סלמונלה (Salmonella)

ראשי
מניעה וטיפול

תאור

סלמונלה הוא חיידק מקלוני, נפוץ מאוד בטבע ובבעלי חיים מרובים. קיימים למעלה מ-2,000 זנים שונים, ולמעלה מ-200 מהם גורמים לתחלואה בבני אדם. לכן ייתכנו זיהומים נישנים.
ההידבקות היא בדרך פומית, באמצעות מזון או מים מזוהמים בחיידק. הוא יכול לגרום להרעלות מזון ולהתפרצויות שתקפנה אלפי חולים.

פרופ' שי אשכנזי

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

סימפטומים


התחלואה השכיחה היא זיהום בדרכי העיכול המתבטא בשלשול, לעיתים דמי (הקרוי דיזנטריה), המלווה לרוב בחום, בבחילות ובהקאות. מדי שנה מדווחים למשרד הבריאות בישראל כמה אלפי מקרים (5,000-2,000) של שלשול הנגרם על ידי סלמונלה. הסכנה העיקרית היא חוסר נוזלים ומיעוט במתן שתן, יובש בעור, בלשון ובריריות, חולשה, ולעיתים סחרחורת. השלשול חולף מעצמו בתוך כשבוע.

לעיתים החיידק מתפשט לזרם הדם וגורם לזיהום כללי, הקרוי אלח דם. תופעה זו מתרחשת בעיקר כשיש מחלות רקע, כגון פגיעות במערכת החיסון, טיפול בתרופות המקטינות את חסינות הגוף, חוסר טחול ואצל תינוקות בני חודשים ספורים. זיהום הדם מתבטא בחום גבוה המלווה לעיתים בצמרמורת, ובמצב כללי ירוד.

אם החיידק מתפשט עם זרם הדם הוא עלול לגרום זיהומים מקומיים מחוץ למערכת העיכול, כגון זיהומים בעצמות, במיפרקים, במעטפות המוח ובמעטפות הלב.




פורום מחלות כבד מבוגרים

פרופ' זיו בן ארי

פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד
פרופ' זיו בן ארי הינה מומחית בינלאומית למחלות כבד ומכהנת כיו"ר החברה הישראלית לחקר הכבד. מנהלת את המרכז למחלות כבד שבבית החולים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כבד שומני שלידו אזורים היפואקואיים לא וואסקולריים
  • מיטל
  • 01/08/2015 23:41
  • שלום בן 75 עבר ניתוח לפרסקופיה לכריתת כיס מרה לפני חודשיים. כעת עבר אולטרסאונד רק למעקב והתגלו 2 אזורים סמוך לגבול הקאודלי של הכבד, אזורים היפואקואיים הרטוגניים לא לאווסקולאריים. הרושם שקיבל המפענח היה שמדובר בשאריות פוסט ניתוחיים. מה זה אומר? מה זה שאריות פוסט ניתוחיים? האם זה דם או משהו אחר? האם שווה לעשות בדיקת CT למרות הקרינה והסיכונים לברר? יש לציין שנמצא גם כבד שומני, האם ייתכן שאזורים אלו לא קשורים לניתוח אלא לכבד שומני? אשמח להבין מה הם האפשרויות לאזורים ההיפואקואיים שנמצאו מסביב לכבד, והאם יש אפשרות מסוכנת שבגללה עדיף לבצע CT. תודה רבה רבה !! לתשובה מפורטת.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יכול להיות עדיין קשור לניתוח (הצטברות נוזל מקומית). יתכן גם כבד שומני. לא נראית לי אופציה של תהליך מסוכן. CT כן/לא רק אם הייתה המלצה בסוף דוח האולטרהסאונד

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • PBC שאלה בהמשך לתשובתך מ26.7
  • אבא
  • 30/07/2015 23:10
  • בוקר טוב לך בני ביקר אתמול אצל הרופא המטפל ועל סמך תוצאות הבדיקות הוא המליץ לבצע כבר בשלב זה ניקור תחת U.S לצורך האבחנה המבדלת בין PBC לבין PBC. משולבת עם AIH. האם אכן אין מנוס מביצוע ניקור וזו היא גם המלצתך? (ניתן היה להבין כך מתשובתך בה שללת MRI ופיברוסקאן). האם קימת אפשרות שהאבחנה המבדלת תתברר מאליה משינויים שיחולו בבדיקות הדם של המעקב שיתבצעו בעוד חודש או חודשיים ו/או גם על ידי בדיקות דם נוספות אחרות במידה וקיימות. אני מאד מודאג מסיכוני הניקור וסקפטי מהמהימנות של התוצאות הנקבעות על סמך שליפת רקמה בודדת ובחינתה מתוך איבר כה גדול. מה תוכלי תאמר לי על כך בתודה ובברכת יום נעים אבא

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לא ניתן להמליץ כן/לא על צורך בביופסית בלי להכיר את התיק הקליני לפרטיו ובכלל על המשך הברור טיפול במקרה זה. באופן כללי ביופסית כבד בהחלט מהימנה ונותנת תמונה ברורה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אלכוהול לפני בדיקת תפקודי כבד
  • נירו
  • 30/07/2015 18:59
  • שלום, בן 27, לפני שנה עשיתי בדיקות דם ונמצאו לי חריגות באנזימי הכבד. עשיתי אולטראסאונד בטן עליונה+ בדיקה חוזרת לאחר שבועיים והכל היה תקין. הייתי אצל הרופא לאחרונה בגלל עייפות וביקשתי בדיקות דם. בגלל עברי החלטנו לעשות שוב בדיקת תפקודי כבד כדי לוודא שאכן הכל בסדר. עשיתי היום את הבדיקות דם (אחרי צום של 8 שעות כפי שהוא ביקש), אך לאחר הבדיקה נזכרתי שבדיוק לפני יומיים חגגתי עם חברה שלי מאורע מסויים ושתינו לא מעט יין ביחד. כמו כן אתמול בלילה בארוחה האחרונה לפני הצום שתיתי בקבוק בירה וגם אכלתי לא מעט טחינה. שאלתי היא האם שתיית היין כיומיים לפני הבדיקה ושתיית הבירה לפני הכניסה לצום (מזכיר, של 8 שעות) עלולים להשפיע על תפקודי הכבד? ראוי לציין שאני שותה מעט מאוד אלכוהול והקיומיים הללו ממש לא אופייניים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא סלמונלה

    
זנים עמידים של חיידקי סלמונלה ואנטרוקוקוס הם תופעה נפוצה כנראה בבשרים ובעופות הנמכרים במרכולים בארה"ב. כך, על-פי שלושה דיווחים המופיעים בגיליון האחרון של ה New England Journal of Medicine...
מתכוננים לטיול הגדול בחו"ל? כדאי שתדעו איך להימנע ממחלות, סכנות ותופעות הקשורות ליעד אליו אתם נוסעים.לחיסונים יש תפקיד משמעותי במניעת מחלות זיהומיות. בחיסון מוחדר לגוף חומר שמעורר ייצור נוגדנים במערכת...
אם חשבתם שהאסלה בשירותים היא המקום המלוכלך ביותר בבית שלכם, לא קלעתם בול. קבלו את המקומות המלוכלכים ביותר בבית שלכם, ואיך הכי טוב לבער אותם מחיידקים. בשנים האחרונות עמידות החיידקים לאנטיביוטיקה ע...
בעקבות תחלואת סלמונלה בארה"ב וקנדה, הוחלט על הורדה מהמדפים של מספר מוצרים - אומגה, אומגה 3 וזרעי צ'יה, של חברת Navitas Naturals.בעקבות מידע ראשוני שהתקבל מרשת ההתרעות הבין לאומית לבטיחות מזון (IN...
בשנים האחרונות גוברת המודעות לשימוש חוזר בחומרי גלם, במיוחד בתחום האומנות והיצירה. שימוש חוזר בתבניות ביצים הוא דוגמא טובה לחומר שנמצא בכל בית ויכול לשמש דרך יצירתית להעסקת הילדים. הודעה רשמית מטעם מש...
הן אחד המאכלים הנפוצים בפסח, אך בשימוש לא נכון עלולות לגרום למחלות קשות. איך מאחסנים ולמה חשוב לשים לב כשקונים ביצים? כל הפרטיםפסח בפתח, ונראה כי אין מאכל כשר לחג שאינו מכיל ביצים. כיוון שבימים אלו הה...






רופאים בתחום
ד"ר יעקב מאור ד"ר יעקב מאור
מנהל שירות הכבד, מרכז רפואי קפלן, רחובות קרא עוד
ד"ר מרקוס יעקובוביץ ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז... קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל