המנגיומה (Hemangioma)

ראשי

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת בתינוקות ממין נקבה (פי 3 יותר מאשר במין זכר), בפגים, ובילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי שיליה בזמן ההריון. ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כש-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.
מהלכן העצמוני מתאפיין בגדילה מהירה בתקופה שאחרי הלידה ונמשכת שלושה-תשעה חודשים. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

כיוון שיש להן מהלך כה אופייני, את רוב ההמנגיומות ניתן לאבחן על פי ההסתמנות בלבד, ללא צורך בבירורים נוספים וללא צורך בטיפול, שכן הן תיסוגנה באופן עצמוני.

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.

לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.

את ההמנגיומות ניתן להדגים באמצעי דימות רבים הכוללים על-שמע, טומוגרפיה מחשבית (CT) ותהודה מגנטית (MRI).

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.

המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.




פורום תרומת ביציות והקפאת ביציות

פרופ' אבי בן הרוש

פרופ' אבי בן הרוש מנהל השירות לשימור פוריות, בלינסון.
פרופ' אבי בן הרוש, רופא בכיר ומנהל השירות לשימור פוריות ביחידה לפוריות והפריה חוץ גופית, ביה"ח בילינסון. תחומי פעילות עיקריים: טיפולי פריון, הפריה חוץ גופית, מעקב הריון, דיקור מי שפיר, תרומת עוד...

פרופ' דוד בידר

פרופ' דוד בידר
פרופ' בידר דוד, מומחה נשים מילדות ופריון. פרופ' בידר הינו מומחה להריונות מבחנה ותרומות ביצית. רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי שיבא - תל השומר משנת 1984. רופא בכיר בבית חולים אסותא בתל-אביב עוד...

ד"ר יעקב לברון

ד"ר יעקב לברון
ד"ר לברון יעקב הינו אחד מהמומחים המובילים בישראל להפריה חוץ גופית על כל מגוון הטכנולוגיות הקשורות לה, החל מטכניקות מתקדמות להפריה מסייעת (מיקרומניפולציה) וכלה באבחון גנטי טרום הריוני (PGD).מאז סיום עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תרומת ביצית בקייב
  • חדווה
  • 11/12/2014 13:22
  • 1. האם אתם פוגשים את התורמות האוקראיניות ומוודאים שהביציות שאתם מקבלים הן של אותה תורמת שראיתם. כלומר, האם אתם מוודאים שהתכונות שלה (גובה משקל שיער...) אכן נכונות?

    2. מדוע אתם לא נותנים לבחור תורמת לפני הטיפול ומייעדים תורמת ל2 נתרמות מראש, כמו שעושים בהדסה?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • השיטה שלתת קודם תורמת לא יעילה כי לפעמים היא נדחית עקב תגובה לא טובה וסיבות נוספות. אנחנו נוסעים ומחלקים לפי בקשת הנתרמת באופן מסודר וזה עובד טוב 10 שנים. אנחנו לוקחים הרשימות ומתאימים כל יום לנתרמות מה שביקשה, עד עכשיו אף אחת לא ביקשה להחזיר את הילד.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הקפאת ביציות על בסיס הורמונלי נמוך
  • ספיר
  • 15/11/2014 15:53
  • שלום רב, אני ממש המון זמן מחפשת תשובות. אני בת 22. ומעוניינת להקפיא ביציות. אני בטוחה שכולם יחשבו למה לה בגיל כזה? אז דווקא בגלל הסיכויים אני מעוניינת בגיל זה. אני מעוניינת בכך משום שאני סובלת מחרדת יתר בכל מה שקשור להיריון ( יש לי המלצה). השאלה שלי היא כזאת. היכן אני יכולה לבצע את התהליך? האם יש סיכוי טוב להקפאה הנ״ל או שכדאי לי יותר להקפיא עוברים?
    כמה זה יעלה לי? אני ממש רוצה להתחיל. אשמח לתשובה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה
  • מורן
  • 22/11/2014 08:50
  • משום שאני נשואה ואני מעוניינת בפונדקאות. ניסיתי המון לטפל בבעיה. המון. פסיכיאטרים וכו. שאלתי אם ניתן למזער ככל הניתן את הגירוי יתר על ידי מתן נמוך של הורמונים.?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אם המצב ככה ואתם רוצים ילד. אפשר להקפיא כל חודש עובר על מחזור טבעי ולהחזיר לפונדקאית . כאשר תקחי פונדקאית אז את המחזור הראשון תעשי על טרי ובהמשך את העוברים הקפואים ולא כדאי להקפיא ביציות אם את כבר נשואה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הבנתי
  • מורן
  • 22/11/2014 10:29
  • אם אני מעוניינת להקפיא לבינתיים עד שאתקשר עם סוכנות ולעשות בדיוק את התהליך שציינת . האם עלי לעבור כביכול הזרעות שלא צלחו ? יש לציין שלבעלי יש 2 אחוז כמות תאי זרע. חוץ מזה הכל תקין. תנועתיות וכו׳.. האם ניתן דרך כך לקבל ivf דרך
    הקופה? או שלא? כמה זה עולה פרטי? כמה צריך לשלם להקפאה?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מה שצריך לעשות לעתיד הוא להקפיא עוברים ואפשרי דרך הקופה. על מנת לעשות זאת עליך להתקשר לרופא המבין בטיפולים אלה שינחה אותך....

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך-פרופ׳ דוד
  • ספיר
  • 22/11/2014 16:30
  • פרופ׳ דוד בידר. היכן אני יכולה לקבוע איתך פגישה?
  • ספיר
  • 02/12/2014 14:28
  • תרומת ביצית
  • אפרת
  • 28/11/2014 22:48
  • אנחנו פשוט מביאים עוברים טריים לארץ ולא צריך לנסוע. הצוות שנבצע את הפעולות הוא מישראל . מי שנוסעת היום לחו״ל כאשר יש אפשרות לקבל הכל פה ולא לנסוע לארץ זרה זה עדיף. התוצאות שלנו כבר שנים הוכיחו את הדבר. ויש עוד יתרונות....

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהמשך תרומת ביצית:
  • אפרת
  • 29/11/2014 10:43
  • מעבר לזה שמקבלים עוברים טריים לארץ מה היתרונות אשמח לקבל פירוט, מאחר והעלויות מאוד גבוהות.

    כמו-כן, הבנתי במסלול קייב התחייבות ל- 4 עוברים טריים באינקובטור נייד לארץ.
    במסלול הדסה מתחייבים למינימום- 2 עוברים טריים באיכות A (תלוי גם במס' ביציות) ומבצעים שם את החזרה.
    מבחינת העדפות: בקייב צבע שיער /עיניים
    בהדסה: משקל, גובה, צבע עור, שיער, עיניים...
    פיצוי? העדפות? רופא מלווה?
    אני בהתלבטות. אודה לתשובתך.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אנחנו, במסלול שלנו עושים לפחות שתי החזרות או שלוש. יש צורת פיצויים ומחיר יחסית נמוך לאירים ולא צריך לנסוע. בארץ יש שקיפות של המעבדה מה שקשה לעשות בחו״ל. אפשר לקבל תורמת לפי הנתונים במדוייק.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהמשך:
  • אפרת
  • 29/11/2014 11:10
  • להבהרות אשמח לקבל טלפון...

    מציין "אנחנו" מי? ולא הבנתי שציינת "מחיר יחסית נמוך לאירים"

    האם ההקפאה בבודדים לאמפולה?
    הבנתי מרופא מסויים שבקייב העדפה רק לצבע עיניים ושיער... לא הוזכר גובה, משקל, עור.
    כמו-כן, יש רופא מלווה לאורך התהליך?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהמשך
  • אפרת
  • 29/11/2014 12:30
  • תרומת ביצית
  • אפרת
  • 29/11/2014 18:55
  • תודה... בהמשך:
  • אפרת
  • 29/11/2014 20:46
לעמוד הפורום






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר מנחם אלקלעי ד"ר מנחם אלקלעי
מומחה לאורוגינקולוגי...קרא עוד
ד"ר בני חן ד"ר בני חן
מנהל חטיבת נשים - יו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל