כתבה פרסומית סחרחורות -כיצד וממה הן נוצרות ואיך מטפלים בהן

סחרחורות -כיצד וממה הן נוצרות ואיך מטפלים בהן


יותר מחמישים אחוז מבני האדם עד גיל שישים מתלוננים שהם סובלים מסחרחרות ופונים לקבלת יעוץ רפואי. טווח התלונות על סחרחורות, נעות מתחושה סיבובית קלאסית בה האדם חש שהעולם סובב סביבו או שהוא עצמו מסתובב, דרך תחושה של חוסר יציבות, תחושה של חיים בתוך חלום, ועד אמונה אמיתית שקירות הבית עומדים ליפול עליו. 

מעל גיל שישים, אחוז האנשים המתלוננים שהם סובלים מסחרחורת גבוה יותר. עם זאת נדגיש כבר בתחילת המאמר, סחרחורת היא אינה מחלה כי אם סימפטום שיש לבדוק את מקורו.

סחרחורת נגמרת עקב תקלה במערכת שיווי המשקל. במערכת שיווי המשקל נמצא המוח שמקבל את המידע הדרוש לייצוב הגוף ממספר חיישנים. החשובים שבחיישנים הנם איברי שיווי המשקל המצויים בתוך האוזן הפנימית ומעבירים מידע על מיקומו של הראש במרחב ועל תנועותיו, העיניים שרואות את מצב הראש במרחב, את קו האופק, ואת מערכת החיישנים הממוקמת לאורך עמוד השדרה המעבירים תחושות מהגפיים. 

כל פגיעה באחת מן המערכות האלו יכולה לגרום לתחושת סחרחורת וחוסר יציבות. 40 עד 60 אחוז מההמקרים מקורם במערכת איברי שיווי המשקל שבאוזן. גורמים אחרים לתחושה זו יכולים להיות מקור נוירולוגי כמו אירוע מוחי מיגרנה, טרשת נפוצה ועוד, מקור רפואי כמו שינוי ברמת סוכר, הפרעות קצב לב ומקור פסיכו סוציאלי.

האבחנה של מקור תחושה זו אינה פשוטה ומצריכה הכרות עם מערכת שיווי המשקל ועם מגוון התלונות והאבחנות הנוגעים לה. בתחילת התהליך, יברר הרופא אצל הפציינט את התלונה לפרטי פרטים, אופי הסחרחורת, משך הזמן שהיא אורכת, מתי היא מחמירה או מקלה, תכיפותה, ראשיתה של הסחרחורת ומהלכה. 

בירור זה מהווה את רובו המכריע של תהליך האבחנה בנוסף לו מתבצעת גם בדיקה גופנית אוטו-נוירולוגית. לעיתים יש צורך בבדיקות עזר כמו ENG (אלקטרוניסתגמוגרפיה), בדיקות שבודקות את מערכת שיווי המשקל, בדיקות שמיעה, יציבות, דם והדמייה. עם זאת חשוב לציין שהבדיקות האובייקטיביות בודקות רק חלק ממערכת שיווי המשקל ועיקר האבחנה נעשה בשיחה הראשונה של הרופא עם הפציינט. לעיתים קרובות תוצאות הבדיקות תקינות ועל סמך האבחנה המושגת מההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית, ניתן להתחיל לבצע את תהליך השיקום.

ניתן לחלק את סוגי הסחרחורות שמקורן באיבר שיווי המשקל באוזן הפנימית למספר קבוצות, שהעיקריות הן:

סחרחורת הנובעת מפגיעה בסיסית באיבר שיווי המשקל, כתוצאה ממנה אין סנכרון עם איבר שיווי המשקל באוזן השנייה. דוגמה לקבוצה זו הינה מחלה שכיחה אחרת שגורמת לסחרחורת היא "ורטיגו" (בשפה הרפואית וסטיבולר ניאורוניטיס). 

מחלה זו נגמרת כתוצאה מפגיעה ויראלית באיבר או בעצב שיווי המשקל והיא גורמת לתחושת סחרחורת שעלולה להימשך מספר ימים, לאחריהם תחול הקלה עד שתישאר רק תחושת חוסר יציבות או סחרחורת בעוצמה נמוכה. מחלה זו שכיחה הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים, לעיתים היא לא חולפת במלואה ולעיתים היא חולפת ומופיעה שוב בעתיד.

סחרחורות שמקורה בהשתחררות חלקיקים קטנים בתוך המערכת ואלו גורמים לסחרחורת חזקה לרוב בעת שינוי תנוחה, לדוגמה BPPV.

סחרחורות ממחלות נוספות, כמו למשל מחלת "מנייר", מחלה המתאפיינת בהתקפי סחרחורות סיבוביות הנמשכות בין חצי שעה למספר שעות ומלוות בירידת שמיעה באותה אוזן, רעש, ולעיתים בתחושת אטימות.

הטיפול בכל אחת מהקבוצות שונה. בסחרחורת הנובעת משחרור חלקיקים באיבר שיויי המשקל ניתן לטפל באמצעות תמרון פיסיותרפי פשוט ששיעור ההצלחה שלו עולה על 85%, אחרי טיפול אחד שנמשך 10 דקות. בסחרחורת הנובעת מפגיעה בסנכרון בין איברי שיווי המשקל שבאוזן הפנימית, ניתן לטפל באמצעות סוג אחר של פיסיותרפיה שמטרתה גירוי המוח ללמידה ולתיקון. אז המוח אמור לבצע תהליך עצמי של תיקון. 

אם זאת, לעיתים התיקון אינו עולה יפה, הסיבות לכך הן עייפות, חרדות (מפני החשש שהסימפטומים לבעיה תחזור) ומצבי מתח. אז יש לעבור טיפולי פסיכותרפיה. לעיתים אנו מטפלים משלבים טיפולים באמצעות פיסיותרפיה דיאטה, תרופות ואמצעים אחרים.

בסיכומו של דבר, תחושת סחרחורת איננה ברורה לפציינט שסובל ממנה ולעיתים גם לרופא המטפל בו, שכן העדר אמצעי אבחון אובייקטיבים מקשים על איתור מקור הסבל ומטילים משקל יתר על תהליכי אבחנה ראשוניים המבוצעים על ידיו.
 
היעדר אבחנה נכונה וכתוצאה מכך המשך הופעתה של הסחרחורת, יכולה לגרום לתופעות של חרדה ולהגדיל את המרכיב פסיכו סוציאלי בבעיה. ביקור אצל רופאים במתמחים בסחרחורת יעיל לאבחון נכון ומדויק של הבעיה וטיפול בה.  

פורום טיפול ב OCD בנוירופידבק

ד"ר יגאל גליקסמן

ד"ר יגאל גליקסמן
פסיכותרפיסט בעל ניסיון קליני רב ומגוון. מחבר הספר הראשון בעברית "ביופידבק הכוח בידיך" בהוצאת אור עם, כמו כן מחבר הספר Biofeedback You Are in Control בהוצאת Luluמומחה לביופידבק ונוירופידבק, מוסמך עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טיפולים טבעיים ל-OCD
  • דוגלת בטבעיות
  • 28/05/2015 10:25
  • טיפולים ל OCD
  • ד"ר (PHD) אירנה נתנאל
  • 28/05/2015 16:06
  • שלום לך, לצערי אין טיפולים יעילים ל OCD שמבוססים על צמחי מרפא. OCD הינה הפרעה קשה לטיפול ולעיתים קרובות אפילו טיפול תרופתי לא עוזר לכסות את כול התסמינים עד הסוף. בנוסף, פעמים רבות יש צורך להוסיף תרופות אנטי פסיכוטיות. טיפולים לא תרופתיים בנוסף לתרופות שהוכיחו את יעילותם הם טיפול בנוירופידבק, טיפול התנהגותי - קוגניטיבי. בברכה,

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ירידה קוגנטיבית
  • רותם
  • 25/10/2016 23:01
  • רציתי לדעת הוסיפו לי מינון קטן של אנטי פסיכוטי לנוגדי הדיכאון, הרופא משפחה היום אמר לי שהטילה של אנטי פסיכוטי במשך שנים גורמת לירידה קוגנטיבית האם נכון הדבר גם במינונים של ocd?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חייבת את עזרתך - בודקת כל דבר אלף פעם
  • קים
  • 08/07/2014 16:39
  • אני עובדת במשרד רואי חשבון. בגלל שאני מפחדת לעשות טעות אני בודקת כל דבר אלף פעם, נתקעת על בדיקה שוב ושוב ולא מצליחה לסיים. בעבודה מתלוננים עלי שאני עובדת לאט מדי. אני מפחדת שיפטרו אותי. אני אם לילד בן 3, גרושה. אני חייבת את העבודה אך לא מצליחה להפסיק את הבדיקות. מה לעשות?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לקים
  • ד"ר (PHD) אירנה נתנאל
  • 08/07/2014 16:45
  • חבל שההפרעה תפגע בהכנסות שלך ותשפיע על איכות החיים שלך ושל ילדך. לכן, אני ממליצה ללא דיחוי להתחיל מטיפול התנהגותי – קוגניטיבי CBT. במידת הצורך המטפל / ת יפנו אותך לטיפול תרופתי. בנוסף, אפשר לשלב גם טיפול בטכנולוגיה של נוירופידבק.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב לך ההתנהגות אותה את מתארת אינה חריגה , ישנם הרבה מאד אנשים ברחבי העולם שישנה להם את אותה התנהגות הנובעת ממחשבות כפייתיות וטורדניות. ניתן בהחלט לטפל בזה מניסיוני הקליני הרב ומחקרים רבים שבוצעו הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי בשילוב שיטת הביופידבק הוא אפקטיבי מאד. תוכלי להתרשם יותר אם תגלשי לאתר שלי www.dr-glik.com אשמח לתת פרטים גם הנייד שלי 0546670570 תודה על פנייתך בברכה חמה ד"ר יגאל גליקסמן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מחשבות מדכאות
  • רינת
  • 28/01/2016 18:49
  • שלום.שמי רינת אני נמצאת כרגע בטיפול פסיכולוגי,אבל טיפול פסיכיאטרי אני ניסיתי וזה לא עזר,ולכן אני רק בטיפול פסיכולוגי.המצב שלי לא רע אני קמה בבוקר מתפקדת והכל בסדר.רק יש לי בעיה בערב.שמגיע הערב אני פתאום מרגישה דכדוך וחוסר אונים.את הפסיכולוגית שלי אני רואה פעם בשבועיים,ורציתי לשאול בנוסף לטיפול שאני מקבלת מה לעשות עם דכדוך בערב חוץ מטיפול פסיכיאטרי,אפילו איזה טיפ קטן אני מאוד אודה לך.ערב מקסים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום צרב לך שני תופעת ההתנהגות האבססיבית כפיייתית OCD אותה את מתארת מוכרת וברת טיפול. איני יודע באיזו שיטה עודבת הפסיכולוגית שלך , ידוע לי ניסיוני הקליbי כי הטיםול הקוגינטיבי התנהגותי בשילווב שיטת הביופידבק יכולים בהחלט לתרום תוך תקופה קצרה לשיפור בקשיי התפקוד שלך ובעיקר בשינוי דפוסי החשיבה הרגשות ההתנהגויות והתגובות . שיטת הביוםידבק מאפשרת קבלת משוב אמין ובזמן אמת על יכולתך ללמוד לשלוט בצורה רצונית בפונקציות בלתי רצוניות בגופך. הינך מוזמנת לבקר באתר www.dr-glik.com ולפנות אלי ישירות לכתובת המייל שלי yigal,gliksman@gmail.com , תודה על פנייתך בברכה חמה ד"ר יגאל גליקסמן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב לך רינת הטיפול האפקטיבי ביותר להתמודדות עם מחשבות מדכאות הוא הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי בשלוב שיטת הביופידבק . נסי לבקר באתר שלי www.dr-glik.com ובמידת הצורך הינך מוזמנת לשוחח עימי ישירות בנייד 0546670570 ואשתדל לעזור ככל שאוכל תודה על פנייתך בברכה חמה ד"ר יגאל גליקסמן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר ניר עישר ד"ר ניר עישר
מנהל רפואי מומחה ומדריך בטיפול קוגנטיבי התנהגותי קרא עוד
ד"ר יוסף חלבן ד"ר יוסף חלבן
מנהל מחלקה במרכז לבריאות הנפש "באר יעקב" קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל