רצועות הברך עלולות להימתח, להיקרע באופן חלקי או לגמרי. שלא כמו רצועות הקרסול, רצועות קרועות בברך דורשות תיקון בניתוח סמוך ככל האפשר למועד הפגיעה. אם הניתוח מתעכב, הפעולה הכירורגית קשה יותר וסיכויי ההצלחה נמוכים יותר. מסיבה זו ההתייחסות לפגיעות ברך זהירה יותר מאשר לפגיעות קרסול. אם קיים סיכוי כלשהו לרצועה קרועה יש לפנות לטיפול רפואי.
שברים באזור הברך נפוצים פחות מאשר באזור הקרסול ודורשים תמיד טיפול רפואי.
פגיעות בברך מתרחשות לרוב במסגרת פעילות גופנית או משחקי ספורט, כאשר יש סיכוי רב יותר שהברך תסתובב או תספוג מכה מן הצד. כפיפות מלאות של הברך מעמידה לישיבה גורמות למתיחה והתרופפות של הרצועות, ובכך עלולות לתרום לחוסר יציבות של המפרק. מומלץ להימנע מפעילות זו.
פגיעות ברך חמורות מתרחשות כשהרגל נטועה בקרקע והברך סופגת מכה מן הצד. אם הרגל לא תתקפל, הברך תספוג את המכה. אין דרך להימנע לגמרי מאפשרות זו בעת פעילות ספורט. שימוש בנעלי כדורגל עם זיזים עשוי לעזור. מגני ברכיים נותנים רק הגנה חלקית.
טווח תנועה חריג של הברך
כאשר הרצועות קרועות לחלוטין ניתן לנענע את השוק מצד לצד כשהרגל ישרה. השוו את הברך הפגועה לברך השנייה, כדי לקבל מושג עד כמה טווח התנועה מצד לצד הוא רגיל או חריג. אם הברך מחליקה קדימה ("סימן המגירה"), המצב חמור עוד יותר כיוון שזהו רמז לקרע של הרצועה בקדמת הברך. אם נראה לכם שהתנועתיות בברך רפויה בצורה חריגה, פנו לטיפול רפואי.
אם הסחוס בברך נקרע, טווח התנועה הרגיל עלול להצטמצם ואי אפשר יהיה ליישר את הרגל. סחוס קרוע אינו מצריך ניתוח מיידי, אך הוא מחייב ייעוץ רפואי.
כאב ונפיחות
מידת הכאב והנפיחות אינה משקפת את חומרת הפגיעה. להערכת מצב הברך חשובה יותר הערכת היכולת לשאת משקל, הנעת הברך בטווח התנועה הרגיל, ושמירה על ברך יציבה כשמנענעים אותה.
בדרך כלל מתיחה או קריעה חלקית של רצועות מעוררות כאב באופן מיידי, והכאב נמשך במשך שעות ואף ימים לאחר הפגיעה. הנפיחות נוטה להופיע לאט יחסית במהלך מספר שעות, אבל עלולה להגיע לממדים מרשימים. במקרה של רצועות קרועות לגמרי יש כאב חזק ומיידי, שפוחת עד שהברך כואבת רק מעט ואפילו כלל לא למשך זמן מה. בדרך כלל כשנקרעת רצועה יש דימום פנימי משמעותי לרקמות סביב המפרק, הנפיחות מופיעה במהירות ובצורה מרשימה.
המדיניות הטובה ביותר במקרה של פגיעה אפשרית לרצועות היא להימנע מפעילות משמעותית, עד שברור שמדובר במתיחה או בקרע קל בלבד. רק במקרים אלו של נזק מינימלי ניתן להסתפק בטיפול ביתי.
טיפול ביתי
מנוחה, קרח והגנה הם הבסיס לטיפול. תנו לברך לנוח והגביהו אותה. הניחו עליה קרח - בתוך שקית ניילון או מגבת - למשך חצי שעה לפחות, כדי לצמצם את הנפיחות המתפתחת. אם יש יותר ממעט נפיחות או כאב, למרות המנוחה המיידית לברך והקרח שהונח עליה, יש לפנות לטיפול רפואי.
אם ההגבהה, המנוחה והקרח מביאים הקלה, יש להמשיך בטיפול עם הקרח למשך חצי שעה עם מנוחה של רבע שעה כל פעם במשך מספר שעות. ניתן לבדוק בזהירות אם הרגל מסוגלת לשאת את משקל הגוף במהלך זמן זה ולשים לב האם יש החמרה בנפיחות ובכאב.
ניתן לחמם את האזור כעבור 24 שעות. בשלב זה הברך צריכה להיראות רגילה וכך גם התחושה לגביה. לאחר 72 שעות זה צריך להיות המצב באופן עקבי וחד משמעי. אם ההטבה אינה משמעותית, יש לפנות לרופא.
יש לזכור שגם נקע ומתיחה אינם נרפאים לחלוטין כה מהר ודורשים 4-6 שבועות להחלמה מלאה. תחבושות אלסטיות לא ימנעו פגיעה חוזרת, אך יקלו מעט את התסמינים ויזכירו לפצוע להיזהר עם הברך .
משככי כאבים יכולים כמובן להקל על אי הנוחות.
בעת ביקור אצל הרופא/ה
תנועתיות הברך תיבדק כדי לראות האם היא חריגה. במקרה של ברך נפוחה מאוד ייתכן שהדם מהמפרק ינוקז בעזרת מחט. רצועות קרועות דורשות תיקון באמצעות ניתוח. צילומי רנטגן אפשריים, אך לרוב הם אינם מועילים. לריפוי פגיעות הנראות קלות יומלץ על טיפול ביתי.