סיבוטראמין

שאלה: אני בת 16 ואני בתולה. עכשיו אני מקבלת חיסונים נגד סרטן צוואר הרחם (עברתי 2 מתוך 3 חיסונים). יש לי חבר כבר שנה, ורציתי לדעת אם מותר לי לקיים אתו יחסי מין בפעם הראשונה בעת מתן החיסונים, כמובן עם אמצעי הגנה? רציתי לדעת גם אם החבר שלי צריך ללכת להיבדק לפני קיום יחסי מין. ראשית, מומלץ לשניכם לעבור בדיקות של HIV, HBV, HCV. אלו מחלות שעלולות לעבור בעת קיום יחסי מין לא מוגנים. שנית, מומלץ שתקבלו חיסון נגד צהבת A וצהבת B. אלו סדרות של 3 זריקות שמומלצות לכל האוכלוסיה. כל ילידי 1992 ואילך קיבלו חיסון לצהבת B. שלישית, כדאי לקיים יחסי מין מוגנים, כלומר עם קונדום, עד שתשלימי את החיסונים המומלצים ואת הבדיקות המומלצות. אם אינך משתמשת בגלולות למניעת הריון, שימוש בקונדום ימנע כניסה להריון בנוסף על ההגנה שהוא יספק מפני מחלות העלולות לעבור ביחסי מין. השאלה מלמדת על כך שאתם זוג נבון וחושב. מקווה שעזרתי, ד"ר אייל לשם

שאלה: אני בת 43, בשבוע ה-15 להריון. עשיתי בדיקת שקיפות עורפית והתוצאות היו 0.35 ה-PAPPA ו-1:170 לתסמונת דאון. הבטא: HCG FREE 2.71 MOM. הומלץ לעשות מי שפיר בגלל הפאפא. עשיתי סקירת מערכות לפני יומיים והוסבר לי שחסר לעובר עורק ימני בחבל הטבור. הומלץ אקו לב וסקירה מורחבת בשבוע 22 להריון. האם יש קשר לתסמונת דאון? מה הסיכוי לתסמונת דאון? האם חסר בעורק ימני קשור לתסמונת דאון? והאם שתי הבדיקות קשורות אחת לשניה?

שאלה: יש לי ילד בן 6 וחצי, הוא תלמיד בכיתה א'. הוא מאור מוכר במרכז להתפתחות הילד, שם הוא קיבל חיזוקים בפיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאית תקשורת והכנה לכיתה א, והיתה לו גננת שילוב. כיום הוא בכיתה א. הוא השתלב יפה בכיתה גם מבחינת הלימודים וגם מבחינה חברתית. הקושי הוא שיש לו הפרעת קשב שמתבטאת בניתוקים, בחולמנות, וכל דבר הוא מבצע באיטיות. זה בא לידי ביטוי גם כשהוא עושה פעילות ספורטיבית. תמיד צריך לגעת בו או לקרוא לו בשביל שיחזור לריכוז. ביקרנו אצל רופא נוירולוג והוא, בלי שום אבחון (על פי מכתב של השירות הפסיכולוגי, ועל ידי כל מיני השערות ומכתבי סיכום) נתן לי מרשם לריטלין. חשוב להדגיש שגם הפסיכולוגית בשירות הפסיכולוגי אמרה שהוא מתקדם בקצב הכיתה, אבל שיש לו הרבה הפרעות קשב, ושזה גם בא לידי ביטוי בכך שבכל פעילות בכיתה הוא מתנתק מהמורה. חשוב להדגיש שהשנה ביקשתי מורת שילוב. הוא יצא כמה פעמים למפגש איתה. המורה אמרה שהילד יודע לקרוא ושהוא בקצב הכיתה, ולכן אין צורך תמיד להוציא אותו מהכיתה. אני אובדת עצות ואני רוצה לדעת מה השלב הבא. איזה אבחון צריך לעשות לו בשביל לדעת באמת אם יש לו הפרעות קשב, ואם כן, איך לטפל בה?

שאלה: אני בת 28 וברצוני להתייעץ לגבי כדאיות ביצוע ניקור מי שפיר. כרגע אני בשבוע ה-14 של ההריון. בשבוע ה-11 עברתי בדיקת שקיפות עורפית שתוצאותיה: crl 51 מ"מ, שקיפות 2.8 מ"מ סיכון לפי גיל 1:1027 סיכון לפי גיל + שקיפות 1:156 לאחר מכן הופניתי ליי