כיב פפטי (אולקוס) (Peptic Ulcer Disease)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

כיב פפטי (עיכולי), שמוכר יותר בשם אולקוס, הוא פצע שטחי שנוטה להופיע בציפוי הפנימי של דופן הקיבה (כיב קיבה) או בחלק העליון של המעי הדק (כיב תריסריון).

אולקוס מתפתח כשהרירית המגנה שמרפדת של הקיבה או המעי נפגמת ומיצי העיכול מגרים אותה וגורמים להתפתחות פצע בדופן הקיבה או המעי. מיצי הקיבה החומציים, המכילים בתוכם חומצת מלח ואנזימים כגון פפסין (pepsin), יכולים לגרום גם לתחושת צרבת ולפגיעה בוושט, אם תוכן הקיבה חוזר לתוכו מסיבות שונות, כפי שזה עלול לקרות במחלת ריפלוקס.


אולקוס - כיב פפטי (עיכולי)

טיפול תרופתי הולם מסייע להחלמה במרבית במקרים של אולקוס (כיב קיבה או כיב בתריסריון) ומקל מיד על התסמינים.

קראו עוד: דם בצואה ;  כל מה שרציתם לדעת על החיידק הליקובקטר פילורי  ;  כמה עובדות על מזונות שמעודדים/מונעים צרבת


סימפטומים


בדרך כלל, אנשים הלוקים באולקוס מתלוננים על התסמינים הבאים:

·         תחושת בעירה, צרב, וכאבים בין הטבור ועצם החזה. חלק מתלוננים על כאבי גב או כאבים בצוואר. הכאב יכול להימשך מספר דקות עד שעות רבות או להופיע לסירוגין במשך שבועות.

·         בדרך כלל, יש הקלה בכאב כשנוטלים תרופות נוגדות חומצה.
·         אובדן התיאבון וירידה במשקל.
·         תחושת נפיחות או בחילה לאחר האוכל.
·         הקאות או  הקאות עם דם או חומר אשר דומה למשקעים של קפה. 
·        דם בצואהצואה בצבע שחור או יציאות בעלות פסים כהים של דם.

סיבות וגורמי סיכון

ישנם שני גורמים עיקריים להופעתו של אולקוס:

·        
זיהום הנוצר כתוצאה מחיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי בקיבה
·         שימוש בתרופות, במיוחד נוגדות דלקת

חיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי ותרופות נוגדות דלקת, במיוחד נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, גורמים לפגיעה ברירית המגנה על הדופן הפנימית של מערכת העיכול. הרירית מונעת ממיצי העיכול לפגוע בקיבה ובמעי.

תופעות נלוות וסיבוכים

לא מומלץ להתעלם מן התסמינים של אולקוס. בעוד שהתסמינים יכולים להיעלם לזמן מה, הכיב בקיבה או בתריסריון עלול להיות עדיין פעיל. בהיעדר טיפול הולם באולקוס, הוא עלול להוביל לבעיות רפואיות מסכנות חיים, לרבות סרטן הקיבה במקרים נדירים. על אף האמור, ייתכן שכיבים מסוימים בקיבה או בתריסריון יחזרו ויהיה צורך בטיפול נוסף ומקיף יותר.





פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

ד"ר אייל גל

ד"ר אייל גל
ד"ר אייל גל רופא בכיר, מנהל השירות למחלות המעי הדק במרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. אחראי על בדיקת הקפסולה האנדוסקופית במרכז רפואי רבין. אחראי על הסטודנטים במכון. מומחה באנדוסקופיה מתקדמת כולל עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בעיות עיכול
  • ישראלי
  • 23/11/2017 11:25
  • שלום. בשנים האחרונות אני סובל מהקיבה בכמה צורות. קודם כל היציאות שלי לא סדירות, אני יכול להיכנס לשירותים כ4 פעמים ביום, לרב היציאות הם מאוד רכות. בנוסף כשאני צריך לשירותים יש לי דחף מטורף, שאם אין שירותים בסביבה אני לא יכול להתאפק. יש לי תור לגסטרולוג בעוד חודש, בנתיים אשמח לחוות דעת. תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פרזיטים בבטן אחרי טיול בהודו
  • נופר
  • 26/12/2014 10:22
  • לפני כ4 חודשים חזרתי מטיול בהודו. לאחר כחודש בארץ הרגשתי כי יש לי נפיחות, הייתי בטיפולים הלא קשורים למחלה ובבדיקות, ורק אחרי 3 חודשים שהתראתי על המחלה גילו לי אותה. בבדיקת צואה נמצאו Blastocystis hominis ו- Dientamoeba fragilis. שאלותיי: 1. מהם הסכנות שהם בתוכי בבטן? 2. האם יכול להיות מצב שלעולם לא ימותו? 3. יוצאים לי לבנים מהפה לאחר שאני אוכלת, מה זה? הצואה שלהם? 4. מה גודלם לאחר שאני יודעת שהם בתוכי ב4 חודשים? 5. האם בבדיקת גסטרולוגיה עם החדרת מצלמה, נוכל לדעת כמה יש לי בבטן? ומה מצבי? תודה על המענה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תגובה לטפילים לא מסוכנים
  • נופר
  • 27/12/2014 20:13
  • חחח סליחה? "מדובר בטפילים מיקרוסקופיים ששניהם חסרי סכנה לאדם ולא דורשים טיפול"- בגלל זה אני סובלת מכאבים יומיומיים שמפריעים לי בשינה, במהלך היום בעבודה בפעילויות שאני עושה כשאני אוכלת וכו'? הם לא דורשים טיפול??? באמת שהמצב שלנו בארץ בכי רע אם הרופאים אומרים שאין מה לדאוג כשכואב למטופל. אחלה פיתרון- למות מסבל! תודה על התשובה, עזרת מאוד! עכשיו אני הרבה יותר דואגת, גם כי המומחה לא יודע לתת לי תשובה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • Dientamoeba fragilis
  • ליטל
  • 13/11/2017 16:00
  • D.Fragilis
  • אבי
  • 22/11/2017 15:14
  • אל תזלזלו בטיפול בטפיל הארור הזה. גם אנחנו במשפחה סובלים מסמפטומים שבטעות הרפואה זיהתה כIBS. טיפול אנטיביוטי מומלץ בהנחה שאתם סובלים רק מהטפיל הזה- iodiqunol או PAROMOMICYN גילוי נאות: איני רופא! אבל למוד סבל רב מהטפיל הזה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאן מקומה של הרפואה המשלימה
  • רעות
  • 28/12/2014 07:29
  • תפני למטפלת נעמי מרמלשטיין היא מטפלת בטפילים במעיים או לנטורופתית בהצלחה אל תיבהלי הרופא ענה לך מהניסיון שלו לפי הרפואה המערבית אין לזה טיפול וזה לא מפריע

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאן מקומה של הרפואה המשלימה
  • רעות
  • 28/12/2014 07:37
  • תפני למטפלת נעמי מרמלשטיין היא מטפלת בטפילים במעיים או לנטורופתית בהצלחה אל תיבהלי הרופא ענה לך מהניסיון שלו לפי הרפואה המערבית אין לזה טיפול וזה לא מפריע

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאן מקומה של הרפואה המשלימה
  • רעות
  • 28/12/2014 07:39
  • תפני למטפלת נעמי מרמלשטיין היא מטפלת בטפילים במעיים או לנטורופתית בהצלחה אל תיבהלי הרופא ענה לך מהניסיון שלו לפי הרפואה המערבית אין לזה טיפול וזה לא מפריע

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאן מקומה של הרפואה המשלימה
  • רעות
  • 28/12/2014 07:40
  • תפני למטפלת נעמי מרמלשטיין היא מטפלת בטפילים במעיים או לנטורופתית בהצלחה אל תיבהלי הרופא ענה לך מהניסיון שלו לפי הרפואה המערבית אין לזה טיפול וזה לא מפריע

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאן מקומה של הרפואה המשלימה
  • רעות
  • 28/12/2014 07:41
  • תפני למטפלת נעמי מרמלשטיין היא מטפלת בטפילים במעיים או לנטורופתית בהצלחה אל תיבהלי הרופא ענה לך מהניסיון שלו לפי הרפואה המערבית אין לזה טיפול וזה לא מפריע

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תגובה...
  • נופר
  • 09/01/2015 19:41
  • לא מפריע? כלומר זה בסדר שפתאום יש לי מזה כ-4 חודשים פטרייה בבטן שאבחנו לי דלקת בקיבה, שיש לי פריחות, חולשה בגוף, סחרחורות וכאבי בטן מטורפים כאשר אני מכניסה כל סוג של סוכר כלשהוא לפה. האם זה נחשב לא מפריע? אני רוצה לראות אותך סובלת מכאבים ואומרת לי לא מפריע... לי זה מאוד מפריע!!! אני באמת אפנה לנטורופת, בכל מקרה כבר התחלתי לשנות תזונה, לקחת וורמטין שאמור לחסל את האמבות... מקווה שהסיוט יחלוף במהרה ואוכל לחזור לשגרה... אבל להגיד לא מפריע??? שיחזור ללמוד הרופא הזה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כן
  • רעות
  • 10/01/2015 17:57
  • חבל על העצבים שלך... בעיניים של הרפואה המערבית זה אכן לא מפריע, מבחינה רפואית. כמובן שיש לזה השלכות, הימצאות של טפילים במעיים מפריעים לספיגה ועוד דברים, ולכן המלצתי לפנות לנטורופת. בהצלחה. לא מכובד לדבר כך לרופא שעוזר מנסיונו, לא מקובל עלייך את יכולה לפנות לרופא אחר בלי להשמיץ ד"ר בצורה פוגעת כזו. שבוע טוב

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תגובה
  • נופר
  • 10/01/2015 18:53
  • נכון, לא מכובד לדבר כך ולכן אני מבקשת סליחה. אך עדיין זה מאוד מכעיס אותי ומעצבן כשאומרים לך שזה יעבור מאליו כשהחולה אומר כואב לי, כאילו אין שום התייחסות וזה קורה עם המון רופאים בארץ, לא רק אליו התכוונתי שמעתי על המון מקרים שהסתיימו כי הרופא לא ידע לשלוח לבדיקות המתאימות וזה מה שהכעיס אותי. אילו היה אומר אני לא יודע אני לא מומחה, הייתי מקבלת את התגובה ביותר בהבנה. והנה ביקשתי סליחה. אך אני רק מבקשת להיות יותר סבלני כלפי אנשים שבאמת מתלוננים על בעיה ולא להשליך אותם לצד...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המלצה
  • רעות
  • 10/01/2015 18:02
  • חוזרת על המלצתי לפנות לנעמי מרמלשטיין, מטפלת ברפואה סינית ויפנית ותחומים נוספים. 0505686054 יש כאן גם מספר פורומים בנושאים תזונה ודיאטה וגם ברפואה משלימה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המלצה
  • רעות
  • 10/01/2015 18:03
  • חוזרת על המלצתי לפנות לנעמי מרמלשטיין, מטפלת ברפואה סינית ויפנית ותחומים נוספים. 0505686054 יש כאן גם מספר פורומים בנושאים תזונה ודיאטה וגם ברפואה משלימה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה
  • נופר
  • 10/01/2015 18:55
  • תודה, אין ספק שאני ממשיכה בטיפולים כבר הספקתי לרדת 2 קילו מאז הפרזיט כי כשאני אוכלת מתוק אני סובלת מכאבי בטן נוראיים... אני כבר אחרי כמה תרופות ושום דבר לא משפיע אני רק מקווה לא להיעלם בזמן הקרוב כי אני לא מסוגלת להכניס כלום לפה...

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • Dientamoeba fragilis
  • ליטל
  • 13/11/2017 15:57
  • היי, אימי אובחנה עם אותו טפיל..בשנתיים האחרונות היא לא יכולה לאכול בצקים, עם כאבי בטן קשים מאוד... אין דבר כזה שהרפואה לא יכולה לטפל ותשובתו של הרופאה מפריעה לי מאוד. אבקש אם מישהו עבר את אותו הסיוט יצור איתי קשר על מנת שאוכל לעזור לאימי היקרה litalipo14@gmail.com

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בחילות וכאבי בטן במשך שבועיים
  • רונן
  • 20/11/2017 19:35
  • שלום, מזה כשבועיים יש לי חולשה על סף עילפון, כאבי בטן, שלשולים ועצירויות ללא חום.עייפות נוראית, פתאום אני יישן 13-14 שעות ביום ומותש. בדיקות דם תקינות למעט ספירת אאוזינופילים גבוהה במקצת. תרביות צואה ויתר הבדיקות תקינות.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בחילות וכאבי בטן
  • אני
  • 22/11/2017 13:13
  • כבר מזמן הרופאים לא עונים על שאלות בפורום הזה. אינני רופאה, אך ארשה לעצמי לשאול אותך האם נשלחת לאולטרה סאונד בטן, סי טי בטן? קולונסקופיה/ גסטרוסקופיה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא כיב פפטי (אולקוס)

    
מקורו של הדם המתגלה בצואה יכול להיות בכל מקום במערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת. לעיתים הדם בצואה מופיע בכמות כה קטנה שלא ניתן לזהותו בעין והוא מזוהה רק בבדיקת דם סמוי בצואה. כדאי לבצע ב...
כמחצית מכלל הנשים בהריון סובלות מצרבת. אצל חלקן הצרבת עלולה להתחיל כבר בסוף החודש הרביעי או תחילת החמישי ובניגוד לבחילות הריון, שנרגעות אחרי השליש הראשון, להמשיך עד הלידה ולעתים אף להחמיר עם התקדמות ה...

רופאים בתחום
פרופ' אתי גרנות פרופ' אתי גרנות
יועצת – על ברפואת ילדים בשרותי בריאות כללית מחוז... קרא עוד
ד"ר שלומי כהן ד"ר שלומי כהן
גסטרואנטרולוג ילדים קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל