דלג לתוכן
אורתוטיסט שמואל להב אורתוטיסט שמואל להב

דורבן: מהו הטיפול שישים סוף לכאב?

כל מי שחווה את הכאבים מכיר את התסכול – העקב כואב בעיקר כשקמים לאחר מנוחה וההליכה הופכת קשה ומעיקה. מהו דורבן, אילו טיפולים חדשניים קיימים לטיפול בו וכיצד מדרסים עשויים לפתור את הבעיה השכיחה?

מאת: שמואל להב, אורתוטיסט
תאריך פרסום: 23/09/2012 תאריך עדכון: 23/11/2020
2 דקות קריאה
חסות
אורתוטיסט שמואל להב בשיתוף עם אורתוטיסט שמואל להב i אורתוטיסט ומנהל את מכון אורתופדי ברזילי-להב. בעבר: יושב ראש איגוד המכונים האורתופדיים.


כף הרגל בנויה מעצמות רבות התחומות על ידי עצם העקב מצד אחד, והקשת הרוחבית הבנויה מחמש עצמות והאצבעות היוצאות ממנה מהצד השני. נקודות המגע של כף הרגל עם הרצפה נמצאות מתחת לעצמות אלו, ולכן מתחתן יש גם כריות רכות להגנה על כף הרגל. 



בין אותן עצמות ישנן קשתות, בין עצם העקב לקשת הרוחבית ישנה הקשת האורכית וכך קשת רוחבית. מבנה קשתי זה מוחזק על ידי גידים, שהם מעין חבלים, המקשרים בין העצמות. התפקיד הנוסף של הגידים הוא להעניק גמישות ותנועתיות בתוך הקשתות.
ישנם מצבים, בהם הקשת האורכית גבוהה מהרגיל, ולכן הגידים בה מקוצרים וכתוצאה מכך כמעט נטולי גמישות. 

 

כשאנו הולכים, אנו מתחילים בדריכה על עצם העקב וככל שאנו מתקדמים לחץ הדריכה נע קדימה ועובר לקשת הרוחבית והאצבעות, מכאן שמשקל גופנו בצירוף לתנופה שווה למסה העוברת דרך הקשת הרוחבית לרצפה.
במצב בו הגידים מקוצרים וחסרי גמישות, הגוף חש שסיבים של הגיד רוצים להתנתק מחיבורם מעצם העקב ולכן כתגובה בונה מעין ״זיז״ גרמי מעצם העקב לתוך הגיד. הזיז הזה הוא הדורבן. 



דורבן הוא למעשה מצב בו אנו דורכים על חלק גרמי הבולט מעצם העקב ומכוון שהזיז הוא חד אנו מרגישים כאב עז, במיוחד בתחילת הליכה לאחר מנוחה, כאב שמתעמעם עם ההליכה והופך בהמשך לנסבל. 


דורבן הוא מצב בו החלק הגרמי הבולט מעצם העקב, הוא זה המצוי במגע ישיר עם הקרקע. כתוצא מכך מורגש כאב עז במיוחד



כיצד ניתן לטפל בדורבן?

ישנם מספר טיפולים המנסים לבטל את קיום הזיז:

• טיפול בעזרת מדרסים: תפקידו של המדרס הוא לבצע חלוקה שונה של הלחץ המופעל על כף הרגל. המדרס מוריד את הלחץ מאיזור העקב ומסיט אותו אל הגידים המרכיבים את הקשת האורכית. כיום מדרסים נחשבים לשיטה היעילה ביותר לטיפול בכאבי דורבן.


•  גלי הלם: מטרתם של גלי הלם לנסות ולרסק את הזיז דרך יצירת גלי לחץ ללא חדירה לגוף. 


• זריקות קורטיזון: חומר שמרכך את הזיז הגרמי. 


• טיפול בעזרת מחט: כניסה בעזרת מחט, שמטרתה שמנסה לקטום את הזיז וניתוח. 

כאמור, מדרסים מהווים את הפתרון היעיל והמהיר ביותר להורדה בכאבי דורבן, אך חשוב לזכור כי יש להתאים את המדרס אצל אורתוטיסט (טכנאי אורתופדיה, בניית פרוטזות והנעלה רפואית). הבודק בעזרת מכשיר דריכה את מיקום וחוזק הלחצים בכף הרגל ובהתאם לנתונים השונים יודע לבנות את המדרס הנכון לטיפול בדורבן. 


הכתבה בחסות מר שמואל להב, אורתוטיסט ומנהל את מכון אורתופדי ברזילי-להב.

האם המאמר עניין אותך?

רופאים בתחום
ד"ר שי מנחם
ד"ר שי מנחם אורתופדיה עמוד שדרה
מנתח גב ועמוד שדרה, מומחה בכירורגיה אורתופדית
ד"ר שמוליק יצחק
ד"ר שמוליק יצחק אורתופדיה
אורתופד מומחה באבחון וטיפול בפציעות ספורט ובטיפול שמרני בשחיקת סחוסים
ד"ר עומרי ברגר
ד"ר עומרי ברגר אורתופדיה
4.8
( 6 חוות דעת )
"ד"ר עומרי ברגר התייחס במקצועיות רבה, בדק לפירטי פרטים את בממצאים. דרש את כל הבדיקות הנדרשות והתנהג בצורה לבבית ורגישה. הסביר כל שלב וכל תהליך במהלך הטיפול והרגשתי שאני בידיים טובות מקצועיות ואדיבות. תודה רבה לדר' עומרי ברגר"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר

עדיין מתלבטים?
השאירו פרטים להתייעצות עם אורתוטיסט שמואל להב

X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו