x סגור

המנגיומה (Hemangioma)

ראשי

תאור

המנגיומה היא גידול שפיר של כלי הדם הבנוי מסבך של כלי דם דקים (ורדידים) מורחבים. זהו הגידול השכיח ביותר בילדות המופיע בכ-10%-5% מהילדים בגיל שנה. נמצא בשכיחות מוגברת בתינוקות ממין נקבה (פי 3 יותר מאשר במין זכר), בפגים, ובילדים שנולדו לאימהות שעברו דגימת סיסי שיליה בזמן ההריון. ההמנגיומות, מופיעות לרוב כבר בשבוע הראשון לחיים, כש-60% מופיעות באזור הראש והצוואר, 25% באזור הגוף, ו-15% באזור הגפיים.
מהלכן העצמוני מתאפיין בגדילה מהירה בתקופה שאחרי הלידה ונמשכת שלושה-תשעה חודשים. אחריה תבוא תקופת מה של יציבות שמסתיימת בהצטמקות איטית של הגידול (שלב שנמשך 18 חודשים עד 10 שנים). כך ייעלמו לחלוטין 30% מההמנגיומות עד גיל שלוש, 50% עד גיל חמש, ו-90%-70% עד גיל שבע.

כיוון שיש להן מהלך כה אופייני, את רוב ההמנגיומות ניתן לאבחן על פי ההסתמנות בלבד, ללא צורך בבירורים נוספים וללא צורך בטיפול, שכן הן תיסוגנה באופן עצמוני.

ניתן לסווג את ההמנגיומות לפי עומק הופעתן לארבעה סוגים:

1. המנגיומות עור שטחיות- מופיעות כבליטה אדומה המזכירה בצורתה את תות השדה.
2. המנגיומות תת-עוריות או המנגיומות עמוקות.
3. המנגיומות עם מרכיב עורי (אדום) ומתחתיו מרכיב תת-עורי.
4. המנגיומות באיברים פנימיים, כגון כבד, מוח, מעי, ריאות ולשון.

לרוב הילדים יש המנגיומה בודדת, ב-20% ייתכנו שתי המנגיומות. הופעת המנגיומות מרובות היא נדירה, ובמקרים כאלה, גדל הסיכוי לקיום המנגיומה באיבר פנימי. נדיר שהמנגיומה תופיע באיבר פנימי בגוף ללא הסתמנות גם בעור.

את ההמנגיומות ניתן להדגים באמצעי דימות רבים הכוללים על-שמע, טומוגרפיה מחשבית (CT) ותהודה מגנטית (MRI).

הסיבוכים בעקבות המנגיומה נדירים וכוללים דימום מהנגע, התכייבות המלווה בכאב ומותירה בעקבותיה צלקת או זיהום. דימום עצמוני נדיר. אין צורך להגביל את הילד בפעילות גופנית. המנגיומות במקומות חיוניים, כגון עפעף, דרכי נשימה או אוזן יכולות להפריע לראייה, נשימה או לשמיעה ובאלו חשוב לטפל.

המנגיומות ענק עלולות לגרום לירידה ניכרת במספר טסיות הדם המלווה בתופעות דמם. הטיפולים המקובלים הם מתן קורטיקוסטרואידים, זריקות אינטרפרון, טיפול בלייזר או בקור (Cryosurgery), או כריתה בניתוח. טיפול בקרינה יתבצע רק להמנגיומות שלא הגיבו לטיפול רפואי או לניתוח.

המנגיומות מופיעות גם במבוגרים. בכבד, הן הגידול השפיר והשכיח ביותר, המתגלה לרוב במקרה, בביצוע סקירת בטן.




פורום תרומת ביציות והקפאת ביציות

פרופ' אבי בן הרוש

פרופ' אבי בן הרוש מנהל השירות לשימור פוריות, בלינסון.
פרופ' אבי בן הרוש, רופא בכיר ומנהל השירות לשימור פוריות ביחידה לפוריות והפריה חוץ גופית, ביה"ח בילינסון. תחומי פעילות עיקריים: טיפולי פריון, הפריה חוץ גופית, מעקב הריון, דיקור מי שפיר, תרומת עוד...

פרופ' דוד בידר

פרופ' דוד בידר
פרופ' בידר דוד, מומחה נשים מילדות ופריון. פרופ' בידר הינו מומחה להריונות מבחנה ותרומות ביצית. רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי שיבא - תל השומר משנת 1984. רופא בכיר בבית חולים אסותא בתל-אביב עוד...

ד"ר יעקב לברון

ד"ר יעקב לברון
ד"ר לברון יעקב הינו אחד מהמומחים המובילים בישראל להפריה חוץ גופית על כל מגוון הטכנולוגיות הקשורות לה, החל מטכניקות מתקדמות להפריה מסייעת (מיקרומניפולציה) וכלה באבחון גנטי טרום הריוני (PGD).מאז סיום עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • סיכויי הצלחה והמלצה לטיפול
  • היריון שלישי
  • 23/04/2014 20:15
  • שלום. אני בת 32.5 , אמא לשני ילדים שנולדו באמצעות היריונות ולידות תקינים ב"ה. במשך שנה וחצי אחרונם ניסיתי להיכנס להיריון שלישי ללא הצלחה, ולכן פנינו בעלי ואנילבדיקות. נמצא כי אחת החצוצרות שלי חסומה, והופניתי לטיפולי פוריות.כיום אנילאחר 2 סבבים של הזרעה שלא צלחה, וניתנה בפנינו הבחירה האם לעלות שלב לIVF או להמשיך. אני מנסה לקבל איזהשהוא מידע לגבי סיכויי ההצלחה, ואף אחד לא יודע לומר לי בדיוק. אני פשוט מנסה לקבל עזרה בקבלת ההחלטה- האם לנסות סבב נוסף של הזרעה או לגשת לIVF?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה נוספת בבקשה
  • היריון שלישי
  • 23/04/2014 20:48
  • אז אני מבינה שההמלצה היא לגשת לIVF.יש מושג כלשהוא על הסיכויים עצמם?האם יתכן והחצוצרה היתה כך גם בהיריונות הקודמים? אני פשוט בכלל מופתעת שעלתה הבעיה, אבל אני בעצם שואלת האם עדיין ישנו סיכוי סביר להיריון טבעי?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • זה ברגע לא נשנה עניין החצוצרה.אם את לא מצליחה להרות כשנה ותטופלי בהפריה חוץ גופית, סיכוייך טובים מאוד ואין ספק שיושג הריון.
    עניין ההצלחה אצלך נע סביב 40% סיכויים להרות במחזור טיפולי.
    כמו כן עד סיכויים להריון ספונטני!

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מס' עוברים להחזרה
  • רות
  • 08/04/2014 17:00
  • שלום , אני בת 44 ובן זוגי בן 50, בקרוב החזרת עוברים מוקפאים מתורמת בת 23. אני מעדיפה ילד אחד כדי לא להסתכן בהריון בסיכון של תאומים ששמעתי שהוא לא מומלץ בכלל ובגילי המופלג עוד יותר .. מצד שני העוברים מוקפאים והזרע הוא בן 50 , על מה היית ממליץ? תודה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הליך ניסיוני
  • מעין
  • 31/03/2014 16:58
  • אני בת 40 ובודקת אופציה של הקפאת ביציות. התייעצתי עם שלושה רופאי פוריות שונים ובכירים ושלושתם המליצו לעבור את התהליך, ואף אחד מהם לא אמר לי שהסיכויים בגילי הם אפסיים.

    אם ההליך ניסיוני ללא תוצאות בדוקות אז למה ממליצים עליו?

    אודה על חוות דעת כנה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תהליך הקפאת הביציות והפשרתן למטרת הפריה
    תלויה במספר גורמים.
    קודם כל הגיל, המעבדה, הניסיון של כל התהליך וכו׳.
    באופן כללי הסיכויים להשיג הריון ולידה אחרי הקפאה בגיל צעיר הוא נמוך.
    בגילך הסיכויים עוד יותר נמוכים.
    אני לא הייתי ממליץ לך לעבור בגילך הקפאת ביציות.
    למה אמרו לל שזה בסדר אני לא יודע .
    עדיף להקפיא עוברים עם זרע תורם.
    כמובן שאת גם יכולה לקבל את המלצות חברי לפורום זה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר מנחם אלקלעי ד"ר מנחם אלקלעי
מומחה לאורוגינקולוגי...קרא עוד
פרופ' אברהם גולן פרופ' אברהם גולן
מנהל אגף נשים ויולדו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל