עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד מומחה בכירורגיה אורתופדית ובעיות עמוד שדרה, המרכז הישראלי לניתוחי עמוד השדרה, אסותא רמת החייל. תחומי טיפול של ד"ר רנד: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טיפול בשיטת "צריבת דיסק"
  • ניר
  • 24/06/2015 21:26
  • שלום רב לאחר תלונות על כאבי גב רבים בגב תחתון, ביצעתי CT והתגלו אצלי 3 בלטים ושינויים ניוניים בעיקר בגב תחתון (L). התוודעתי לאחד הטיפולים-צריבת דיסק, בו (למיטב ידיעתי) מוחדרת מחט אל מרכז הדיסק וצורבת/שואבת את עודף הנוזל הגורם ללחץ ולכאב. שאלתי - האם עצם החדרת המחט הפוגעת במעטפת הדיסק, אינה גורמת לשחרור נוזל נוסף אל מרכז הדיסק ? כמו שקורה בעת ניקוז הנוזל הסינוביאלי ממפרק הברך במצב של פגיעה בברך הגורמת להפרשת נוזל אל תוך המפרק? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פגיעה בעמוד שדרה
  • עמנואל
  • 24/06/2015 06:47
  • החזקתי את בתי, בת השלושה חודשים, ללא תמיכה מספקת. כתוצאה מכך גבה התקשת אחורנית לשנייה. היא לא בכתה, לא ניכר הבדל בתנועתיות ולא קיימות תופעות כמו הקאה אן אי שקט. האם ייתכן נזק לעמוד השדרה/ פגיעה בחוליות או נזק כלשהו עתידי? כיצד ניתן לוודא ולבדוק שלא נגרם נזק שכזה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תוצאות MRIגב תחתון
  • ציפי
  • 22/06/2015 19:30
  • מה המשמעות של התוצאה הזו: שינויים פצטריים היפרטרופים עם ליסטזיס ועם התבלטות הליגמנטים בלט ושינויים דיסקוגניים ,אימפרסיה בינונית ניכרת על השק,ללא לטריליזציה ניכרת שינויים מעטים במרווחים אחרים השפעה קלה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר נחשון רנד ד"ר נחשון רנד
רופא מומחה בכיר במרכז הישראלי לניתוחי עמוד השדרה בביה"ח...
למידע נוסף >

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל