רעלת הריון (Preeclampsia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

רעלת הריון – אשר מכונה לעיתים יתר לחץ דם הריוני – מאופיין על ידי לחץ דם גבוה והימצאות עודף חלבון בשתן לאחר השבוע ה- 20 של ההיריון.

במרבית המקרים, רעלת הריון גורמת לעליית מתונה בלבד בערכים של הדם. אולם, כאשר רעלת ההיריון אינה מטופלת היא יכולה להוביל אל מגוון סיבוכים – ואף למוות – הן אצל האם והן אצל העובר.

המרפא היחיד לרעלת הריון היא גרימה ללידת התינוק. במידה ורעלת ההיריון מתפתחת לקראת סיום תקופת ההיריון, גרימה ללידה היא כמובן הפתרון הנהיר והטוב ביותר. 

במידה ואבחנו אצלך רעלת הריון (לחץ דם גבוה בהריון) בשלבים מוקדמים יותר של ההיריון, את יחד עם הרופא המטפל בך, צריכים להתמודד עם המשימה של הארכת ההיריון שלך ככל שניתן על מנת לאפשר לעובר שלך להוסיף ולהתפתח, וכל זאת מבלי להסתכן בסיבוכים אשר עלולים להיות מסוכנים עבורך או עבור העובר שלך.


פרופ' אריאל מני מומחה במיילדות גניקולוגיה ובעיות פריון

סימפטומים


התסמינים המלווים את רעלת הריון הם לחץ דם גבוה (hypertension) והימצאות של עודף חלבון בשתן (proteinuria) לאחר השבוע ה- 20 של ההיריון. עודף החלבון בשתן הינה תוצאה של בעיות בתפקודי הכליות שלך. הרופא המטפל בך יוכל להבחין בתסמינים מוקדמים אלה לרעלת הריון (לחץ דם גבוה בהריון) באחת מן התוצאות של הבדיקות הרגילות שאת מבצעת במשל כל תקופת ההיריון שלך.

סימני רעלת הריון נוספים – אשר יכולים להתפתח בהדרגה או להופיע בבת אחת, במרבית המקרים בשבועות האחרונים של תקופת הריון – כוללים בין השאר:

·          כאבי ראש חזקים מאוד
·          שינויים בראייה, הכוללים איבוד זמני של הראייה, טשטוש בראייה או רגישות יתר לאור
·          כאבי בטן, לרוב באזור שמתחת לצלעות באזור הימני של הבטן
·          בחילות או הקאות
·          סחרחורות
·          הפרשת שתן מוגברת
·          עלייה פתאומית במשקל, בדרך כלל יותר מקילוגרם אחד בשבוע

בהרבה מן המקרים, הופעתה של נפיחות (בצקת), במיוחד באזור הפנים והידיים, היא תסמין המלווה את רעלת ההיריון (לחץ דם בהריון). הנפיחות לכשעצמה אינה נחשבת סימן מובהק למצב של רעלת הריון, מכיוון שנפיחות זו נוהגת להופיע גם במהלך הריונות תקינים לחלוטין.

הפרעות אחרות הגורמות ללחץ דם גבוה במהלך ההיריון

רעלת הריון מוגדרת כאחת מתוך ארבע תסמונות אשר יכולות לגרום לעלייה בלחץ הדם במהלך ההיריון, שלושת האחרות הן:

לחץ דם הריוני גבוה. נשים אשר סובלות מלחץ דם הריוני גבוה מציגות ערכים גבוהים בלחץ הדם שלהן , אך אינן מפרישות עודפי חלבון לשתן. חלק מן הנשים אשר סובלות מלחץ דם הריוני גבוה יפתחו בסופו של דבר רעלת הריון. 

לחץ דם גבוה בצורה כרונית. לחץ דם שהוא גבוה באופן כרוני הוא לחץ דם המראה ערכים גבוהים כבר לפני השבוע ה- 20 להיריון או שהוא נמשך אל מעבר ל- 12 שבועות שלאחר הלידה. לרוב לחץ הדם הכרוני הגבוה היה קיים אצלך עוד בטרם נכנסת להיריון אך פשוט לא הבחנת בו. 

רעלת היריון בנוסף ללחץ דם כרוני גבוה. מצב זה מתאר נשים אשר סובלות מלחץ דם כרוני גבוה ללא כל קשר להיריון ובזמן ההיריון ערכי לחץ הדם שלהן עולים עוד ובצורה חמורה וזאת בנוסף לנוכחות עודפי חלבון בשתן שלהן.

רעלת הריון סימנים, רעלת הריון תסמינים, רעלת הריון טיפול, רעלת הריון סימפטומים, רעלת הריון קלה, רעלת היריון, רעלת הריון מה זה, מהי רעלת הריון, רעלת הריון סיבות, לחץ דם גבוהה בהריון


סיבות וגורמי סיכון

רעלת הריון מכונה "רעלת" מכיוון שבעבר נהוג היה לחשוב כי היא נגרמת כתוצאה מהימצאות רעלן בזרם הדם של האישה ההרה. למרות שתיאוריה זו הופרכה כבר מזמן, החוקרים עדיין מנסים לגלות מהו הגורם לרעלת ההיריון. 

הגורמים האפשריים כוללים בין השאר:
·  זרימת דם בלתי מספקת אל עבר הרחם ·  נזקים בכלי הדם ·  בעיות במערכת החיסונית ·  תזונה לקויה

רעלת הריון מתפתחת רק בזמן היריון. גורמי הסיכון שלה כוללים בין השאר:

·  עבר רפואי או היסטוריה משפחתית של רעלת היריון

·  היריון ראשון. רמת הסיכון לפתח רעלת היריון היא הגבוהה ביותר במהלך ההיריון הראשון שלך או במהלך ההיריון הראשון שלך עם בן זוג חדש. 

·  גיל. רמת הסיכון לפתח רעלת היריון היא גבוהה יותר אצל נשים בהיריון אשר עברו את גיל 35. 

·  עודף משקל.

·  היריון מרובה עוברים.

·  סוכרת היריון.

·  עבר רפואי של מחלות אחרות. באם את סבלת ממחלות או תסמונות אחרות עוד בטרם נכנסת להיריון – כמו לחץ דם כרוני גבוה, סוכרת, מחלת כליות או זאבת (לופוס) – כך גדלה רמת הסיכון שלך ללקות ברעלת הריון.

תופעות נלוות וסיבוכים

מרבית הנשים אשר סובלות ממצב של רעלת הריון יולדות תינוקות בריאים לחלוטין. ככל שרעלת הריון שלך חמורה יותר, וככל שהיא מופיעה בשלב מוקדם יותר של ההיריון, כך גדלה רמת הסיכון לך ולעובר שלך. 

הסיבוכים המלווים את רעלת ההיריון כוללים בין השאר:

·          חוסר זרימת דם אל השליה
·          היפרדות השליה. רעלת ההיריון מעלה את רמת הסיכון להיפרדות השליה, תופעה אשר בה השליה מתנתקת מן הדופן הפנימית של הרחם עוד טרם הלידה. היפרדות חמורה של השליה יכולה לגרום לדימומים כבדים, אשר יכולים להיות מסכני חיים הן לעובר והן לאם.
·          תסמונת תמס דם (HELLP)
·          רעלת הריון ממאירה (Eclampsia)





פורום תרומת ביציות והקפאת ביציות

פרופ' אבי בן הרוש

פרופ' אבי בן הרוש מנהל השירות לשימור פוריות, בלינסון.
פרופ' אבי בן הרוש הוא רופא בכיר ומנהל השירות לשימור פוריות ביחידה לפוריות והפריה חוץ-גופית בבית החולים בילינסון, פתח תקווה. בין תחומי התמחותו מעקב הריון, דיקור מי שפיר, שקיפות עורפית, תרומת עוד...

פרופ' דוד בידר

פרופ' דוד בידר
פרופ' דוד בידר, מומחה נשים מילדות ופריון. פרופ' בידר הינו מומחה להריונות מבחנה ותרומות ביצית. רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי שיבא - תל השומר משנת 1984. רופא בכיר בבית חולים אסותא בתל-אביב עוד...

ד"ר יעקב לברון

ד"ר יעקב לברון
ד"ר לברון יעקב הינו אחד מהמומחים המובילים בישראל להפריה חוץ גופית על כל מגוון הטכנולוגיות הקשורות לה, החל מטכניקות מתקדמות להפריה מסייעת (מיקרומניפולציה) וכלה באבחון גנטי טרום הריוני (PGD).מאז סיום עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • הפלה
  • שילת
  • 11/04/2015 16:09
  • שלום בת 45 לאחר הפלה מתרומת ביצית. השאלה שלי לאחר שלילת קרישויות או רחם דוקרני מה יכולה להיות הסיבה להפלה? האם בעובר עצמו?יש לציין שזו תרומה מלאה. והאם יש קשר שבבית חולים נכתב שגיל ההריון 4+4 והרחם רך בגודל 5 שבועות. האם ישנה התאמה בין גודל הרחם לגיל ההריון? בזמן ההפלה לא היו שום כאבים מלבד דימום מועט,רק אחרי הבדיקה התחלתי לדמם מאוד.פוחדת לעבור שוב אותו דבר. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הפלה
  • פרופ. בידר דוד
  • 11/04/2015 17:02
  • להפלות מספר סיבות שהעיקרית בהן תלויה בעובר. אין משמעות לגבי כתיבה של 5 שבועות כי גם 4.4 זה שבוע חמישי. אין צורך להעמיק בנושא אלא לעשות מיד החזרה נוספת.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הפלה
  • אני
  • 17/04/2015 10:42
  • תודה על המענה. מסתבר שיש לי שרירן האם זה נכון להמשיך טיפול מבלי לטפל בו? הרי אם העובר ניסה להשתרש במקום של השרירן ולא הצליח ופשוט החליק החוצה,גם בפעם הבאה זה יכול לקרות. ודבר שלא מובן לי הוא כמה זמן לוקחת ההשתרשות שאוכל היות רגועה ולדעת שזה "נתפס" ולא להיות בפחדים? הבטא הייתה גבוהה כמעט 2000 כשהייתה הפלה. תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הקפאה
  • לילך
  • 15/04/2015 22:31
  • שלום, אני בת 31 מעוניינת להקפיא ביציות יש רזרבה, amh-0.66 ארבעה מחזורי ווסת אחרונים fsh בין 10 ל 12 נוסה חודש גלולות דיאנה כדי להוריד fsh לא ירד מתחת ל 10 1. האם לנסות גלולות אחרות להוריד fsh לפרוטוקול? 2. לפרוטוקול מוצלח יותר יש משמעות אם fsh בטווח הנורמה או חורג מ 10? תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • FSH
  • קים
  • 02/04/2015 21:47
  • שלום, היום עשיתי בדיקת FSH שהראה 14.7. אני בת 37, הריון ולידה תקינים לפני שנה וחצי. מעוניינת בעוד ילד, התחלנו בתהליך טיפולי פוריות בביקור חולים ירושלים. האחות שהתקשרה היום לעדכן אותי בתוצאה אמרה שזה קצת גבוה ושאחזור ביום ראשון לבדיקת דם נוספת. אני לא יודעת כמה גבוהה התוצאה ואם המצב נחשב קשה. לא מפסיקה לבכות מאותו רגע. ביום ראשון אדבר עם הרופאה שלי ועד אז... אולי בבקשה תוכלו לתת לי מענה בנוגע לאחוזי הצלחה ולהרגיע אותי במעט לפני ליל הסדר... תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • FSH
  • פרופסור בידר דוד
  • 03/04/2015 10:37
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא רעלת הריון

  מאמרים נוספים  
אחת המחלות הקשות שנשים סובלות מהן בזמן ההיריון היא מחלת רעלת הריון. אומנם מדובר במחלה לא שכיחה, אך במקרים קיצוניים היא עלולה להביא לכדי הפסקת היריון עוד בטרם הגיע לסיומו ואף למוות של האם והעובר. הקיצ...
אחת המחלות הקשות בזמן ההיריון היא רעלת היריון. אומנם לא מדובר במחלה שכיחה, אך עם זאת מדובר במחלה שיכולה לסכן את ההיריון וכן במקרים קיצוניים את האם ואת העובר. רעלת הריון היא מחלה אשר מוכרת רק בקרב בני...
שיטה חדשה אשר פותחה על ידי צוות מדענים ישראלי של חברת דיאגנוסטיק טכנולוג'יס, מהווה פריצת דרך בגילוי מוקדם של הריון בסיכון, ועשויה להביא להורדת התחלואה והתמותה מרעלת הריון של אימהות ועוברים. רעלת ה...
מחקר חדש, שנערך במכון לרפואה קדם-הריונית בלימה שבפרו, בשיתוף בית החולים דוס לוס מאיו שבעיר, קבע כי נשים הסובלות מכאבי ראש ומיגרנה נמצאות בסיכון גבוה לחלות ברעלת הריון. מיגרנה היא תופעה שכיחה של כא...
חוקרים במכון לפרמקולוגיה וטוקסיקולוגיה בוירצבורג, גרמניה, מצאו את הסיבה לעלייה התלולה בלחץ הדם המתרחשת ברעלת הריון - מצב מסובן בנשים הרות. הממצאים, המדווחים ב NATURE MEDICINE , עשויים להוביל ל...
משנת 2010 ניתן לבצע בישראל בדיקת דם לזיהוי מוקדם של רעלת הריון. מדובר בבדיקה חדשה הנקראת בדיקת חלבון שלייתי, המתבצעת בשבועות 8-13 להריון. הבדיקה מאפשרת, לראשונה בעולם, לחזות את הסיכון להתפרצות...
אמא שלי תמיד אמרה, "אישה בהריון צריכה לקחת כל לילה קוביית שוקולד מתחת ללשון, לשינה ערבה ולצמיחת ולבריאות העובר". מחקרים מדעיים וספרות ענפה שפורסמו מאז, התריעו מפני אכילת שוקולד ופרטו את חסרו...
כל אישה יודעת שברגע שהיא נכנסת להיריון, היא נכנסת למסדרון ארוך שכולל אינספור בדיקות. מטרתן לבדוק את מצב העובר, ולאבחן בעיות שונות, אם הן קיימות. זאת על מנת שיהיה ניתן להתמודד איתן בזמן, עד הרגע בו העו...
רעלת הריון היא סיבוך של הריון, אשר קורה ב- 6-8% מההריונות. רעלת הריון היא גורם משמעותי לתחלואה ותמותה ומהווה את הגורם שני לתמותת נשים בהריון. ממה היא נוצרת וכיצד ניתן לטפל בה? רעלת הריון מאופיינת ב...
לידה היא שלב הסיום של ההיריון בו יוצא העובר מרחם אימו. לידה היא אחת הפרוצדורות הרפואיות הנפוצות ביותר. הלידה אומנם נתפסת כפעולה טבעית אך למעשה מדובר בפרוצדורה מורכבת שאיננה נטולת סיכונים לאם או העובר....






רופאים/מטפלים בתחום
פרופ' דרור מאירוב פרופ' דרור מאירוב
מומחה לפוריות והשתלה חוץ גופית....קרא עוד
ד"ר מנחם אלקלעי ד"ר מנחם אלקלעי
מומחה לאורוגינקולוגיה ורפואת רצפת האגן...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל