x סגור

כתבה פרסומית כאב במרפק

Share |

הסיבות העיקריות לכאב במרפק - פרט לפגיעות וחבלות - הן בורסיטיס (דלקת האמתחת) ומרפק טניסאים.

בורסיטיס (דלקת האמתחת)
בורסת המרפק הוא כיס מלא בנוזל הממוקם בקצה המרפק. כאשר כיס זה מגורה, כמות הנוזל מוגברת ובכך גורמת לנפיחות שצורתה דומה מאוד לביצה קטנה בקצה המרפק. הנפיחות היא שגורמת לאי נוחות. בדרך כלל אין חום ויש רק אדמומיות מועטה, אם בכלל.

מרפק טניסאים
רק חלק קטן מהסובלים ממרפק טניסאים נוהגים באמת לשחק טניס. שאר המקרים הם לרוב תוצאה של עבודה הדורשת תנועה סיבובית של הזרוע, כגון עבודה עם מברג, או שאין סיבה ברורה. יש צורך בטיפול רפואי רק במקרים מתמשכים שלא חל בהם שיפור. למעשה, בערך אדם אחד מכל אלף זקוק לטיפול בבעיה זו.

האבחנה של מרפק טניסאים אינה תלויה בבדיקות מיוחדות. מרפק טניסאים מוגדר פשוט ככאב בחלק החיצוני של המרפק ובחלק העליון של הזרוע. הכאב מופיע לאחר שמסובבים שוב ושוב את הזרוע, מפרק כף היד והיד. מרפק טניסאים הוא בדרך כלל תוצאה של חבטה חזקה שסופגת הזרוע, למשל כאשר חובטים בכדור הטניס בחבטת גב היד (backhand). 

הסיכון למרפק טניסאים מוגבר כאשר: 
* חובטים בכדור כשהמרפק מכופף ולא נעול 
* מנסים לסובב את הכדור על-ידי סיבוב מפרק כף היד ברגע המגע (זה לא עובד) 
* מחזיקים את המחבט כשהאגודל מאחוריו 
* משתמשים במחבט עם ראש כבד או נוקשה או בכדורים כבדים 
* עוברים למשטח משחק מהיר יותר

לדברי מומחים, צעד המנע החשוב ביותר עבור שחקני טניס הוא שימוש בחבטת גב היד בשתי ידיים.

טיפול ביתי
בורסיטיס של המרפק מטופלת בצורה דומה מאוד לבורסיטיס של הכתף.
אם אתם משחקים טניס, כדאי כמובן לנקוט בצעדי המנע עם הופעת הסימן הראשון למרפק טניסאים. 
נניח שאתם כבר משתמשים בחבטת גב היד בשתי הידיים, משחקים במחבט קל יותר עשוי מתכת וכולי. 
או שנניח שהעבודה שלכם או התחביב האהוב עליכם דורשים שימוש חוזר במברגים או כלים אחרים שמחריפים את הבעיה. מה עליכם לעשות? מתן מנוחה לזרוע יפחית לבטח את הכאב, אבל רוב הסיכויים ששבועיים של חופשה לא ירפאו את הבעיה לנצח. מעניין לדעת שרוב המומחים בתחום חושבים היום שאפשר "לשחק עם הכאב" מבלי לגרום לנזק קבוע.

אנחנו בעד נקיטת הגישה ההגיונית ביחס למרפק טניסאים: צמצמו את זמן המשחק שלכם. כאשר אתם משחקים, ערכו חימום הדרגתי ותרגילי מתיחות של מפרק כף היד והמרפק לפני שאתם מתחילים לחבוט בכדור. שימוש ברצועה מיוחדת למרפק טניסאים עשוי לעזור. הנחת קרח על האזור לאחר המשחק עשוי אף הוא לעזור מאוד. רכשו את הרצועה בבית-המרקחת והניחו אותה כ- 2.5 ס"מ מתחת למקום הכואב.

ביקור אצל הרופא/ה
הרופא יטפל בבורסיטיס של המרפק בדרך דומה מאוד לטיפול בבורסיטיס של הכתף. אם אתם בין הבודדים שאצלם מרפק טניסאים מעורר כאב חמור ומתמשך, הצעד הבא הוא מתן זריקת סטרואידים לאזור הכואב - עד שלוש זריקות כאלו. ניתוח צריך להיות המוצא האחרון, צעד של ייאוש. אם אתם מגיעים למצב כזה, ייתכן שהגיע הזמן לבחור משחק אחר.

 



פורום פציעות ספורט

ד"ר נועם רשף

ד"ר נועם רשף
ד"ר נועם רשף רופא בכיר במחלקה האורטופדית בבית החולים זיו. אחראי תחום פגיעות ספורט וארטרוסקופיות, ואחראי תחום כף הרגל והקרסול. במסגרת זו מטפל בפגיעות ספורט שונות ובפגיעות כרוניות הקשורות במפרקי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • דלקת בחוליות
  • רון לויט
  • 01/09/2014 14:03
  • שלום,
    לפני מס' חודשים החלו לי כאבים בירך האחורית ברגל ימין ובישבן בחלק זה. לאחר בדיקות התגלה ב EMG שיש לחץ בחוליות 4-5 על עצב. לדברי האורתופד מדובר בדלקת שם שגורמת ללחץ. לקחתי כבר שני סיבובים של ארקוקסיה (10 ימים ולאחר חודש, עד לפני שבועיים - 20 ימים). עדיין כואב ומטריד בכל פעולת התכופפות.
    מה עוד אפשר לעשות? משגע אותי...
    אולי זו לא דלקת?... מכשיר הלייזר יכול לעזור? כורכום?...

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רון. נשמע שמדובר בסיאטיקה - לחץ על שורש עצב. תמיד ישנו מרכיב של דלקת.אפשרות נוספת היא תסמונת פיריפורמיס - לחץ על העצב על ידי גיד מעובה. כדאי להתחיל טיפולי פיזיותרפיה ובמידה שאין השפעה לבצע CT גב או אגן לפי ממצאי הבדיקה הפיסיקלית. תרופות אנטידלקתיות הנן פתרון טוב ולא תמיד הראשונה עוזרת - ניתן להחליף. בכל מקרה כדאי לעדכן את האורטופד שלך, או להבדק על ידי מומחה עמוד שדרה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דלקת חוליות 2
  • רון לויט
  • 02/09/2014 10:30
  • שלום דר' ותודה על ההתיחסות המהירה והעינינית.
    לדעת האורטופד זה כנראה נוצר כתוצאה ממכה שקיבלתי בגב שגרמה לצביטה ע"י החוליות , מה שגרם לדלקת. לפיכך, נראה כי הסיכוי לגיד מעובה קלוש יותר.
    האם במקרה הנ"ל פיזיוטרפיה יכולה לעזור? מה למעשה ניתן לעשות בטיפול פיזיוטרפי?
    תודה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב בברך
  • אבי
  • 02/09/2014 20:25
  • שלום
    לפני כשבוע קיבלתי מכה בקרסול, בצורה כזו שכופפה לי מעט את הברך בכיוון ההפוף, ברגע המכה לא הייתה שום חבלה בקרסול עצמה, אבל בברך הורגש כאב חד - ממש תחושת דקירה. מאז יש לי כאבים בברך, מסביב לפיקה בעיקר בצד החיצוני, וקצת מתחת לפיקה. מה יכולה להיות הפציעה? מה מומלץ לי לעשות כרגע. אני יומיים עם כדורי וולטרן , משחת וולטרן ותחבושת אלסטית - ללא שיפור משמעותי בינתיים. אציין שלפני כשנתיים היה לי קרע במניסקוס בברך הזו, ועשיתי ניתוח אורטסקופיה.תודה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אבי. יכול להיות שמתחת את קופסית המפרק בישור יתר או צבטת את המרכיבים בקדמת הברך. בשלב זה קומפרסים קרים, אנטידלקתיים ופיזיותרפיה יכולים להיות טיפול מספק. יש להמשיך מעקב אורטופדי

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פציעה בכתף ימין במילואים
  • שחר
  • 01/09/2014 23:26
  • שלום רב
    אני בן 33 לפני כחודש בזמן שירות מילואים נפצעתי במהלך מרדף נפלתי על הכתף הימנית במיון לא נמצא עדות לשבר בהמשך נשלחתי לביצוע אולטרסאונד בה נמצא הממצא הבא :
    מפרק אקרומיוקלויקולרי – הודגמה התעבות סינוביאלית של המפרק
    אורתופד רשם כי יש נזק ל ACJ עדיין מוגבל בתפקוד כתף ימין רגישות על ACJ טווח תנועות מלא, יציבות תקינה סימני תפס חיוביים
    לאחרונה(שבוע אחרי הפציעה) אני חש כאבים בגב בדיוק בקו הכתף שרירי הגב תפוסים מקשים על פעולה תקינה קושי בשינה בגלל כאבים ועייפות
    נתנו לי לטיפול בכאב אטודולק אך אחרי יומיים הפסקתי בגלל פעמיים קוצר נשימה שקיבלתי יש לציין שיש לי בעיית לחץ דם גבוה ובעיות נשימתיות (wpw)
    אשמח לדעת מהן דרכי הטיפול האם יש נזק עתידי - במהלך עבודתי אני מפעיל את הכתף והגב המון ובמשקלים כבדים מאוד

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום שחר. פגיעה ב ACJ בנפילה וחבלה ישירה לכתף הנה פציעה נפוצה. בשלב זה אני חושב שיש מקום לטיפול פיזיותרפי לשפר את תנועתיות הכתף , לחזק שרירים ולטפל בכאבים. נוגדי דלקת הם טיפול טוב אולם אם אתה רגיש יש לשנות את הטיפול התרופתי. לא אוכל לקבוע בשלב זה אם יש נזק עתידי כיוון שאתה קרוב מדי לחבלה,ועדיין בשלב החריף

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום
חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר קיש בנימין ד"ר קיש בנימין
רופא מוביל לטראומה א...קרא עוד
ד"ר רפאל טיין ד"ר רפאל טיין
מומחה כירורגיה אורתו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל