לחץ דם גבוה (High blood pressure)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

ישנם אנשים שיש להם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) במשך שנים ואינם חשים אפילו בתסמין אחד. לחץ דם גבוה ובלתי מבוקר מעלה את הסיכון לבעיות בריאותיות קשות, כולל התקף לב ושבץ.

לחץ הדם נקבע על פי כמות הדם שהלב מזרים ועל פי רמת ההתנגדות לזרימת הדם בעורקים. ככל שהלב מזרים יותר דם וככל שהעורקים צרים יותר, לחץ הדם עולה.

לחץ דם גבוה מתפתח על פי רב במשך שנים רבות, בסופו של דבר הוא מופיע כמעט אצל כולם. למרבה המזל, קל מאד לגלות יתר לחץ דם. לאחר גילוי המחלה, ניתן להשתלט עליה בעזרת הרופאים.


מנהל רפואי, יועץ למחלות יתר לחץ-דם

סימפטומים


אצל רוב האנשים שיש להם לחץ דם גבוה לא מופיעים סימנים או תסמינים, גם במקרים בהם לחץ הדם מגיע לערכים שהם גבוהים עד כדי כך שהם מהווים סכנה.

בקרב חלק מהאנשים שיש להם יתר לחץ דם, בשלבים בראשונים של המחלה, מופיעים כאבי ראש קלים, סחרחורות או דימומים מהאף מעבר לרגיל, אולם סימנים ותסמינים אלו מופיעים בדרך כלל רק כאשר יתר לחץ הדם מגיע לשלב מתקדם יותר, לעתים אפילו מסכן חיים.

סיבות וגורמי סיכון

קיימים שני סוגים של יתר לחץ דם.

יתר לחץ דם ראשוני (עיקרי)

ב- 90 עד 95 אחוזים מהמקרים של לחץ דם גבוה בקרב מבוגרים, לא ניתן להגדיר את הגורם למחלה. סוג זה של יתר לחץ דם המכונה לחץ דם גבוה ראשוני, נוטה להתפתח באופן הדרגתי, לאורך שנים רבות.

יתר לחץ דם משני

בקרב 5 עד 10 האחוזים הנותרים של האנשים הלוקים ביתר לחץ דם, המחלה נגרמת כתוצאה ממחלה אחרת. סוג זה של לחץ דם גבוה שנקרא יתר לחץ דם משני, מופיע על פי רב באופן פתאומי וגורם ללחץ דם גבוה יותר מזה שגורם יתר לחץ דם ראשוני. 

מחלות ותרופות רבות עלולות להוביל למצב של ליתר לחץ דם משני, ביניהן:

·        
מחלת כליות
·         גידולים בבלוטת יותרת הכליה
·         מומים מולדים מסוימים בלב
·         תרופות מסוימות, כמו גלולות למניעת היריון, תרופות נגד הצטננות, מפחיתי גודש, משככי כאבים ללא מרשם ומספר תרופות מרשם. סמים בלתי חוקיים, כמו קוקאין ואמפטמינים.

גורמים רבים מעלים את הסיכון לסבול ממצב של לחץ דם גבוה. חלקם אינם ניתנים לשליטה. 

גורמי הסיכון ליתר לחץ דם כוללים:

גיל. כאשר מזדקנים הסיכון ליתר לחץ דם עולה. בתחילת גיל העמידה יתר לחץ דם נפוץ יותר בקרב גברים. נשים נוטות יותר לפתח לחץ דם גבוה בתקופה שלאחר הפסקת הווסת.

היסטוריה משפחתית
. יתר לחץ דם נוטה לעבור בתורשה.

גורמי סיכון אחרים של לחץ דם גבוה, ניתנים לשליטה, הם: 

משקל גבוה או השמנת יתר
. ככל שאדם שוקל יותר, הוא זקוק ליותר דם, על מנת לספק חמצן וחומרים מזינים לרקמותיו. ככל שכמות הדם הזורמת בכלי הדם גדולה יותר, כך עולה הלחץ על דפנות העורקים. 

חוסר פעילות גופנית
. אצל אנשים שאינם מקיימים פעילות גופנית קצב הלב גבוה יותר. ככל שקצב הלב עולה, כך הלב צריך להתאמץ יותר בכל התכווצות וכך עולה הלחץ המופעל על העורקים. בנסוף לכך, חוסר פעילות גופנית מגדיל את הסיכון להשמנת יתר. 

שימוש בטבק
. עישון טבק מעלה את לחץ הדם באופן מיידי וזמני ובנוסף, הכימיקלים המצויים בטבק עלולים להזיק לדפנות העורקים. כתוצאה מכך העורקים עלולים להפוך לצרים יותר ועקב זאת לחץ הדם יעלה. 

תזונה עשירה מידי במלח (נתרן).
כמות גדולה מידי של נתרן בתפריט עלולה לגרום לגוף לאגור נוזלים, דבר שמעלה את לחץ הדם. 

תזונה דלה מידי באשלגן
. האשלגן מסייע באיזון רמת הנתרן בתאים. כאשר לא צורכים, או לא אוגרים כמות מספקת של אשלגן, עלולה להצטבר כמות גדולה מידי של נתרן בדם. 

תזונה דלה מידי בויטמין
D. לא ברור אם תזונה דלה בויטמין D עלולה להוביל למצב של לחץ דם גבוה. החוקרים סבורים שויטמין D יכול להשפיע על אנזים המיוצר על ידי הכליות ומשפיע על לחץ הדם. יש צורך להוסיף ולחקור בסוגיה, על מנת שניתן יהיה לקבוע כיצד משפיע ויטמין D על לחץ הדם.

צריכה רבה מידי של אלכוהול
. לאורך הזמן, צריכה מרובה של אלכוהול עלולה להזיק ללב. צריכה של יותר משניים או שלושה משקאות אלכוהוליים בישיבה אחת עלולה להעלות את לחץ הדם באופן זמני, מאחר והיא עלולה לגרום לגוף לשחרר הורמונים, שמגבירים את זרימת הדם ואת קצב הלב.

מתח
. רמות גבוהות של מתח עלולות להוביל לעליה זמנית אך דרמטית בלחץ הדם. ניסיון להירגע באמצעות אכילה מרובה, עישון טבק או שתיית אלכוהול עלול להעצים את הבעיות בלחץ הדם.

מחלות כרוניות מסוימות
. גם מחלות כרוניות מסוימות עלולות להעלות את הסיכון ליתר לחץ דם, כולל כולסטרול גבוה, סוכרת, מחלת כליות ונדודי שינה.

לעתים גם היריון תורם ליתר לחץ דם.

יתר לחץ דם נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים, אך גם ילדים עלולים להימצא בסיכון. אצל חלק מהילדים, יתר לחץ דם נגרם כתוצאה מבעיה בכליות או בלב. אך בקרב מספר גדל של ילדים הרגלי חיים קלוקלים – כמו תזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית – תורמים למצב של לחץ דם גבוה.

תופעות נלוות וסיבוכים

לחץ דם מופרז על דפנות העורקים, הנגרם ממצב של יתר לחץ דם, עלול לפגוע בכלי הדם ובאיברים אחרים בגוף. ככל שלחץ הדם עולה וככל שהוא נשאר גבוה ולא מטופל זמן ארוך יותר, כך גדל הנזק.

לחץ דם גבוה שאינו מטופל עלול להוביל ל:

·          פגיעה בכלי הדם.
·          מפרצת.
·          דום לב.
·          חסימה או קריעה של כלי דם במוח.
·          החלשות והיצרות של כלי הדם בכליות.
·          התעבות, היצרות, או קריעה של כלי דם בעיניים.
·          בעיות בזיכרון או בהבנה.

 




פורום מחלות כבד מבוגרים

פרופ' זיו בן ארי

פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד
פרופ' זיו בן ארי הינה מומחית בינלאומית למחלות כבד ומכהנת כיו"ר החברה הישראלית לחקר הכבד. מנהלת את המרכז למחלות כבד שבבית החולים "שיבא", תל השומר. קליניקה פרטית - הרצליה מדיקל סנטר. פרופ' זיו בן ארי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שאלות על תפקודי כבד
  • דנה
  • 19/12/2014 11:26
  • פרוספור שלום רב,
    אמי בת 68, לקראת ניתוח להסרת גידול קטן בכליה שייערך שבוע הבא (טרם ידוע אם ממאיר חלילה או שפיר). היא גילתה את זה במעקב שגרתי אחרי ציסטות בכבד שנכון לCT אחרון יצאו תקינות.
    בבדיקות תפקודי כבד היו 2 ערכים שאודה לך להסבר לגביהם.
    ALK. PHOSPHATASE ערך 133 - הבנתי שמעל הנורמה
    ו-HEPATITISA LGG- חיובי
    כל שאר ערכי ערכי כבד תקינים (אלבומין, ALPּ, SGOT, GGT ובלירובין)
    אודה לך מאוד להסבר לגבי הערכים החרגים, על מה הם מעידים, האם מסוכנים?
    תודה רבה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דלקת כבד
  • יניב
  • 18/12/2014 21:28
  • שלום

    אלו מדלקות הכבד מדבקים מאדם לאדם?
    והאם עלולים להידבק במסגרת בית החולים או בית אבות וכדומה אם יש חולה בחדר עם דלקת כבד (אינני יודע מאיזה סוג בדיוק יש לו)?
    דלקות כבד נגיפיות (הפטיטיסים) יכולים להיות מועברים מחולה לחולה באמצעות אנשי הצוות? איך נדבקים?
    האם בדיקות דם שגרתיות של תפקודי כבד עשויים להעיד/להחשיד בדבר קיום דלקת כבד נגיפית?
    למשל כאשר ALT ו - AST מוגברים פי שניים ויותר מהגבול העליון של הנורמה, האם זה מתאים לדלקת כבד? (בילורבין תקין ואפילו נמוך ו GGT ו - ALK.PHOSPHAT בטווח הנורמה).

    תודה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צהבת B תוצאה שלילית עם ערך נמוך?
  • מוטרדת
  • 16/12/2014 22:41
  • שלום רב ד"ר
    אני בחורה בת 27 בריאה בדר"כ.
    מאחר ולאבא שלי גילו נשאות לצהבת B נשלחתי לעשות בדיקות
    התוצאות:
    HEPATITIS Bs Ag NEGATIVE
    HEPATITIS BC AB TOT 0.140 NEGATIVE
    HEPATITIS C Ab 0.06 NEGATIVE
    HEPATITIS Bs Ab 567
    שאלותיי הן- ואנא ממך השתדל לענות לכל שאלה ושאלה במלואה- מאחר ואני מוטרדת מאוד ורופאת המשפחה לא ממש מצליחה לענות לי
    1- אני מודעת לכך שלפי התוצאות אני לא נושאת צהבת B אבל- וזה אבל גדול לצד המילה NEGATIVE יש ערך נמוך אמנם של 0.6 - למה יש ערך מסוים?
    2- האם הערך הנמוך מצביע על כך שנחשפתי לנגיף?
    3- האם יתכן שמדבור פשוט ברעשי רקע במעבדה? סטיית תקן?

    תודה רבה
    המוטרדת

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא לחץ דם גבוה

  מאמרים נוספים  
פעמים רבות אנו עומדים בסופר השכונתי עם שני מוצרים ביד ומתחבטים בשאלה הרת הגורל מה לרכוש. על כל מוצר מוטבעים כיום ערכים שונים על פיהם ניתן לדלות את כל המידע אודות תכולת המוצר וערכי התזונה שלו. אחד הערכ...
מחקרים רבים בעשור האחרון מדגישים את חשיבות המינרל אשלגן בתזונה שלנו. "המחסור היחסי בצריכת האשלגן לעומת צריכה מופרזת של נתרן בתפריט המערבי,  הוא ככל הנראה בעל חשיבות  בהתפתחות של מחלות כ...
אנחנו בפתחו של הקיץ, וכמדי שנה מתכננים שוב לרדת במשקל ולהישאר רזים, אך שאלו את עצמכם בכנות, האם לא בכל שנה אני נמצא תמיד באותה הסיטואציה. האם אני לא מבטיח כל שנה כי "השנה אגיע למשקל היעד אחת ול...
בשנים האחרונות נדמה שאחד המאבקים הגדולים של האדם הוא המאבק נגד משקלו. העלייה במודעות של תופעות כמו עודף משקל, השמנת יתר או השמנת ילדים, הביאה את האדם לבנות ולנסות כמה שיותר דרכים להיאבק בתופעות אלו,...
אחת המחלות הקשות שנשים סובלות מהן בזמן ההיריון היא מחלת רעלת הריון. אומנם מדובר במחלה לא שכיחה, אך במקרים קיצוניים היא עלולה להביא לכדי הפסקת היריון עוד בטרם הגיע לסיומו ואף למוות של האם והעובר. הקיצ...
אחת התופעות המעניינות שהרפואה המודרנית מכירה, היא תופעת של דום נשימה בעת השינה. לא מעט אנשים סובלים מתופעה זו, ולמרות סימפטומים מוקדמים, עדיין הם נאלצים לסבול מתופעה זו. דום נשימה בשינה, זה מצב בו ...
מקובל בעולם המערבי למדוד משקל עודף או השמנה ע"י BMI  ,המשקל לחלק לריבוע גובה המטופל.משקל בק"ג (גובה במטר ) .משקל עודף נחשב ל- BMI  בין 25 ל- 30 והשמנת יתר ל- BMI  מעל 30 . התו...
חלק מגורמי הסיכון של מחלות לב הם מולדים ולכן בלתי הפיכים ולא נתונים לשליטתנו, אולם חלק גדול יותר מגורמי הסיכון הם הפיכים.  מודעות ואורח חיים בריא בשילוב טיפול תרופתי יכולים להפחית את השפעתם של...
הגורם המדויק של טרשת עורקים אינו ידוע. אולם ישנם מאפיינים מסוימים, מצבים רפואיים או הרגלים אשר יכולים להעלות את רמת הסיכון שלך ללקות בטרשת עורקים.  מכלול מצבים אלה מכונים גורמי סיכון. רמת הס...
קודם כל נביא מעט מושגי יסוד באנטומיה: עורקים הם כלי דם אשר תפקידם לשאת את הדם מן הלב אל רחבי הגוף. העורקים מצופים בשכבה דקה מאוד של תאים אשר מכונים אנדותלינים. תפקידם של האנדותלינים לשמור על מתח פני ה...






רופאים/מטפלים בתחום
פרופ' דן אדרקה פרופ' דן אדרקה
מייסד ומנהל היחידה ל...קרא עוד
ד"ר רונן ברנר ד"ר רונן ברנר
מנהל תחום גידולי מער...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל