x סגור

המנגיומה (Hemangioma)

ראשי

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת בתינוקות ממין נקבה (פי 3 יותר מאשר במין זכר), בפגים, ובילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי שיליה בזמן ההריון. ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כש-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.
מהלכן העצמוני מתאפיין בגדילה מהירה בתקופה שאחרי הלידה ונמשכת שלושה-תשעה חודשים. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

כיוון שיש להן מהלך כה אופייני, את רוב ההמנגיומות ניתן לאבחן על פי ההסתמנות בלבד, ללא צורך בבירורים נוספים וללא צורך בטיפול, שכן הן תיסוגנה באופן עצמוני.

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.

לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.

את ההמנגיומות ניתן להדגים באמצעי דימות רבים הכוללים על-שמע, טומוגרפיה מחשבית (CT) ותהודה מגנטית (MRI).

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.

המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.




פורום הריון ולידה

פורום הריון ולידה באינפומד. כל השאלות והתשובות על הריון ולידה מחשבון ביוץ, הריון, שבועות הריון, דולה, בדיקת הריון, קורס הכנה ללידה, בדיקות הריון, רעלת הריון, לידה טבעית, בחילות בהריון

ד"ר אריאל אהרוני

ד"ר אריאל אהרוני מומחה לאוריגניקולוגיה ואולטראסאונד
ד"ר אריאל אהרוני, רופא נשים מומחה ומנתח. ד"ר אהרוני מבצע ניתוחים גינקולוגיים לשיקום האגן ולמניעת דליפת שתן, כולל ניתוחים לפרוסקופיים וכן בדיקות אולטרסאונד כגון סקירת-מערכות. תפקידים: 1. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • האם גיל הריון תועם לווסת אחרון?
  • יבגניה
  • 25/10/2014 21:46
  • שלום רב!
    יש לי שאלה כזו ווסת אחרון היה ב 10 לפברואר ב 16 למרץ באתי לרופא והוא עשה לי אולטרסאונד ו אמר שאני בתחילת שבוע 5 ראהו רק שק הריון בלי דופק אחרי שבוע הוא ראה עובר בגודל 4.4ממ עם דופק בכול הסקירות העובר היה תואם לווסת האחרון והשאלה האם העובר היה יותר גדול בהתחלה ב שבועיים או יותר היו רואים את זה באולטרסאונד ? ועם כן הרופא היה אמור לשים לי גיל הריון אחר ? תודה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לידה רגילה לאחר קיסרי
  • עדי
  • 25/10/2014 14:07
  • שלום רב,
    אני נמצאת בהריון שני בחודש שישי.לידה קודמת שלי הסתיימה בניתוח קיסרי וזאת עקב חוסר התקדמות בפתיחה (הפתיחה נעצרה בפתיחה 6) והתינוקת לא ירדה בצורה טובה לאגן,כי ראשה היה תקוע בתעלת הלידה.לאחר 13 שעות בחדר לידה,החליטו לנתח.החלמה קשה,מתישה וארוכה!!!!
    האם בלידה הקרובה,יש לי סיכוי ללדת בלידה רגילה? האם כדאי בכלל לנסות?
    אציין שמאוד ארצה ללדת לידה רגילה ולא לקחץ סיכון של ניתוח קיסרי.
    אשמח מאוד למענה כמו כן הבנתי שיש בתי חולים שלא מעודדים מלכתחילה לידה רגילה אחרי קיסרי,האמנם?
    תודה
    עדי

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תרופות לסכרת הריון
  • סיגי
  • 25/10/2014 13:28
  • שלום , אני בשבוע 33 להריון וגילו אצלי סכרת הריונית , הערכים אומנם לא גבוהים מדיי-קצת מעל הגבול אבל רשמו לי את התרופה גליבטיק. לכן רציתי לשאול : א. בעלון התרופה כתוב במפורש לא לנשים בהריון, ולכן אני חוששת לקחת את התרופה, למרות שהרופא אמר שכן מותר. ב. האם הערכים של סוכר בצום - מ- 90 ועד מ- 100 נחשבים לסוכרתיים ? כי הרופא טוען שכן אבל בגרף של הבדיקות כתוב שזה אמור להיות בין 70-100 הנורמה. ושעתיים לאחר ארוחה הערכים בין 110-130 -זה נחשב גבוה מדיי או בנורמה ? תודה מראש

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר מנחם אלקלעי ד"ר מנחם אלקלעי
מומחה לאורוגינקולוגי...קרא עוד
פרופ' משה מזור פרופ' משה מזור
מומחה במיילדות וגינק...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל