כתבה פרסומית שיטה חדשה לחיזוי החלמה משבץ מוחי

שיטה חדשה לחיזוי החלמה משבץ מוחי

שיטה חדשה אשר פותחה על-ידי מדענים מארה"ב יכולה לעזור לרופאים
לחזות תוך שעות במקום ימים עד כמה יחלימו חולים אשר עברו שבץ מוחי.
תוצאות המחקר בשיטה זו מתפרסמות בגיליון האחרון של ה Lancet. מזה זמן רב חוקרים מחפשים אחר שיטה שתעזור להעריך בצורה מדויקת,
כבר בשלבים המוקדמים שלאחר השבץ, את סיכויי ההחלמה של החולה, או
במילים אחרות תעזור לרופאים לעשות פרוגנוזה. בימים הראשונים שלאחר
השבץ עדיין לא ידוע כיצד החולים יגיבו. מצבם של חולים עם אותם
סימנים קליניים בהתחלה, יכול להשתפר בצורה דרמטית או להחמיר ב 48 עד
72 השעות הראשונות.

השיטה החדשה משלבת סריקה של המוח בעזרת סורק תהודה מגנטי (MRI),
מבחן להערכת השבץ, ומספר השעות שבין תחילת השבץ לבין ה MRI, על-מנת
לקבוע את חומרת השבץ. השיטה מאפשרת לרופאים להיות בטוחים יותר לגבי
סיכויי ההחלמה, ואף לתת לכך ניקוד. כך החולים ומשפחותיהם יוכלו לקבל
מידע מדויק יותר לגבי סיכויי ההחלמה. בנוסף, ידיעת סיכויי ההחלמה של
החולה יכולה לעזור לרופאים לשקול האם כדאי לתת טיפול חדש אך בעל
סיכון רב תוך מספר שעות.

המחקר כלל 129 חולים. הניקוד שקיבלו חולים אלו היה בין 0 ל 7.
התוצאות הראו כי רק 6% מהחולים עם ניקוד נמוך של בין 0 ל 2 החלימו,
בעוד ש 47% עם ניקוד בינוני, ו 93% עם ניקוד גבוה החלימו. ה MRI מדד
את גודל האזורים הלא תקינים במוח אשר מופיעים במשך השעות הראשונות
שלאחר השבץ. חולים עם גודל קטן יותר של אזורים אלו היו בעלי סיכוי
של פי חמש להחלים מהשבץ. המבחן להערכת השבץ מדד את חומרת הנזק המוחי
על-ידי מספר שאלות ומשימות פשוטות לחולים. הזמן שבין הסימנים
הראשונים של השבץ ל MRI נתן לרופאים אינדיקציה לשינויים קריטיים
בזרימת הדם למוח. החוקרים סיכמו כי השיטה הייתה מדויקת בחיזוי
סיכויי ההחלמה של החולים.

שבץ מוחי היא תופעה נוירולוגית נפוצה ביותר, ובין הגורמים המובילים
למוות ולנכות. שבץ מוחי מתרחש כאשר קריש דם נוצר בכלי דם פגום וחוסם
את זרימת הדם למוח, או כאשר כלי דם פגום במוח נקרע. גורמי הסיכון
המובילים הם: יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, עישון, סוכרת
ומחלות לב.

Lancet 2001; 357: 2095-99

[04/07/2001]

פורום התפתחות הילד

MA נורית שמיט קלנדרוב

MA נורית שמיט קלנדרוב
נורית שמיט קלנדרוב, פסיכולוגית התפתחותית המומחית באבחון וטיפול בילדים מינקות ועד גילאי שנות בית ספר יסודי עם מגוון בעיות התפתחותיות, קשיים רגשיים, קשיים התנהגותיים וקשיים חברתיים ותקשורתיים. מטפלת עוד...

דר' דניאל שפירא

דר' דניאל שפירא ד"ר דניאל שפירא, מנהל פורום התפתחות הילד. רופא מומחה בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד. מנהל את המכון לנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד ב"מכבי"
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • העדרות של האב של תינוק בן 4 חודשים
  • מיכל
  • 02/03/2016 23:50
  • שלום רציתי להתייעץ בנושא הבן שלי בן 4 חודשים.ילד ראשון עד לפני כחודש האב היה מעורב בטיפול איתו באופן יומיומי.עכשיו עקב לימודים מתוך העבודה האב נעדר 3 ימים שלמים והתינוק לא רואה אותו בכלל. האב יוצא כשהוא ישן בבוקר מוקדם וחוזר לאחר שהוא נרדם..בשני הימים שהוא נמצא בערב לאחר העבודה הוא מטפל בתינוק כמה שאפשר אך התינוק בוכה איתו ולא מוכן להיות רגוע לצידו רק אני מצליחה להרגיע ולהיות איתו . מצב זה מתסכל מאוד מה שפעם יכולתי לצאת והוא היה איתו והיה בסדר רק התמודדות רגילה של תופעת גזים אך מעבר לזה מקלחת האכלה שינה היתה ללא בעיה עם האב. הדילמה שלנו כרגע אם בעלי יפסיק ללמוד מאחר והתינוק בחודשים הראדאנים שלו ואנו מפחדים שזה יעשה נזק לקשר בינהם.האם זה מהווה בעיה ברמה שעדיף להפסיק וללמוד מאוחר יותר? כאשר הוא נשאר עם התינוק לבד הוא צורח בלי הפסקה... אפילו כשאני איתו מנסה לתווך בינהם כמו להרים אותו ולשחק עם האב כאשר הוא אצלי בידיים וכו... השאלה האם בגיל שנה זה יותר גרוע אין לנו מושג מה לעשות... הקורס הזה הינו חשוב לקריירה של בעלי אבל רצינו לדעת מה לעשות ומה נכון אשמח להכוונה תודה .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, נשמע כי אתם דואגים ומתלבטים מה הנכון ביותר לתינוק ולמשפחה. בגיל ארבעה חודשים התינוק מתחיל להיות מסוגל בהדרגה יותר ויותר להרגע ולווסת את עצמו, וזהו תהליך ממושך שמלווה אותו גם בהמשך. ישנם תינוקות שקל להם יותר להירגע ויש תינוקות עם טמפרמנט קשה יותר ששינויים בסביבתם מפריעים להם יותר ושהם מתקשים יותר להירגע. נשמע כי התינוק חש מי מטפל בו ומגיב לכך. בחודשים הראשונים חשוב שלתינוק תהיה דמות משמעותית אליה הוא נקשר ושאיתה הוא מרגיש בטוח. ככל שהתינוק גדל כך קל לו יותר להירגע ולווסת את עצמו עם אנשים אחרים מעבר לדמות האם, כך שבגיל שנה קרוב לודאי שיהיה לו קל יותר להירגע עם אביו מאשר כיום בגיל ארבעה חודשים. כדאי שבזמנים שהתינוק ואביו נמצאים ביחד יהיו להם זמני משחק מהנים אחד עם השני כדי שגם לגב וגם לתינוק יהיו חוויות מהנות יחד. מקווה שקיבלת מענה, שיהיה בהצלחה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • עוויתויות ופרכוס חום
  • אורן
  • 07/02/2016 11:34
  • שלום, לבנינו בן 6 היה פרכוס חום רביעי במהלך חייו(השלישי היה בגיל 3 לערך) ובמהלך הימים שלפני כן שמנו לב שלפעמים הוא ממצמץ מול מסך של מחשב (בעיקר אבל לא רק) ולפעמים זה היה מלווה בעוויתות של השפתיים. בערב הפרכוס גם העיניים היו מתגלגלות לצדדים ובהתחלה חשבנו שאולי זה בגלל שהוא עייף אבל אז היה פרכוס די קצר אולי דקה או שתיים לכל היותר בבדיקה כללית ונוירולוגית בבית החולים היה תקין למעט דלקת באוזן וקצת חום. המצמוצים עדיין נמשכים מדי פעם(עדיין הוא עם דלקת וחום קל)והוא לפעמים נוגע בעיניים כדי 'לסדר' את זה. יש לי מספר שאלות ואודה לך אם תוכל לחוות דעתך בנידון: 1)יכול להיות שחום עם דלקת באוזן יכולה לגרום למצמוצים ותזוזות בעיניים ולכל מיני עוויתויות שלאוו דווקא מסתיימות בפרכוס ממשי ?! 2)בזמנו הוא אובחן עם Pdd אבל מעולם לא היו לו 'טיקים'. יכול להיות שפתאום בגיל 6 ילד יפתח טיקים ?! 3)העוויתויות מתגברות באופן ממשי כשהוא מול מסך מחשב ולמעשה במשחק חופשי זה איננו קיים. מה הקשר של העוויתות לצפייה במסך או במשחק חופשי ?! תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב. חום ודלקת אוזניים בהחלט יכולים לגרום לפרכוס. לרוב מדובר בעלית חום מהירה וטמפ גבוהה. יש "עיוותים" בפנים שהם טיקים. טיקים אינם קשורים לחום. יכולים להתרחש בכל זמן ונגרמים לרוב מסטרס חיצוני, לחץ, חרדה ועוד. ככל שזה עולה כך עולה תדירות הטיקים. הם משתנים בזמן ובמקום ומופיעים בגלים. מהסיפור הרושם שלי שמדובר ככל הנראה בפרכוס . אתה מתאר ארועים של מצמוץ עיוות של השפתיים מול המחשב(אשר יכול לערור גריה חזותית כהבזקים) גם ללא קשר לחום ובזמן החום נוסף גם גלגול עיניים לעניות דעתי, יש לבצע EEG בערנות וחסך שינה+ גירוי אור. ילדים המאובחנים עם PDD יש להם EEG לא תקין באחוזים גבוהים יותר מאשר באוכלוסיה הכללית. אולם כאשר מדובר בילד לו פרכוס קליני יש לבצע ברור ולשקול טיפול בהתאם. מקווה שהתשובה מספקת.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לגבי הטיקים וגלגולי העיניים
  • אורן
  • 10/02/2016 10:49
  • שלום ד"ר ותודה על תגובתך, בינתיים בבדיקת עיניים כולל הרחבת אישונים הכל תקין לגבי גלגול העיניים והמצמוץ ראינו הבוקר שתוך כדי ריב די ממושך עם אחיו הוא שוב גלגל עיניים ומצמץ לכמה רגעים אבל הוא היה לחלוטין ער למה שקורה סביב. יכול באמת להיות שזה קשור איכשהו למשחקי המחשב שזה תגובה לסטרס חיצוני ?! תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר גבי וינשטיין ד"ר גבי וינשטיין
מומחה בנוירולוגיה קרא עוד
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל