המנגיומה (Hemangioma)

ראשי

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת בתינוקות ממין נקבה (פי 3 יותר מאשר במין זכר), בפגים, ובילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי שיליה בזמן ההריון. ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כש-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.
מהלכן העצמוני מתאפיין בגדילה מהירה בתקופה שאחרי הלידה ונמשכת שלושה-תשעה חודשים. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

כיוון שיש להן מהלך כה אופייני, את רוב ההמנגיומות ניתן לאבחן על פי ההסתמנות בלבד, ללא צורך בבירורים נוספים וללא צורך בטיפול, שכן הן תיסוגנה באופן עצמוני.

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.

לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.

את ההמנגיומות ניתן להדגים באמצעי דימות רבים הכוללים על-שמע, טומוגרפיה מחשבית (CT) ותהודה מגנטית (MRI).

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.

המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.




פורום גינקולוגיה

ד"ר גיא רופא

ד"ר גיא רופא
ד"ר גיא רופא הינו מומחה בגינקולוגיה, מיילדות ופוריות עם מומחיות על בניתוחים גינקולוגיים אנדוסקופיים מתקדמים והיסטרוסקופיות. רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות, חלק מצוות היחידה לאנדוסקופיה גינקולוגית עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ראולין ומליאן
  • מירה
  • 10/02/2016 23:39
  • יובש בנרתיק
  • לי
  • 10/02/2016 21:37
  • היי,כארבעה חודשים נוטלת גלולוץ מיקרולוט,לפני כחודש כשקיימתי יחסי מין עם חבר שלי הגיע שלב החדירה והיה כאב מטורף והייתי יבשה, כמה שהרגשתי רטובה ואחרי שעה של משחק מקדים (יש לציין שאני צרה,אבל כבר חצי שנה שאנחנו מקיימים יחסים עם חדירה) אז נאלצנו לוותר.כבר חודש שאנחנו נמנעים מחדירה פשוט כי אני יבשה.. ניסינו ג׳ל סיכוך על בסיס מים אך זה לא עוזר. כמה שאנחנו שמים זה מספיק בדיוק לכמה דקות ואז שוב יובש.. רופא הנשים שלי בדק אותי ואמר שאין יובש ושהכל תקין,אבל עדיין זה מאוד מפריע ומונע מאיתנו לקיים יחסים עם חדירה. יש לציין שחות מהיובש אין עוד סימפוטמים כגון צריבה וכ"ו. מה ניתן לעשות? מיואשת ומתוסכלת כבר!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נטילת גלולות
  • פרגית
  • 10/02/2016 20:43
  • שלום רב, אני כמעט שלושה חודשים לאחר לידה וברצוני להתחיל ליטול גלולות. סיימתי את המחזור החודשי לפני כיומיים ובעוד כשלושה שבועות טסה לחו"ל. האם ניתן להתחיל נטילת גלולות שלא בזמן מחזור, כלומר בימים הקרובים, כדי שלא אהיה במחזור בחו"ל? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
פרופ' יוסי לסינג פרופ' יוסי לסינג
מנהל אגף יולדות
בי"ח ליס ליולדות קרא עוד
פרופ' ארנון ויז'ניצר פרופ' ארנון ויז'ניצר
מנהל בי"ח לנשים ויולדות במרכז רבין קרא עוד
הכי נצפים
היקר או הזול? 4 כללים לרכישה בריאה של מוצרי איפור וטיפוח

היקר או הזול? 4 כללים לרכישה בריאה של מוצרי איפור וטיפוח

להמשך קריאה >>
מתי באמת צריך לתת לילד תרופות להורדת חום?

מתי באמת צריך לתת לילד תרופות להורדת חום?

להמשך קריאה >>
דילוג על ארוחת בוקר גורם להשמנה? 4 מיתוסים - והאמת

דילוג על ארוחת בוקר גורם להשמנה? 4 מיתוסים - והאמת

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל