דלקת בלבלב (Pancreatitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

הלבלב הינו בלוטה אשר ממוקמת מאחורי הקיבה בסמוך לתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). 

ללבלב שני תפקידים:

·               להפריש אנזימי עיכול חזקים אל תוך המעי הדק על מנת לסייע לעיכול הפחמימות, החלבונים והשומנים.
·               לשחרר את ההורמונים אינסולין וגלוקגון אל תוך זרם הדם. שני הורמונים אלה אחראיים לעיבוד הסוכרים בתוך זרם הדם, הם מסדירים את האופן אשר בו הגוף אוגר מזון ומשתמש בו עבור ייצור של אנגריה.
הנזק בעת דלקת בלבלב מתרחש כאשר אנזימי העיכול הופכים פעילים עוד בטרם הם מופרשים למעי הדק והם מתחילים לתקוף את רקמת הלבלב עצמו.
ישנם שני זנים של דלקת בלבלב: דלקת חמורה ודלקת כרונית.
דלקת חמורה של הלבלב

דלקת בלבלב ברמה זו הינה דלקת אשר מתפתחת תוך פרק זמן קצר. במרבית המקרים, דלקת בלבלב  יכולה להתפתח למצב כזה כאשר היא נגרמת על ידי אבנים בכיס המרה או על ידי צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים. גורמים אחרים יכולים להיות נטילת תרופות, זיהומים, טראומה, הפרעות בחילוף החומרים או כתוצאה מניתוח.
דלקת כרונית של הלבלב

דלקת בלבלב ברמה זו מתרחשת על פי רוב לאחר אירוע של דלקת בלבלב ברמה חמורה והיא באה כתוצאה מדלקת מתמשכת של הלבלב. ביותר מ- % 70 מן המקרים דלקת כרונית של הלבלב באה כתוצאה מצריכת יתר של משקאות אלכוהוליים במשך תקופה ארוכה. גורמים אחרים, אשר נפוצים פחות, כוללים בין השאר הפרעות בחילוף החומרים של הגוף.

תרופות לטיפול בדלקת בלבלב:
פנצילין  

סימפטומים


התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה חמורה הם:

·         כאבים ברום הבטן אשר מקרינים אל עבר הגב. ייתכן והחולה יתאר אותם כתחושה הדומה לניקור ושיפוד, המתגברת בזמן שהם אוכלים, במיוחד כאשר הם צורכים מזונות עתירי שומן.
·         נפיחות ורגישות בחלל הבטן
·         תחושת בחילה והקאות
·         חום
·         קצב לב מואץ

התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה כרונית

התסמינים אשר מצביעים על דלקת בלבלב ברמה כרונית דומים לאלה של דלקת בלבלב ברמה חמורה.

סיבות וגורמי סיכון

במרבית המקרים, דלקת בלבלב ברמה חמורה יכולה להיגרם על ידי אבנים בכיס המרה או על ידי צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים. גורמים אחרים יכולים להיות נטילת תרופות, הפרעות שומניות בדם (טריגליצרידים), זיהומים, ניתוח, או טראומה באוזר חלל הבטן. אצל כ- % 10 עד % 15 מבני האדם אשר סובלים בלבלב ברמה חמורה הגורם לדלקת כלל אינו ידוע.

אצל מרבית בני האדם אשר סובלים מהיווצרות דלקת בלבלב ברמה כרונית, היא מתפתחת כתוצאה מצריכת יתר של משקאות אלכוהוליים על פני תקופה ארוכה, אשר מובילה לפגיעה והצטלקות הלבלב. במקרים אחרים, הגורמים להתפרצותה של דלקת בלבלב ברמה כרונית  יכולים להיות כתוצאה מבעיות בחילוף החומרים, על בסיס תורשתי או שהם אינם ידועים כלל.

גורמי סיכון

דלקת בלבלב יכולה להתפרץ אצל כל אחד, אולם היא נפוצה יותר להופיע אצל בני אדם אשר נמצאים בקבוצות סיכון מסוימות.

גורמי הסיכון אשר יכולים לגרום להתפרצותה של דלקת בלבלב ברמה חמורה כוללים בין השאר:

·        
אבנים בכיס המרה 
·         צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים

דלקת בלבלב ברמה חמורה יכולה להיות התסמין הראשוני של אבנים בכיס המרה. הקשר שבין דלקת בלבלב ברמתה החמורה ביותר ואבנים בכיס המרה הוא על בסיס השיתוף האנטומי של הצינורית אשר אחראית על ניקוז הלבלב וכיס המרה, המכונה אמפולה (ampulla) או הפטמה הראשית של התריסריון (major duodenum papilla). 

המעבר של אבני כיס המרה יכול להיחסם בתוך האמפולה, דבר אשר יוצר הפרעה בצינורית הלבלב, הגורמת בסופו של דבר להתפתחותה של דלקת  בלבלב ברמה חמורה.

גורמי הסיכון אשר יכולים לגרום להתפרצותה של דלקת בלבלב ברחמה חמורה כוללים בין השאר:

·        
צריכת יתר של משקאות אלכוהוליים על פני פרק זמן ממושך

בני האדם אשר סובלים ממצב של דלקת בלבלב ברמה כרונית הם בדרך כלל גברים בין גיל 35 ל- 40, אולם דלקת בלבלב ברמה זו יכולה להופיע גם כן אצל נשים.





פורום קרדיולוגיה

ד"ר אלכס גביש

ד"ר אלכס גביש מטפל בחולי לב מזה כ-30 שנה
ד"ר אלכס גביש מטפל בחולי לב מזה כ-30 שנה, יועץ של קופות החולים בירושלים מזה 22 שנה , עוקב במרפאות אחרי כ-15000 חולים חוזרים, מנהל מחקרים על תרופות חדישות מזה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מינון תרופה
  • אולגה
  • 26/02/2015 23:28
  • שלום!
    אמא שלי בת 71 סובלת מיתר לחץ דם. קודם לקחה תרופה בשם נפידילונג 30? אך הרגישה אם זה לא נוח. הרופא המליץ תרופה בשם פרסולאט 10 3 פעמים ביום ובעלון לצרכן כתוב שזה תרופה בשיחרור מושהה וניטן ליטול אותה פעמיים ביום. Nה הוא מינון הנכון של התרופה הזאת?
    תודה מראש!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שיער ולב
  • אדי
  • 25/02/2015 22:44
  • אני מעונין להתחיל להשתמש בתכשיר נגד נשירת שיער הנקרא : "מינוקסי 5 - קצף רוגיין " האם ידוע לכם אם תכשיר זה אינו מזיק בצורה כלשהי ללב ? כי שמעתי ידיעה בלתי מבוססת ( לא מרופא כלשהוא) שהוא עלול לגרום לעיתים לדופק מהיר. אני שואל משום שיש לי אי ספיקה מיטראלית בינונית עד קשה ובקרוב אמור לעבור ניתוח תיקון מסתם . יש לציין שהתענינתי בעבר ליטול כדור נגד נשירה בשם פרופסיה ונאמר לי כי הוא עלול להזיק ללב במצבי טרום תיקון המסתם

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קרדילוק ללחץ דם סיסטולי גבוה
  • חנה
  • 12/02/2015 11:52
  • אני בת 64 בריאה, פעילה ספורטיבית, דופק נמוך ללא הפרעות כלשהן. לחץ הדם הסיסטולי גבוה ולכן קיבלתי מרופאת המשפחה קרדילוק. הדיאסטולי תמיד נמוך (60 - 70). דופק בסביבות 70 יציב לחלוטין. האם הטיפול מתאים ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חנה, שלום רב. טבליית הקרדילוק גורמת לקצב לב איטי. אם מראש הקצב שלך איטי - הטיפול עלול להחמיר ממצא זה. בנוסף - ממצא של לחץ סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך - מחשיד לאי ספיקה של מסתם אבי העורקים, מומלצת בדיקת אקו-דופלר.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אקו לב לפני חצי שנה
  • חנה
  • 16/02/2015 14:06
  • מסתם אאורטלי מעובה במידה קלה ודלף אאורטלי מינימלי. האאורטה העולה 37 מ"מ. הקשת 29 מ"מ. התעבות קלה של המחיצה הבינחדרית אבל גודל החדרים והתפקוד תקינים.לחצי מילוי גל A גבוה. עליות תקינות. מסתם מיטרלי - טבעת מסויידת. טריקוספידלי תקין. עליות תקינות.
    שאלות: א. האם הורדת לחץ הדם במקרה שלי צריכה להעשות בפיקוח קרדיולוג ? ב. להחליף את הקרדילוק?
    תודה רבה רבה על תשומת לבך ועל התשובות.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חנה, שוב שלום. הפרש גדול בין הערך הסיסטולי לערך הדיאסטולי מחשיד להחמרת מידת הדלף של המסתם האאורטלי, ויש לשקול חזרה של האקו. לגבי הטיפול - תלוי אם טיפול זה לא יגרום לתופעות לוואי, והאם יהיה יעיל

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אולי כדורי הרגעה ?
  • חנה
  • 20/02/2015 07:18
  • לחץ הדם הסיסטולי עולה אצלי בעיקר בהתרגשות. כשאני נרגעת ונושמת עמוק, או שוכבת לרגע הוא יורד מיד לערכים שבסביבות 130 -145. הבעיה היא שזה קורה הרבה פעמים במשך השבוע ולערכים גבוהים מאד לפעמים. אולי עדיף לטפל בכדורי הרגעה (ואבן, לוריוון) ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מקפיצה את שאלתי
  • חנה
  • 25/02/2015 21:20
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא דלקת בלבלב

    
אנו רואים כיום עליה במודעות לתזונה טבעונית, נטולת מזון מן החי, הן מטעמים בריאותיים והן מטעמים אידיאולוגים. הטבעונות נולדה כחלק מהכרה בקשר הישיר שבין התזונה שלנו לבריאותנו. ואמנם את המעבר הבריא לטבעונו...






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אהרון גליק ד"ר אהרון גליק
מומחה לקרדיולוגיה...קרא עוד
פרופ' בזיל לואיס פרופ' בזיל לואיס
מנהל מערך המחקר הקרד...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל