כתבה פרסומית שיטה חדשה לחיזוי החלמה משבץ מוחי

Share |
שיטה חדשה אשר פותחה על-ידי מדענים מארה"ב יכולה לעזור לרופאים
לחזות תוך שעות במקום ימים עד כמה יחלימו חולים אשר עברו שבץ מוחי.
תוצאות המחקר בשיטה זו מתפרסמות בגיליון האחרון של ה Lancet. מזה זמן רב חוקרים מחפשים אחר שיטה שתעזור להעריך בצורה מדויקת,
כבר בשלבים המוקדמים שלאחר השבץ, את סיכויי ההחלמה של החולה, או
במילים אחרות תעזור לרופאים לעשות פרוגנוזה. בימים הראשונים שלאחר
השבץ עדיין לא ידוע כיצד החולים יגיבו. מצבם של חולים עם אותם
סימנים קליניים בהתחלה, יכול להשתפר בצורה דרמטית או להחמיר ב 48 עד
72 השעות הראשונות.

השיטה החדשה משלבת סריקה של המוח בעזרת סורק תהודה מגנטי (MRI),
מבחן להערכת השבץ, ומספר השעות שבין תחילת השבץ לבין ה MRI, על-מנת
לקבוע את חומרת השבץ. השיטה מאפשרת לרופאים להיות בטוחים יותר לגבי
סיכויי ההחלמה, ואף לתת לכך ניקוד. כך החולים ומשפחותיהם יוכלו לקבל
מידע מדויק יותר לגבי סיכויי ההחלמה. בנוסף, ידיעת סיכויי ההחלמה של
החולה יכולה לעזור לרופאים לשקול האם כדאי לתת טיפול חדש אך בעל
סיכון רב תוך מספר שעות.

המחקר כלל 129 חולים. הניקוד שקיבלו חולים אלו היה בין 0 ל 7.
התוצאות הראו כי רק 6% מהחולים עם ניקוד נמוך של בין 0 ל 2 החלימו,
בעוד ש 47% עם ניקוד בינוני, ו 93% עם ניקוד גבוה החלימו. ה MRI מדד
את גודל האזורים הלא תקינים במוח אשר מופיעים במשך השעות הראשונות
שלאחר השבץ. חולים עם גודל קטן יותר של אזורים אלו היו בעלי סיכוי
של פי חמש להחלים מהשבץ. המבחן להערכת השבץ מדד את חומרת הנזק המוחי
על-ידי מספר שאלות ומשימות פשוטות לחולים. הזמן שבין הסימנים
הראשונים של השבץ ל MRI נתן לרופאים אינדיקציה לשינויים קריטיים
בזרימת הדם למוח. החוקרים סיכמו כי השיטה הייתה מדויקת בחיזוי
סיכויי ההחלמה של החולים.

שבץ מוחי היא תופעה נוירולוגית נפוצה ביותר, ובין הגורמים המובילים
למוות ולנכות. שבץ מוחי מתרחש כאשר קריש דם נוצר בכלי דם פגום וחוסם
את זרימת הדם למוח, או כאשר כלי דם פגום במוח נקרע. גורמי הסיכון
המובילים הם: יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, עישון, סוכרת
ומחלות לב.

Lancet 2001; 357: 2095-99

[04/07/2001]


פורום אפילפסיה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • האם לבעלי יש אפילפסיה?
  • אורנה
  • 16/04/2015 14:52
  • בעלי בן 75. בשנה האחרונה היו מס' אירועים בהם החל לזוז מתוך שינה, לצעוק ופעם אפילו נפל מהמיטה. הוא לא מודע למה שקורה ובדרך כלל ממשיך לישון כאילו לא קרה כלום. הרופא שלנו אמר שאולי יש לו התקפי אפילפסיה בשינה ושלח אותו לבצע EEG שעדיין לא נעשה. מה דעתך?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום, אכן יש סוגי אפילפסיה שביטויים רק בשינה או בעיקר בשינה. בדרך כלל האירועים סטריאוטיפיים. במקרה שאת תיארת יש לחשוב גם על הפרעת שינה שביטויה פעילות חריגה בזמן החלימה. הפרעת שינה זו קרויה REM Sleep Behavior Disorder ואופיינית לגיל המבוגר, במיוחד בגברים. כדי להגיע לאבחנה מדוייקת יש לקבל פרטים נוספים על האירועים עצמם, זמן התרחשותם במהלך השינה ואף לשקול הפנייה לבדיקת שינה מלאה עם EEG מורחב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קנאביס לאפילפסיה
  • עידן
  • 12/04/2015 18:55
  • שלום עידן, אם תקרא בעיון הפירסומים דנים במס' לא גדול של ילדים עם אפילפסיה קשה, ללא תגובה לטיפולים התרופתיים המקובלים. נחוצים מחקרים נוספים בנושא של קנאביס ואפילפסיה באוכלוסית נבדקים גדולה ולאורך זמן.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פירכוסים
  • חנה
  • 12/04/2015 13:28
  • שלום בני עם פיגור שכלי היה מאוזן עם 1750 מג דפלפט כרונו מזה כארבע שנים לאחרונה אנו רואים מעט פירוכסים קטנים לשניות (וזה לא היה) רמת התרופה היום היא 108 האם הופר האיזון שהיה לו ? יש לציין שלאחרונה אף שמן איך זה שזה לא בא ליידי ביטוי ברמת התרופה ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ראי בבקשה תשובתי תחת הכותרת "דפלפט". לגבי רמת תרופה והשמנה: אין קשר ישיר בין השמנה לבין רמת התרופה בדם. (אגב, אחת מתופעות הלוואי של דפלפט היא עלייה במשקל. כדאי מאוד להתייעץ עם תזונאי/ת כי להתאים את הצריכה הקלורית ולהימנע מהשמנה). בברכה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
לעמוד הפורום
רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אירנה ארטמן ד"ר אירנה ארטמן
נוירולוגית בכירה בבית החולים איכילוב...קרא עוד
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל