x סגור

כיב עיכולי (Peptic Ulcer Disease)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

כיב עיכולי (אולקוס) הוא פצע אשר הנוטה להופיע בציפוי הפנימי של דופן הקיבה או ברום המעי הדק (תריסריון). הוא מתפתח כאשר ציפוי המגן של הקיבה או המעי נפגם. כתוצאה מן הפגיעה בציפוי, מיצי העיכול יכולים לגרום להופעתו של פצע בדופן הקיבה או המעי. מיצי הקיבה החומציים, המכילים בתוכם חומצת מלח ואנזימים המכונים פפסין (pepsin), יכולים לגרום לפגיעה גם באזור צינור העיכול (הוושט). הוושט הוא הצינור היורד מחלל הפה אל עבר הקיבה שלך.

כיום, בניגוד לימים עברו, אולקוס אינו הכרח המציאות, והם לא מצב רפואי שבני אדם החולים בהם צריכים להתרגל לחיות במחיצתם במשך שארית ימי חייהם. טיפול תרופתי הולם גורם להחלמה במרבית במקרים של אולקוס , והוא מסייעים להקלה מיידית על התסמינים.

אולקוס הנוצר בחלל הקיבה מכונים כיבי קיבה. כיבים הנוצרים ברום המעי הדק, בתריסריון, מכונים כיבי תריסריון.

תרופות לטיפול באולקוס:
אומפרדקס

סימפטומים


בדרך כלל אולקוס מופיע בליווי התסמינים הבאים:

·        
תחושת בעירה, צריבה וכאבים באזור הנמצא בין הטבור ועצם החזה. חלק מן החולים מתלוננים על הופעתם של כאבי גב. הכאב יכול להימשך על פי דקות מספר אך יכול להימשך גם מספר שעות, והוא יכול להופיע לסירוגין על פני שבועות מספר.
·         בדרך כלל נעלם הכאב לפרק זמן מסוים כאשר נוטלים נוגדי או מפחיתי חומציות.
·         אובן התיאבון וירידה במשקל.
·         תחושת נפיחות או בחילה לאחר האוכל.
·         הקאות.
·         הקאות בליווי דם או חומר אשר דומה למשקעים של קפה.
·         יציאות שחורות הדומות לזפת או יציאות בעלות פסים כהים של דם.

סיבות וגורמי סיכון

ישנם שני גורמים עיקריים להופעתו של אולקוס, והם:

·        
זיהום הנוצר כתוצאה מחיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי. 
·         שימוש בתרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים

חיידק ההלִיקוֹ‏בַּ‏קטר פּ‏ילוֹרַי ותרופות נוגדי דלקת שאינן על בסיסי סטרואידים מפרקות את הרירית המגנה על הדופן הפנימית של מערכת העיכול. הרירית מונעת ממיצי העיכול לפגוע בקיבה ובמעי.




פורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

ד"ר אייל גל

ד"ר אייל גל
רופא בכיר, מנהל השירות למחלות המעי הדק במרכז הרפואי רבין, בי"ח בילינסון. אחראי על בדיקת הקפסולה האנדוסקופית במרכז רפואי רבין. אחראי על הסטודנטים במכון. מומחה באנדוסקופיה מתקדמת כולל עוד...

ד"ר יורם רוזנבך

ד"ר יורם רוזנבך
ד״ר יורם רוזנבך נמנה עם צוות מייסדי המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל.עד פרישתו לגמלאות כיהן כסגן מנהל המכון. בשנת 2010 זכה בפרס העובד המצטיין של מנכ״ל ביה״ח ופרס המנכ״ל של עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • תפקודי כבד של ילד בן שלוש
  • טלי
  • 18/04/2014 16:56
  • שלום רב, בני בן שלוש שנים. מזה כשנה וחצי, בבדיקות דם, תפקודי הכבד אינם תקינים. בבדיקות הדם האחרונות שנעשו במצב בריא על מנת לוודא שתפקודי הכבד הפכו נורמלים ראינו כי ישנה עליה לא תקינה בתפקודים. האם התפקודים מעידים על משהו שעשוי להיות מסוכן לבני מבחינה בריאותית? מה עלינו לעשות בנידון? אני לחוצה מאד.
    להלן הערכים:
    אפריל 2014
    ast (got) 93
    alt (gpt) 115

    יולי 2013
    61ast (got)
    alt (gpt) 74
    ggt 24.7
    cmv ab igg 110 positive
    cmv ab igm 12.60 neg
    ebv ebna ab igg <3 (neg <5)
    ebv vca ab igg <10 (neg <20)
    ebv vca ab igm <10 (neg <20)

    מרץ 2013
    ast (got) 146
    alt (gpt) 184
    ggt 22.9
    immunoglobulin g 1036
    immunoglobulin m 162
    immunoglobulin a 103
    c3 complement 149
    c4 complement 34
    immunoglobulin g1 769
    immunoglobulin g2 169
    immunoglobulin g3 46.90
    immunoglobulin g4 5.97
    c reactive prot 12.9

    ebv ebna ab igg <3 (neg <5)
    ebv vca ab igg <10 (neg <20)
    ebv vca ab igm 36.3 (equiv 20-40

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קולונוסקופיה ופצעים רקטליים
  • קובי
  • 16/04/2014 14:22
  • עשיתי קולונסקופיה לפני יותר מ-10 שנים, ללא מימצא מיוחד.הומלץ לי לעבור את הבדיקה שוב היות ואני מתקרב לגיל 50. הבעיה היא שיש לי רגישות מאד גבוהה
    באזור פי הטבעת - יש שם פצעים כרוניים, גם אבצס וגם פיסטולה. אלו פצעים
    שקיבלתי כתוצאה מטראומה לפי הטבעת לפני יותר מ-10 שנים - הפיסטולה כתוצאה
    מהפעלת לחץ אדיר בשירותים על רקע עצירות שתמיד הייתה לי, והאבצס כתוצאה
    מהחדרת נרות גליצרין בצורה לא נכונה, גם על רקע עצירות.

    הפצעים כיום מאד שיטחיים חיצונית, לא מפרישים, לא מפריעים לי במיוחד,
    ואני לא מועניין לעבור שם ניתוחים. אין שום עדות למחלת קרוהן או מחלת מעיים דלקתית אחרת, יש IBS. אני חושש שכל החדרה דרך פי הטבעת בקלות יכולה
    להוביל לעוד פצעים באזור. הבנתי שבקולונסקופיה וירטואלית גם יש החדרה כלשהי,
    מה גם שמדובר בהמון קרינה. האם יש מקום לשקול לוותר על הבדיקה במקרה שלי -
    אני יודע שאין לה תחליף.
    תודה וחג שמח.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תחושת גולה בגרון
  • מורן
  • 16/04/2014 01:02
  • שלום ,
    אני רושמת בשם חבר שלי הוא לפני יומיים הקיא 3 פעמים כתוצאה מאלכוהול ולאחר מכן יש לו תחושה של גולה בגרון שמפריע לו בעת בליעה של אוכל או רוק ... האם זה משהו שיעבור לבד ? או שצריך להתייעץ עם רופא ? אשמח לעצה .

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
פרופסור ג'ראלד פרייזר פרופסור ג'ראלד פרייזר
מומחה לגסטרו ומחלות ...קרא עוד
ד"ר אייל גל ד"ר אייל גל
מנהל השירות למחלות ה...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל