x סגור

שיגדון (Gout)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

מתעוררים באמצע הלילה בתחושה כאילו הבוהן בכף הרגל עולה באש. היא חמה, נפוחה ורגישה עד כדי כך שאפילו משקל הסדין הוא בלתי נסבל. בעיות אלו עלולות להצביע על התקף חמור של שיגדון – או דלקת פרקים גאוטית – סוג של דלקת מפרקים, שמתאפיינת בהתקפים פתאומיים של כאב חריף, אדמומיות ורגישות במפרקים.

שיגדון הוא הפרעה מורכבת שעלולה לתקוף כל אחד. גברים נוטים יותר מנשים ללקות בשיגדון, אך נשים נוטות לפתח את המחלה במיוחד בגיל המעבר, לאחר הפסקת הווסת.

למרבה המזל, ניתן לטפל במצב של שיגדון וקיימות דרכים להורדת הסיכון להישנות המחלה.

תרופות לטיפול בשיגדון:
נורופן
ארקוקסיה

מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית

סימפטומים


הסימנים והתסמינים של שיגדון כמעט תמיד חריפים, הם מופיעים באופן פתאומי – לעתים קרובות בלילה – וללא אזהרה מוקדמת. הם כוללים:

כאב עז במפרקים
. שיגדון בדרך כלל משפיע על המפרק הגדול של הבוהן בכף הרגל, אולם הוא עלול להשפיע גם על מפרקים אחרים בכפות הרגליים, בקרסוליים, בברכיים, בידיים ובאגן הירכיים. 

במידה ולא מטפלים בו, הכאב נמשך בדרך כלל חמישה עד עשרה ימים ואז חולף. אי הנוחות שוככת באופן הדרגתי, תוך שבוע עד שבועיים, בסופו של התהליך המפרק חוזר למראהו הרגיל ואינו כואב.

דלקת ואדמומיות. המפרק שנפגע, או המפרקים שנפגעים מתנפחים, מאדימים והופכים רגישים.

סיבות וגורמי סיכון

שיגדון מתרחש כאשר גבישים של חומצת שתן שמצטברים סביב המפרק, גורמים לדלקת ולכאב עז של התקף שיגדון. גבישים של חומצת שתן נוצרים אצל אנשים שרמת חומצת השתן בדמם גבוהה. 

הגוף מייצר חומצת שתן כחלק מתהליך הפירוק של פורינים, חומרים שנמצאים באופן טבעי בגוף ובמזונות מסוימים כמו איברים פנימיים, אנצ'ובי, הרינג, אספרגוס ופטריות.

בדרך כלל, חומצת השתן מתמוססת בדם ועוברת דרך הכליות אל השתן. אולם יש מקרים בהם הגוף מייצר כמות גדולה מידי של חומצת שתן, או שהכליות מפרישות מעט מידי חומצת שתן. במצבים כאלו חומצת השתן מצטברת בצורת גבישים חדים דמויי מחט בתוך המפרק או ברקמות שסביבו, כתוצאה מכך נגרמים כאב, דלקת ונפיחות.

אנשים שרמת חומצת השתן בגופם גבוהה, נוטים יותר לפתח שיגדון. 

גורמים שמעלים את רמת חומצת השתן בגוף כוללים:

גורמים הקשורים בסגנון החיים
. שתייה מופרזת של אלכוהול. 

בעיות רפואיות
. יתר לחץ דם, סוכרת, רמות גבוהות של שומן וכולסטרול בדם (היפרליפידמיה) והיצרות של העורקים (הסתיידות העורקים). 

תרופות מסוימות
. שימוש בחומרים משתנים המכילים תיאזיד – נפוצים בטיפול ביתר לחץ דם – ואספירין במינון נמוך, עלול להעלות את רמת חומצת השתן. כך גם נטילה של תרופות נוגדות דחייה, על ידי אנשים שעברו השתלת איברים. 

היסטוריה משפחתית של שיגדון
.

גיל ומין
. שיגדון נפוץ בקרב גברים יותר מאשר בקרב נשים. גברים נוטים לפתח שיגדון בגיל צעיר יותר – בדרך כלל בין 40 ל- 50, בעוד שאצל נשים סימנים ותסמינים של שיגדון מתפתחים על פי רב בגיל המעבר.

תופעות נלוות וסיבוכים

אצל אנשים הלוקים בשיגדון עלולים להתפתח סיבוכים חמורים יותר כגון:

          שיגדון חוזר. 
          שיגדון מתקדם.
          אבנים בכליות.





פורום ראומטולוגיה

פרופ' משה טישלר

פרופ' משה טישלר
מומחה לראומטולוגיה ורפואה פנימית, מנהל מחלקה פנימית ב' במרכז הרפואי אסף הרופא. תחום עיסוק עיקרי: מחלות מפרקים הקשורות לתחום ההתמחות הראומטולוגי - כ- 80 מחלות הקשורות למומחיות, בתוכן מחלות דלקתיות עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תוצאות בדיקת דם
  • ניסים
  • 01/09/2014 20:26
  • דר שלום, בן 50 מזה זמן רב סובל מכאבים באגן מרפקים וברכיים,ביצעתי בדיקות דם והתוצאות החריגות היו.
    rpn a ab pozitiv 1.4
    antinuclear ab pozitiv
    neutrophils 9.56
    wbc 12.41
    neutrophils 77
    eosinophils 0.02
    basophils 0.01 kul



    אודה לך אם תוכל לומר לי לאור התוצאות ,האם קיים חשש לאיזו מחלה שגורמת לכאבים, אציין שקיבלתי זריקות סטרואדים ולא עזר כלל

    תודה מראש
    ניסים בן דרור

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים ודלקות בגוף
  • דליה
  • 31/08/2014 23:41
  • בת 57 סובלת כ-5 שנים מטניס אלבו בשני המרפקים. בתחילה צד ימין ולאחר כשנה גם צד שמאלץ כ-3 שנים סובלת מכאבים בצדי הירכיים בבדיקת אולטרסאונד נמצא נוזל המעיד על דלקת בבורסה. לאחרונה כאבים בכתף ימין .כמו כן סובלת מכאבי גב תחתון. מבקשת לדעת מה הסיבה לדלקות רבות בגוף ?
    בדיקות דם לא מעידות על דלקת פרקים.
    האם יש חשש לפיברומיאלגיה?
    ברצוני לציין שיום אחר פעילות ספורט מתונה כמו מתיחות או פילטיס אני סובלת מהתגברות הכאבים. תודה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ראשית פיברומיאלגיה אינה מחלה דלקתית והיא מוגדרת כתיסמונת כאב בלבד.נראה שמקור דלקות הגידים השונות שלך אכן קשורות בפעילות גופנית לא תואמת ואינה אוטואימונית. כדאי להתיעץ במקרה כזה עם אורטופד מומחה לבעיות ספורט

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בצקות וסטרואידים
  • בר
  • 31/08/2014 21:52
  • אני נוטלת סטרואידים כשנה במינון של 20 מג' ליום בנוסף לכך קיבלתי בעירוי סמולדרל מספר ימים מספר פעמים.
    בחודש האחרון יש לי נפיחות סביב הצוואר. זה נראה כמו בצקות. כמו כן בצקות קלות בקרסוליים.
    כאשר אני מרימה את ראשי אני נתקלת בגבשושית שנמצאת מתחת לעורף, כמו גיבנת. וזה לא נוח ומעט כואב.
    האם זה יכול להיות בצקות, יש לציין שגם התחלתי לסבול מכאבי ראש. האם זה תופעות לוואי של הסטרואידים או שיש לחשוב על משהו אחר.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא שיגדון

    
שאלות בנושא כאבי ברכיים? כנסו לפורום כאבי ברכיים >> הברך היא מפרק גדול וחזק, אבל היא אינה מיטיבה להתמודד עם לחצים מהצד. מבנה הברך חושף אותה לנטייה לפגיעות ולמחלות ניווניות. יש סבירות גבוהה יו...
רצועות הברך עלולות להימתח, להיקרע באופן חלקי או לגמרי. שלא כמו רצועות הקרסול, רצועות קרועות בברך דורשות תיקון בניתוח, קרוב ככל האפשר למועד הפגיעה. אם הניתוח מתעכב, הפעולה הכירורגית קשה יותר וסיכויי הה...






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
פרופ' משה טישלר פרופ' משה טישלר
מנהל, מחלקה פנימית ב...קרא עוד
פרופ' חנן גוזנר - גור פרופ' חנן גוזנר - גור
מומחה בראומטולוגיה ו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל