כתבה פרסומית תרומת ביצית כפתרון לבעיות פוריות בגיל מבוגר, והמצב בישראל

תרומת ביציות כפתרון לבעיות פוריות בגיל מבוגר, והמצב בישראל

ככל שאנו עולים בגיל, הפוריות יורדת והסיכוי להשיג הריון יורד. בארץ קשה לקבל נתונים מדוייקים, אבל אישה מעבר לגיל 46 לא תצליח להרות באופן ספונטני וגם תצליח ללדת.
נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה בשנת 2007 מציגים כי גיל הלידה הראשונה עלה בעשור האחרון, מגמה הנראית בכל העולם.

ד"ר אלי גבע, מומחה בפוריות והפריה חוץ-גופית, מציין כי אי-פוריות האישה עולה לאחר גיל 35, ובאופן משמעותי עוד יותר בעיקר לאחר גיל 40, ומסביר: "הירידה נובעת מירידה באיכות הביציות, ירידה ברזרבה השחלתית, עליה בשכיחות זיהומי אגן ומחלות מין, אנדומטריוזיס, השמנה ומחלות כרוניות שמלוות את אורח החיים המערבי שלנו. כרבע מהזוגות בגילאים הללו צריכים עזרה רפואית ופונים למרפאות פוריות בגיל הזה".

לדברי ד"ר גבע, הרפואה מציעה כמה פתרונות, והפופולרי ביניהם הוא קבלת תרומת ביצית או זרע. אפשרות אחרת היא אימוץ, והאפשרות החדישה, שמתחילה לתפוס תאוצה בארץ ובעולם היא הקפאת ביציות מבעוד מועד, בגיל הפוריות, כדי לשמר את הפוריות ולאפשר הריון בגיל מאוחר יותר.

גיל המבוגר - בעיות פוריות ותרומת ביצית


הריון בגיל מבוגר.
תרומת ביציות יכולה לאפשר הריון בגיל מבוגר, כמו במצבים אחרים שמונעים כניסה להריון: כישלון שחלתי מוקדם (1% בגיל לפני גיל 40); כישלון שחלתי מולד (כמו בתסמונת טרנר); במקרים של כשלונות של הפריה חוץ-גופית בשל איכות ביצית ירודה, היעדר תגובה שחלתית, וכשלונות חוזרים בטיפול; וכשישנן מחלות גנטיות חמורות העוברות בתורשה (כמו מחלת דושן).

"תרומת ביצית היא פיתרון פנטסטי. שוב, ככל שאנו עולים בגיל, הסיכוי גם להרות וגם ללדת יורד משמעותית, ואיתו העלייה בשכיחות ההפלות. על ידי תרומת ביצית אנו למעשה מבטלים את השפעת הגיל באופן מוחלט. לצערי, מבחינת ההנחיות בארץ, המצב עגום ולא השתנה זה עשור", אומר ד"ר גבע, "הגיל המקסימלי לצורך טיפול של גירוי שחלתי לא עולה על 45, והגיל המקסימלי שנקבע לתרומת ביצית נקבע כ-51. למה? אין תשובה. אלו הוראות מנכ"ל לשנת 1999 ואנו מעל עשור מאז".

תרומת ביצית בישראיל.
מה קורה מבחינת תרומת ביציות בארץ? ראשית, אין רישום מרכזי בארץ של מספר הנשים הממתינות לתרומה. ההערכה היא כי 3,000 נשים מועמדות לטיפול. משנת 1997 אנו מתבוססים בביצה של הסדרת החוק, שלא קיימת, ולמעשה אנו פועלים עפ"י חוזר מנכ"ל משנת 1987. אין חקיקה המסדירה תרומת ביצית, והנושא מוסדר בתקנות בריאות העם, הפריה חוץ-גופית, התשמ"ז 1987".

על- פי התקנות, מותר לקבל תרומת ביציות בישראל משני מקורות: או מתורמת העוברת בעצמה טיפול הפריה חוץ-גופית, או מתורמת מחוץ לישראל (החזרת עוברים בחו"ל או בארץ). בארץ אין מאגר של ביציות לתרומה. מרבית ההחזרות של עוברים נעשית מחוץ למדינה. עלות הטיפול שמקורו בתורמת לא ישראלית היא בין 3,000 ל-8,000 דולר. התהליך נעשה בחו"ל, לרוב על ידי רופאים ישראלים.

העמדה ההלכתית בשאלת זהות אימו של היילוד אינה אחידה, ושאלת הלאום של היילוד מתורמת מחוץ לישראל לא יושבה אף היא. אין הסכמה בין רבנים אם על היילוד לעבור גיור.

קביעות בתקנות בריאות העם.

אלה הקביעות בתקנות בריאות העם (הח"ג) משנת 1987:

סעיף 4 - הגבלתה לנטילת ביצית
נטילת ביצית תיעשה רק מאישה שהתקיימו בה כל אלה:
(1) היא נמצאת בטיפול רפואי עקב ליקויי פוריות.
(2) רופא אחראי קבע כי יש בנטילת הביצית משום קידום הטיפול בה.

אם כן, מי יכולה לתרום? רק מי שסובלת מליקויי פוריות. אז אם היא סובלת מליקויי פוריות, אולי הביציות שלה לא איכותיות, והגיל שלה יותר מבוגר.

סעיף 12 - איסור השתלה בקרוב משפחה
(1) לא תושתל ביצית מופרית באישה הנמצאת בקרבת משפחה לתורמת הביצית.
(2) ביצית שניטלה מאישה לתרומה תושתל באישה אחת זולתה אם ניתנה הסכמת התורמת לתרומה.

סעיף 13- הגבלת השתלות מתורמת
לא תושתל באשה ביצית שניטלה מתורמת אלא אם כן הופרתה בזרע בעלה של האישה.

פירוש המצב הזה בחוק הוא שאף אישה לא נשואה אינה יכולה לעבור תרומת ביצית בישראל.

הידיעה באדיבות ד"ר אלי גבע
http://www.baby-ivf.com

יש לך שאלה על תרומת ביציות? היכנסי לפורום תרומת ביציות והקפאת ביציות >

[07/02/2010]

פורום תרומת ביציות והקפאת ביציות

פרופ' דוד בידר

פרופ' דוד בידר
פרופ' דוד בידר הינו מומחה נשים מילדות ופריון, מומחה להריונות מבחנה ותרומות ביצית. רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי שיבא - תל השומר משנת 1984. רופא בכיר בבית חולים אסותא בתל-אביב להפריה חוץ עוד...

פרופ' יעקב לברון

פרופ' יעקב לברון
פרופ' יעקב לברון הינו אחד מהמומחים המובילים בישראל להפריה חוץ גופית על כל מגוון הטכנולוגיות הקשורות לה, החל מטכניקות מתקדמות להפריה מסייעת (מיקרומניפולציה) וכלה באבחון גנטי טרום הריוני (PGD).מאז סיום עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מהו כימריזם עובר - אם או מיקרוכימריזם
  • גאיה
  • 17/02/2017 16:05
  • כימריזם הוא מצב בו בפרט אחד יש שני סוגי תאים ממקור גנטי שונה. זה קורה באופן נפוץ ביותר כאשר תאים שמקורם בשילייה עוברים למחזור הדם של האם ואז מקבלים את המצב הזה של כימריזם או מיקרוכימריזם. על זה מבוססת השיטה של אבחון גנטי של העובר דרך דגימת דם של האם. זה תמיד מצב חולף. לאחר הלידה התאים האלה נעלמים מדם האם ומצב הכימריזם חולף.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מעבר חומר גנטי בתרומת ביצית
  • גילי
  • 07/02/2017 09:09
  • האם אחרי הולדת התינוק ניתן בבדיקה גנטית לראות כמה אחוזי די אן איי מהאם נושאת ההריון (לא תורמת הביצית) נקלטו בעובר, בהנחה שיש בכל זאת מעבר מסוים של חומר גנטי?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תאים מהאם והעובר (המכילים DNA כמובן) עוברים מאחד לשני במהלך ההריון. לאחר הלידה הם נעלמים ממחזור הדם תוך זמן קצר. בכל מקרה הם אינם משתלבים ברקמות הגוף של התינוק או האם ואין להם השפעה גנטית על כל אחד מהם.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מעבר חומר גנטי עובר אם
  • גילי
  • 07/02/2017 16:37
  • אם הבנתי נכון אין בעצם סיכוי שאחוז מסוים מהדי אן איי של האם הלא ביולוגית ישפיע על העובר למרות תנועתיות החומר הגנטי באופן דו סיטרי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תרומת ביצית מעבר חומר גנטי
  • גילי
  • 07/02/2017 21:50
  • אשמח לקבל תשובה
  • מוריה
  • 24/01/2017 14:08
  • שלום רב פרופסור לברון ופרופסור בידר. אני נמצאת ב"צומת" וצריכה להחליט מה לעשות.ברור שההחלטה היא רק שלי אבל אשמח לשמוע את דעתכם: אני בת 44 בעוד חודש. אמא ל2 בנים (הראשון מנשואים הקודמים, כבר בן 24, והשני מהנשואים הנוכחים בן 7).סה"כ 5 הריונות- 2 ילדים, 2 הפלות לפני הרבה שנים (מיוזמתי), וגרידה לאחר IVF. בריאה , ללא עודף משקל, לא מעשנת. ב1.5 שנים אחרונות עברתי 6 שאיבות. רב הטיפולים עשיתי בבית חולים ציבורי וטיפול אחד פרטי. פרוטוקלים קצרים וארוכים כולם עם מנוגון , ופרוטוקול דקפפטיל סטופ עם פרגובריס. כל טיפול נשאבו 3-8 ביציות,כולן בשלות, כ80-90% מהביציות מצליחים להפרות באיקסי.בד"כ רב העוברים מתפתחים ומחזירים 2-4 עוברים בכל טיפול. בטיפול ראשון לפני 1.5 שנה היה הריון אבל שקית ללא תוכן,עברתי גרידה. FSH לפני 1.5 שנה 11.7, לפני חצי שנה 14.7. הסטרוסקופיה מ9.2016 תקינה. צילום רחם מ2/2016 חסימה פרוקסיקלית מצד אחד,כל השאר תקין. זרע תקין. בטיפול אחרון עשיתי גם פיפל . בטיפול אחרון עם פרגובריס בפרוטוקול סטופ לא היתה החזרה עקב ירירת דקה,והוקפאו 2 עוברים. לפני זה אף פעם לא היתה בעיה עם הרירית...(אולי היא כבר עייפה?) את ההחזרה בטיפול אחרון עשינו עם מנוגון כדי לגדל רירית (אסטרופם לא עבד...). בעקרון, יש לי עוד אישור מהקופה לטיפול אחד אבל אני כבר ממש לא אופטימית וכמובן עייפה פיזית ונפשית... בבקשה, כמה שאלות: 1. מהנתונים שליומהנסיון שלכם - האם כדאי לנשות שוב? 2. לגבי תרומת ביצית- אם לפני שנה אפילו לא רציתי לשמוע על אופציה כזאת, עכשיו אני מתחילה לחשוב על זה... מבחינה רפואית- האם כבר הגעתי לזה שרק תרוה יכולה לעזור לי? 3.האם מבחינה רפואית צריך לתת לגוף (לרחם) לנוח לפני התהליך? 4. האם כדאי לעשות בארץ או בחול? (אין לי בעיה שהתורמת תהיה לא יהודיה). תודה רבה-רבה וסליחה על אורך הסיפור...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בגיל 44 -45 הסיכוי ללידת חי מטיפולי IVF הוא פחות מ 1% קל וחומר לאור הניסיון שלך עד היום. לעומת זאת כל ניסיון החזרת עוברים מתרומה מוכתר בסיכויי הצלחה של כ 50%. מאחר שהריון נוסף אינו שאלה של חיים ומוות אלא משאלת לב כל אחת צריכה להחליט לעצמה אם זה כדאי או לא.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר יורם גלעדי ד"ר יורם גלעדי
מומחה בגינקולוגיה, מיילדות ופוריות קרא עוד
פרופ' דרור מאירוב פרופ' דרור מאירוב
מומחה לפוריות והפריה חוץ גופית. קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל