עמוד שדרה צווארי (Cervical Radiculopathy)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

 
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להוביל לכאב בסופו של העצב, במקום בו נמצאת התחושה. 
לדוגמא פציעה בחוליה, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית) יכולה לגרום כאב, חוסר תחושה, או חולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר, מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (cervical radiculopathy).

סימפטומים


פגיעה של עמוד שדרה צווארי בדרך כלל גורמת לכאב שמתפשט. היא יכולה להוביל לשינויים קלים בתנועת הידיים. אנשים הסובלים מבעיה זו מרגישים שתנועת הידיים מסורבלת יותר, הם נוטים להפיל חפצים לעתים קרובות יותר, 

לפעמים הם אינם מצליחים לכפתר את החולצה בקלות כמו שנהגו בעבר, או שכתב היד שלהם מתדרדר. לעתים מתפתחת חוסר יציבות, שדורשת אחיזה של חפצים בזמן הליכה לעתים תכופות יותר. 

הם מתנודדים בהליכתם. לעתים הם חשים שהמוח שלהם אינו יודע בדיוק היכן נמצאות הרגליים. במקרים קיצוניים מתפתחות חולשה קיצונית יותר, או חוסר תחושה בזרועות וברגליים ולעתים נדירות מופיעים גם שינויים בשליטה על סוגרי השתן והמעיים.

פגיעה בשורשי העצב של עמוד שדרה צווארי מופיעה ככאב שנע מהצוואר אל תוך אזור מסוים בזרוע, באמה או בכף היד. במקרים רבים הכאב מלווה גם בחוסר תחושה באותם אזורים, או בחולשה בשרירים מסוימים בזרוע, באמה, או בכף היד.
 

סיבות וגורמי סיכון

 
קיימים מספר מצבים שיכולים לגרום להפעלת לחץ על שורשי העצבים בצוואר. 

הסיבות הנפוצות ביותר לפגיעה בשורשי העצבים של עמוד שדרה צווארי הן:
 
פריצת דיסק בצוואר – כאשר השכבה החיצונית (הטבעת) של הדיסק נסדקת וגרעין הדיסק, שעשוי מחומר דמוי ג'ל (החלק המרכזי של הדיסק), מצליח לפרוץ החוצה דרך הסדק, נוצרת בליטה בדיסק, שמפעילה לחץ על העצב, שיוצא מעמוד השדרה באותה נקודה. כאשר העצב נצבט על ידי דיסק שפרץ, לעתים עלולים להיווצר בו דלקת, גירוי, או נפיחות.

היצרות תעלת השדרה – מצב שכזה נגרם כאשר החלל שבמרכז החוליה מצטמצם וכתוצאה מכך מופעל לחץ על עמוד השדרה ועל שורשי העצבים.

מחלת דיסק ניוונית – כמות המים הנמצאת בתוך התאים בגוף יורדת עם הגיל, בנוסף מתרחשים שינויים כימיים נוספים, שעלולים לגרום לדיסק להתכווץ. כאשר אין ביניהן מספיק "ריפוד", החוליות עלולות להילחץ זו כלפי זו, ותוך כך לצבוט את העצב, או ליצור דורבנות (זיזים קטנים, בליטות קטנות בעצם).




פורום כירורגיה כף יד

דר' תמיר פריטש

דר' תמיר פריטש ד"ר תמיר פריטש מנהל פורום כירורגיה כף היד. מנהל היחידה לכירורגיה של היד בבית חולים איכילוב. תחומי עניין של ד"ר תמיר פריטש:• שברים, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה (למעט הכתף).• תסמונת תעלה
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שבר במפרק כף היד עקב תאונה
  • קובי
  • 20/04/2016 08:18
  • שלום דוקטור, עברתי תאונת אופנוע לפני חודש. נמצא לי שבר במסרק 1 (בנט?) חששו תחילה שאצטרך ניתוח אבל גיבסו ולאחר שבוע אמרו שאין צורך. היום חודש אחרי מדברים על כך שיש "מדרגה" ואולי צריך לנתח, העניין הוא שלהבנתי עכשיו בשביל לנתח צריך לשבור משהו שהתאחה כבר ואז אולי בגלל זה יוותרו על הניתוח. שאלתי היא: מה זה מדרגה? והאם עלי להתעקש על ניתוח עקב מדרגה למרות שצריך לשבור בשביל לנתח. היום אני מרגיש כאבים חדים (כמו סכין שדוקרת) באיזור המדובר.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • השבר שלך כנראה מערב את המפרק והמנח הלא תקין שלו גורם למדרגה, קרי אי סדירות של המשטח המפרקי. איחוי כזה של השבר יכול להביא לתנועה לא חלקה של המפרק שתגרום לכאבים, הגבלה בתנועה והופעה מוקדמת של שחיקה של המפרק. על מנת לחוות דעה באופן רציני לגבי הצורך בטיפול ניתוחי יש צורך בבדיקה והערכה של בדיקות ההדמיה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שבר בזרוע
  • אודי
  • 14/04/2016 16:40
  • לפני 5 שבועות שברתי בזרוע את הומרוס מיד שאפט.מטופלת אצל מומחה כתף .מאז אין לי תחושה באגודל באצבע והאמה .הרופא שלך לבדיקה עצבית ואמר שכנראה העצב נלחץ או נמתח.כמה זמן יכול הדבר להימשך ומה עוד ניתן לעשות .תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יש לבדוק אותך על מנת להעריך בדיוק את הפגיעה העצבית כולל איזה עצב נפגע והאם החסר הוא מלא או חלקי. מתיחה של העצב יכולה לגרום לנזקים בדרגות שונות ובהתאם לדרגת הנזק כך הזמן של ההתאוששות והסיכוי להתאוששות מלאה. בדרגה הקלה מדובר במספר שבועות ובדרגות קשות יותר מדובר על מספר חודשים ולא מיד ההתאוששות היא מלאה. יש לעקוב אחר ההתאוששות על ידי בדיקות סדרתיות ו emg ולקבל החלטות בהתאם לכך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שבר בשורש כף היד
  • ענת
  • 13/04/2016 20:12
  • לפני כחודש וחצי בני שבר את שורש כף היד הוא גובס נאמר לנו שזה יקח לפחות 3 חודשים להתאחות , השבוע עשינו סיטי והממצאים היו : 50 אחוז איחוי ובולט יותר מהבדיקה הקודמת , למה הכוונה ?? לא ברור לי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לפי הסיפור כנראה שמדובר בשבר סקפואיד שהיא עצם בשורש כף היד הנפוצה מכל עצמות שורש כף היד להשבר ועם חיבור שיכול לקחת זמן. באופן כללי אם יש מגמת שיפור המצב טוב וזה אומר שהחיבור של השבר מתבסס.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר דני וייגל ד"ר דני וייגל
אורטופד ב-Medikids, מרכז מומחים לרפואת ילדים קרא עוד
ד"ר שמואל יצחק ד"ר שמואל יצחק
אורטופד כללי, רפואת ספורט קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל