שיעול עם ליחה (Phlegm Cough)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

שיעול עם ליחה הוא סימפטום נפוץ מאד. השיעול הוא הדרך של הגוף להסיר חומר זר או מוקוס (ריר) מהריאות ומדרכי האוויר העליונות.
שיעול הוא רפלקס המתווך ע"י החלק התחתון והקדום ביותר בגזע המוח. קולטני חישה הנמצאים לאורך דרכי האוויר, מעבירים גירוי לגזע המוח כאשר הם חשים בגוף זר או דלקת . הרפלקס גורם למעשה להפעלת שרירי הנשימה והסרעפת בצורה מתואמת להעברת אוויר מהירה וחזקה בדרכי האוויר כתגובה לגירוי אותו חשו הקולטנים בדרכי האוויר.

שיעול מוגדר כשיעול עם ליחה כאשר הפרשות יוצאות יחד עם השיעול. הפרשות אלו הן בדרך כלל מוקוס, כלומר ריר המיוצר בדרכי האוויר שמטרתו להגן ולנקות את דרכי האוויר ממזהמים וגופים זרים קטנים. כמובן ששיעול יצרני, כלומר שיעול המלווה בהפרשה כלשהי, יכול להכיל סוגי הפרשות שונות כגון דם, ליחה ומוגלה. צבע השיעול היצרני (אשר הוא שונה כאמור משיעול עם ליחה) יכול להיות ירוק, צהוב, לבן, ורוד ואדום כהה.
 

סימפטומים


השיעול הוא סימפטום בפני עצמו, לא מחלה. משמעות השיעול ומה עומד מאחורי  סימפטום זה, יתגלו לרוב רק לאחר הופעת סימפטומים נוספים או ביצוע בדיקה גופנית או הדמייתית מדוקדקת.
 

סיבות וגורמי סיכון

כאמור, שיעול עם ליחה מעלה יחד עם השיעול חומר רירי הנקרא Phlegm או mucus. ריר זה, מקורו או בריאות (ובסימפונות הנמצאים בתוך הריאות ומחוצה להם) או ממקור עליון יותר, כגון מהאף או מהסינוסים הגולגולתיים. במקרה ומדובר במקור עליון, הריר עשה דרכו לדרכי האוויר בהשפעת כוח הכבידה דרך החלק האחורי של הגרון.

לשיעול עם ריר סיבות רבות:

•    מחלהנגיפית – מאד שכיח ששיעול עם ליחה ילווה מחלות נגיפיות כגון שפעת או הצטננות. במקרה זה, לרוב     הגורם לשיעול הוא ניקוז של הריר ממקור עליון דרך החלק האחורי של הגרון.

•    זיהומים – זיהום של הריאות או של דרכי הנשימה המובילות לריאות יכול לגרום לשיעול עם ליחה. מחלות          מייצגות הן דלקת ריאות, ברונכיטיס, סינוסיטיס ואף שחפת.

•    מחלת ריאות כרונית – שיעול עם ליחה מלווה לרוב מחלות ריאה כרוניות חמורות ׁ(כגון COPD) ומהווה סמן      כי המחלה מחמירה או שזיהום תקף את דרכי האוויר החולות.

•    רפלוקס של חומר קיבתי – חומצת קיבה היוצאת מהקיבה דרך הסוגר העליון אל תוך הושט יכולה לגרום           לגירוי ולשיעול. לרוב שיעול כזה יתרחש בשעות הלילה (עקב השפעת כוח הכבידה).

•    ניקוז נזלת דרך החלק האחורי בגרון – post nasal drip – מצב הגורם לרצון "לנקות" או לכחכך בגרון.             מדובר במצב נפוץ מאד.

•    עישון – נזק לדרכי האוויר ולריאות עקב עישון, גורם לשיעול כרוני ומלא ליחה.
 

תופעות נלוות וסיבוכים

סיבוכים נפוצים הם כאבי חזה ובטן, אי שליטה על שתן (בריחת שתן עם השיעול) ואף תשישות.
לעיתים, התקפי שיעול יכולים להביא להתעלפות – אובדן הכרה זמני עקב ירידה בהחזר דם ורידי ללב הנגרמת מלחץ חיובי גבוה בחזה.
שברים בצלעות יכולים להתרחש עקב שיעול אפילו באנשים בריאים. תמיד יש לחשוד גם בנוכחות של מחלות רקע המחלישות את העצם  כמו, אוסטיאופורוזיס ונגעים ממקורות שונים בעצמות.
 




פורום מחלות ריאות כרוניות

ד"ר מאיר קרופסקי

ד"ר מאיר קרופסקי
ד"ר מאיר קרופסקי הינו סגן מנהל מכון הריאות במרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר.ד"ר מאיר קרופסקי רופא בכיר במכון לחקר הסרטן ומנהל פרויקט לגילוי מוקדם של סרטן הריאות, במרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר. כמו עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קוצר נשימה כבר שבוע
  • בר
  • 16/06/2016 10:11
  • אני אתחיל בזה שהייתי ילד קטן היה לי אסתמה וכרגע אני בן 25 אין לי אולי יותר מ 15 שנה. בחודש האחרון קרה לי 3 פעמים שהיה לי קוצר נשימה של שעתיים פחות או יותר(אין אפשרות להכניס את כל האויר לריאות ונשימות מהירות). שכחתי לציין ש90 אחוז מהמקרים קורה במצב מנוחה ובזמן שאני הולך לישון או שוכב. ואז משבוע וחצי האחרון התחיל וזה נמשך הרבה שעות עשיתי צילום ריאות הכל תקין עשו ספירת דם גם הכל תקין לקחתי משאף וגם אינהלציה וגם לא עזר. כרגע משבוע האחרון עד עכשיו זה בא והולך לפעמים הכל בסדר ולפעמים אין אפשרות להכניסז אוויר וקוצר נשימה הרגשה לא נוחה. איזה בדיקות אפשר עוד לעשות??

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פענוח סיטי
  • שמעון
  • 31/05/2016 09:17
  • שלום לאמא שלי עצא סיטי תקין חוץ מאשר הפענוח הבא:פס תמא עדין בrul ללא תסנין מה זה אומר והאם יש צורך לגשת לרופא ריאות ועד כמה זה מסוכן תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תוצאות בדיקת רנטגן
  • מירב
  • 16/05/2016 11:35
  • שלום רב, ביצענו בדיקת רנטגן לילד בן שנתיים בעת מחלה במגמה לבחון האם ישנה דלקת ראות. תשובת הרנטגן היתה "הצללה ב LLL תסנין". לאחר כחצי שנה נשלחנו לביקורת ותשובת הרנגן היתה "בהשוואה לצילום הקודם תסנין בבסיס השמאלי נספג. הפעם אין לראות תסנין ריאתי או תפליט פלאורלי." האם תוכל בבקשה לפרש את תשובת הרנטגן השניה? מה המשמעות ש"התסנין נספג?" האם זה אומר שהריאה תקינה? תודה רבה, מירב

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא שיעול עם ליחה

    
מסתבר כי אין הוכחה חד משמעית שתרופות ללא מרשם (OTC) לטיפול בשיעול אכן יעילות. כך עולה מתוצאות מחקר קליני המתפרסם בכתב העת הרפואי British Medical Journal. חוקרים בריטים סרקו באופן שיטתי...
שיעול הוא רפלקס המהווה מנגנון הגנה של דרכי הנשימה, אולם שיעול ממושך עשוי לגרום סבל רב. מחקר חדש מגלה כי מרכיב בקקאו, בשם תאוברומין theobromine מדכא ביעילות שיעול. החוקרים בחנו את החומר על 10 מתנ...
כשהטמפרטורות והלחות עולות, אנחנו פונים לעבר המזגן לישועה מהחום. הבעיה היא שהשינויים שאנחנו מרגישים במעבר בין חום לקור עלולים לגרום לנו לנזלת ולסימנים אחרים דמויי שפעת, שהם תגובה נורמלית לקור העז שמייצ...
מדי קיץ, רבים מאיתנו סובלים מהצטננות מהמזגנים או המאווררים, מה שאנו מכנים "שפעת מזגנים". למה זה קורה לנו כל קיץ מחדש? ואיזו אפשרות יש לנו להימנע מהתופעה הלא נעימה? הרי להימנע ממזגנים או מאווררים זו לא...
חילופי העונות עשויים, אצל אנשים מסויימים, להיות מלווים באלרגיה לגורמים שונים בסביבה, כגון פריחה עונתית, או בהתקררויות ומחלת השפעת, המגיעות עם שינויי הטמפרטורה. כתוצאה מכך עלולה להצטבר ליחה בגרון ובמער...
שיעול הוא אחת התלונות השכיחות ביותר המגיעות אל רופא המשפחה. ועל אף העובדה שכאשר אדם משתעל בסמוך אלינו עולה מיד החשש כי מדובר במחלה עם פוטנציאל מידבק אין זה כך בהכרח. שיעול הוא למעשה רפלקס פיזיולוגי שמ...






רופאים בתחום
ד"ר אושרי וסרצוג ד"ר אושרי וסרצוג
רופא בכיר ביחידה לאף אוזן גרון ילדים, ביה"ח... קרא עוד
פרופ' סמי ניטצקי פרופ' סמי ניטצקי
מומחה לטיפול בורידים ברגליים ובכלי דם קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל