כיב עיכולי (Peptic Ulcer Disease)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

כיב עיכולי (אולקוס) הוא פצע אשר הנוטה להופיע בציפוי הפנימי של דופן הקיבה או ברום המעי הדק (תריסריון). הוא מתפתח כאשר ציפוי המגן של הקיבה או המעי נפגם. כתוצאה מן הפגיעה בציפוי, מיצי העיכול יכולים לגרום להופעתו של פצע בדופן הקיבה או המעי. מיצי הקיבה החומציים, המכילים בתוכם חומצת מלח ואנזימים המכונים פפסין (pepsin), יכולים לגרום לפגיעה גם באזור צינור העיכול (הוושט). הוושט הוא הצינור היורד מחלל הפה אל עבר הקיבה שלך.

כיום, בניגוד לימים עברו, אולקוס אינו הכרח המציאות, והם לא מצב רפואי שבני אדם החולים בהם צריכים להתרגל לחיות במחיצתם במשך שארית ימי חייהם. טיפול תרופתי הולם גורם להחלמה במרבית במקרים של אולקוס , והוא מסייעים להקלה מיידית על התסמינים.

אולקוס הנוצר בחלל הקיבה מכונים כיבי קיבה. כיבים הנוצרים ברום המעי הדק, בתריסריון, מכונים כיבי תריסריון.

תרופות לטיפול באולקוס:
אומפרדקס

סימפטומים


בדרך כלל אולקוס מופיע בליווי התסמינים הבאים:

·        
תחושת בעירה, צריבה וכאבים באזור הנמצא בין הטבור ועצם החזה. חלק מן החולים מתלוננים על הופעתם של כאבי גב. הכאב יכול להימשך על פי דקות מספר אך יכול להימשך גם מספר שעות, והוא יכול להופיע לסירוגין על פני שבועות מספר.
·         בדרך כלל נעלם הכאב לפרק זמן מסוים כאשר נוטלים נוגדי או מפחיתי חומציות.
·         אובן התיאבון וירידה במשקל.
·         תחושת נפיחות או בחילה לאחר האוכל.
·         הקאות.
·         הקאות בליווי דם או חומר אשר דומה למשקעים של קפה.
·         יציאות שחורות הדומות לזפת או יציאות בעלות פסים כהים של דם.

סיבות וגורמי סיכון

ישנם שני גורמים עיקריים להופעתו של אולקוס, והם:

·        
זיהום הנוצר כתוצאה מחיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי. 
·         שימוש בתרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים

חיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי ותרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים מפרקות את הרירית המגנה על הדופן הפנימית של מערכת העיכול. הרירית מונעת ממיצי העיכול לפגוע בקיבה ובמעי.




פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

ד"ר אייל גל

ד"ר אייל גל
ד"ר אייל גל רופא בכיר, מנהל השירות למחלות המעי הדק במרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. אחראי על בדיקת הקפסולה האנדוסקופית במרכז רפואי רבין. אחראי על הסטודנטים במכון. מומחה באנדוסקופיה מתקדמת כולל עוד...

ד"ר יורם רוזנבך

ד"ר יורם רוזנבך
ד"ר יורם רוזנבך נמנה עם צוות מייסדי המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל.עד פרישתו לגמלאות כיהן כסגן מנהל המכון. בשנת 2010 זכה בפרס העובד המצטיין עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • צעיר עם אי נוחות ולחן ברום הבטן
  • אלון
  • 29/08/2015 13:32
  • שלום, כבר כמה חודשים טובים שאני לא מרגיש טוב. יש לי מן לחץ כזה ממש ס"מ מתחת לחזה. זה משהו שאני קם איתו בבוקר, בעיקר בשישי ושבת (קם מאוחר). יכול להיות שבוע שאני מרגיש בסדר ושישי-שבת אני קם עם התחושה הזאת שמלווה בכבדות וחולשה ומן גרפסים קטנים שאני מנסה להוציא בכוח כדי להשתחרר מהתחושה. התחושה מזכירה את ההרגשה הכבדה ברום הבטן לפני הקאה. עשיתי בדיקה של הליקובקטר פילורי, יצא שלילי. הורדתי בשר בקר מהתזונה שלי כי זה גרם לי לעצירות, כעת יש לי צואה רכה אך אף פעם לא מרגיש שהתרוקנתי באמת. עלה בי חשד שמדובר בבליעת אוויר בלילה בגלל מזגן, אז הלילה ישנתי עם מזגן על LOW ועדיין קמתי על הפנים. אף רופא לא ממש יודע מה יש לי. אשמח לשמוע על כיוונים אפשריים כדי שאוכל לחקור לבדוק. אני די אובד עצות, תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ייתכן שאתה אוכל ארווות כבדות או שותה אלכוהול בסוף השבוע בעיקר בשעות הערב וזה עלול לגרום לתופעה. במנדה ואין מצב כזה יש לפנות לרופא גסטרו לבדיקה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בקע סרעפתי וצילום חזה רגיך
  • אלון
  • 03/09/2015 09:08
  • תודה על התגובה, רציתי להוסיף ולומר שעשיתי צילום חזה רגיל ללא בליעת בריום שלא הראה על ממצא. האם בקע סרעפתי יכול להתאים לסיפטומים והאם בדיקת צילום חזה רגילה אמורה להראות על בקע במידה וישנו? שוב תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בקשר לתשובה על שאלה .
  • דינית
  • 02/09/2015 21:45
  • שלום רב. אינני רופאה אבל אני עוסקת בפסיכולוגיה, ואני יכולה לומר לכם שכמה שיותר מסבירים לחולה, זה יותר מרגיע, וזה גורם לחולה ללכת ולעשות בדיקות. וכמה שיותר מפחידים ומלחיצים את החולה, זה גורם לו רתיעה מללכת לרופא וכו'. אז למה כל ההרצאה הזאת, פשוט כי כתבתי לכם שאלה בהמשך לשאלתי הקודמת, ולא עניתם. זכותכם, אבל לאחרים עניתם. ואם במקרה תחליטו לענות, אז קראו את כל השאלה והתייחסו לשאלה בפרוט. אבל ככה זה בעלי אומר שלא משלמים לכם, אז אין לכם כח לענות. כל טוב תודה דינית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • צרבת
  • צרוב
  • 02/07/2015 18:38
  • קראתי באתר הכללית על צרבת. כיוון שנדמה לי שיש לי את זה . http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/heartburn.aspx7 כמה שאלות: 1.רשום שזה מסביר אצל אנשים שמנים.אני לא שמן אך יש לי בטן בינונית.האם השמנה בטנית בלבד גורמת לצרבת? 2. רשום ששכיבת פרדקן מחמירה את הצרבת.מה זה? 3.רשום שתרופות נגד דיכאון ואנטי היסטמינים מחמירים אתה.אני לוקח רמוטיב לדכאון ולעיתים אוטרקס או קלונקס להרגעת האלרגיות. 4.מה עדיף פרמין או אומפרדקס?מותר לקחת פרמין קבוע? 4.יש לי המוןן ליחה ותחושה של מחנק.מה הקשר לצרבת אם בכלל?כי רשום שם שאסטמה כן קשורה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • צרבת אינה נחלתם של אנשים שמנים בלבד והיא יכולה להיות מוחמרת ע"י גורמים מרובים כמו השמנה, תזונה- קפה, אלכוהול, מזון שומני, תרופות שונות ועישון. שכיבה פרקדן פירושה שכיבה על הגב בצורה ישרה, לסובלים מצרבת מומלץ להגביע את הראש על כריות או לשיון בשיפוע קל כשהראש מוגבה. לגבי תרופות יש לפנות לרופא גסטרו להמשך בירור וויעוץ.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המשך
  • צרוב
  • 02/09/2015 19:58
  • ובקשר לשאלתי על הליחה- יש לי גם המוןן ליחה ותחושה של מחנק.מה הקשר לצרבת אם בכלל?כי רשום באתר מכבי שאסטמה כן קשורה. הרוא נתן לי אומפרדקס. יש לי שאלה נוספתת-מה עדיף לקחת אותו רבע עה לפני אוכל או שעה אחרי? (לא מסתדר לי חצי שעה לפני תמיד בגלל העבודה) או בכלל לפני שינה בלילה? ומה קורה אם יש שלשולים או הקאות .הוא נספג ?כי היה לי וירוס לאחרונה..

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר יעקב מאור ד"ר יעקב מאור
מנהל שירות הכבד, מרכז רפואי קפלן, רחובות קרא עוד
ד"ר מרקוס יעקובוביץ ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז... קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל