|
|
יש צורך במרשם רופא
|
|
סיכון ממנת יתר:
בינוני
|
|
סיכון מפיתוח תלות:
נמוך
|
|
שייך לקבוצת:
,אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין ,נוגדי הקאה
|
|
|
|
אונדאנסטרון, תרופה החוסמת את הקולטנים לסרוטונין, משמשת למניעת בחילות והקאות הנובעות מטיפול כמותרפי והקרנות.
סרוטונין הוא חומר המשתחרר בגוף בהשפעת הכמותרפיה ומשפיע על מרכז ההקאה במוח, אונדאנסטרון נקשר לרצפטור לסרוטונין ובאופן זה חוסם את פעולתו ובכך מונע את הבחילות וההקאות.
שימוש נוסף בתרופה הוא למניעת בחילה והקאה לאחר ניתוח.
בדרך כלל לפני הטיפול הכמותרפי אונדאנסטרון ינתן בזריקה ולאחר הטיפול ינתן בטבליות למספר ימים נוספים. לעתים מוסיפים דקסאמתאזון להגברת ההשפעה של אונדאנסטרון.
התרופה נסבלת היטב על ידי רוב החולים.
מידע והוראות שימוש
אופן נטילת התרופה:זריקות (לתוך השריר או לוריד), טבליות. תדירות וזמן נטילהכ- 30 דקות לפני הטיפול הכמותרפי או ההקרנות ובהמשך 2-3 פעמים ביום במשך 5 ימים מסיום הטיפול. טווח המינון:8-32 מ"ג ביום.
תחילת השפעה:תוך שעה אחת. משך השפעה:8-12 שעות. תזונה:אין הגבלות מיוחדות. אחסון:לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. מנה שנשכחה:יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. הפסקת התרופה:ניתן להפסיק כשאין צורך בתרופה. מינון עודף:מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
תסמינים העלולים להופיע במצב של מינון עודף: סחרחורת קשה, עילפון, קצב לב איטי או לא רגיל, קושי בהשתנה או עיוורון פתאומי זמני.
אזהרות מיוחדות
הריון:בטיחות התרופה בהריון טרם הוכחה (B) הנקה:התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא. תינוקות וילדים:לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית. קשישים:אין בעיות מיוחדות. נהיגה:יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש. אלכוהול:מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך:אונדאנסטרון לא ניתנת בדרך כלל לתקופה ממושכת. ניתוח והרדמה כללית:יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת לב
השפעת שימוש ממושך
אונדאנסטרון לא ניתנת בדרך כלל לתקופה ממושכת.
תופעות לוואי
התרופה נסבלת היטב על ידי רוב החולים.
תופעות הלוואי השכיחות יותר הן כאב ראש ועצירות, אך יתכנו גם שלשול, סחרחורת ועייפות.
תופעות המחייבות פניה לעזרה רפואית כוללות: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב איטי, כאב בחזה, חום, התעלפות, קושי בהטלת שתן והפרעות ראייה.
תופעות נדירות: פגיעה כבדית או לבבית. פרטי תגובה עם תרופות אחרות:[קארבאמאזפין, פניטואין, ריפאמפיצין, פנובארביטאל]: תרופות אשר מזרזות את הפירוק של אונדאנסטרון בכבד ובאופן זה גורמות להפחתת השפעתו.
[טראמאדול]: נמצא שאונדאנסטרון תורם להפחתת הפעילות האנלגטית של טראמאדול במנגנון שלא ידוע.
[apomorphine]: שילוב עם אונדאנסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לירידת לחץ דם קיצונית ואיבוד ההכרה.
[תיורידאזין, פימוזיד]: שילוב עם אונדאנסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לפגיעה לבבית.
[תרופות אנטיאריתמיות : אמיודארון, כינידין, דיזופוראמיד, פרוקאינאמיד ותרופות מקבוצת המשתנים : הידרוכלורותיאזיד, פורוסמיד ]: בשילוב עם אונדאנסטרון עולה הסיכון להפרעות קצב (הארכת QT).
תרופות נוספות ששילובן עם אונדאנסטרון עלול לגרום להפרעות קצב (הארכת QT) : אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין, אנטיביוטיקה מקבוצת המאקרולידים, לפטיניב, דוקסורוביצין וטאמוקסיפן.
| מידתיות |
שכיח |
נדיר |
במקרה חמור |
בכל מקרה |
|
|
| עצירות |
|
|
|
|
|
|
| כאב ראש |
|
|
|
|
|
|
| שלשול |
|
|
|
|
|
|
| סחרחורת |
|
|
|
|
|
|
| עייפות |
|
|
|
|
|
|
| כאב בחזה |
|
|
|
|
|
|
| חום |
|
|
|
|
|
|
| קושי בהשתנה |
|
|
|
|
|
|
| הפרעות ראייה |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
|
|
