לחץ דם גבוה (High blood pressure)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

ישנם אנשים שיש להם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם, Hypertension) במשך שנים ואינם חשים אפילו בתסמין אחד. לחץ דם גבוה ובלתי מבוקר מעלה את הסיכון לבעיות בריאותיות קשות, כולל התקף לב ושבץ.

לחץ הדם נקבע על פי כמות הדם שהלב מזרים ועל פי רמת ההתנגדות לזרימת הדם בעורקים. ככל שהלב מזרים יותר דם וככל שהעורקים צרים יותר, לחץ הדם עולה.

לחץ דם גבוה מתפתח על פי רב במשך שנים רבות, בסופו של דבר הוא מופיע כמעט אצל כולם. למרבה המזל, קל מאד לגלות יתר לחץ דם באמצעות בדיקת לחץ דם פשוטה ומהירה. לאחר גילוי המחלה, ניתן לטפל בעזרת תרופות ושינוי באורח החיים ובתזונה.

יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה


קיימים שני סוגים של לחץ דם גבוה:

1. יתר לחץ דם ראשוני (עיקרי)

ב- 90 עד 95 אחוזים מהמקרים של לחץ דם גבוה בקרב מבוגרים, לא ניתן להגדיר את הגורם למחלה. סוג זה של יתר לחץ דם המכונה לחץ דם גבוה ראשוני, נוטה להתפתח באופן הדרגתי, לאורך שנים רבות.

יתר לחץ דם שניוני

בקרב 5 עד 10 האחוזים הנותרים של האנשים הלוקים ביתר לחץ דם, המחלה נגרמת כתוצאה ממחלה אחרת. סוג זה של לחץ דם גבוה שנקרא יתר לחץ דם משני, מופיע על פי רב באופן פתאומי וגורם ללחץ דם גבוה יותר מזה שגורם יתר לחץ דם ראשוני. 

מחלות ותרופות רבות עלולות להוביל למצב של ליתר לחץ דם משני, ביניהן:

מחלת כליות

גידולים בבלוטת יותרת הכליה

מומים מולדים מסוימים בלב

תרופות מסוימות, כמו גלולות למניעת היריון, תרופות נגד הצטננות, מפחיתי גודש, משככי כאבים ללא מרשם ומספר תרופות מרשם. 

סמים בלתי חוקיים, כמו קוקאין ואמפטמינים.


סימפטומים


אצל רוב האנשים שיש להם לחץ דם גבוה לא מופיעים סימנים או תסמינים, גם במקרים בהם לחץ הדם מגיע לערכים שהם גבוהים עד כדי כך שהם מהווים סכנה.

חלק מהאנשים שיש להם יתר לחץ דם מרגישים כאבי ראש קלים, סחרחורות או דימומים מהאף מעבר לרגיל, אולם סימנים ותסמינים אלו מופיעים בדרך כלל רק כאשר כשלחץ הדם גבוה מאד או כאשר יתר לחץ הדם מגיע לשלב מתקדם יותר, לעתים אפילו מסכן חיים.

סיבות וגורמי סיכון

גורמים רבים מעלים את הסיכון לסבול ממצב של לחץ דם גבוה. חלקם אינם ניתנים לשליטה. 


גורמי הסיכון ליתר לחץ דם כוללים:

גיל. כאשר מזדקנים הסיכון ליתר לחץ דם עולה. בתחילת גיל העמידה יתר לחץ דם נפוץ יותר בקרב גברים. נשים נוטות יותר לפתח לחץ דם גבוה בתקופה שלאחר הפסקת הווסת.

היסטוריה משפחתית
. יתר לחץ דם נוטה לעבור בתורשה.


גורמי סיכון אחרים של לחץ דם גבוה, ניתנים לשליטה, הם: 

משקל גבוה או השמנת יתר
. ככל שאדם שוקל יותר, הוא זקוק ליותר דם, על מנת לספק חמצן וחומרים מזינים לרקמותיו. ככל שכמות הדם הזורמת בכלי הדם גדולה יותר, כך עולה הלחץ על דפנות העורקים. 

חוסר פעילות גופנית
. אצל אנשים שאינם מקיימים פעילות גופנית קצב הלב גבוה יותר. ככל שקצב הלב עולה, כך הלב צריך להתאמץ יותר בכל התכווצות וכך עולה הלחץ המופעל על העורקים. בנסוף לכך, חוסר פעילות גופנית מגדיל את הסיכון להשמנת יתר. 

שימוש בטבק
. עישון טבק מעלה את לחץ הדם באופן מיידי וזמני ובנוסף, הכימיקלים המצויים בטבק עלולים להזיק לדפנות העורקים. כתוצאה מכך העורקים עלולים להפוך לצרים יותר ועקב זאת לחץ הדם יעלה. 

תזונה עשירה מידי במלח (נתרן).
כמות גדולה מידי של נתרן בתפריט עלולה לגרום לגוף לאגור נוזלים, דבר שמעלה את לחץ הדם. 

תזונה דלה מידי באשלגן
. האשלגן מסייע באיזון רמת הנתרן בתאים. כאשר לא צורכים, או לא אוגרים כמות מספקת של אשלגן, עלולה להצטבר כמות גדולה מידי של נתרן בדם. 

תזונה דלה מידי בויטמין
D. לא ברור אם תזונה דלה בויטמין D עלולה להוביל למצב של לחץ דם גבוה. החוקרים סבורים שויטמין D יכול להשפיע על אנזים המיוצר על ידי הכליות ומשפיע על לחץ הדם. יש צורך להוסיף ולחקור בסוגיה, על מנת שניתן יהיה לקבוע כיצד משפיע ויטמין D על לחץ הדם.

צריכה רבה מידי של אלכוהול
. לאורך הזמן, צריכה מרובה של אלכוהול עלולה להזיק ללב. צריכה של יותר משניים או שלושה משקאות אלכוהוליים בישיבה אחת עלולה להעלות את לחץ הדם באופן זמני, מאחר והיא עלולה לגרום לגוף לשחרר הורמונים, שמגבירים את זרימת הדם ואת קצב הלב.

מתח
. רמות גבוהות של מתח עלולות להוביל לעליה זמנית אך דרמטית בלחץ הדם. ניסיון להירגע באמצעות אכילה מרובה, עישון טבק או שתיית אלכוהול עלול להעצים את הבעיות בלחץ הדם.

מחלות כרוניות מסוימות
. גם מחלות כרוניות מסוימות עלולות להעלות את הסיכון ליתר לחץ דם, כולל כולסטרול גבוה, סוכרת, מחלת כליות ונדודי שינה.

לעתים גם היריון תורם ליתר לחץ דם.

יתר לחץ דם נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים, אך גם ילדים עלולים להימצא בסיכון. אצל חלק מהילדים, יתר לחץ דם נגרם כתוצאה מבעיה בכליות או בלב. אך בקרב מספר גדל של ילדים הרגלי חיים קלוקלים – כמו תזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית – תורמים למצב של לחץ דם גבוה.

תופעות נלוות וסיבוכים

לחץ דם מופרז על דפנות העורקים, הנגרם ממצב של יתר לחץ דם, עלול לפגוע בכלי הדם ובאיברים אחרים בגוף. ככל שלחץ הדם עולה וככל שהוא נשאר גבוה ולא מטופל זמן ארוך יותר, כך גדל הנזק.

לחץ דם גבוה שאינו מטופל עלול להוביל ל:

·          פגיעה בכלי הדם.
·          מפרצת.
·          דום לב.
·          חסימה או קריעה של כלי דם במוח.
·          החלשות והיצרות של כלי הדם בכליות.
·          התעבות, היצרות, או קריעה של כלי דם בעיניים.
·          בעיות בזיכרון או בהבנה.





פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

ד"ר אייל גל

ד"ר אייל גל
ד"ר אייל גל רופא בכיר, מנהל השירות למחלות המעי הדק במרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. אחראי על בדיקת הקפסולה האנדוסקופית במרכז רפואי רבין. אחראי על הסטודנטים במכון. מומחה באנדוסקופיה מתקדמת כולל עוד...

ד"ר יורם רוזנבך

ד"ר יורם רוזנבך
ד"ר יורם רוזנבך נמנה עם צוות מייסדי המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל.עד פרישתו לגמלאות כיהן כסגן מנהל המכון. בשנת 2010 זכה בפרס העובד המצטיין עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שימוש כרוני בפמוטידין
  • דן
  • 28/03/2017 16:33
  • שלום אני בן 43. לפני 10 שנים החלו תופעות של כאב באיזור מפתח הלב וקצת מימין אחרי אוכל. כמו כן לעתים צרבת וכו'. גסטרוסקופיה תקינה. קיבלתי פמוטדין 20 מג". עם השנים זה פחות ופחות עוזר וכיום לוקח פמוטידין 40-60 מ"ג ליום. לא הגבתי טוב ללוסק וללנטון. גסטרוסקופיה לפני שנה שוב תקינה. למרות זאת אם אני יום אחד! לא לוקח פמוטידין מתחילות לי מגוון תופעות - שיעול - כאב גרון וגרון אדום - כאב במרכז החזה ( כנראה בוושט ) - כאב באיזור מפתח הלב ו 3-4 סמ ימינה. - כאב מימין למפתח הלב בזמן הליכה מהירה כל זה למרות שאני לא מעשן, אני רזה, לא שותה אלכוהול, לא אוכל חריף , לא שוכב 3 שעות אחרי אוכל. רציתי לשאול 1. מה מסביר את התופעות האלה? יש איזה פתרון? 2. מזה כמה חודשם כאבי בטן ושלשולים לא מוסברים. בדיקות דם תקינות. קראתי ששימוש ממושך בפמוטידין עלול לגרום ל SIBO. מה דעתך? האם זה סביר? אם כן יש פתרון? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלת המשך
  • שנאלי
  • 28/03/2017 12:37
  • שאלה נוספת בנוגע ל פרוקטיטיס (קוליטיס כיבית), האם ללא טיפול או לחילופין עם התפרצות, המחלה יכולה להתפשט לחלקים נרחבים יותר במעי הגס?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קולונוסקופיה וירטואלית או באמצעות מצלמה
  • מרי
  • 28/03/2017 11:47
  • שלום, רציתי לברר לגבי קולונוסקופיה וירטואלית וכן בדיקת המעי הגס באמצעות מצלמה: האם הבדיקה הזאת יכולה לאתר ולאבחן מחלת קרוהן ? והאם גלולת המצלמה החדשה שסורקת את המעי הגס יכולה לאתר גם היא מחלת קרוהן ולהחליף את בדיקת הקולונוסקופיה המסורתית. תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא לחץ דם גבוה

  מאמרים נוספים  
פעמים רבות אנו עומדים בסופר השכונתי עם שני מוצרים ביד ומתחבטים בשאלה הרת הגורל מה לרכוש. על כל מוצר מוטבעים כיום ערכים שונים על פיהם ניתן לדלות את כל המידע אודות תכולת המוצר וערכי התזונה שלו. אחד הערכ...
מחקרים רבים בעשור האחרון מדגישים את חשיבות המינרל אשלגן בתזונה שלנו. "המחסור היחסי בצריכת האשלגן לעומת צריכה מופרזת של נתרן בתפריט המערבי,  הוא ככל הנראה בעל חשיבות  בהתפתחות של מחלות כ...
אנחנו בפתחו של הקיץ, וכמדי שנה מתכננים שוב לרדת במשקל ולהישאר רזים, אך שאלו את עצמכם בכנות, האם לא בכל שנה אני נמצא תמיד באותה הסיטואציה. האם אני לא מבטיח כל שנה כי "השנה אגיע למשקל היעד אחת ול...
בשנים האחרונות נדמה שאחד המאבקים הגדולים של האדם הוא המאבק נגד משקלו. העלייה במודעות של תופעות כמו עודף משקל, השמנת יתר או השמנת ילדים, הביאה את האדם לבנות ולנסות כמה שיותר דרכים להיאבק בתופעות אלו,...
אחת המחלות הקשות שנשים סובלות מהן בזמן ההיריון היא מחלת רעלת הריון. אומנם מדובר במחלה לא שכיחה, אך במקרים קיצוניים היא עלולה להביא לכדי הפסקת היריון עוד בטרם הגיע לסיומו ואף למוות של האם והעובר. הקיצ...
אחת התופעות המעניינות שהרפואה המודרנית מכירה, היא תופעת של דום נשימה בעת השינה. לא מעט אנשים סובלים מתופעה זו, ולמרות סימפטומים מוקדמים, עדיין הם נאלצים לסבול מתופעה זו. דום נשימה בשינה, זה מצב בו ...
מקובל בעולם המערבי למדוד משקל עודף או השמנה ע"י BMI  ,המשקל לחלק לריבוע גובה המטופל.משקל בק"ג (גובה במטר ) .משקל עודף נחשב ל- BMI  בין 25 ל- 30 והשמנת יתר ל- BMI  מעל 30 . התו...
חלק מגורמי הסיכון של מחלות לב הם מולדים ולכן בלתי הפיכים ולא נתונים לשליטתנו, אולם חלק גדול יותר מגורמי הסיכון הם הפיכים.  מודעות ואורח חיים בריא בשילוב טיפול תרופתי יכולים להפחית את השפעתם של...
הגורם המדויק של טרשת עורקים אינו ידוע. אולם ישנם מאפיינים מסוימים, מצבים רפואיים או הרגלים אשר יכולים להעלות את רמת הסיכון שלך ללקות בטרשת עורקים.  מכלול מצבים אלה מכונים גורמי סיכון. רמת הס...
קודם כל נביא מעט מושגי יסוד באנטומיה: עורקים הם כלי דם אשר תפקידם לשאת את הדם מן הלב אל רחבי הגוף. העורקים מצופים בשכבה דקה מאוד של תאים אשר מכונים אנדותלינים. תפקידם של האנדותלינים לשמור על מתח פני ה...






רופאים בתחום
ד"ר טוביה בן גל ד"ר טוביה בן גל
מנהל היחידה לאי ספיקת לב, מרכז רפואי רבין קרא עוד
פרופ' אלי צוקרמן פרופ' אלי צוקרמן
מנהל יחידת הכבד של מחוז חיפה וג"מ ושל מרכז רפואי... קרא עוד
הכי נצפים
דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

להמשך קריאה >>
נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

להמשך קריאה >>
"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל