עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד מומחה בכירורגיה אורתופדית ובעיות עמוד שדרה, המרכז הישראלי לניתוחי עמוד השדרה, אסותא רמת החייל. תחומי טיפול של ד"ר רנד: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • פענוח MRI
  • חיים
  • 22/01/2017 10:41
  • שלום רב עשיתי MRI ליפני החלטה ניתוחית ,שאלתי באופן כללי מה משמעות של תוצאות הבדיקה ,והאם זה מסביר את הכאבים החזקים שיש לי בגב העליון ובאזור הידיים בתודה רבה מראש C5-C6 מודגם בקע דיסקלי פאראצנטרלי ימני מלווה בלחץ על השק ועל חלקו הימני של החוט ,לא נצפית הצרות משמעותית של התעלה הספניאלית או התעלות הנוירופורמינליות C6-C7 דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי אשר נוטה לאזור הסב ארטיקולורי השמאלי מלווה בלחץ קל על השק ועל החוט ,ללא הצרות משמעוטית של התעלה הספניאלית מודגמת הצרות מתונה של התעלה הנוירפורמינלית השמאלית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבי צוואר בעקבות כאבי גב
  • עומרי
  • 21/01/2017 18:07
  • במשך כ-5 שנים יש לי כאבי גב עליון(במיוחד חוליות עליונות) ב-3 שנים אחרונות הכאבי גב כמעט תמיד מלווים בכאבים בצוואר(הכאב חזק במיוחד בווריד מסויים, שאם אני לוחץ עליו הכאב מתחזק מאוד) אולטרסאונד צוואר לא הראה כלום, האם יש פה כיוון אורתופדי ומה הבדיקות הבאות שכדאי לי לעשות?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רדיקולופטיה
  • ליבי
  • 21/01/2017 08:13
  • שלום, אני בת 45. לפני כשנה התחלתי להרגיש נימול באצבעות 4 וחמש בד שמאל. בבדיקה נתגלה עצב לכוד אולינרי. חייתי עם זה בשלום עד שלפני כחודש התגברו הכאבים ביד והתחעל נימול כולל ותחושה לא נעימה בכל היד. סיטי צווארי יצא תקין לחלוטין אבל אמג הראה רדיקלופטיה כרונית קלה בנוסף לעצב הלכוד. הבעיה מתגברת ומטרידה מאוד אבל האורטופד אמר שאין מה לעשות מלבד רפואה משלימה. הכצעקתה? ארקוקסיה יכולה לעזור לדעתך? יכול להיות משהו מדאיג יותר שלא רואים בסיטי שהוא הגורם? תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר דני וייגל ד"ר דני וייגל
אורטופד ב-Medikids, מרכז מומחים לרפואת ילדים קרא עוד
ד"ר סמיון קרסניאנסקי ד"ר סמיון קרסניאנסקי
מנהל שירות מפרק הירך במערך אורתופדיה-שיקום של... קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל