עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי עמוד שדרה ובעיות גב

ד"ר נחשון רנד

ד"ר נחשון רנד מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד מומחה בכירורגיה אורתופדית ובעיות עמוד שדרה, המרכז הישראלי לניתוחי עמוד השדרה, אסותא רמת החייל. תחומי טיפול של ד"ר רנד: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שדרה, גב ומותני, ניתוחי עקמת, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בקע ובלט C5-6
  • אלה
  • 27/03/2017 15:30
  • אני סובלת מספר שנים עם החמרה בשנתיים האחרונות מכאבים והגבלה בצוואר חוסר תחושה וכאבים בכתף ויד ימין. בבדיקה בלט דיספוזי גדול ובקע פרה מדיאני מימין עם היפרטרופיה היצרות של בינונית של תעלה השדרה ולחץ משמעותי על החוט ומילומלציה. אני בת 46 שכרגע לא עובדת עכב כך. האם מומלץ ניתוח??

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קיבוע בעמוד השידרה ולידה
  • לאה
  • 27/03/2017 06:55
  • שלום ד"ר אני בת 23, לפני 10 שנים עברתי ניתוח בכל עמוד השידרה, קיבוע (יש לי שם ברגים כמו שאמרו לי) והגב שלי ישר פלס. לא יכולה לקמר אבל כן יכולה לןתפקד. הייתי מתעמלת באימונים מסיבים עד לפני 4 שנים (אימוני אחרי- שהם אימונים לפני צבא קרבי, ריצות, כפיפות בטן, שכיבות שמיכה וכדומה, היה לי רק פטור בלהרים כבד) היום אני בהריון בשבוע ה22 שלי (חודש 5) ואני מאוד לחוצה מהלידה. אני לא רוצה לעשות פדורל כי שמעתי על זה המון סיכונים ובעיותל שנוצרים אחרי הלידה בעיקר כשמדובר בכאבי גב. (מספיק שכואב לי מידי פעם עכשיו הגב בגלל שאני לא בכושר.. מה יהיה אחרי פדורל..) מתחילת ההריון אני נירשמתי לפילאטיס מכשירים כדי לשמור קצת על כושר- קראתי שזה מונע כאבי גב, אבל אני הולכת פעמיים בשבוע. ורוצה להמשיך גם אחרי הלידה. רציתי לשאול מה דעתך בנושא? 1. זה אפשרי לעשות לידה טבעית ללא פדורל וללא שוםפ דבר? זה לא יקרע לי את התפרים או משהו? (חייבת לציין שאני גם סובלת מטחורים כבר 3-4 שנים) או ללכת ישר על קייסרי בהרדמה מלאה? 2. אתה מכיר אולי פורום של נשים שעברו את אותו ניתוח כמו שלי? אני לא יודעת איפה אפשר למצוא אותם.. הייתי מאוד רוצה להתייעץ איתם על לידה ואיך הן מרגישות עכשיו. אם יש לך אתר מסויים או פורום כזה שאפשר לדבר איתם או אפילו טלפונית אשמח לצור קשר!! תודה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אות מילופטי חריג בחוט השדרה C5-C4
  • שרון
  • 26/03/2017 13:44
  • שלום רב בת 39 לאחר תאונת דרכים צליפת שוט. לאחרונה החלו כאבי ראש מעל האוזן מן כאב בגולגולת כ4 פעמים בשבוע . תוצאות MRI : C2-C3 - ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת אות של הדיסק הבין חולייתי . בקע דיסק אחורי ומרכזי קל. C3-C4 - ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת האות של הדיסק הבין חולייתי . קרע אנולארי באספקט אחורי ומרכזי שגורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי. C4-C5 - ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת האות של הדיסק הבין חולייתי. רטרוליסטזיס קל של C4. בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי על בסיס רחב פרא מדיאני מימין הגורם ללחץ ניכר על האספקט הקידמי וימני של חוט השדרה עם חשד לאות מיולפטי חריג בחוט השדרה בגובה הנ"ל. ניצפתה היצרות מתונה של תעלת השורש ורצוס הלטראלי מימין. C5-C6 - ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת האות של הדיסק הבין חולייתי. מודגם בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטראלי דו צדדי הגורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי ולעצבים ההיקפיים משני הצדדים. ניצפתה היצרות ניוונית של תעלת השורש משמאל. יש לציין כי מידי פעם כואבת לי רגל שמאל ואני מרגישה נימול בחודש האחרון בצד ימין בגב עליון מתחת לכתף. מעבר לזה ולכאבי גב מידי פעם , מה שהכי מטריד אותי זה האם זה קשור לכאבי ראש שיש לי 4 פעמים בשבוע באזור מעל האוזן? מאד מוטרדת מהממצאים ולא רוצה למהר לניתוח. אודה לייעוץ .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר סמיון קרסניאנסקי ד"ר סמיון קרסניאנסקי
מנהל שירות מפרק הירך במערך אורתופדיה-שיקום של... קרא עוד
ד"ר נחשון רנד ד"ר נחשון רנד
מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה קרא עוד
הכי נצפים
דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

להמשך קריאה >>
נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

להמשך קריאה >>
"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל