קלדריבין (Cladribine)

שלום,

רציתי לדעת האם סרטן הקיבה מתפתח מהר אצל אדם בן 86 ואם לא תוך כמה זמן אם כעת יש אצלו גידול בקיבה בגודל 4.4 ס"מ?


האם אפקטיבי ללכת לאונקולוג עם תוצאות של סיטי וגסטרוסקופיה וללא ביופסיה?

האם כדאי ללכת לאונקולוג ובהמשך לקבל תוצאות ביופסיה והוא ימליץ על טיפול ללא תוצאות ביופסיה?


האם כדאי לקחת אדם עם סרטן קיבה שעדיין איננו גרורתי למיון בבית חולים כדי שיאכל היות והוא מסוגל לאכול קצת והם לפחות יוכלו להתאים לו אוכל ואולי לתת לו אונקולוג?



האם כדאי ללכת למרפאה פרטית? שם הטיפולים נעשים מהר יותר ביחס לטיפולים בבתי חולים ציבוריים? ויש פחות תורים? מה עלות כל מפגש בערך במרפאה פרטית והטיפולים (ניתוח כימותרפיה) במרפאה פרטית? והאם גם לרופא פרטי אני לא יכולה להגיע בלי תוצאות של ביופסיה?

אם הגידול הוא בגודל 4.4 ס"מ בקיבה איזה שלב זה בהתפתחות סרטן הקיבה?

תוך כמה זמן בערך מעכשיו כדאי לעשות ניתוח אצל אדם בן 86?

איך למעשה נעשה הטיפול? במקרה כזה צריך לכרות את כל הקיבה או כמה?

האם יש תכשירים מומלצים שאנחנו יכולים לקנות בשבילו שאתה ממליץ שהוא יכול לאכול (תוספי מזון שיעשירו אותו)?

תודה, בבקשה אם אתה לא יכול לענות על הכול אז תענה על כמה שאתה רק יכול. כל דבר חשוב להמשך צעדנו.

שלום ד"ר,
סבא שלי עשה בדיקת גסטרוסקופיה ונמצא שיש לו סרטן קיבה (עדיין לא התקבלו תוצאות הביופסיה).
הוא עשה CT חזה/בטן /אגן והיום התקבלו התוצאות הבאות:
ללא הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי.
אין ברשותי בדיקות CT קודמות להשוואה.
בבדיקה הנוכחית הודגמו בדיקות לימפה קטנות בודדות בתחנות המדיאסטינום ובתי השחי.
שינויים אטרוסקלרוטים באאורטה ועורקים קורונלים.
שינויים אינטרסציאלים על פני שתי הריאות , בעיקר בבסיסים, ללא עדות לממצא ריאתי מוקדי חשוד.
עד כמה שניתן בלי הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי: כבד הודגם בעל מירקם אחיד עם הסתיידות זעירה באונה הימנית ומוקד היפודנסי נראה ציסטי כ-5 מ"מ באותו אזור. כיס המרה ללא אבנים מסויידות.
דרכי המרה לא מורחבות. טחול הודגם בגודל תקין עם הסתיידויות זעירות בתוכו.
לבלב ללא ממצאים מיוחדים.
הודגם ממצא ריקמתי כ-4.4 ס"מ באזור הקרדיה.
לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות בבטן העליונה.
אדרנלים שומרים על צורתם.
כליות בגודל תקין, ללא היפרונפרוזיס.
הודגמו מספר ציסטות פשוטות מימין והסתיידות קורטיקלית באותו אזור.
כיס השתן עם מספר דיברטיקולים קטנים.
ערמונית גדולה.
שינויים ניווניים משמעותיים בעמוד השידרה, ללא עדות הרס עצם.

סיכום:
1. תהליך שאתי כמתואר.
2. ללא עדות לתהליך משני.
3. ממצא ציסטי קטן בכבד.

בבקשה דוקטור אם תוכל להסביר לי את המצב כפי שמתואר בבדיקות.
האם אפשרי במצב הזה לעשות ניתוח ותוך כמה זמן הכי כדאי?
האם זה עדיין אפשרי כי הבנתי שכבר יש שלוחה מהקיבה לכבד?
אם עושים ניתוח כמה זמן אפשרי לחיות אחריו ועד כמה המצב חמור?
מדובר באדם בן 86, בריא מטבעו שהיה הולך ופעיל, עם מחלות רקע כמובן כגון לב ורגליים, אך מאוד חזק.
כרגע הוא עדיין מאוד פעיל ומלבד בעיות בליעה והקאות ואובדן משקל המחלה לא ניכרת על פניו.

תודה,
אודה על תשובתך בהקדם שנדע על מצבו יותר טוב ושנחשוב על פתרונות אפשריים.

שלום ד'ר (אני מקווה שזה הפורום הנכון)
אני סובל מזה כשבועיים מכאבי בטן המלווים בכאבי גב.
אתמול עשו לי צילום בטן וגב ושללו בעיה אורטופדית
אח"כ עשו לי אולטראסאונד בטן בכדי לשלול אבן בדרכי השתן ואמרו שלא ראו משהו חריג.
עשו לי גם בדיקות דם שונות ובדיקת שתן ואמרו שבבדיקות אלה הכול תקין.
עכשיו... אני עדיין סובל מהתקפי כאב והיום לאחר ביקור בגוגל שמתי לב שהכאבים שיש לי מתאימים לדלקת\סרטן בלבלב(כאבי בטן,גב, בחילות, הקאות)
השאלה היא האם בבדיקות שעשו לי (שתן,דם,סונר בטן,רנטגן בטן וגב) ניתן לשלול את הבעיה הזאת ? כי הרופא אתמול לא הזכיר בכלל דלקת או סרטן בלבלב.
השאלה השנייה היא האם לדעתך כדאי ללחוץ על הרופא שאני רוצה CT ?
השאלה השלישית היא מה לדעתך זה יכול להיות ?
מודה לך מראש על תשובתך

שלום,
האם ידוע לך שהטיפול הכימותרפי פוליפורינוקס יכול להפסיק לעבוד והגידול יכול לגדול בחזרה? בתחילת הטיפולים+הזרקת קפסולה ללבלב הגידול הצטמצם ושהיא עשתה סי טי בחודש מרץ אחרי 13 טיפולים הוא כבר נשאר אותו גודל ועברו 3 חודשים מאז הסי טי האחרון והיא ממשיכה בטיפולים האם הגידול יכול לגדול חזרה בזמן כזה ?
תודה .

שלום, אבא בן 63 אובחן כחולה בסרטן הלבלב לפני מספר חודשים, שלא נתיח בשל מעורבות של כלי דם. מאז טופל בטיפולים כימותרפיים אינטנסיביים כאשר כל טיפול היה 48 שעות במשך 11 טיפולים, בטיפול האחרון חווה קשיים מהותיים ולכן כעת האונקולוג שלו מציע לתת זמן לגוף לנוח ולהמשיך בטיפולים כימותרפיים נוספים בהמשך. לעומת זאת חוות דעת נוספת של אונקולוג מומחה לסרטן הלבלב היתה להפסיק את הטיפול הנוכחי כיוון שהכאבים חזרו לאחרונה ולהתחיל טיפול הקרנתי בשילוב של ג'מזר. הרופא המטפל של אבא טוען שהקרנות נמצאו כלא יעילות בטיפול בסרטן הלבלב ולכן רוצה להמשיך רק בטיפול כימותרפי, למי עלינו להאמין? חייו של אבא על הכף וכל אונקולוג מציע טיפול אחר. מהם האופציות הקיימות כן להתמודד עם סרטן זה? אודה לתשובתך