x סגור

עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).
המנתח הראשי ביחידה לניתוחי עמוד שדרה בביה"ח סורוקה

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד, מומחה בכירורגיה אורתופדית ובניתוחי עמוד השדרה. תחומי טיפול: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, ניתוחי דיסק והשתלת דיסק מלאכותי, ניתוחי קיבוע ועמוד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כאבי גב
  • אוריה
  • 01/10/2014 10:40
  • שלום דר רנד
    סובלת מכאבי גב על בסיס יומי
    מאחר והתור לרופא המטפל רק בעוד שבוע ,
    אודה לך מאד על פענוח הצילום:
    סרלרוזיס סובכונרלי ואי סדירות קורטקס של לוחיות העצמות הכסל בפרקים SIJ דו"צ יכול להתאים סקרואילאיטיס דו"צ פרט לכך מרווחים של פרקי הירכיים עצמות שמורים.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עמוד השדרה
  • שמעון
  • 30/09/2014 19:13
  • שלום רב
    הנני מוכר כנה צהל בפגיעה בשתי הברכיים וגם בשינויים ניווניים בגב.
    לאורך השנים בגין הצליעה לצד ימין חלה החמרה בעמוד השדרה המותני מלווה בכאבים עזים וגם שינויים המבוטאים בסי טי האחרון שעשיתי .
    שאלתי היא האם לאור הצליעה במשך השנים יכולה להיווצר בעיה מחמירה בעמוד השדרה המותני??
    כל פניה שלי לרופאים מומחים הטענה שלהם שאין כל קשר ישיר בין הצליעה ואי שווי המשקל לשינויים בעמוד השדרה . אודה על חו"ד בנושא כרופא מומחה .

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • MRI עמוד שדרה מותני
  • טל
  • 29/09/2014 23:06
  • אני בן 40 אחרי תאונת דרכים ועם כאבים עזים בגב. בבדיקה נכתב כי
    מודגמת עמדה לורדוטית שטוחה.
    סימני ניוון בדיסק הבינחולייתי ב-L4-L5.
    שינויים ניוונים מטיפוס מודיק 1 בלוחיות השכנות ב-L4-L5.
    זיזים קדמיים שטוחים ב-L4-L5.
    קונוס מדולרי מסתיים ב-L1.
    בחתכים האקסיאלים :
    בגובה D12-L4: מבנה שמור.
    בגובה L4-L5 : בלט דיסקלי אחורי שטוח עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי. מאחור
    מודגמת היפרטרופיה של ליגמנטה פלבה עם הצרות משנית מתונה של
    התעלה.
    בגובה L5-S1 : מבנה שמור

    מה המשמעות? האם משהו לא תקין?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר רפאל טיין ד"ר רפאל טיין
מומחה כירורגיה אורתו...קרא עוד
פרופ' ישראל דודקביץ פרופ' ישראל דודקביץ
מומחה לאורטופדיה ולש...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל