x סגור

שיעול עם ליחה (Phlegm Cough)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

שיעול עם ליחה הוא סימפטום נפוץ מאד. השיעול הוא הדרך של הגוף להסיר חומר זר או מוקוס (ריר) מהריאות ומדרכי האוויר העליונות.
שיעול הוא רפלקס המתווך ע"י החלק התחתון והקדום ביותר בגזע המוח. קולטני חישה הנמצאים לאורך דרכי האוויר, מעבירים גירוי לגזע המוח כאשר הם חשים בגוף זר או דלקת . הרפלקס גורם למעשה להפעלת שרירי הנשימה והסרעפת בצורה מתואמת להעברת אוויר מהירה וחזקה בדרכי האוויר כתגובה לגירוי אותו חשו הקולטנים בדרכי האוויר.

שיעול מוגדר כשיעול עם ליחה כאשר הפרשות יוצאות יחד עם השיעול. הפרשות אלו הן בדרך כלל מוקוס, כלומר ריר המיוצר בדרכי האוויר שמטרתו להגן ולנקות את דרכי האוויר ממזהמים וגופים זרים קטנים. כמובן ששיעול יצרני, כלומר שיעול המלווה בהפרשה כלשהי, יכול להכיל סוגי הפרשות שונות כגון דם, ליחה ומוגלה. צבע השיעול היצרני (אשר הוא שונה כאמור משיעול עם ליחה) יכול להיות ירוק, צהוב, לבן, ורוד ואדום כהה.
 
רופא מומחה לאלרגיה, אימונולוגיה ורפואה פנימית

סימפטומים


השיעול הוא סימפטום בפני עצמו, לא מחלה. משמעות השיעול ומה עומד מאחורי  סימפטום זה, יתגלו לרוב רק לאחר הופעת סימפטומים נוספים או ביצוע בדיקה גופנית או הדמייתית מדוקדקת.
 

סיבות וגורמי סיכון

כאמור, שיעול עם ליחה מעלה יחד עם השיעול חומר רירי הנקרא Phlegm או mucus. ריר זה, מקורו או בריאות (ובסימפונות הנמצאים בתוך הריאות ומחוצה להם) או ממקור עליון יותר, כגון מהאף או מהסינוסים הגולגולתיים. במקרה ומדובר במקור עליון, הריר עשה דרכו לדרכי האוויר בהשפעת כוח הכבידה דרך החלק האחורי של הגרון.

לשיעול עם ריר סיבות רבות:

•    מחלהנגיפית – מאד שכיח ששיעול עם ליחה ילווה מחלות נגיפיות כגון שפעת או הצטננות. במקרה זה, לרוב     הגורם לשיעול הוא ניקוז של הריר ממקור עליון דרך החלק האחורי של הגרון.

•    זיהומים – זיהום של הריאות או של דרכי הנשימה המובילות לריאות יכול לגרום לשיעול עם ליחה. מחלות          מייצגות הן דלקת ריאות, ברונכיטיס, סינוסיטיס ואף שחפת.

•    מחלת ריאות כרונית – שיעול עם ליחה מלווה לרוב מחלות ריאה כרוניות חמורות ׁ(כגון COPD) ומהווה סמן      כי המחלה מחמירה או שזיהום תקף את דרכי האוויר החולות.

•    רפלוקס של חומר קיבתי – חומצת קיבה היוצאת מהקיבה דרך הסוגר העליון אל תוך הושט יכולה לגרום           לגירוי ולשיעול. לרוב שיעול כזה יתרחש בשעות הלילה (עקב השפעת כוח הכבידה).

•    ניקוז נזלת דרך החלק האחורי בגרון – post nasal drip – מצב הגורם לרצון "לנקות" או לכחכך בגרון.             מדובר במצב נפוץ מאד.

•    עישון – נזק לדרכי האוויר ולריאות עקב עישון, גורם לשיעול כרוני ומלא ליחה.
 

תופעות נלוות וסיבוכים

סיבוכים נפוצים הם כאבי חזה ובטן, אי שליטה על שתן (בריחת שתן עם השיעול) ואף תשישות.
לעיתים, התקפי שיעול יכולים להביא להתעלפות – אובדן הכרה זמני עקב ירידה בהחזר דם ורידי ללב הנגרמת מלחץ חיובי גבוה בחזה.
שברים בצלעות יכולים להתרחש עקב שיעול אפילו באנשים בריאים. תמיד יש לחשוד גם בנוכחות של מחלות רקע המחלישות את העצם  כמו, אוסטיאופורוזיס ונגעים ממקורות שונים בעצמות.
 




פורום אסטמה

ד"ר דקל שלומי

ד"ר דקל שלומי מומחה לריאות, אסטמה והפסקת עישון
בוגר בית הספר לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. מומחה ברפואה פנימית וריאות (התמחות במרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון). חבר באיגוד לרפואת ריאות. מרצה בפני פורומים שונים כגון רופאי משפחה, אחיות הכנה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שיעול טורדני שלא פוסק כ 8 ימים
  • סגולה
  • 23/11/2014 06:20
  • אני בת 50 סובלת מפרולקטינומה מזה 5 שנים ומטופלת בקבותרים ב 0.25 מ"ג בשבוע.אני סובלת משיעול עם ליחה לבנה וצהובה וכל הזמן צריכה לירוק. יש לי מין גירוי , כמו דגדוג בגרון אותי בכל פעם להשתעל זה מעייף אותי. אני גם משתעלת בלילה וצריכה בכל פעם לקום ולירוק. יש לי לחץ באיזור הבטן העליונה בשל כך נוסף לכך אני מצויה בלחץ נפשי וסובלת מרופלקס, אך לא לוקחת טיפול. בעבר היה לי רופלקס מציק אבל עכשיו זה בסדר. הייתי אצל רופא משפחה ונמסר לי שיש לי בלוטת לימפה צווארית מוגדלת ואודם בגרון
    [עשיתי בדיקה אצל רופא אאגרון עם צינורית
    . יש לי כאבים בבטן העליונה כשאני משתעלת וזה מציק לי. מה עלי לעשות. בחודש הבא אני הולכת לבדיקת אולטרסאונד בלוטות רוק וצוואר כולל בלוטות לימפה ואני גם צריכה לקבוע תור לגסטרולוג שיפנה אותי לאנדוסקופיה
    עלי לציין שאני נחשפת לכמות גדולה שן אבק. פיניתי דירה ישנה שצריכה לעבור שיפוץ וייתכן והאבק חדר לי למערכת הנשימה. מה עליי לעשות
    האם יש לי בעיה בוושט?


    שמחודרת מהאף לגרון ונמסר שהכל תקין ואין בעיה בפתח הלוע\

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שיעול טורדני שלא פוסק כ 8 ימים
  • סגולה
  • 23/11/2014 06:20
  • אני בת 50 סובלת מפרולקטינומה מזה 5 שנים ומטופלת בקבותרים ב 0.25 מ"ג בשבוע.אני סובלת משיעול עם ליחה לבנה וצהובה וכל הזמן צריכה לירוק. יש לי מין גירוי , כמו דגדוג בגרון אותי בכל פעם להשתעל זה מעייף אותי. אני גם משתעלת בלילה וצריכה בכל פעם לקום ולירוק. יש לי לחץ באיזור הבטן העליונה בשל כך נוסף לכך אני מצויה בלחץ נפשי וסובלת מרופלקס, אך לא לוקחת טיפול. בעבר היה לי רופלקס מציק אבל עכשיו זה בסדר. הייתי אצל רופא משפחה ונמסר לי שיש לי בלוטת לימפה צווארית מוגדלת ואודם בגרון
    [עשיתי בדיקה אצל רופא אאגרון עם צינורית
    . יש לי כאבים בבטן העליונה כשאני משתעלת וזה מציק לי. מה עלי לעשות. בחודש הבא אני הולכת לבדיקת אולטרסאונד בלוטות רוק וצוואר כולל בלוטות לימפה ואני גם צריכה לקבוע תור לגסטרולוג שיפנה אותי לאנדוסקופיה
    עלי לציין שאני נחשפת לכמות גדולה שן אבק. פיניתי דירה ישנה שצריכה לעבור שיפוץ וייתכן והאבק חדר לי למערכת הנשימה. מה עליי לעשות
    האם יש לי בעיה בוושט?


    שמחודרת מהאף לגרון ונמסר שהכל תקין ואין בעיה בפתח הלוע\

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צלקות בריאות
  • שושו
  • 13/11/2014 22:53
  • שלום רב. ישנן מצבים רבים ושונים העלולים לפגוע קשה ולהצריך אשפוז בטיפול נמרץ. לעיתים הפגיעה בריאות ולעיתים במקומות אחרים בגוף אך הנשימה נפגעת וצריך עזרה בדרכים שונות. יש לברר כל מקרה לגופו ולהתאים את הטיפול לפי המצב האישי. רפואה שלמה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא שיעול עם ליחה

    
מסתבר כי אין הוכחה חד משמעית שתרופות ללא מרשם (OTC) לטיפול בשיעול אכן יעילות. כך עולה מתוצאות מחקר קליני המתפרסם בכתב העת הרפואי British Medical Journal. חוקרים בריטים סרקו באופן שיטתי...
שיעול הוא רפלקס המהווה מנגנון הגנה של דרכי הנשימה, אולם שיעול ממושך עשוי לגרום סבל רב. מחקר חדש מגלה כי מרכיב בקקאו, בשם תאוברומין theobromine מדכא ביעילות שיעול. החוקרים בחנו את החומר על 10 מתנ...
כשהטמפרטורות והלחות עולות, אנחנו פונים לעבר המזגן לישועה מהחום. הבעיה היא שהשינויים שאנחנו מרגישים במעבר בין חום לקור עלולים לגרום לנו לנזלת ולסימנים אחרים דמויי שפעת, שהם תגובה נורמלית לקור העז שמייצ...
מדי קיץ, רבים מאיתנו סובלים מהצטננות מהמזגנים או המאווררים, מה שאנו מכנים "שפעת מזגנים". למה זה קורה לנו כל קיץ מחדש? ואיזו אפשרות יש לנו להימנע מהתופעה הלא נעימה? הרי להימנע ממזגנים או מאווררים זו לא...
הוא נחשב כאחד מסממני החורף הנפוצים ועשוי להיגרם עקב מנעד רחב של מחלות או בעיות.  מתי שיעול נחשב מסוכן ומחייב טיפול רפואי דחוף? האם כל שיעול מעיד על מחלה מדבקת? וכיצד ניתן  להקל על השיעול?שיע...






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר בוריס גנדל ד"ר בוריס גנדל
מנהל יחידת ניתוחי חז...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל