כיב עיכולי (Peptic Ulcer Disease)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

כיב עיכולי (אולקוס) הוא פצע אשר הנוטה להופיע בציפוי הפנימי של דופן הקיבה או ברום המעי הדק (תריסריון). הוא מתפתח כאשר ציפוי המגן של הקיבה או המעי נפגם. כתוצאה מן הפגיעה בציפוי, מיצי העיכול יכולים לגרום להופעתו של פצע בדופן הקיבה או המעי. מיצי הקיבה החומציים, המכילים בתוכם חומצת מלח ואנזימים המכונים פפסין (pepsin), יכולים לגרום לפגיעה גם באזור צינור העיכול (הוושט). הוושט הוא הצינור היורד מחלל הפה אל עבר הקיבה שלך.

כיום, בניגוד לימים עברו, אולקוס אינו הכרח המציאות, והם לא מצב רפואי שבני אדם החולים בהם צריכים להתרגל לחיות במחיצתם במשך שארית ימי חייהם. טיפול תרופתי הולם גורם להחלמה במרבית במקרים של אולקוס , והוא מסייעים להקלה מיידית על התסמינים.

אולקוס הנוצר בחלל הקיבה מכונים כיבי קיבה. כיבים הנוצרים ברום המעי הדק, בתריסריון, מכונים כיבי תריסריון.

תרופות לטיפול באולקוס:
אומפרדקס

סימפטומים


בדרך כלל אולקוס מופיע בליווי התסמינים הבאים:

·        
תחושת בעירה, צריבה וכאבים באזור הנמצא בין הטבור ועצם החזה. חלק מן החולים מתלוננים על הופעתם של כאבי גב. הכאב יכול להימשך על פי דקות מספר אך יכול להימשך גם מספר שעות, והוא יכול להופיע לסירוגין על פני שבועות מספר.
·         בדרך כלל נעלם הכאב לפרק זמן מסוים כאשר נוטלים נוגדי או מפחיתי חומציות.
·         אובן התיאבון וירידה במשקל.
·         תחושת נפיחות או בחילה לאחר האוכל.
·         הקאות.
·         הקאות בליווי דם או חומר אשר דומה למשקעים של קפה.
·         יציאות שחורות הדומות לזפת או יציאות בעלות פסים כהים של דם.

סיבות וגורמי סיכון

ישנם שני גורמים עיקריים להופעתו של אולקוס, והם:

·        
זיהום הנוצר כתוצאה מחיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי. 
·         שימוש בתרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים

חיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי ותרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים מפרקות את הרירית המגנה על הדופן הפנימית של מערכת העיכול. הרירית מונעת ממיצי העיכול לפגוע בקיבה ובמעי.




פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

ד"ר אייל גל

ד"ר אייל גל
ד"ר אייל גל רופא בכיר, מנהל השירות למחלות המעי הדק במרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. אחראי על בדיקת הקפסולה האנדוסקופית במרכז רפואי רבין. אחראי על הסטודנטים במכון. מומחה באנדוסקופיה מתקדמת כולל עוד...

ד"ר יורם רוזנבך

ד"ר יורם רוזנבך
ד"ר יורם רוזנבך נמנה עם צוות מייסדי המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל.עד פרישתו לגמלאות כיהן כסגן מנהל המכון. בשנת 2010 זכה בפרס העובד המצטיין עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שאלה!!
  • לי
  • 04/07/2015 00:46
  • ד"ר שלום, בת 26, סבלתי במשך שנים רבות מעצירות קשה. לפני כשנה הופיעה לי תחושת לחץ בשלפוחית שתן לאורך כל היום! ביצעתי בדיקות רבות מכל הסוגים(בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה) שלא מצאו כלום. נשלחתי לפיזיותרפיסטית לרצפת האגן וכשהיא בדקה לי את הבטן היא אמרה שהיא מרגישה שהמעיים דבוקות ו/או שרירי הבטן מכווצים. (אני באמת מרגישה שהבטן קשה וכשרופא בודק אותה אני מרגישה רגישות/לחץ מסוים. רופא כירורג שלל שאין לי פקק צואה, בדיקת CT בטן אגן תקינה ובדיקת קולונוסקופיה שעשיתי בשל העצירות לפני 9 שנים תקינה. שאלתי היא האם תופעה כפי שציינה הפיזיותרפיסטית בה בשל העצירות היא מרגישה שהמעיים דבוקות או דחוסות ואיבדו מהתנועתיות שלהן מוכרת ויכולה לגרום ללחץ תמידי על שלפוחית השתן והאם יש טיפול לכך?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רפלוקס
  • בן 29
  • 03/07/2015 15:56
  • האם עולם הרפואה נתקל בתופעה שרפלוקס או בקע סרעפתי משפיעים על העצב התועה(ואגוס) ויוצרים בעצב בעיה או הפרעה שגורמת לתסמינים גופניים שליליים מחוץ למערכת העיכול?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תזונה והשלכותיה על עיבוד מידע וזכרון
  • יעל
  • 03/07/2015 08:31
  • שלום רב, כשנולד הבן שלי,ביטנו היתה נפוחה מאד והוא נשלח לניתוח. היתברר שהיה לו פרפורציה במעי והוא שוחרר עם סטומה למשך כמעט שנה. (ואז עבר ניתוח לביטול השקית). באותה תקופה אכל רק נוטרמיגן, לפי המלצת הרופא. בגיל ההתבגרות וכעת בלימוד למבחני הבגרות אנו רואים כי יש לו בעייה קשה בזכרון (לומד עשרות שעות למבחנים במקצועות השפתיים), בעייה בשליפת מילים, ועיבוד מידע מאד איטי. קשה לו למשל להבין הוראות, או לקרוא עיתון ולהבין. שאלותיי: האם לא נגרם נזק בשל העובדה שלא קיבל תוספות בנוסף לנוטרמיגן? האם הקושי השפתי גם יכול להיות קשור לבעיה בספיגת מיקרונוטריינטים? אנו תושבי ראשון לציון.למי ניתן לפנות כדי לסייע לו? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הנוטראמיגן מכיל את כל הצרכים התזונתיים של התינוק עד גיל שנה.לגבי הקשיים של בנך, הוא צריך הערכה ואבחון של אנשי מקצוע. אינני חושב שי קשר לנושא התזונה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר יעקב מאור ד"ר יעקב מאור
מנהל שירות הכבד, מרכז רפואי קפלן, רחובות קרא עוד
ד"ר מרקוס יעקובוביץ ד"ר מרקוס יעקובוביץ
רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז... קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל