המנגיומה (Hemangioma)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת אצל בנות (פי 3 יותר מהבנים), פגים, וילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי השיליה בזמן ההריון. 
ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כ-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.


בדרך כלל, המנגיומה גדלה במהירות במשך שלושה-תשעה חודשים בתקופה שאחרי הלידה. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

סיווג המנגיומות

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.


לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.



המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.

תופעות נלוות וסיבוכים

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.





פורום ציסטה בשחלה

ד"ר יובל קאופמן

ד"ר יובל קאופמן מומחה לכירורגיה גניקולוגית
ד"ר יובל קאופמן רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות, המרכז רפואי כרמל ובית חולים אסותא, חיפה.מבצע ניתוחים אנדוסקופיים מורכבים.הקים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ציסטה בשחלה- דקירות חזקות
  • אלה
  • 10/12/2017 17:34
  • שלום ברצוני לברר, בזמן הביוץ שלי, במחזור האחרון (אני מזהה דרך קבע מתי אני מבייצת לפי כאבים מסויימים קבועים בין היום ה 12- 14 , כאבים שחלים מדי פעם מספר שעות ), היו לי כאבים חזקים מאוד, ומרגע הביוץ, הכאבים הרגילים והמוכרים שלו , היו הרבה יותר חזקים וכואבים ונמשכו כמעט שבוע, נבדקתי והתכגלה כי יש לי ציסטה בשחלה 7 סמ אם איני טועה. לצערי לא קיבלתי יותר מדי הסבר חוץ מלחזור במחזור הבא לאחר הביוץ ולראות האם זה ממשיך ומה מצב הציסטה. א. האם כדאי להמתין עד הביוץ הבא, האם זה לא מסוכן. הכאים חזקים ומקרינים לי גם לירך שמאל (הציסטה היא בשחלה השמאלית ) . ב. האם כדאי לא לקיים יחסי מין או מאמץ ? כי לאחר הבדיקה, כאב לי הרבה יותר והדקירות התחזקו. ג. ממה זה נובע, הבנתי שיכול להיות שזה ישתחרר מהגוף עם המחזור הקרוב שיגיע ד. המחזור שלי והביוץ שלי תמיד סדיר ותקין. מעולם לא נטלתי גלולות. ואני לא רוצה ליטול גלולות. הבנתי מהרופאה שאם כמה מחזורים זה יימשך אאלץ לקחת- אם כן מדוע ? ומהן האופציות ? לא קיבלתי שום רקע ומעט הסבר . תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • התחלת טיפול לאחר העלמות ציסטות במתן גלולות למשך עשרה ימים
  • פרח
  • 05/12/2017 09:37
  • שלום, במעקב זקיקים בווסת אחרונה ביום רבעי למחזור נצפו 2 ציסטות ,בהנחיית הטיפול נטלתי גלולות למשך עשרה ימים , ביום אחד עשר מעקב זקיקים ובדיקות דם הציסטות נעלמו. קיבלתי הנחייה להפסיק עם גלולות ולקבל דימום (יש לציין שאני 15 ימים לאחר קבלת ווסת )והתחיל בהזרקה של פוירגיון במשך שלושה ימים וביום הרבעי לזריק מנופור . השאלה . האם כדאי לחכות לווסת אמתית (כלומר כמו כל חודש 28 יום ווסת סדירה) שתגיע ואז להתחיל טיפול? ומדוע להתחיל להזריק במשך ארבעה ימים ללא מעקב זקיקים ומדד הורמונים בבדיקות דם ?)העניין נראה לי קצת ניסוי הטעייה )

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ציסטה בשחלה
  • ליאל
  • 29/11/2017 11:05
  • היי דר קאופמן בבדיקה אצל גניקולוג נמצא באולטרסאונד _ בשיחה שמאל ממצא לא סדיר 47*54 ללא נוזל חופשי באגן...בת 32 עם ילדה אני זוכרת שאחרי הלידה הרופא שבדק אמר שיש לי ציסטה בגודל 2.5 עם שערות ורקמה ( לא יודעת בדיוק). בכל מקרה קצת בלחץ ..כי בתיק הרפואי זה לא רשום.. מפחדת שזה לא שפיר...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר אמיר ויזר ד"ר אמיר ויזר
רופא בכיר ביחידה להפרייה חוץ גופית בבית החולים... קרא עוד
ד"ר יורם גלעדי ד"ר יורם גלעדי
מומחה בגינקולוגיה, מיילדות ופוריות קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל