ליתיום

תשובה: תהליך של פרידה מבת או בן זוג הוא קשה ולעיתים קרובות מכיל מאפיינים של אבל, כגון כאב נפשי חזק, געגועים קשים, ירידה בתיאבון והפרעות בשינה. לרוב, זהו תהליך שהולך ומשתפר תוך כמה שבועות שבמהלכם יש חזרה לתפקוד תקין. קודם יש חזרה לתפקוד הגופני התקין, לשינה ותיאבון נורמליים, ובהמשך, חזרה גם של האופטימיות, החשק והיכולת לחוש הנאה. כאשר התהליך מתמשך מעבר למספר שבועות, לא משתפר או אף מחמיר, כמו במקרה שלך, אנו חושדים שהפרידה או האבל גרמה להתלקחותה של הפרעת חרדה או דיכאון, ובמקרה כזה נדרש טיפול תרופתי מתאים. העובדה כי בעבר נטלת טיפול רומזת שאתה אדם שרגיש לפתח הפרעות מסוג זה, ולכן השילוב של הפרעה מתמשכת והיסטוריה של רגישות מחייבת, לדעתי, שתיבדק בהקדם על ידי פסיכיאטר/ית על מנת להתאים לך טיפול שיאפשר לך לשוב במהירות האפשרית לתפקוד תקין. בינתיים, אין מניעה שתשתמש ברלקסין, אולם להערכתי זה יהיה טיפול סימפטומטי בלבד, שלא יספק לפיתרון הבעיה. נטילת רלקסין לא תשפיע לרעה אם יתברר כי אתה זקוק לתרופה אחרת. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

תשובה: כדאי שתקרא שוב בפורטל שלנו. בדף המידע על התרופה כתוב במפורש כי לא ניתן ליטול את התרופה אלא אם כן אי מתן מסכן את חיי האם. כמו כן מצויין כי התרופה משתייכת לקטגוריה D לפי ה- FDA , מנהל המזון התרופות האמריקאי, שמשמעו כי יש הוכחות לגרימת נזק לעובר, אך יש מקרים מסוימים של יתרון לאם שגדולים מהסיכונים. אכן בשימוש בליתיום במהלך הטרימסטר הראשון להריון יש סיכון לגרימת מומים בלב העובר. כאשר משתמשים בליתיום בטרימסטר השלישי בסמוך ללידה, עלולים להגרם ליילוד נשימה שטחית, חולשת שרירים, כיחלון, דיכוי תפקוד בלוטת התריס ועוד. צריך להיעשות מאמץ להימנע מנטילת ליתיום בטרימסטר הראשון להריון, ואם אין אפשרות כזו והחולה לא מסתדרת עם טיפול חלופי, יש ליטול את המינון המינימלי שניתן במהלך ההריון. יש לבצע בדיקת אקו לעובר בשבוע 16-20 של ההריון לבדיקת מומים בלב העובר. כמו כן יש לעקוב אחר רמת הליתיום בדם אצל האם ולהתאים את מינון התרופה מחדש לאחר הלידה. תוכל לראות את דף המידע על התרופה באתרינו בקישור: http://www.infomed.co.il/drug3.asp?dID=148

תשובה:

תשובה: כאבי הראש אינם בהכרח מיגרנה. וליתר לחץ דם מומלץ לנסות טיפול שמרני בדיאטה ובפעילות גופנית למשך שישה חודשים לפחות, תוך כדי מעקב לפני תחילת טיפול תרופתי. מומלץ לגשת לרופא משפחה (ניתן לפנות לחוות דעת נוספת של רופא אחר) ואז לבצע מעקב, לקבל המלצות תזונתיות והמלצות בנוגע ללחץ הדם, לפני תחילת שימוש קבוע בנורמיטן. שנית, כדאי מאוד להיגמל מקפה - ייתכנו כמה ימי כאבי ראש קשים בעקבות זאת, אבל לעיתים רק זה יפתור את הבעיה. כמו כן יש לשלול סיבות נוספות לכאבי הראש- בעיה בעיניים, דיאטה מסוימת ועוד.