x סגור

כתבה פרסומית כאב במרפק

Share |

הסיבות העיקריות לכאב במרפק - פרט לפגיעות וחבלות - הן בורסיטיס (דלקת האמתחת) ומרפק טניסאים.

בורסיטיס (דלקת האמתחת)
בורסת המרפק הוא כיס מלא בנוזל הממוקם בקצה המרפק. כאשר כיס זה מגורה, כמות הנוזל מוגברת ובכך גורמת לנפיחות שצורתה דומה מאוד לביצה קטנה בקצה המרפק. הנפיחות היא שגורמת לאי נוחות. בדרך כלל אין חום ויש רק אדמומיות מועטה, אם בכלל.

מרפק טניסאים
רק חלק קטן מהסובלים ממרפק טניסאים נוהגים באמת לשחק טניס. שאר המקרים הם לרוב תוצאה של עבודה הדורשת תנועה סיבובית של הזרוע, כגון עבודה עם מברג, או שאין סיבה ברורה. יש צורך בטיפול רפואי רק במקרים מתמשכים שלא חל בהם שיפור. למעשה, בערך אדם אחד מכל אלף זקוק לטיפול בבעיה זו.

האבחנה של מרפק טניסאים אינה תלויה בבדיקות מיוחדות. מרפק טניסאים מוגדר פשוט ככאב בחלק החיצוני של המרפק ובחלק העליון של הזרוע. הכאב מופיע לאחר שמסובבים שוב ושוב את הזרוע, מפרק כף היד והיד. מרפק טניסאים הוא בדרך כלל תוצאה של חבטה חזקה שסופגת הזרוע, למשל כאשר חובטים בכדור הטניס בחבטת גב היד (backhand). 

הסיכון למרפק טניסאים מוגבר כאשר: 
* חובטים בכדור כשהמרפק מכופף ולא נעול 
* מנסים לסובב את הכדור על-ידי סיבוב מפרק כף היד ברגע המגע (זה לא עובד) 
* מחזיקים את המחבט כשהאגודל מאחוריו 
* משתמשים במחבט עם ראש כבד או נוקשה או בכדורים כבדים 
* עוברים למשטח משחק מהיר יותר

לדברי מומחים, צעד המנע החשוב ביותר עבור שחקני טניס הוא שימוש בחבטת גב היד בשתי ידיים.

טיפול ביתי
בורסיטיס של המרפק מטופלת בצורה דומה מאוד לבורסיטיס של הכתף.
אם אתם משחקים טניס, כדאי כמובן לנקוט בצעדי המנע עם הופעת הסימן הראשון למרפק טניסאים. 
נניח שאתם כבר משתמשים בחבטת גב היד בשתי הידיים, משחקים במחבט קל יותר עשוי מתכת וכולי. 
או שנניח שהעבודה שלכם או התחביב האהוב עליכם דורשים שימוש חוזר במברגים או כלים אחרים שמחריפים את הבעיה. מה עליכם לעשות? מתן מנוחה לזרוע יפחית לבטח את הכאב, אבל רוב הסיכויים ששבועיים של חופשה לא ירפאו את הבעיה לנצח. מעניין לדעת שרוב המומחים בתחום חושבים היום שאפשר "לשחק עם הכאב" מבלי לגרום לנזק קבוע.

אנחנו בעד נקיטת הגישה ההגיונית ביחס למרפק טניסאים: צמצמו את זמן המשחק שלכם. כאשר אתם משחקים, ערכו חימום הדרגתי ותרגילי מתיחות של מפרק כף היד והמרפק לפני שאתם מתחילים לחבוט בכדור. שימוש ברצועה מיוחדת למרפק טניסאים עשוי לעזור. הנחת קרח על האזור לאחר המשחק עשוי אף הוא לעזור מאוד. רכשו את הרצועה בבית-המרקחת והניחו אותה כ- 2.5 ס"מ מתחת למקום הכואב.

ביקור אצל הרופא/ה
הרופא יטפל בבורסיטיס של המרפק בדרך דומה מאוד לטיפול בבורסיטיס של הכתף. אם אתם בין הבודדים שאצלם מרפק טניסאים מעורר כאב חמור ומתמשך, הצעד הבא הוא מתן זריקת סטרואידים לאזור הכואב - עד שלוש זריקות כאלו. ניתוח צריך להיות המוצא האחרון, צעד של ייאוש. אם אתם מגיעים למצב כזה, ייתכן שהגיע הזמן לבחור משחק אחר.

 



פורום ניתוחי מפרק הירך והברך

ד"ר איתי הולצר

ד"ר איתי הולצר ד"ר איתי הולצר, מנהל המחלקה האורתופדית בבית חולים מעיני הישועה. בוגר לימודי רפואה באונ' תל אביב, התמחות בכירורגיה אורתופדית בבית חולים איכילוב במהלכה הוענק לו פרס 'רופא מצטיין של בית החולים' לשנת 2005. ד"ר הולצר מטפל בפגיעות כרוניות ואקוטיות במפרקי ירך וברך ומבצע החלפות מפרקים וניתוחים משחזרים בגפה התחתונה.
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שאלה לגבי מונחים
  • sz
  • 26/11/2014 12:21
  • שלום רב!
    ביתי סובלת מזה כשנתיים מכאבי ברכיים.היא אינה יכולה לכופף אותן ואפילו מכה קטנה בברך מכאיבה לה מאוד.
    אורטופד שלח אותה לצילום ברכיים והממצאים:
    אוסטאוקונדרוזיס של טוברוזיטס של טיביה משני הצדדים.
    אשמח לדעת מה זה אומר עד שנחזור לאורטופד.
    תודה!!!

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • sz
  • 26/11/2014 12:23
  • שלום. 'אוסטאונקרויזס' (osteonecrosis)- תהליך בו תאי עצם נפגעים מסיבה שאינה ברורה. הרקמות הסמוכות לאזור עצם זה עלולות להיפגע בתהליך.
    'טיביאל טוברוסיטי' (tibial tuberosity)- גבשושית בעצם השוק בסמוך לברך, אליה מתחבר גיד הפיקה - ראי תמונות באינטרנט. בגיל של ביתך, אזור זה עדיין בתהליך צמיחה ופועלים עליו כוחות גדולים במהלך כיפוף ויישור הברך. מצב שכיח הרבה יותר באזור זה של חיבור גיד הפיקה לעצם השוק הינו osgood-schlatter - תהליך דלקתי כרוני המתפתח באזור זה ומתבטא בתפיחות מקומית, רגישות במישוש אזור זה, כאבים וקושי בכיפוף ויישור הברך, במיוחד בפעילויות כמו ריצה וקפיצה. אני ממליץ לפנות ל'אורתופד/ית ילדים' או 'ספורט-ברך' להשלמת תהליך הברור והאבחנה והחלטה על טיפול.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים באגן
  • מוטי
  • 22/11/2014 20:54
  • שלום רב,
    בן 52 סובל מספחת ודלקת מפרקים ספחתית,בשל כאבים באגן והגבלה בתנועות בעיקר של ירך ימין ביצעתי צילום רנטגן,תשובת המפענח '' דפורמציה קלה של ראש הירך והצרות מרווח במפרק הירך הימני.
    רושם של סגירה חלקית במפרק si ימני.''
    מה משמעות הנ''ל ומה מומלץ בהמשך טיפול הדמייה תרופתי וכו'
    בברכה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום. פיענוח הצילום מעיד קרוב לוודאי על שחיקה-דלקתית של מפרק הירך ובחיבוור של החלק התחתון של עמוד השדרה עם עצמות האגן (SIJ- ראה תמונות באינטרנט). הטיפול בשלב ראשון מתבסס בד"כ על פיזיותרפיה ומשככי כאבים. במצבים מתקדמים הטיפול הוא ניתוחי - החלפת מפרק. כדי לדון במקרה ספציפי צריך להשלים תהליך מסודר הכולל תשאול, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה עצמן.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מפרק הירך
  • דוד א
  • 21/11/2014 19:46
  • לפני חמישה שבועות הושתל לי מפרק ירך מלאכותי

    למרות פיזיוטרפיה עדיין חש כאבים בברך הרגל

    האם הכאבים בברך הינם חלק מתהליך ההחלמה

    או שמא אפשרית סיבה אחרת

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום. חמישה שבועות לאחר ניתוח החלפת מפרק הינם שלב מוקדם בתהליך ההחלמה. כאבים באזור הניתוח, בגב ובגפה המנותחת מאד שכיחים - אלו יכולים להיות כאבים מוקרנים מהגב או מאזור הניתוח או תוצאה של עומסים לא מאוזנים במפרקים השונים בעקבות עמידה והליכה בדפוס לא תקין לאחר הניתוח. חשובה המגמה הכללית. אם יש מגמת שיפור משבוע לשבוע אין סיבה לדאגה בשלב זה. בכל ספק פנה לבדיקה אצל הרופא/ה או במחלקה בה בוצע הניתוח.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום
רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר קיש בנימין ד"ר קיש בנימין
רופא מוביל לטראומה א...קרא עוד
ד"ר רפאל טיין ד"ר רפאל טיין
מומחה כירורגיה אורתו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל