עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד מומחה בכירורגיה אורתופדית ובעיות עמוד שדרה, המרכז הישראלי לניתוחי עמוד השדרה, אסותא רמת החייל. תחומי טיפול של ד"ר רנד: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תהליך סקלרוטי במפרק סקרו איליקאלי
  • אורן
  • 26/05/2015 08:08
  • שלום רב. אני בן 39. הופניתי לצילום עמוד שדרה עקב כאבים בגב תחתון. כאבים בעיקר לאחר קימה מישיבה על הרצפה. תחושה כאילו יש לי בלוק בגב התחתון. הממצא מהצילום הוא " גובה חוליות ומרווחים בין חולייתיים שמור. מימין-בעצם איליקאלי בצמוד לחלקו תחתון של מפרק סקרו-איליקאלי, הודגם תהליך סקלרוטי. טיב הממצא דורש המשך בירור". אבקש לדעת מה המשמעויות האפשריות של הממצא. תודה רבה, אורן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בלטי דיסק דיפוזי
  • רינה
  • 25/05/2015 22:36
  • שלום גיל 76 בc.t התגלן בלטי דיסק דיפוזי בחוליותl2-l3 l3-l4 l4 l4-l5 עם לחץ על השוק הדורלי ועל השורשים יותר משמאל. קבלתי תרופות קספו זריקות וולטרן ורוקסט לכאבים , אבל כמעט ולא השפיע הכאבים חזקים מאד. איזה דרך טיפול עוד ישנה, אשמח לשמוע תשובה. בתודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח סקוליוזיס
  • אופטימית
  • 24/05/2015 12:12
  • שלום רב דוקטור נחשון רנד. הנני ילדה בת 13 וחצי הסובלת מעקמת חמורה 55-60 מעלות בצורה S את העקמת גיליתי בחודש מרץ שכאשר הגעתי לרופא במצב של בדיחה צחוקים כלומר שאימא שלי רק רצתה לקבל אישור להקלה במיסים..אבל מאז חיי השתנו ביום חמישי הלכתי לבדיקת גב שלפני אימי זו היתה הבדיקה ״המכריעה״את הבדיקה עשיתי אצל דוקטור ולן גד אשר מומחה לבעיות גב ומתמחה בנושא עמוד השדרה וניתוח סקוליוזיס וגם המנתח עצמו שחכתי לציין כי בהתחלה איבחנו אותי ב-mra/MRI שנערמת שלי 37 מעלות אבל ביום חמישי חרב עולמי..אני פשוט התחלתי לבכות והורי בכו לא יכולתי לראותם בוכים אז ניגנבתי את הדמעות ואמרתי להם שיחייכו והכל יהיה בסדר והודות לחברי ולמשפחתי שמחזקת אותי אני די מודאגת אבל תמיד חושבת אופטימי..אבל לעיינין אני כרגע בטרום ניתוח אני עושה תניתוח כניראה בסוף החופש הגדול משום שמחכים למכשיר ניווט מיוחד כי יש לי חוליות כמו של ילד קטן.ובנוסף להכל אני סובלת משיתוק מוחים מוטורי CP ובעבר עברתי כמה טיפולים וניתוחים אבל אני חוששת שזה יגרום לי לעוד שיתוק או שאני לא הוכל ללכת יותר..ואני רוצה לקבל חוות דעת רפואית נוספת..ולשמוע סיפורי הצלחה..אני מחפשת באינטרנט וכבר מרוב חיפושים נהייתי "מומחת לניתוח סקוליוזיס״אז אשמח לשמוע סיפורי הצלחה..ועם יש משהו שברצונך להגיד לי שהוא שללי אשמח עם זה יהיה בעדינות אולי אני גדולה אבל יש לי לב חלש פשוט כל הרופאים שהלכתי נתנו לי את זה בבום ולא אמרו לי דבר חיובי אחד רק סיכונים..תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נערמת** =לעקמת
  • אופטימית
  • 24/05/2015 12:18
  • הניתוח יבוצע באסותא תל אביב
  • אופטימית
  • 24/05/2015 12:23






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר מיכאל מרקושביץ ד"ר מיכאל מרקושביץ
רופא בכיר במחלקה האורטופדית בי"ח מאיר...קרא עוד
ד"ר נחשון רנד ד"ר נחשון רנד
מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל