עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום ניתוחי מפרק הירך והברך

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • זוויות של מפרק ירך ושוקה
  • Sagiv
  • 23/02/2017 23:51
  • היי, קיבלנו תוצאות של ct של הבן בן 18. האם הן תקינות ? הבירור נעשה אחרי שיש כאבי רגליים מאד קשים. Tibial torsoin ימין 39.4 שמאל 40.5. Femoral anteversion שמאל 15 מעלות. ימין 22.5. תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבים אחרי מים בברך
  • elaa56
  • 23/02/2017 16:34
  • לבן אדם בן 80, אחרי אשפוז בגלל מים בברך ויצא מזה, למה המצב לא חזר לקדמותו ורק החריף וקשה לו מאוד לדרוך על הברך, רק עם הליכון? מה השתנה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום. בכל ברך יש נוזל 'סינוביאלי' (לא מים) החיוני לתקינות רקמת הסחוס שבברך. במצבים של תהליכים דלקתיים כרונים נוצרת כמות גדולה יותר של נוזל זה באיכות נחותה מהנוזל בברך תקינה. שאיבת נוזל זה נעשית לעיתים לצורך אבחנה או כפעולה משלימה להזרקת חומרים שונים לתוך הברך כדי להשיג הקלה בכאבים ושיפור בתפקוד. לשאיבת הנוזל עצמה אין הרבה משמעות והוא ישוב ויצטבר כל עוד הבעיה המקורית עדיין קיימת - ייתכן שזה מהלך העניינים במקרה שלך. פנה למומחה/ית בתחום הברך לדון במצב ובאפשרויות הטיפול. אם בנוסף לנפיחות שחזרה התפתחו גם החמרה משמעותית בכאבים, התפשטות אודם או הפרשות, עליית חום, תחושה כללית רעה - פנה למוקד רפואי או מיון להשלים ברור בשאלת זיהום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כיפוף הרגל לאחר ניתוח מפרק
  • שלום
  • 23/02/2017 16:20
  • לאחר 3 שבועות מצליח לכופף את הברך ל45 מעלות.מאד מודאג שלא אצליח לכופף את הברך שוב.האם יש מקום לדאגה?האם יש מצב שהכיפוף ישתפר עם הזמן?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום שלום. טווחי התנועה לאחר ניתוח החלפת ברך תלויים בגורמים רבים. הנתון המשמעותי ביותר הינו מה היו טווחי התנועה לפני הניתוח. בכל מקרה, 45 מעלות כיפוף 3 שבועות לאחר הניתוח מחייב פניה בהקדם האפשרי אצל הרופאים המנתחים! זה מצב לא תקין המחייב הערכת מצב וייתכן אף התערבות בחדר ניתוח.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר סמיון קרסניאנסקי ד"ר סמיון קרסניאנסקי
מנהל שירות מפרק הירך במערך אורתופדיה-שיקום של... קרא עוד
ד"ר שמואל יצחק ד"ר שמואל יצחק
אורטופד כללי, רפואת ספורט קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל