כתבה פרסומית כירופרקטיקה והריון

כירופרקטיקה והריון

 


עמוד השידרה בנוי כמוט גמיש וחזק המכיל סידרה של חוליות המחוברות יחדיו ומגנות על חוט השידרה ומערכת העצבים. למעלה החוליות מחוברות לראש ומשמשות כחיבור לצלעות ושרירי הגב. עמוד השידרה מסוגל להסתובב ולנוע קדימה, אחורה ולצדדים. עמוד השידרה מראה מהצד ארבע קשתות נורמאליות שמגבירות את החוזק שלו, מחזיקות אותו באיזון בעת עמידה זקופה, סופגות זעזועים, ומגנות עליו מפני שברים.

בתקופת הריון משתנים מבנים אלה מדי יום, ולעיתים אף מספר פעמים ביום, על פי חלוקת המשקל ומרכז הכובד של גוף האישה, רמת ההורמונים ושינוי היציבה. בתקופת ההריון מעלות נשים רבות 15% ויותר ממשקל גופן. שינויים אלו גורמים לשינויים ביציבה ולאובדן שיווי המשקל, כך שזה יכול להתבטא בסחרחורות, בחוסר איזון של האגן ובחוסר תמיכה בעמוד השדרה שנושא את כל משקל הגוף והעובר.

טיפולי כירופרקטיקה חיוניים לאם ההרה. המערכות והאברים שלה מספקים חיים לשניים והתפקוד האופטימאלי שלהם הוא מאד קריטי להתפתחות הבריאה של התינוק. עמוד השידרה של האימא ואגן הירכיים עוברים הרבה שינויים והסתגלויות בכדי לפצות על גדילת התינוק וקיים סיכון של הפרעה לתפקוד מערכת העצבים שלה. סאבלוקסציה (חוסר איזון בין החוליות) משפיעה בראש ובראשונה על מערכת העצבים.

כיוונים כירופרקטיים ספציפיים במשך ההיריון משפרים את תפקוד מערכת העצבים ומקנים פוטנציאל בריאותי גבוה יותר לאם ולעובר המתפתח.

אנו יכולים להביט על השלכות של חוסר האיזון השדרתי ממספר נקודות: ביו-מכאנית, הורמונאלית ונוירולוגית. קל לראות שינויים ביציבה ואפשר להבחין בשינוי מרכז הגוף. משקל התינוק מושך קדימה ומעמיס על האגן ועמוד השידרה, ולקראת סיום ההיריון יש גם שינוי באופן ההליכה. מה שרובנו לא יכולים להבחין זה בשינויים ההורמונים והתגובות הכימי קליות הקורות בו בזמן בתוך גוף האם והעובר המתפתח. כל אלה נשלטים, מתואמים ומבוקרים ע"י מערכת העצבים.

סיבה נוספת לטיפול במשך ההיריון היא לייצב את אגן הירכיים של האם. בגלל מתחים וטראומות אשר נגרמו לאזור האגן ועמוד השידרה במשך שנות חייה של האם, פתח האגן נתון לפשרה ומבנהו יכול להשתנות. דבר זה יכול להשפיע על פתח המעבר בו אמור התינוק לצאת לאוויר העולם.

כירופרקטיקה מגדירה תזוזה מהמקום או עיוות כאי-ישור. אי-ישור הוא חלק מסאבלוקסציה (חוסר איזון בין החוליות) אשר פעמים רבות נגרם מטראומה ומתח.

בנוסף, סבלוקסציה, נעילה של חוליות, חוסר יציבות ואיזון לעמוד השדרה ואגן הירכיים של האם במשך ההיריון, צפויים לגרום לחוסר איזון שרירים של אגן הירכיים ורצועות המחברות את המפרקים. אגן הירכיים של האישה תומך ברחם הגדל בעזרת רצועות ספציפיות. כאשר עצמות אגן הירכיים מאוזנות, הרחם מסוגל לגדול באופן סימטרי עם התינוק המתפתח בתוכו. אם עצמות אגן הירכיים נמצאות במצב של אי יישור או תת נקיעה, זה משפיע ישירות על האופן בו הרחם נתמך. תמיכה בלתי שווה של הרצועות המחזיקות את הרחם יגרמו לפיתול הרחם ויקטינו את מרחב המחיה המרבי של התינוק המתפתח. המונח המתאר תופעה זו נקרא לחץ תוך רחמי.

במקרים מסוימים, לחץ זה מגביל את מיקום התינוק במשך ההיריון ומשפיע לרעה על עמוד השדרה והגולגולת המתפתחים. בנוסף, הגבלות התנועה של התינוק במשך ההיריון יכולות למנוע ממנו/ה מלהיכנס למיקום האפשרי הטוב ביותר ללידה. כל מיקום ללידה חוץ מהמיקום האידיאלי של הראש, גולגולת קדימה של התינוק מורה על ההשפעות מעכבות התנועה של הלחץ בתוך הרחם. מיקום לא נכון של התינוק מוביל לחבלי לידה ארוכים וכואבים יותר עם סיכוי רב יותר להתערבויות רפואיות בלידה.
 
לעיתים קרובות נאלצים לבצע ניתוח קיסרי בו האם והתינוק מפספסים את התועלת והיתרונות הרבים של לידה נרתיקית טבעית.
צריך לזכור כי אצל האישה הרה חשיבות עמוד השדרה חשובה כפליים! עם גדילת הבטן והתרחבות האגן גדלים גם העומס ומשקל הגוף על עמוד השדרה והאגן. מרכז הכובד משתנה לפנים , הכתפיים נמשכות לאחור והראש והצוואר לפנים. נוצרים חיכוכים במפרקי החוליות, עומסי יתר על השכמות וכאבי ראש תכופים אשר הפעם אינם יכולים להיות מטופלים תרופתית. תופעות של בצקות ברגליים או רדימות בידיים איננה נדירה.

בנוסף לכל אלו, מפרישה שיליית העובר את הורמון הRelaxin אשר תפקידו לרכך את גידי ורקמות רצפת האגן לקראת הלידה. הורמון זה לצערנו גם מרכך איברים נוספים כגון כריות הדיסק ורקמות עמוד השדרה.

נשים הרות המטופלות תקופתית בכירופרקטיקה נהנות מציבה קלה יותר, חופשיה עם פחות חיכוכים, דלקות וכאבים. האגן אשר עובר איזון וטיפול ספציפי לנשים בהריון מאפשר לידה קלה ונוחה יותר ליולדת ולתינוק. גם לאחר הלידה, הרקמות חייבות חיזוק ושיקום לאחר כל חודשי המתיחה הללו. שילוב הטיפול הכירופרקטי עם תרגילי שיקום וחיזוק מיוחדים מאפשר חזרה מהירה יותר למראה ולתפקוד שלפני ההריון.

טיפול כירופרקטי יכול לעזור לנשים בהריון הסובלות מ:

  • כאבי ראש
  • כאבי גב וצוואר
  • כאבי רגליים ואישיאס
  • בחילות
  • נימול בידיים או רגליים

נקודות למחשבה

* כאבי גב הינם תופעה נפוצה בזמן ההריון ומחקרים שונים מעריכים שכ 50% מההריונות מלווים בכאבי גב.

* נשים הסובלות מכאבי גב, סיכוייהן לכאבים בזמן ההריון גבוהים פי 2.

* כאבי גב ממוקדים על פי רוב בגב תחתון ובעיקר במפרק הסקרו-איליאקי. הכאבים גוברים בד´כ עקב הליכה או עמידה ומתגברים לקראת סוף היום.

* במרבית המקרים, כאבי גב המתפתחים בזמן ההריון, אינם מפסיקים לאחר הלידה.

* רמת הכאב בד´כ מוגדרת כמציקה, טורדנית, אך לא חריפה.

*השערות שונות מנסות להסביר את תופעת כאבי הגב בהריון:
- הגברת לחץ מכני.
- שינויים הורמונלים.

* רמת אסטרוגן ורלאקסין המופרשים בקצב גובר גורמים לריכוך של רצועות ול"שחרור" יתר של המפרקים.

* "פיצוי" לרחם הגדלה קדימה ע"י הטיה "לא מודעת" של הגב לאחור גורמת להגברת הלורדוזיס.

ובכך הגדלת החיכוך והלחץ על המפרקים הסקרואיליאקים.

* יתר תנועה של מפרקי החוליות והסקרואיליאק.

* שינויים בכפות רגליים כ - יתר פרונציה, השתטחות, לחץ - נשיאת משקל מוגברת על עקבים.

* שוני בתנועה ואי איזון מתפתח בשרירים.

* מפרק הסקרו-איליאק יציב בד´כ יותר מהלומבו-סקרל, אך בזמן ההריון מושפע יותר מהרלאקסין. מעריכים כי כ-80%-70 מכאבי הגב בתקופת ההריון מקורם באי תפקוד מפרק זה.

פורום כירופרקטיקה

 עומר הירש

עומר הירש עומר הירש, מנהל פורום כירופרקטיקה. מתמחה בטיפול בפגיעות ספורט דרך הפדרציה הבינלאומית לכירופרקטיקת ספורט (FICS)
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • התקפת כאבים באזור הגב התחתון
  • עידן
  • 16/09/2017 21:36
  • שלום רב ד"ר! לפני שאני פורש את שאלתי, רציתי לבקש: אני יודע שבכל מקרה אצטרך ללכת לאבחון אצל אורטופד. הסיבה שאני טורח וכותב בפורום זה היא איננה לבקש אבחון אישי שלי אלא אבקש שתנסה להעלות השערות בנוגע למצבי, ומה דעתך באופן כללי. וכעת לבעיה, אנסה לפרט ויחד עם זאת לתמצת עד כמה שניתן: אני בחור בריא בן 25. גבוה מאוד ורזה. מזה שנים רבות, תוקפים אותי כל כמה חודשים כאבים עזים באזור שמסביב ל-2 הבליטות בגב התחתון, מעט מעל הישבן. אינני יודע לציין בעקבות מה כאבים אלו קורים; אולם אני חושב כי יש להם נטייה לקרות במצבי קיצון - אחרי זמנים שאני הולך הרבה או לחילופין יושב הרבה. אך אינני בטוח והם קרו גם בזמנים "רגילים". הכאבים עצמם - כואבים מאוד, כמו-דלקתיים. כאבים פנימיים שלא עוברים גם בעת מנוחה = שכיבה או ישיבה. תמידיים. אפילו מחמירים בשכיבה ובעת הליכה אני מעט צולע בגללם. האפיזודה נמשכת כיומיים-שלושה ולאחר מכן הכאבים עוברים כלא היו ואני חוזר לשגרת חיי. יש לציין כי במהלך השנים שאני חווה "התקפים" אלו, לא הייתה החמרה בחומרת הכאבים. רציתי לשאול מה דעתך, מה הגורם להערכתך למצב זה, ויותר חשוב מכך - מה הם הפתרונות האפשריים. אחזור על בקשתי מההתחלה... יש לי תור למומחה עמוד שדרה... אבל לעוד חצי שנה. בינתיים, אשמח לשמוע מה דעתך, כאמור. תודה רבה!!! עידן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאב חד בלתי נסבל בלילה עקב קרע חלקי של גיד הכתף
  • אא
  • 30/05/2012 01:27
  • שלום לד"ר אלמוג מהי הסיבה שהכאב הבלתי נסבל עקב קרע חלקי של גיד הכתף הוא בעיקר בלילה שאפילו כל משככי הכאבים לא עוזרים , לעומת מהלך היום שמשככי כאב עוזרים לתפקוד סביר למרות הכאב ?? תודה מראש על ההסבר

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אא שלום
  • ד"ר גיא אלמוג
  • 30/05/2012 08:05
  • כאבים דלקתיים בכתף בהחלט מתעוררים בלילה כנראה בשל חוסר תזוזה וירידת טמפרטורות. במידה ואכן אתה לא משתפר בצע בדיקת אולטרהסאונד ופנה למנתח כתף להתייעצות. יש אפשרות לפני כן לבצע טיפולים בגלי הלם באסף הרופא 089779931 בברכת בריאות שלמה, ד"ר אלמוג

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • האם קרע חלקי בגיד הכתף יכול להתאחות ללא ניתוח ?
  • אא
  • 30/05/2012 09:00
  • ביצעתי אתמול אולטרה סאונד ואובחן קרע חלקי בגיד הכתף ברוחב של 10 מ"מ , האם טיפול בגלי הלם יעזרו לאחות את הקרע ? בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבי תופת בלתי נסבלים בעיקר בלילה ללא הקלה עם משככי כאבים, האם זוהי אינדיקציה לניתוח? קשה לי להאמין שאוכל להמשיך במצב זה לאורך זמן.[הייתי מדרג את דרגת הכאב ביום 5-6 בלילה 8-9 ] תודה מראש על התשובה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אא שלום
  • ד"ר אלמוג
  • 30/05/2012 11:29
  • גלי ההלם גם אם לא יאחו את הקרע יורידו את הדלקת וייתכן מאוד שיעזרו. כמובן שאפשר ישר ללכת לניתוח ולשם כך כדאי לפנות למנתח כתף. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אלמוג

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • זמן משוער לסיום הסבל
  • אא
  • 03/06/2012 03:43
  • 1.בהנחה שהכאבים מהדלקת מהו הזמן המשוער לסיום הסבל ?[כמו שציינתי משככי כאב לא עוזרים] 2. האם מומלץ לשים כריות חימום על מקום הכאב או שדווקא עדיף קרח לקרור המקום ? תודה מראש על התשובה והיחס

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אא שלום
  • ד"ר גיא אלמוג
  • 03/06/2012 08:30
  • במידה ותבחר בגלי הלם הזמן המשוער להטבה משמעותית הוא כחודשיים, כעת רצוי לחמם ובמידה ואתה הולך על הניתוח ההחלמה הראשונית היא כחודשיים עד שלושה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אי אפשר לזרז החלמה
  • כירופרקט
  • 05/06/2012 08:22
  • צריך להבין שקרע חלקי יתאחה! הענין הוא פרק הזמן הדרוש. בשום אופן לא ניתוח. סבלנות ופיזיוטרפיה קבועה בבית כל יום והכאב יעבור. לעיתים זה נמשך קרוב לשנה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כירופרקט יקר
  • ד"ר אלמוג
  • 05/06/2012 13:55
  • ראשית אני אשמח שתזדהה בשמך המלא, הפורום פתוח וגלוי ואין מקום לחסיון בטח אם החלטת לייעץ. בנוסף הפורום מתנהל תחת הקפדה על פרוטוקולים טיפוליים מבוססי ספרות ומחקרים ולכן אמירה כמו "בשום אופן לא ניתוח" היא בעייתית עד מאוד. אשמח אם תוכל לקיים בקשותי אלה. בברכה, ד"ר אלמוג

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לאחר החלפת מיפרקים
  • 10/08/2012 11:41
  • נולדי עם לוקסציה ברגל ש לפני 7 שנים עברתי החלפת מםרק ימין ולפני 5 מפרק ש מזה חצי שנה כאבים לאחרונה גם חרקות בהליכה ברגל ש ... עשיתי סי טי תופעת ואקום בדיסק אחורי היקפי רחב עם לחץ על השק התאקאלי ועל השורשים בתעלה ובפורמינות של ליגמונטה פלבה והצרות של התעלה . דר זוהי פעם שניה שאני פונה אליך ועדיין לא ענית האם יש סיבה מיוחדת או הקרה שלי כל כך קשה אשמח לקבל תשובה שיהיה לך שבת שלום דרך אגב אני בת 60 ,בתודה אסתר

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אסתר, לדעתי ההודעה שלך הלכה לאיבוד, כי כתבת אותה בהמשך לדיון אחר, ולכאורה אין קשר בין הדברים. לצערי גם מאז עברו להן 5 שנים, כך שסביר להניח ששאלתך לא ממש רלוונטית עוד. במידה ויש עוד בעיות, את מוזמנת לכתוב שאלה חדשה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • התאחות קרע חלקי בכתף
  • מוטי טלבי
  • 02/09/2017 09:13
  • להבנתי קרע חלקי בכתף לא יתאחה לעולם .הדלקת אכן יכולה לחלוף [באמצעות סטרואידים/גלי הלם וכד'] אך הקרע יישאר לעולם .אשמח ללמוד שקרע מתאחה לעד .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלו מוטי, למיטב הבנתי, קרע, חלקי או מלא, בגיד/רצועה אינו מתאחה, לפחות לא בצורה משמעותית. יחד עם זאת, קרע חלקי לא בהכרח אומר חוסר תפקוד, ולעיתים אפשר לשקם את המפרק ואת השריר בצורה כזו שהקרע אינו מפריע לתפקוד, אפילו לא ברמות ביצוע גבוהות. לגבי הדלקת - יש דרכים רבות לטפל בדלקת, אך הבעיה אינה בהכרח התהליך הדלקתי, אלא השינויים הביומכאניים ו/או הנוירולוגיים שמתרחשים לטווח ארוך (שינויים באורכי שרירים, שינויים בייצוג קורטיקלי, תבניות כאב, נקודות הדק ועוד).

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבי ניסור, דקירות, כאבי ראש ועיניים
  • שירה
  • 03/09/2017 12:46
  • בדיקת EMG בכתף העלתה כי יש רדיקולופטיה מפושטת כרונית, נשלחתי לMRI נמצא כי קיים שינויים דיסקוגניים במרווחים המודגמים, השפעתם קלה. וכן הודגמה באופו חלקי הרחבה של התעלה במרכזית בחוט הגבי, להדגמה מכוונת. רציתי לדעת, היכן הבעיה??, ואילו דרכי טיפול מומלצות?? וכן ממה מומלץ להמנע לצורך "רפואה מונעת"? תודה רבה!!!!!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום שירה, מהמידע שסיפקת יתכן ויש לך בעיה הנקראת "סירינגו מיtליה" או Syringo Myelia. זהו מצב בו יש התרחבות של התעלה המרכזית בעמוד השדרה, ונוצר לחץ מבפנים על חוט השדרה. התסמינים לרוב מפושטים בצורה של שאל (הבגד) ויכולים פעמים רבות להיות דו צדיים. בד"כ אין התפשטות של התסמינים לראש, אלא אם הסירינגס (ההתרחבות) מגיעה לגובה של C1-C2. יכול להיות כמובן שהתיאור שסיפקת לא מדוייק, ואז הבעיה הנ"ל לא רלוונטית, אבל שווה בירור. מעבר לכך, מהתיאור שלך של התסמינים קשה לתת תשובה טובה, למרות שכאשר יש תלונה על כאבים במקומות מרובים, אני תמיד רוצה לשלול נוכחות של נקודות הדק. נקודות הדק בשרירי ה SCM למשל יכולות לגרום לתסמינים בצוואר, בראש ובעיניים. http://www.triggerpoints.net/muscle/sternocleidomastoid לצערי איני יכול לתת לך תשובה טובה לגבי המלצות ללא בדיקה והבנה יותר מעמיקה של הבעיה, כיצד נגרמה, מה החומרה שלה וכו'. אם הבעיה העיקרית היא אכן נקודות הדק, הטיפול בהן הוא בד"כ יחסית פשוט (דיקור יבש למשל), ולרוב פותר את הבעיה המרכזית (כאב). אח"כ צריך להבין מהיכן הבעיה התחילה ולנסות לוודא שלא תחזור, אבל זה כבר תלוי במטפל ובך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר אורה גולן ד"ר אורה גולן
מומחית לכירופרקטיקה קרא עוד
ד"ר רונן מנדי ד"ר רונן מנדי
כירופרקט, מנהל את מרכז מנדי לכירופרקטיקה קרא עוד
תרופות קשורות
מחלות קשורות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל