מחלת הנשיקה (mononucleosis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

מחלת הנשיקה, או בשמה המקצועי מונונוקלאוזיס זיהומי, היא מחלה ויראלית רגילה שעלולה לגרום עייפות וחולשה למשך תקופה של שבועות וחודשים. מחלת הנשיקה חולפת ללא טיפול, אך מנוחה רבה עשויה לסייע בשיפור ההרגשה.

מומחית למחלות זיהומיות ורפואה פנימית, היחידה למחלות זיהומיות, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

סימפטומים


תסמיני מחלת הנשיקה השכיחים ביותר הם חום גבוה, כאב עז בגרון, נפיחות בבלוטות ובשקדים, חולשה ועייפות. על פי רב, התסמינים מתחילים להופיע 4 עד 6 שבועות לאחר החשיפה לוירוס.

מחלת הנשיקה עלולה לגרום לנפיחות בטחול. כאב עז בחלק השמאלי העליון של הבטן עלול להיגרם כתוצאה מהתפוצצות של הטחול (קרע בטחול).

סיבות וגורמי סיכון

הידבקות במחלת הנשיקה נגרמת כתוצאה מוירוס אפשטיין בר (EBV).
ברב המקרים היא מופיעה אצל מתבגרים ואנשים צעירים. ילדים עלולים ללקות בוירוס, אך לעתים קרובות הוא יעלם מבלי שירגישו בו, מאחר והתסמינים בקרב ילדים הם קלים. מבוגרים בדרך כלל אינם לוקים במחלת הנשיקה, משום שהם מחוסנים בפני הוירוס.

מחלת הנשיקה מועברת דרך מגע עם רוק, נזלת או ליחה מהגרון ולעתים דרך דמעות. המחלה קיבלה את שמה משום שהיא מדבקת דרך התנשקות. כדי למנוע הדבקה, מומלץ שאנשים הלוקים במחלת הנשיקה לא ינשקו אף אחד ולא יחלקו חפצים כמו משקפיים, כלי אוכל, או מברשות שיניים.

תסמיני המחלה נעלמים מייד עם ההחלמה ואינם חוזרים לעולם, אך אנשים שחלו במחלה ימשיכו להיות נשאים של הוירוס שגרם לה, כל חייהם.

הוירוס עלול להפוך פעיל מפעם לפעם מבלי לגרום לתסמינים. כאשר הוירוס פעיל הוא עלול להיות מדבק.

תופעות נלוות וסיבוכים

מחלת הנשיקה עלולה לגרום להגדלת הטחול, שעלול להיקרע במקרה שמקבלים מכה בבטן. קרע בטחול הוא בעיה חמורה שדורשת ניתוח מיידי.

על מנת להקטין את הסיכון לקרע בטחול יש להימנע מהרמת משקל כבד ומספורט הכרוך במגע, למשך ארבעה שבועות לאחר הופעת המחלה, או עד שהרופא יאשר זאת.






פורום סוכרת

פרופ' ג'פרי בונר

פרופ' ג'פרי בונר מומחה לנפרולוגיה
יועץ נפרולוגי. מנהל המרכז לטיפול וחקר הסוכרת בית חולים לניאדו משנת 2008 ועד היום. מנהל קודם של המכון ליתר לחץ דם ומחלות כלייה במרכז הרפואי על שם רבין בי"ח בלינסון. עוד...

גב' הילה בועז

גב' הילה בועז
מנהלת מחלקת תזונה ודיאטה בבית חולים לניאדו. מקיימת עבודה פרטנית וקבוצתית המשלבת אימון לחיים בריאים. בנוסף, הגב' בועז משמשת כדיאטנית קהילה בקופ"ח כללית. עוד...

דר' מרק ניבן

דר' מרק ניבן
מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת. מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת, הכוללת את המרכז הרב צוותי לטיפול בסוכרת באוכלוסיה הבוגרת בארץ. סגן מנהל מחלקה פנימית בבית החולים לניאדו. עובד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מתן שתן
  • קובי
  • 22/05/2013 16:24
  • בן 35 בימים האחרונים אני נותן שתן בערך כל שעה דבר שלא קרה אף פעם, בדיקות השתן תקינות ובדיקת דם נתנה תוצאה של סוכר 111,האם ערך כזה של סוכר יכול לגרום להשתנה מרובה?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התרופה ויקטוזה
  • מישל
  • 22/05/2013 02:49
  • שלום. הרופא רשם לי תרופה חדשה : ויקטוזה.
    בדקתי באינטרנט ונרשם כי יש ריבוי מקרי סרטן הלבלב ודלקת הלבלב למשתמשים בתרופה.
    אודה על חוות דעת נוספת כי אני מפחדת להשתמש בתרופה לגור מה שקראתי.
    בינתיים ממשיכה עם הלנטוס.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • האם אתחיל לשתות תרופה לבלוטת התריס איטית
  • ורדה.
  • 21/05/2013 13:02
  • בס"ד
    אני אישה בת 66 בשנת 1978 עברתי כריתה של בלוטת התריס הימנית עקב ציסטה ,והושארה רקמה בבלוטה השמאלית,במשך כל הזמן ועד 1997 לא טופלתי בשום תרופה לבלוטת התריס בשנת 1997 קיבלתי טיפול ביוד ומאז ועד היום אני במעקב בלי תרופות לבלוטה,לפני כחודש בבדיקות שגרתיות הtsh- היה עם ערך 7, עשיתי מיד שוב בדיקות ויצא ערך ה-tsh עם ערך 6.25.
    ההרופאה נתנה לי כדורים בשם "יוטירוקס" 50 מק"ג.
    כיוון שאני מרגישה מאוזנת אני מאד מתלבטת אם להתחיל בכדורים.
    מה דעת הרופא? ואיזה תופעות לוואי יש בכדורים אלו מה הסיכונים אם לא אקח את הכדורים ?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ורדה הכדור "יוטירוקס" מכיל ההורמון של הבלוטה לוו-תירוקסין, אמנם מלאכותי אבל זהה להורמון הטבעי. במינון הנכון משלים מה חסר מההפרשה הפנימית מבלוטת התריס. ולכן אין לצפות תופעות לוואי אלא אם כן המינון לא נכון - פחות או יותר מדי. שתי תוצאות של TSH מוגברות אם כי לא מאד. TSH מוגבר מצביע על תת פעילות של בלוטת התריס. ברקע אנו יודעים שנשאר לך רק חלק של בלוטת התריס ולא יפתיע אם השארית לא יכולה להפריש מספיק הורמון. אם את מרגישה טוב המצב גבולי אם להתחיל טיפול או לחכות לירידה נוספת בתפקוד עם עליית TSH. נטיה שלי הינה להתחיל אבל לא יביא לאסון לחכות עם מעקב צמוד אחרי TSH כל כמה חודשים.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סכרת וכולסטרול
  • אריק
  • 20/05/2013 17:19
  • שלום. אני מטופל בפרבליפ להורדת כולסטרול וגלוקומין לסוכר. לפי הוראת הרופא אני צריך לבלוע את שני הכדורים בלילה לפני השינה. השאלה האים מותר לבלוע ביחד או יש צורך בהפרש זמן בין כדור לכדור.. ? .תודה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלתי אודות העמסת סוכר לדיכוי GH נעלמה?
  • אבי
  • 26/04/2013 00:47
  • שלום אבי אני לא מחקתי. אמנם זה פורום סוכרת ולא לרפואה כללית או אפילו אנדוקרינולוגיה, בד"כ אני מנסה לתת תשובה קצרה. אני כן מוחק פרסומות מסחריות וכדומה. (זו פעם שניה שאני עניתי לך, פעם ראשונה גם נעלמה....כנראה יש באג במערכת..)

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אבי אני לא מחקתי. אמנם זה פורום סוכרת ולא לרפואה כללית או אפילו אנדוקרינולוגיה, בד"כ אני מנסה לתת תשובה קצרה. אני כן מוחק פרסומות מסחריות וכדומה. (זו פעם שניה שאני עניתי לך, פעם ראשונה גם נעלמה....כנראה יש באג במערכת..)

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • השאלה האבודה נמצאה בפורום המקביל שלכם
  • אבי
  • 14/05/2013 12:40
  • תודה על ההתייחסות! חשבתי שזה קשור גם לסכרת ובפרט שיחס אינסולין בצום וגלוקוז קטן מ7.
    אם תראו את השאלה בפורום השני שלכם אודה על תשובתכם המחכימה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צרוף השאלות מפורום סכרת אינפומד
  • אבי
  • 14/05/2013 14:04
  • סליחה על ההטרדה, העתקתי את שאלותי מהפורום של אינפומד שנמצא בכתובת http://bzq-62-219-14-23.static.dcenter.bezeqint.net/forum-75/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%AA
    בגלל תוצאת igf1 גבוהה ומיקרואדנומה בהיפופיזה, בצעתי העמסת סוכר 75 גרם. תוצאות ההעמסה 0- 122 30- 191 60- 171 90- 143 120- 83
    עדיין אין תוצאות דיכוי הורמון הגדילה.
    Ha1c בין 5.6 -5.9
    לאימי יש סכרת.
    אחרי שעתיים היה לי טרום סינקופה ונתנו עירוי 500 cc סטנדרט והסוכר עלה ל 204
    האם ערכים אלה מחשידים לטרום סכרת? למרות הירידה היפה?
    .בדיקות סוכר בצום 107-109
    העמסת הסוכר הייתה לאחר צום מלא של 11.5 שעות
    Bmi 29.3

    אני בן 52.
    לאחר ברור ארוך בגלל עליית קלציטונין הוחלט שמדובר ב C CELL HYPERPLASIA
    המיקרואדנומה אינה מפרישה (פרט לירידה משמעותית בטסטוסטרון והברור העכשווי בגלל עליית IGF1)
    גובה 1.90
    משקל 103 ק"ג
    להלן תוצאת מכבי להעמסת סוכר לדיכוי GH
    אינני יודע אם ביחידות המדידה של מכבי 0.23 שווה ל 2.3 נ"ג/מ"ל שאז לפי מה שקראתי זו תוצאה חיובית (מעל 1 נ"ג/למ"ל אחרי שעתיים)
    =========
    כימיה בדם
    =========
    GTT-Glucose 0' 122.00 mg/dl 70,00 - 110, .(..........)*
    Glucose 30' 191.00 mg/dl
    Glucose 60' 171.00 mg/dl
    Glucose 90' 142.00 mg/dl
    Glucose 120' 83.00 mg/dl
    ==============
    אנדוקרינולוגיה
    ==============
    GH 0' 0.68 µg/L 0,00 - 0,80 .(........*.).
    GH-30' 0.15 µg/L
    GH-60' 0.07 µg/L
    GH-90' 0.08 µg/L
    Gh-120' 0.23 µg/L
    כחלק מהברור הנוירואנדוקריני שאני עובר ביצעתי בדיקת אינסולין בצום לאחר 12 שעות צום.
    גלוקוז 107
    אינסולין 17.2
    תוצאות איסולין קודמות בשנה וחצי האחרונות 8.9, 7, 4 בסדר יורד
    הערך 17.2 הוא בטווח התקין אבל האם העלייה אינה מעלה חשד לאינסולינומה? או במגביל לתנגודת לאינסולין בגלל היחס הקטן מ 7 בין אינסולין לגלוקוז.
    אודה על תשובתך המקצועית ושוב סליחה על ההטרדה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אבי ברור שעברת בירור מסובך ולכן הפורום אינו המקום לדון על כל האספקטים. בשאלה של טרום סוכרת - יש מספר בדיקות סוכר בצום מעל הנורמה ובגדר "IFG" אשר נחשב מצב טרם סוכרתי. אמנם הסוכר כעבור 120 דקות אחרי ההעמסה תקין. HbA1c בגבול עליון של הנורמה ועוד לו מחשיד. בספו של דבר, כרגיל ממליץ על תזונה נכונה ופעילות גופנית!

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה!
  • אבי
  • 20/05/2013 22:16
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא מחלת הנשיקה

  מאמרים נוספים  
ד"ר שרון מסלוביץ'
אין ספק כי אחד הדברים המפחידים ביותר בזמן הריון הוא הידבקות בוירוסים, ובמיוחד וירוס CMV. אבל כיצד נדע אם אנו נושאים את הוירוס, ומה הסיכוי שאישה בהריון תעביר אותו לעובר? וירוס ה-CMV הוא וירוס ממשפח...




        

חפשו בפורטל infomed
הצטרפו לאינדקס הרופאים!







רופאים בתחום
ד"ר נתנאל הורוביץ ד"ר נתנאל הורוביץ
מומחה בהמטולוגיה ורפ...קרא עוד
ד"ר יונתן וייס ד"ר יונתן וייס
רפואה אסתטית וטיפול ...קרא עוד
חדשות הבריאות אצלך במייל
* לאשר קבלישת דברי דואר מאינפומד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל