דלקת בלבלב (Pancreatitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

הלבלב הינו בלוטה אשר ממוקמת מאחורי הקיבה בסמוך לתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). 

ללבלב שני תפקידים:

·               להפריש אנזימי עיכול חזקים אל תוך המעי הדק על מנת לסייע לעיכול הפחמימות, החלבונים והשומנים.
·               לשחרר את ההורמונים אינסולין וגלוקגון אל תוך זרם הדם. שני הורמונים אלה אחראיים לעיבוד הסוכרים בתוך זרם הדם, הם מסדירים את האופן אשר בו הגוף אוגר מזון ומשתמש בו עבור ייצור של אנגריה.
הנזק בעת דלקת בלבלב מתרחש כאשר אנזימי העיכול הופכים פעילים עוד בטרם הם מופרשים למעי הדק והם מתחילים לתקוף את רקמת הלבלב עצמו.
ישנם שני זנים של דלקת בלבלב: דלקת חמורה ודלקת כרונית.
דלקת חמורה של הלבלב

דלקת בלבלב ברמה זו הינה דלקת אשר מתפתחת תוך פרק זמן קצר. במרבית המקרים, דלקת בלבלב  יכולה להתפתח למצב כזה כאשר היא נגרמת על ידי אבנים בכיס המרה או על ידי צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים. גורמים אחרים יכולים להיות נטילת תרופות, זיהומים, טראומה, הפרעות בחילוף החומרים או כתוצאה מניתוח.
דלקת כרונית של הלבלב

דלקת בלבלב ברמה זו מתרחשת על פי רוב לאחר אירוע של דלקת בלבלב ברמה חמורה והיא באה כתוצאה מדלקת מתמשכת של הלבלב. ביותר מ- % 70 מן המקרים דלקת כרונית של הלבלב באה כתוצאה מצריכת יתר של משקאות אלכוהוליים במשך תקופה ארוכה. גורמים אחרים, אשר נפוצים פחות, כוללים בין השאר הפרעות בחילוף החומרים של הגוף.

תרופות לטיפול בדלקת בלבלב:
פנצילין  

סימפטומים


התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה חמורה הם:

·         כאבים ברום הבטן אשר מקרינים אל עבר הגב. ייתכן והחולה יתאר אותם כתחושה הדומה לניקור ושיפוד, המתגברת בזמן שהם אוכלים, במיוחד כאשר הם צורכים מזונות עתירי שומן.
·         נפיחות ורגישות בחלל הבטן
·         תחושת בחילה והקאות
·         חום
·         קצב לב מואץ

התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה כרונית

התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה כרונית דומים לאלה של דלקת בלבלב ברמה חמורה.

סיבות וגורמי סיכון

במרבית המקרים, דלקת בלבלב ברמה חמורה יכולה להיגרם על ידי אבנים בכיס המרה או על ידי צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים. גורמים אחרים יכולים להיות נטילת תרופות, הפרעות שומניות בדם (טריגליצרידים), זיהומים, ניתוח, או טראומה באוזר חלל הבטן. אצל כ- % 10 עד % 15 מבני האדם אשר סובלים בלבלב ברמה חמורה הגורם לדלקת כלל אינו ידוע.

אצל מרבית בני האדם אשר סובלים מהיווצרות דלקת בלבלב ברמה כרונית, היא מתפתחת כתוצאה מצריכת יתר של משקאות אלכוהוליים על פני תקופה ארוכה, אשר מובילה לפגיעה והצטלקות הלבלב. במקרים אחרים, הגורמים להתפרצותה של דלקת בלבלב ברמה כרונית  יכולים להיות כתוצאה מבעיות בחילוף החומרים, על בסיס תורשתי או שהם אינם ידועים כלל.

גורמי סיכון

דלקת בלבלב יכולה להתפרץ אצל כל אחד, אולם היא נפוצה יותר להופיע אצל בני אדם אשר נמצאים בקבוצות סיכון מסוימות.

גורמי הסיכון אשר יכולים לגרום להתפרצותה של דלקת בלבלב ברמה חמורה כוללים בין השאר:

·        
אבנים בכיס המרה 
·         צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים

דלקת בלבלב ברמה חמורה יכולה להיות התסמין הראשוני של אבנים בכיס המרה. הקשר שבין דלקת בלבלב ברמתה החמורה ביותר ואבנים בכיס המרה הוא על בסיס השיתוף האנטומי של הצינורית אשר אחראית על ניקוז הלבלב וכיס המרה, המכונה אמפולה (ampulla) או הפטמה הראשית של התריסריון (major duodenum papilla). 

המעבר של אבני כיס המרה יכול להיחסם בתוך האמפולה, דבר אשר יוצר הפרעה בצינורית הלבלב, הגורמת בסופו של דבר להתפתחותה של דלקת  בלבלב ברמה חמורה.

גורמי הסיכון אשר יכולים לגרום להתפרצותה של דלקת בלבלב ברחמה חמורה כוללים בין השאר:

·        
צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים על פני פרק זמן ממושך

בני האדם אשר סובלים ממצב של דלקת בלבלב ברמה כרונית הם בדרך כלל גברים בין גיל 35 ל- 40, אולם דלקת בלבלב ברמה זו יכולה להופיע גם כן אצל נשים.





פורום ניתוחי לב

ד"ר דוד יעקובי

ד"ר דוד יעקובי
מתמחה בניתוחי לב, מחלקת ניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי ע"ש "וולפסון" תחומי עיסוק קליני: ניתוחי מעקפים, ניתוחי מסתמים, ניתוחי לב ילדים. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • יעוץ
  • מוהל
  • 01/08/2016 09:15
  • שלום רב, לתשובה לשאלתך מרכיבים רבים אשר צריכים להלקח בחשבון טרם ההחלטה לגשת לברית: 1) כמה זמן עבר ממועד הניתוח 2) האם מהלך הניתוח היה תקין 3) גילו העכשווי של הילד 4) האם סגירת ה-VSD בוצעה בגיל קטן מאוד (דבר המעיד על חומרתו) 5) בדיקה עדכנית של רופא ילדים/קרדיולוג 6) בדיקות דם, א.ק.ג, צילום חזה ואקו לב עדכניים 7) מצבו התזונתי של הילד (לשלול חוסר שגשוש) לאחר שכל הנקודות הנ״ל יובהרו ניתן יהיה לגשת לפרוצדורה. לגבי החומרים שציינת, יש לבצע בדיקות דם מקיפות טרם השימוש בחומרים אלה וכמובן להיוועץ עם הקרדיולוג המטפל על מנת למנוע אינטראקציה עם תרופות אחרות שהילד עלול ליטול לאחר הניתוח. בברכה, ד"ר דוד יעקובי המחלקה לניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי וולפסון.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יעוץ
  • מוהל
  • 02/08/2016 10:44
  • תודה רבה הניתוח בוצע ישר אחרי הלידה התינוק כרגע בן חודש בבית אני לא מתכוון לקבל החלטה רק לקבל מידע כללי להדרכת ההורים והכיוון של הברית תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שוב שלום, עצם העובדה שסגירת ה-VSD בוצעה בגיל מוקדם מאוד מעידה על כך שהילד היה במצב קשה ולא היה ניתן לדחות את הניתוח. ניתן לבצע את הברית רק לאחר אישור הקרדיולוג המטפל ולהערכתי בעוד מספר חודשים ובתלות גמורה במצבו הרפואי. בברכה, ד"ר דוד יעקובי המחלקה לניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי וולפסון.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח מעקפים שני בגיל 80+
  • איקו
  • 24/03/2016 13:10
  • שלום לכבןד הרופא -מה דעתך על הסיכון לניתוח מעקפים שני בגיל 80+? ניתוח מעקפים ראשון לפני 16 שנה. היום ישנה חסימה מתקדמת בורידים המושתלים. הניתן לבצע טיפול בצנטר בבלון בורידים המושתלים ? היש מי ממצנתרי הלב שיעשה זאת ? אשמח לתשובתך המנומקת .בתודה איקו

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • איקו שלום, כמובן שקשה מאוד לתת ייעוץ/המלצה ללא היכרות עם עברו הרפואי של המטופל ומבלי להתרשם מסרט הצינתור עצמו. בגדול, ניתוח מעקפים חוזר בגיל 80 הינו בעל סיכון גבוה יותר מבניתוח ראשון אך יכול בהחלט להעשות באחוזי הצלחה גבוהים עם תכנון בתר ניתוחי נכון תוך שקילת כל גורמי הסיכון של החולה. עליכם להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל על מנת להגיע להחלטות. בברכה, ד"ר דוד יעקובי המחלקה לניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי וולפסון.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טיפול צינטורי בורידי לב מושתלים, שנחסמו עם השנים
  • איקו
  • 25/03/2016 15:30
  • שלום לד"ר יעקבי תודתי לתגובתך. השאלה שלי היא בדבר האפשרות, אם קיימת, לטיפול בצינתור בורידי הלב ,שהושתלו בניתוח מעקפים קודם , ונחסמו ב A- S במשך השנים. הניתן לטפל בהם בצנתר בלוני ? בעבר זה היה בלתי אפשרי. האם יש איזה חידוש בתחום ? האם אתה יודע לטפל כך ? ואם לא--הידוע לך מי כן מטפל כך ? תודה איקו

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שוב שלום, פתיחת שתלים ורידיים בצינתור בהחלט אפשרית אך תלויה מאוד בפתולוגיה וכמובן במצנתר. הפורום אינו מקום להמלצות על רופאים ספציפיים אך הינך מוזמן ליצור קשר עם מזכירת המחלקה בוולפסון (ג'יזל) ולתאם פגישה עם אחד מהמצנתרים בטלפון 03-5028724 בברכה, ד"ר דוד יעקובי המחלקה לניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי וולפסון.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • וולטק קרדיו
  • ארז
  • 16/03/2016 23:18
  • שלום רב, שמעתי קצת על התגלית החדשה הזאת והייתי מעוניין לשמוע קצת לגביי זה, האם זה כבר עובד בכל הבתי חולים או שעדיין מנסרים בתי חזה בכדי לתקן מסתם מיטרלי? אשמח לתשובה תודה רבה..

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ארז שלום, בשנים האחרונות (לאור הטרנד הגובר בעולם) ישנן חברות רבות המנסות לפתח שיטות חדישות לטיפול בבעיות מסתמיות בלב בשיטות זעיר-פולשניות או בצינתור. החברה אשר הזכרת הינה אחת מהן. אינני מכיר את המוצר על כל פרטיו אך הרעיון בהחלט יפה ודורש המשך מחקר תחת תנאים קליניים. בברכה, ד"ר דוד יעקובי המחלקה לניתוחי לב-חזה, מרכז רפואי וולפסון.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא דלקת בלבלב

    
אנו רואים כיום עליה במודעות לתזונה טבעונית, נטולת מזון מן החי, הן מטעמים בריאותיים והן מטעמים אידיאולוגים. הטבעונות נולדה כחלק מהכרה בקשר הישיר שבין התזונה שלנו לבריאותנו. ואמנם את המעבר הבריא לטבעונו...






רופאים בתחום
ד"ר מיכאל ברנט ד"ר מיכאל ברנט
קרדיולוג ילדים קרא עוד
ד"ר טוביה בן גל ד"ר טוביה בן גל
מנהל היחידה לאי ספיקת לב, מרכז רפואי רבין קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל