מהו אירוע מוחי קל ?

ראש הממשלה לקה הערב באירוע מוחי קל, ולמרבה המזל נמסר לנו על ידי רופאיו כי מדובר באירוע קל וחולף. מהו אותו אירוע ? מה המשמעות לעתיד עבור ראש הממשלה (ועבורנו) ?

אירוע מוחי (CVA - cerebro vascular accident), או שבץ (stroke) הוא מעין "התקפת מוח"; אספקת הדם לחלק מהמוח נחסמת בפתאומיות ואותו חלק של המוח פוסק מלתפקד. בדיוק כמו שקורה לשריר הלב בהתקפת לב. השיבוש בזרימת הדם למוח יכול לנבוע מחסימת כלי דם למוח עקב קריש דם (thrombus) או תסחיף שמגיע מכלי דם גדול או מהלב (emboli), או מקריעת כלי דם הגורמת מצד אחד להפסקה בזרימת הדם הסדירה לחלקים במוח ומצד שני לשפך דם במוח. הרוב המכריע של אירועי מוח, ובמיוחד הקלים שבהם נגרמים כתוצאה מהפרעה בזרימת הדם עקב קריש או תסחיף, וכנראה שזה מה שקרה גם לראש הממשלה.

הסיכון לאירוע מוחי עולה עם הגיל, ובסביבות גילו של ראש הממשלה (78 שנה) עומד על 1%; גורמי סיכון כוללים לחץ דם גבוה, רמה גבוהה של כולסטרול ושומני הדם, סיפור משפחתי, עישון, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית ולמעשה כל גורמי הסיכון המוכרים למחלת לב.

תוצאותיו של אירוע מוחי תלויים בגודל כלי הדם שנפגע, במהירות התפתחות החסימה ובגודל הקריש או התסחיף, ויכול לנוע מהפרעה קלה ובלתי מורגשת ועד איבוד הכרה ומוות. כאשר האירוע נמשך פחות מיממה הוא מכונה אירוע מוחי חולף (TIA - transient ischemic event) ובדרך כלל מתחילים אז טיפול בנוגדי קרישת הדם כמו אספירין על מנת למנוע התפתחות אירוע מוחי ממושך.

כאשר אדם נמצא בסיכון לאירוע מוחי או שסבל מאירוע מוחי קל וחולף מומלץ לפעול להפחתת גורמי הסיכון על מנת למנוע את התרחשות האוטם הקבוע. טיפול באספירין עשוי אף הוא לסייע במניעת אירוע מוחי.

גורם הסיכון הנפוץ ביותר לאירוע מוחי הוא לחץ דם גבוה; בגלל תכונתו ה"ממזרית" של יתר לחץ דם שלא לגרום לשום תסמינים עד שהוא גורם לשבץ מוח הוא מכונה "הרוצח השקט".
איתור מוקדם של חולים הלוקים בלחץ דם גבוה, וטיפול להפחתת לחץ הדם כבר עשוי למנוע מספר גדול של מקרים של אירוע מוחי. למרבה מזלו של ראש הממשלה לחץ בעבודה כנראה שאינו גורם סיכון לאירוע מוחי, אבל התרגשות אולי דווקא כן (כיוון שהיא עשויה להעלות את לחץ הדם בחולים הלוקים במחלה זו).

מכאן אנו מאחלים לראש הממשלה רפואה שלמה.

צוות אינפומד