המנגיומה (Hemangioma)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת אצל בנות (פי 3 יותר מהבנים), פגים, וילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי השיליה בזמן ההריון. 
ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כ-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.


בדרך כלל, המנגיומה גדלה במהירות במשך שלושה-תשעה חודשים בתקופה שאחרי הלידה. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

סיווג המנגיומות

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.


לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.



המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.

תופעות נלוות וסיבוכים

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.





פורום אולטרסאונד - הריון ולידה

ד"ר יוחנן שמעוני

ד"ר יוחנן שמעוני
ד"ר יוחנן שמעוני יוחנן הינו מומחה במיילדות, בגינקולוגיה ובאי פוריות. במרפאתו הממוקמת בהוד השרון, ד"ר שמעוני מעניק את שירותיו למגוון מטופלות: נערות, נשים בגיל המעבר ונשים הרות, אשר זכאיות למעקב היריון עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תרופה לפני היריון
  • סמר
  • 03/02/2018 22:51
  • שלום בעליהשתמש בזמן האחרון בליפו 6 התרופה הזו משתמשים בה אנשים שלא מצליחים לרדת במשקל ולפי מה שכתוב עליה שהיא תרופה מסוכנת ואף בעלת תופעות לוואי מרובות ואני מאוד פחדתי כי עשיתי הפריה כאשר בעלי השתמש בה והוציא זרעו , אני כל כך מפחדת שהזרע לא יהיה תקין בעקבות שימוש בתרופה זו בבקשה מכם עזרו לי אני מאוד צריכה את עזרתכם מפחדת מאוד ומחכה לתשובתכם

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אולטרסאונד וגינלי ממושך בשבוע 6+2כולל בדיקת דופלר לזרימה ברחם - סיכונים
  • טלי כהן
  • 02/02/2018 19:57
  • שלום, אני בשבוע 6+2 לאחר IVF.לאחר אולטרסאונד וגינלי שהראה שק הריון ודופק הסכמתי לביצוע אולטרסאונד נוסף ארוך (של כרבע שעה שכלל בדיקת דופלר להערכת הזרימה בעורקי הרחם. לא בוצעה בדיקת דופלר לעובר עצמו ). הסכמתי לאולטרסאונד הנ"ל מכיוון שנאמר לי שיכול לסייע בניבוי סיכוני הריון הנובעים מ IVF. מסיום הבדיקה ועד עכשיו אני בחרדה עצומה מכיוון שקראתי שישנם מחקרים המציינים שאולטרסאונד יכול להשפיע על העובר (בעיקר על התפתחות המוח בתקופה הרגישה של השליש הראשון). אשמח מאוד לשמוע את חוות דעתך בנדון

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גדילת ראש עובר
  • שרית חדד
  • 29/01/2018 13:48
  • הי אני בשבוע 23 עשיתי בדיקה אתמול וגילו שהראש של העובר לר מתאים לגיל הריון הכוונה שגיל הראש של העובר הוא 21 יש לציין שכל המדדים כלל משקל תקינים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר אמיר ויזר ד"ר אמיר ויזר
רופא בכיר ביחידה להפרייה חוץ גופית בבית החולים... קרא עוד
פרופ' ארנון ויז'ניצר פרופ' ארנון ויז'ניצר
מנהל בי"ח לנשים ויולדות במרכז רבין קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל