כתבה פרסומית שיטה חדשה לחיזוי החלמה משבץ מוחי

שיטה חדשה לחיזוי החלמה משבץ מוחי

שיטה חדשה אשר פותחה על-ידי מדענים מארה"ב יכולה לעזור לרופאים
לחזות תוך שעות במקום ימים עד כמה יחלימו חולים אשר עברו שבץ מוחי.
תוצאות המחקר בשיטה זו מתפרסמות בגיליון האחרון של ה Lancet. מזה זמן רב חוקרים מחפשים אחר שיטה שתעזור להעריך בצורה מדויקת,
כבר בשלבים המוקדמים שלאחר השבץ, את סיכויי ההחלמה של החולה, או
במילים אחרות תעזור לרופאים לעשות פרוגנוזה. בימים הראשונים שלאחר
השבץ עדיין לא ידוע כיצד החולים יגיבו. מצבם של חולים עם אותם
סימנים קליניים בהתחלה, יכול להשתפר בצורה דרמטית או להחמיר ב 48 עד
72 השעות הראשונות.

השיטה החדשה משלבת סריקה של המוח בעזרת סורק תהודה מגנטי (MRI),
מבחן להערכת השבץ, ומספר השעות שבין תחילת השבץ לבין ה MRI, על-מנת
לקבוע את חומרת השבץ. השיטה מאפשרת לרופאים להיות בטוחים יותר לגבי
סיכויי ההחלמה, ואף לתת לכך ניקוד. כך החולים ומשפחותיהם יוכלו לקבל
מידע מדויק יותר לגבי סיכויי ההחלמה. בנוסף, ידיעת סיכויי ההחלמה של
החולה יכולה לעזור לרופאים לשקול האם כדאי לתת טיפול חדש אך בעל
סיכון רב תוך מספר שעות.

המחקר כלל 129 חולים. הניקוד שקיבלו חולים אלו היה בין 0 ל 7.
התוצאות הראו כי רק 6% מהחולים עם ניקוד נמוך של בין 0 ל 2 החלימו,
בעוד ש 47% עם ניקוד בינוני, ו 93% עם ניקוד גבוה החלימו. ה MRI מדד
את גודל האזורים הלא תקינים במוח אשר מופיעים במשך השעות הראשונות
שלאחר השבץ. חולים עם גודל קטן יותר של אזורים אלו היו בעלי סיכוי
של פי חמש להחלים מהשבץ. המבחן להערכת השבץ מדד את חומרת הנזק המוחי
על-ידי מספר שאלות ומשימות פשוטות לחולים. הזמן שבין הסימנים
הראשונים של השבץ ל MRI נתן לרופאים אינדיקציה לשינויים קריטיים
בזרימת הדם למוח. החוקרים סיכמו כי השיטה הייתה מדויקת בחיזוי
סיכויי ההחלמה של החולים.

שבץ מוחי היא תופעה נוירולוגית נפוצה ביותר, ובין הגורמים המובילים
למוות ולנכות. שבץ מוחי מתרחש כאשר קריש דם נוצר בכלי דם פגום וחוסם
את זרימת הדם למוח, או כאשר כלי דם פגום במוח נקרע. גורמי הסיכון
המובילים הם: יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, עישון, סוכרת
ומחלות לב.

Lancet 2001; 357: 2095-99

[04/07/2001]

פורום הפרעות שינה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שינה ביום
  • ירון
  • 27/08/2015 16:07
  • אני עובד לעתים 3 משמרות לילה בשבןע, האם שינה ביום מספקת לגוף ולמוח את מה שצריכים, האם מחזור השינה שמורכב מכמה שלבים הוא יעיל גם כשישנים ביום?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שינה ביום במקרה של עבודת לילה עדיפה על פני דילוג על שעות שינה וצבירת "חוב" שינה. אם שעות השינה במשך היום מספקות הרי שהשינה יעילה וטובה לגוף ומורכבת כמו שנת לילה משלבי השינה המוכרים. בברכה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קושי בהירדמות
  • מלי
  • 19/08/2015 13:43
  • שלום ד"ר דליה שכטר אני בת 51 נוטלת מזה 20 שנה בונדורמין כדי להירדם.עד השנה האחרונה כדור אחד הספיק אולם עכשיו אני לוקחת 2 כדורים וגם מתקשה להירדם לפעמים נרדמת לאחר 4-5 שעות מנטילת הכדור.הרופאה נתנה לי שילוב של 1 בונדורמין ו-1 נוקטורנו או 1 אימובן.בהתחלה זה השפיע אבל עכשיו אני לא מצליחה להירדם איתם אלא רק לאחר 4-5 שעות.אני מורה ועכשיו אני בחופש ולמרות זאת אני שמה שעון כדי לקום בבוקר מוקדם אבל איני מצליחה כי אני עדיין עייפה לקום בשעה שבע אם נרדמתי בשלוש או ארבע בבוקר.הדבר מאוד מטריד אותי כי שנת הלימודים קרבה ואני מפחדת שלא להתעורר בזמן לעבודה.יש לציין שהתופעה החמירה עכשיו בחופשת הקיץ.אני חולת סכרת שמטופלת באינסולין,לחץ דם שמטופל בכדור דופלקס ופיברומיאלגיה(איני נטלת כדור לפיברו מפני שהרגשתי שזה לא עוזר לי).הנוירולוגית בקופה אמרה לי שאם אקח 2 אימובן זה יגרום לי לי לישנוניות יתר בבוקר.גם כאשר אני קמה בבוקר לאחר 7 שעות שינה אני לא מרגישה שזה שינה טובה ואיכותית.אני לא ישנה בצהריים ואני עובדת גם בבוקר ולפעמים גם מלמדת בערב ומרגישה עייפה אך עדיין לא מצליחה להירדם ללא הכדורים.מרגישה ממש חסרת אונים מול הבעייה הזקשה הזאת.הפחתתי את שתיית הנס קפה במהלך היום ואני לא שותה נס קפה בלילה האחרון הוא בשעה שש או שבע בערב ולפעמים גם בחמש אחהצ וזה לא עוזר לי להירדם יותר טוב.האם יש טיפול שונה שיכול לעזור לי???כדור מסוג אחר??בדיקה כלשהיא?? הנוירולוגית בקופה אמרה שלא צריך בדיקת שינה כי אני לא מתעוררת בלילה לאחר לקיחת הכדור וישנה ברציפות.אף פעם לא עשיתי בדיקת שינה.אין לי מצב שונה מבחינת מחשבות/סטרס/דאגנות ממה שהיה פעם.כמו כן,ניסיתי לשמור על שעות שינה קבועות גם בחופש אבל הכדורים לא השפיעו וזה משבש לי את כל מהלך היום.הדבר מאוד מטריד אותי. כמו כן,אני לא רואה טלויזיה או מתעסקת בנייד במיטה אלא ישנה בחדר חשוך,ממוזג ועולה לישון רק כאשר אני מתחילה להירדם בהשפעת הכדור.לפני השפעת הכדור אני רואה טלויזיה או קוראת באינטרנט.אודה לך על מתן עיצה בנושא הכאוב הזה.אני מפחדת מכך שאצטרך לקחת 3 כדורים ומה יהיה הלאה??..

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מה שניתן לומר בוודאות הוא שפיתחת סבילות לכדורי השינה ומכאן הצורך להעלות מינון. בנוסף, סביב גיל ה-50 השינויים ההורמונליים לפני ואחרי הפסקת המחזור עלולים להחמיר נדודי שינה. אני מניחה שצריך לחשוב על טיפול תרופתי שונה וייתכן מאוד גם טיפול התנהגותי. אינני יכולה להמליץ על טיפולים פרטניים במסגרת הפורום. בקשי הפנייה לייעוץ של רופא שינה במכון שינה שקופת החולים שלך עובדת איתו (לא בדיקת שינה אלא ייעוץ בלבד). בברכה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלה ..
  • מאיה
  • 19/08/2015 09:04
  • האם יש לך עצמך תלונות לגבי השינה?? אם לא - אין בעיית שינה. כאשר יש התעוררויות תכופות בגלל רעשים קלים למשל עלולה להתעורר בעיית שינה עם עייפות יומית למחרת. בברכה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים קרא עוד
ד"ר אירנה ארטמן ד"ר אירנה ארטמן
נוירולוגית בכירה בבית החולים איכילוב קרא עוד
הכי נצפים
כשגוזרים את השיער הוא צומח מהר יותר? 10 מיתוסים

כשגוזרים את השיער הוא צומח מהר יותר? 10 מיתוסים

להמשך קריאה >>
למה אסור לשטוף ירקות ופירות לפני שמכניסים אותם למקרר?

למה אסור לשטוף ירקות ופירות לפני שמכניסים אותם למקרר?

להמשך קריאה >>
הדרך לישבן חטוב: 5 תרגילים - ב-5 דקות

הדרך לישבן חטוב: 5 תרגילים - ב-5 דקות

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל