כתבה פרסומית כאב בכתף

כאב הממוקם סביב הכתף הוא נפוץ וכמעט לעולם אינו מהווה סכנה משמעותית. עם זאת, הוא עשוי להימשך זמן רב ולגרום אי נוחות ומוגבלות.

סובל מכאבים? התייעץ עם המומחה בפורום רפלקסולוגיה >>>

כאב הממוקם סביב הכתף הוא נפוץ וכמעט לעולם אינו מהווה סכנה משמעותית. עם זאת, הוא עשוי להימשך זמן רב ולגרום אי נוחות ומוגבלות. רוב הזמן הכאב מגיע מהרקמות הרכות שסמוכות למפרק - ולא מהעצמות או מהמפרק עצמו. רקמות רכות אלו כוללות את הרצועות (המחברות בין העצמות), הגידים (שמחברים את העצם לשריר) ואמתחת המפרק או בורסה (כיסים קטנים מלאי נוזל ל- "ריפוד" המפרקים).

בורסיטיס או דלקת האמתחת. זוהי דלקת של כיס המפרק, שמתחילה בתחושת אי נוחות בכתף ועשויה להתפתח לכאב משמעותי תוך 6-12 שעות. עלולה להיות נפיחות בחלק העליון של הכתף. אפשר לראות דלקת זו פעמים רבות אצל אנשים שגזמו שיחים, צבעו את הבית או שיחקו משחקי כדור.

דלקת הגידים והרצועות של השרירים מסובבי הכתף (Rotator Cuff). זהו גירוי של הגידים והשרירים סביב הכתף, והכי סביר שהוא יופיע אצל אנשים המשחקים במשחקי מחבט. בשונה מדלקת האמתחת, קשה לזהות אפילו מידה קטנה של נפיחות והכאב מופיע רק במספר תנוחות מסוימות.

דלקת הגידים והרצועות של השריר הדו ראשי (Bicep Tendinitis). דלקת זו נפוצה הרבה פחות ומופיעה אצל מתעמלים וספורטאים של משחקי מחבט או כדור. הרגישות והכאב ממוקמים בחלק הקדמי של הכתף.

בגלל ששלוש בעיות נפוצות אלו של הכתף מטופלות בתחילה באותה צורה, אין צורך לעסוק בשאלה מאיזה מצב אתם סובלים. עם זאת, יש בעיות שדורשות הבחנה בין שלושת המצבים הללו:

 חבלות מחייבות גישה מעט שונה.
 זיהומים נדירים למדי בכתף, אך חום, נפיחות ואדמומיות של הכתף מרמזים על צורך בטיפול רפואי.
 חוסר יכולת מוחלט להניע את הזרוע מסמן כי הכאב חמור מספיק כדי לפנות לייעוץ רפואי.

אם אף אחת מבעיות אלו לא מתאימה למצבכם, התייעצו עם הרופא/ה שלכם.

טיפול ביתי
מילות המפתח לטיפול בדלקות בגידים של השרירים: 
מנוחה 
קרח 
תנועה 
חיזוק

עם הופעת הסימן הראשון לבעיה יש להניח קרח על האזור למשך חצי שעה, ואז לתת לכתף להתחמם מחדש במשך רבע שעה. המשיכו במחזור זה בשעה-שעתיים הבאות. היזהרו לא להקפיא את העור.

תנו מנוחה מלאה לכתף למשך 24-48 השעות הראשונות. ניתן להשתמש במתלה בזמן זה (ראו: פגיעה בזרוע,  ראו במנוע האבחון). לאחר פרק זמן זה הניעו את הזרוע שלכם במלוא טווח התנועה שלה מספר פעמים ביום.

חוסר תנועה מוחלט של הזרוע יכול לגרום לנוקשות ולאובדן תנועתיות בכתף (כתף קפואה). כלומר, חלק חשוב בטיפול הוא שמירת טווח התנועה של הכתף. המתינו שלושה עד שישה שבועות לפני שאתם שבים לפעילות שגרמה לבעיה - תלוי בחומרתה. חזרה לפעילות מוקדם מדי מגבירה את הסבירות לפגיעה חוזרת.

לאחר תקופת המנוחה הראשונית יש להתחיל באימונים בהדרגתיות, כדי למתוח ולחזק את השרירים סביב הכתף. דבר זה חשוב במיוחד במקרה של דלקת הגידים ורצועות השרירים מסובבי הכתף. בשלב ראשון האימונים צריכים לכלול רק את הפעלת הזרוע בכל טווח התנועה שלה. בשלב הבא מחזיקים ביד מעט משקל (כחצי קילוגרם) בעת ביצוע התרגילים. מעלים את המשקל ב-200 גרם בהדרגה כל עשרה ימים. בגישה דומה משתמשים במגבת המוחזקת מתוחה בין שתי הידיים מאחורי הגב, ומניעים אותה סביב כדי למתוח ולחזק את טווח התנועה אחורנית של הכתף. מומלץ להניח קרח על האזור לאחר האימונים.

משככי כאבים עשויים להפחית את הכאב והדלקת .
פנו לרופא/ה אם המצב ממשיך מעבר לשישה שבועות.


בעת ביקור אצל הרופא/ה
הרופא יבדוק את הכתף וימליץ על טיפול דומה לזה שתואר כאן, אם אכן תאובחן אחת הסיבות הנפוצות הגורמות לכאב הכתף. אם הבעיה היא בורסיטיס, ייתכן שתינתן זריקת סטרואידים. יש לתת זריקות אלו רק אם הטיפול הביתי אינו עוזר. לא צריכות להינתן יותר משתיים-שלוש זריקות כאלו. אפשר שיינתנו תרופות נגד דלקת ללא סטרואידים. תרופות מרשם אלו הן משככי כאבים ונוגדי דלקת במינון גבוה. הן עשויות להפחית את הכאב אך לא להאיץ את תהליך ההחלמה. צפו להנחיות לתרגילי שיקום או המלצה לפיזיותרפיה.
ניתוח הוא האפשרות האחרונה ומהווה הימור. אין הבטחה שתהיו שבעי רצון אחריו.

בעיות הקשורות בספורט
חלק מהבעיות קשורות ישירות למשחקי מחבט, כדור או גולף ונובעות מטכניקה לא טובה. 
כדאי לשקול את הרעיון של הדרכה על-ידי איש מקצוע. זה פחות יקר מביקור אצל רופא/ה, ובטח תשפרו גם את המשחק שלכם באותה הזדמנות.

 
סובל מכאבים? התייעץ עם המומחה בפורום רפלקסולוגיה >>>

פורום ראומטולוגיה

פרופ' משה טישלר

פרופ' משה טישלר
פרופ' משה טישלר מומחה לראומטולוגיה ורפואה פנימית, מנהל מחלקה פנימית ב', במרכז הרפואי אסף הרופא. תחום עיסוק עיקרי: מחלות עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תוצאות
  • לי
  • 22/06/2017 19:13
  • היי רציתי לשאול על הבדיקות אלה התוצאות: ESR one houre-15 TSH - 2.26 Antinuclear ab aduld - 0.2 Rheumatiod factor quantit 5.5 האם הבדיקות תקינות? ואם כן מדוע השרירים עדיין כואבים וגם לפעמים מפרקים מה יכולות עוד להיות הסיבות? שפעת? תודה! ויום מקסים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רגישות יתר של מע העצבים
  • מיקי
  • 22/06/2017 09:59
  • שמי מיקי בץ 45 בקרוב מזה שנים רבות סובלת מהפרעות שונות בגוף ובעיקר במע העיכול לפני 10 שנים איבחן ראומטולוג מומחה בחייפה ולאחר בדיקות רבות שמדובר בסנדרום שאנני זוכרת את שמו באנגלית שבעברית זה פעילות יתר של מע העצבים ושלל פיברומאילגיה התופעות רבות ומגוונות וגם היום לאחר בד דם רבות הכל תקין כולל מדדי דלקת התופעות הן מעי רגיש מאד בעיות במע העיכול העליונה בחילות צרבות צריבה בריריות שונות בגוף עייפות חרדה עצבות כאבים שןנים בגוף למרות שהכושר הגופני טוב אןכלת מעט משקל גוף מעט מלא נראית כלפי חוץ בריאה שינה קטועה תחושת מועקה אישקט במעיים יציאה רכה גזים ואוויר כלוא לאורך מע העיכול מהוושט ועד למטה רופא גסטרו טוען שהכל מסטרס עברתי תקופה קשה מאד עם בעלי הוא היה מאד חולה וההבריא אבל השתנה היו לי בעבר כאלה התקפים זה קשה וארוך במיוחד בדיקת נשיפה תקינה אולטרסאונד בטן תקין

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • צר לי מאד אך התלונות שלך לא מתאימות למחלה ראומטית דלקתית או אוטואימונית מחות של מערכת העצבים הם בתחום הנוירולוגי וכדאי להתיעץ בפורום זה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תוצאות בדיקות דם של אבי
  • טלי
  • 21/06/2017 11:54
  • שלום. האם בדיקות דם אלה מעידות על לופוס? אם לא, אשמח לדעת על מה הן יכולות להעיד. ANTI NUCLEAR AB (ANA)- Borderline ANA TITER שלילי DNA (ds) Ab 6 IU/ml (נראה לי שזה גבולי לפי התוצאות) RNP A 0.3 ‎שלילי RNP 68 <0.2 SmRNP <0.2 SSA-60 <0.2 SSA-52 <0.2 CHROMATIN <0.2 ANTICENTROMERE Ab <0.2 RIBOSOMAL P Ab <0.2 DNA Ab CONF שלילי RNP 0.3 ‎שלילי Sm (anti Smith Ab) <0.2 JO-1 <0.2 SCL-70 <0.2 SSA (Ro) SINGLE <0.2 SSB (La) SINGLE <0.2 ANTI CARDIOLIPIN IgM 14.6 BORDERLINE הערות והסבר ANTI CARDIOLIPIN IgG 5.3 NEGATIVE הערות והסבר A.B2 GLYCOPROTEI IgM 4.9 U/ml A.B2 GLYCOPROTEI IgG 1.8 Negative

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המשך
  • המשך
  • 21/06/2017 13:06
  • למה אין מענה?
  • המשך
  • 22/06/2017 05:53
רופאים בתחום
פרופ' משה טישלר פרופ' משה טישלר
מנהל, מחלקה פנימית ב
מרכז רפואי אסף הרופא קרא עוד
פרופ' חנן גוזנר-גור פרופ' חנן גוזנר-גור
מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית קרא עוד
הכי נצפים
דורבן: מהו הטיפול שישים סוף לכאב?

דורבן: מהו הטיפול שישים סוף לכאב?

להמשך קריאה >>
נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

להמשך קריאה >>
"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

להמשך קריאה >>

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל