כתבה פרסומית סחרחורות -כיצד וממה הן נוצרות ואיך מטפלים בהן

סחרחורות -כיצד וממה הן נוצרות ואיך מטפלים בהן


יותר מחמישים אחוז מבני האדם עד גיל שישים מתלוננים שהם סובלים מסחרחרות ופונים לקבלת יעוץ רפואי. טווח התלונות על סחרחורות, נעות מתחושה סיבובית קלאסית בה האדם חש שהעולם סובב סביבו או שהוא עצמו מסתובב, דרך תחושה של חוסר יציבות, תחושה של חיים בתוך חלום, ועד אמונה אמיתית שקירות הבית עומדים ליפול עליו. 

מעל גיל שישים, אחוז האנשים המתלוננים שהם סובלים מסחרחורת גבוה יותר. עם זאת נדגיש כבר בתחילת המאמר, סחרחורת היא אינה מחלה כי אם סימפטום שיש לבדוק את מקורו.

סחרחורת נגמרת עקב תקלה במערכת שיווי המשקל. במערכת שיווי המשקל נמצא המוח שמקבל את המידע הדרוש לייצוב הגוף ממספר חיישנים. החשובים שבחיישנים הנם איברי שיווי המשקל המצויים בתוך האוזן הפנימית ומעבירים מידע על מיקומו של הראש במרחב ועל תנועותיו, העיניים שרואות את מצב הראש במרחב, את קו האופק, ואת מערכת החיישנים הממוקמת לאורך עמוד השדרה המעבירים תחושות מהגפיים. 

כל פגיעה באחת מן המערכות האלו יכולה לגרום לתחושת סחרחורת וחוסר יציבות. 40 עד 60 אחוז מההמקרים מקורם במערכת איברי שיווי המשקל שבאוזן. גורמים אחרים לתחושה זו יכולים להיות מקור נוירולוגי כמו אירוע מוחי מיגרנה, טרשת נפוצה ועוד, מקור רפואי כמו שינוי ברמת סוכר, הפרעות קצב לב ומקור פסיכו סוציאלי.

האבחנה של מקור תחושה זו אינה פשוטה ומצריכה הכרות עם מערכת שיווי המשקל ועם מגוון התלונות והאבחנות הנוגעים לה. בתחילת התהליך, יברר הרופא אצל הפציינט את התלונה לפרטי פרטים, אופי הסחרחורת, משך הזמן שהיא אורכת, מתי היא מחמירה או מקלה, תכיפותה, ראשיתה של הסחרחורת ומהלכה. 

בירור זה מהווה את רובו המכריע של תהליך האבחנה בנוסף לו מתבצעת גם בדיקה גופנית אוטו-נוירולוגית. לעיתים יש צורך בבדיקות עזר כמו ENG (אלקטרוניסתגמוגרפיה), בדיקות שבודקות את מערכת שיווי המשקל, בדיקות שמיעה, יציבות, דם והדמייה. עם זאת חשוב לציין שהבדיקות האובייקטיביות בודקות רק חלק ממערכת שיווי המשקל ועיקר האבחנה נעשה בשיחה הראשונה של הרופא עם הפציינט. לעיתים קרובות תוצאות הבדיקות תקינות ועל סמך האבחנה המושגת מההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית, ניתן להתחיל לבצע את תהליך השיקום.

ניתן לחלק את סוגי הסחרחורות שמקורן באיבר שיווי המשקל באוזן הפנימית למספר קבוצות, שהעיקריות הן:

סחרחורת הנובעת מפגיעה בסיסית באיבר שיווי המשקל, כתוצאה ממנה אין סנכרון עם איבר שיווי המשקל באוזן השנייה. דוגמה לקבוצה זו הינה מחלה שכיחה אחרת שגורמת לסחרחורת היא "ורטיגו" (בשפה הרפואית וסטיבולר ניאורוניטיס). 

מחלה זו נגמרת כתוצאה מפגיעה ויראלית באיבר או בעצב שיווי המשקל והיא גורמת לתחושת סחרחורת שעלולה להימשך מספר ימים, לאחריהם תחול הקלה עד שתישאר רק תחושת חוסר יציבות או סחרחורת בעוצמה נמוכה. מחלה זו שכיחה הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים, לעיתים היא לא חולפת במלואה ולעיתים היא חולפת ומופיעה שוב בעתיד.

סחרחורות שמקורה בהשתחררות חלקיקים קטנים בתוך המערכת ואלו גורמים לסחרחורת חזקה לרוב בעת שינוי תנוחה, לדוגמה BPPV.

סחרחורות ממחלות נוספות, כמו למשל מחלת "מנייר", מחלה המתאפיינת בהתקפי סחרחורות סיבוביות הנמשכות בין חצי שעה למספר שעות ומלוות בירידת שמיעה באותה אוזן, רעש, ולעיתים בתחושת אטימות.

הטיפול בכל אחת מהקבוצות שונה. בסחרחורת הנובעת משחרור חלקיקים באיבר שיויי המשקל ניתן לטפל באמצעות תמרון פיסיותרפי פשוט ששיעור ההצלחה שלו עולה על 85%, אחרי טיפול אחד שנמשך 10 דקות. בסחרחורת הנובעת מפגיעה בסנכרון בין איברי שיווי המשקל שבאוזן הפנימית, ניתן לטפל באמצעות סוג אחר של פיסיותרפיה שמטרתה גירוי המוח ללמידה ולתיקון. אז המוח אמור לבצע תהליך עצמי של תיקון. 

אם זאת, לעיתים התיקון אינו עולה יפה, הסיבות לכך הן עייפות, חרדות (מפני החשש שהסימפטומים לבעיה תחזור) ומצבי מתח. אז יש לעבור טיפולי פסיכותרפיה. לעיתים אנו מטפלים משלבים טיפולים באמצעות פיסיותרפיה דיאטה, תרופות ואמצעים אחרים.

בסיכומו של דבר, תחושת סחרחורת איננה ברורה לפציינט שסובל ממנה ולעיתים גם לרופא המטפל בו, שכן העדר אמצעי אבחון אובייקטיבים מקשים על איתור מקור הסבל ומטילים משקל יתר על תהליכי אבחנה ראשוניים המבוצעים על ידיו.
 
היעדר אבחנה נכונה וכתוצאה מכך המשך הופעתה של הסחרחורת, יכולה לגרום לתופעות של חרדה ולהגדיל את המרכיב פסיכו סוציאלי בבעיה. ביקור אצל רופאים במתמחים בסחרחורת יעיל לאבחון נכון ומדויק של הבעיה וטיפול בה.  

פורום אוסטאופתיה

ד"ר קליף היינריך

ד"ר קליף היינריך
רופא משפחה אמריקאי שלמד והשתלם באוסטאופתיה במסגרת בית ספר לרפואה בארה"במטפל באוסטאופתיה כ 23 שנה. בעל קליניקה פרטית כ 15 שנהבשנים האחרונות לימד אוסטאופתיה בבית ספר לרפואה באריזונהלעמוד של קליף היינריך עוד...

 גיא בראל

גיא בראל גיא בראל, מנהל פורום אוסטאופתיה. חלק מצוות ההוראה בבית הספר לאוסטאופתיה של מדריד
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • המלצה לאוסטאופת/ית מומחה לנשים בהריון באזור כפר סבא
  • חן
  • 11/07/2017 15:04
  • המלצה לאוסטיאופת
  • דנה
  • 02/07/2017 09:37
  • שלום, אני בהריון בשבוע 30 ויש ואני סובלת מחוסר איזון באגן כבר כמה שנים והייתי בעבר אצל מיכאל סנהדרין ואך לצערי אין תורים בחודשים הקרובים. הייתי מעוניינת לקבל המלצה לרופא טוב. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טורטיקוליס
  • נועם
  • 10/06/2015 08:23
  • שלום, הבן שלי, בן 4 חודשים, אובחן עם טורטיקוליס. אתמול היינו אצל אוסטאופת בשם מיכאל סנהדרין. ד"ר סנהדרין ביצע בבני מספר פעולות אשר, כפי שהסביר, השיבו את החוליות בצוואר למקומן ושחרר לחץ שהופעל עליהן. במגביל הסביר שהראש נוטה מאחר ועד היום צד ימין של הגולגולת גדל יותר ולכן הראש מוטה. אחרי הטיפול הסביר שאין צורך בטיפולים נוספים וככל שיעבור הזמן הדבר יסתדר. שאלוהים הן: האם אתה מכיר את ד"ר מיכאל סנהדרין האם הוא מומלץ? האם אפשרי שאחרי טיפול אחד לא יהיה צורך בטיפולים נוספים? הבנתי שהבעיה בטורטיקוליס היא שריר מקוצר, אם כך איך השריר יתארך אם לא נטפל בו? תודה מקרב לב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום, אני לא מכיר את מיכאל אישית אלא דרך מטופלים שטופלו אצלו או שלקחו אליו את ילדיהם, התגובות תמיד היו טובות. ישנם כמה סיבות לטורטיקוליס ואני מאמין שבאבחון שעשה מיכאל לא היתה פגיעה או קיצור בשריר (או שהכיווץ בשריר היה כתוצאה של הפרעות בצוואר או בבסיס הגולגולת). אני ממליץ שתחכו כשבוע ותבדקו את רמת השיפור בהטיה והיכולת לסובב את הראש לשני הצדדים, אני תמיד מעדיף לבצע תור נוסף לבדיקת תוצאות הטיפול, מניסיון שלי בטיפול בטורטיקוליס יש צורך במספר טיפולים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המלצה
  • רחל
  • 27/07/2016 13:26
  • שלום רב, הייתי אצל מיכאל סנהדרין. כמטפלת במערכת הבריאות אני מכירה את כללי האתיקה וההתנהגות אל מטופלים. מיכאל סנהדרין היה גס רוח בצורה מבישה ולא אנושית, מעולם לא נתקלתי באדם שמדבר כך. מיכאל סנהדרין לא מומלץ בלשון המעטה. חבל שאין פיקוח על התנהלות מטפלים פרטיים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • התנהגות בלתי הולמת
  • ורד
  • 23/09/2016 13:28
  • גם אני הייתי אצל דר מיכאל סנהדרין. יצאתי משם . לאחר שביקשתי ממנו להסביר לי מה הוא מתכוון לעשות והאם זה יכאב. פשוט אמר לי לא חייב להגיד לך כלום. את לא מוכנה.לכי . הייתי בשוק מההתנהגות המבישה שלו. חסר רגישות. בושה לאדם כזה שמטפל באנשים אחרים .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מיכאל סנהדרין- לא מומלץ!!!
  • א
  • 12/01/2017 06:15
  • גם ביתי הייתה אחת מהקור בנות של מיכאל סנהדרין. הוא נהג בה בגסות וממש טלטלה אותה מצד לצד כאילו היתה בובה!! הוא דיבר אלי בגסות ו בזלזול. לי הוא אמר יש לך מזל שאני ביום טוב אז אני מוכן להסביר.. ועוד משפטים בלתי הולמים! אני פשוט בהלם!!! לא להתקרב!!!!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מיכאל סנהדרין הוא רופא בחסד עליון
  • גליה
  • 05/03/2017 12:30
  • הייתי אצלו מספר פעמים ובכל פעם הוא תיקן לי בעיה שהרפואה הקונבנציונאלית היתה נותנת לי כדורים לכל החיים כפתרון. וכל זאת במפגש בודד! הצטערתי לקרוא שזו התנהגותו לאחרונה. מקווה שיחזור לעצמו.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מיכאל סנהדרין
  • משה
  • 15/03/2017 11:27
  • לכל אלה שכותבים שמיכאל לא טוב נא היזהרו בלשונכם , מיכאל הוא מטפל מצויין בתחום התמחותו, כשאנחנו מגיעים לאוסטאואפט אנחנו לא בציפייה להגיע לפסיכולוג..... וחבל על הפידבקים הלא טובים שאתם כותבים עליו כי מיכאל הוא מצויין ועוזר להמוני אנשים. ואתכם הסליחה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טורטיקוליס
  • חן
  • 02/04/2017 07:50
  • דר מיכאל סנהדרין הוא קוסם! אלוף עולם! הוא טיפל לי בשני ילדים עם טורטיקוליס וכמה מוזר שזה נשמע - אחרי טיפול אחד הכל הסתדר! אמנם צריך להתאזר בסבלנות אבל זה עובד!!! הראש מתיישר עם הזמן והילדים מתפתחים כמו שצריך. כן צריך לחזור לביקורת אליו בגיל 10 חודשים בערך ( אני בכל אופן הלכתי לביקורת עם שני הילדים והם עברו טיפול נוסף ואחרון). חייבת לציין שפיזיותרפיה דרך קופת החולים ממש מיותרת ולא עוזרת כלל! תודה רבה לך דר מיכאל סנהדרין, אתה מדהים!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מיכאל סנהדרין קוסם
  • benari
  • 24/05/2017 21:27
  • הוא אדם ישר כמו סרגל עם לב רחב ומומחיות על, בבת שלי הוא טיפל עם טורטיקוליס ובי בהריון !!! אין לי מילים חוץ מקוסם !! בטיפול אחד !!! מעבר לזה הוא לא כאן כדי לספר מה קרה ולכל מטבע שני צדדים, מאחלת לכולכם רפואה שלמה ובעיקר שנהיה בריאים ואם כבר חולים אז שמיכאל יטפל !

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בהחלט קוסם
  • א.א
  • 12/06/2017 09:27
  • הייתי אצלו אתמול, מעבר לעבודה שהוא קוסם (עזר לי להתיישר אחרי סבל של חצי שנה מפריצות דיסק צווארית)הוא היה ממש נחמד. קראתי את הביקורת פה לפניי שהלכתי והגעתי בחשש רב מתוך ידיעה שהוא תקוותי האחרונה, אך לשמחתי פגש אותי אדם ממש נחמד, סבלני ואפילו בעל חוש הומור. גם אם לא היה כזה, הטיפול הקצר והקולט שלו שווה הכל. מרגישה הרבה יותר טוב וזה מה שחשוב. ממליצה לכולם.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מיכאל סנהדרין
  • י.
  • 14/06/2017 13:35
  • טלפון של מיכאל סנהדרין
  • נטליה
  • 28/06/2017 10:25
רופאים בתחום
ד"ר אלכסנדר למברג ד"ר אלכסנדר למברג
מומחה לפסיכיאטריה ופסיכוגריאטריה קרא עוד
ד"ר יוסף חלבן ד"ר יוסף חלבן
מנהל מחלקה במרכז לבריאות הנפש "באר יעקב" קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל