x סגור

עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).
מומחה לניתוחי עמוד שדרה

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד, מומחה בכירורגיה אורתופדית ובניתוחי עמוד השדרה. תחומי טיפול: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, ניתוחי דיסק והשתלת דיסק מלאכותי, ניתוחי קיבוע ועמוד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תוצאת MRI צווארי
  • רונית
  • 22/04/2014 22:35
  • שלום רב,
    זו תשובת MRI של אבי בן 75 :
    סיבת ההפניה: חולשת ידיים וכאבים בידיים בעיקר ביד שמאל.

    מעבר קרניו-צרביקלי תקין.
    עמדה לורדוטית רגילה.
    סימני ניוון בדיסקים הבינחולייתיים.
    זיזים גרמיים קדמיים גדולים עם גישור ביניהם בתחום C3-C6.
    חוט שדרה צווארי וגבי עליון עם סיגנל שמור.

    בחתכים האקסיאלים:

    בגובה C2-C3: אנולוס קמור עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי. מאחור מודגמת
    היפרטרופיה של ליגמנטה פלבה עם הצרות מתונה של התעלה.
    בגובה C3-C4: בלט דיסקלי אחורי שטוח עם לחץ על קדמת השק התקאלי ומגע רופף
    בקדמת החוט. הצרות משנית מתונה של התעלה. הצרות הפורמינות עם
    לחץ על השורשים C4.
    בגובה C4-C5: דיסק מנוון. בלט אנולוס אחורי קמור - שטוח עם לחץ מינורי על קדמת השק
    התקאלי. אין לחץ ישיר על החוט עצמו. הצרות קלה של התעלה. פורמינות
    שמורות.
    בגובה C5-C6: דיסק מוצר. בלט גרמי דיסקלי אחורי רחב עם לחץ על השק התקאלי ועל
    החוט. הצרות התעלה. הצרות הפורמינות עם לחץ על השורשים C6.
    בגובה C6-C7: בלט אנולוס אחורי שטוח עם לחץ מתון על השק התקאלי. הצרות פורמינלית
    חלקית דו צדדית עם לחץ על השורשים C7.
    בגובה C7-D1: מבנה שמור. לציין אקטזיה קלה של שרוול השורש בפורמן הימני.
    בגובה D1-D2: מבנה שמור.
    בסיכום:
    כמתואר.

    עד מועד הביקור אצל אורטופד, אבקש לדעת מה משמעות התשובה וחומרתה ? האם המצב מצריך ניתוח?
    תודה מראש.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קפיצת בנג׳י לאחר ניתוח סקוליוזיס
  • מטיילת
  • 22/04/2014 16:49
  • שלום, אני בת 21 ובשנת 2006 עברתי ניתוח לתיקון סקוליוזיס מותני, היה לי קצת פחות מ50 מעלות, בגדול מתפקדת כרגיל עושה יוגה וספורט מדי פעם בחילופי עונות סובלת קצת מכאבים, כרגע אני מטיילת במזרח ורציתי לדעת אם אפשרי לאחר ניתוח סקוליוזיס לעשות קפיצת בנג׳י, אשמח לתשובתך המהירה, תודה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חצי שנה לאחר ניתוח צווארי
  • ציון
  • 21/04/2014 07:19
  • ד"ר רנד שלום וחג שמח,באוקטובר 13 עברתי במרפאתכם ניתוח צווארי קידמי שהוגדר מוצלח בחוליות c5 c6 עם היצרות קשה בתעלה +פגיעה של החוט בשני מוקדים.3 חודשים אחרי הניתוח עברתי בדיקת MRI בעקבות תלונות אלה.תוצאות הבדיקה הראו שהתעלה הורחבה,השתל במקום והכל לכאורה בסדר.
    הניתוח היה הכרחי.כיום אני עושה פעילות ספורטיבית על בסיס יומי,ללא מוגבלות כלשהיא בתנועה.הבעיה היא שאני סובל מכאבים נוירופטיים חריפים שלא היו לפני הניתוח :שריפה במרפקים,לאורך יד ימין,כאב חד נקודתי בכתף ימין ומוגבלות בהרמת יד ימין (לא מגיע עד לאוזן עם הכתף).בנוסף,כאשר אני מכופף את הראש אני מרגיש זרמים מהחזה מטה...לפני שבועיים אצל נוירולוג (רון דבי)שבדק אותי ארוכות.הוא לא מנתח אך בבדיקה שלו אמר שלדעתו כל התסמינים יעלמו עם הזמן כיוון שהבדיקה מחינתו הייתה טובה מאוד וסביר שאלה תופעות של אחרי ניתוח (טראומה לגוף).
    האם אכן השריפות בידיים למרות הליריקה יעברו ?יש לציין שעוצמת הכאבים ירדה והיא בגדר נסבלת ....לא כמו בעבר.האם יכול להיות שהניתוח גירה את העצב או העצבים והם אכן יורים לכל הכיוונים?יש סוג של טיפול שיכול לזרז החלמה אם תהייה או בגלל הפגיעה בחוט עליי לחוות כאבים נוירופטיים כל חיי?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר רפאל טיין ד"ר רפאל טיין
מומחה כירורגיה אורתו...קרא עוד
פרופ' ישראל דודקביץ פרופ' ישראל דודקביץ
מומחה לאורטופדיה ולש...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל