לעמוד הביתחיפוש מתקדםאינפומד אישיבעיות נפוצותשאלות ותשובותחדשות רפואיותמילון מונחיםאינדקס תרופות
הפעלת החיפוש
עזרה ראשונה




תרופות עשויות להיות סמים מסוכנים, בייחוד אם נוטלים מנה גבוהה מהמומלצת. לעתים
עלול שילוב של מספר תרופות לגרום לכך שהרמה של אחת מהתרופות בדם תהיה גבוהה דיה כדי
לגרום לתופעות לוואי רציניות. כאשר מופיעים תסמינים מסכני חיים עקב נטילת מינון
עודף מדובר בהרעלת תרופות.

פעולת עזרה ראשונה דרושה בכל אחד מהמצבים הבאים:

נטילת מינון עודף של תרופה בעלת יחס טיפולי נמוך, כלומר, שהמנה הטיפולית והמנה
העלולה לגרום להרעלה קרובות זו לזו (כמו דיגוקסין, תאופילין וכדומה).
נטילת מינון עודף של תרופה פחות מסוכנת, אך מופיעים אחד או יותר מהתסמינים
הבאים:
ישנוניות או חוסר הכרה
עוויתות או פרכוסים
דפיקות לב, קוצר נשימה או נשימה שטחית, כאב בחזה
הקאות
נטילת מינון עודף של תרופה לא ידועה
נטילת תרופה על ידי ילד
 
מה לעשות

אם נתקלתם במצב חירום הנובע מהרעלת תרופות, חשוב לתת עזרה ראשונה ולארגן עזרה
רפואית מיידית לפי סדר נכון:

 
בצע הנשמה מפה לפה
ובמקרה הצורך עיסוי
לב. לאחר מכן השג
עזרה רפואית.
האם הנפגע נושם ?
 
 
 
נקה את דרכי האוויר,
והנח את הנפגע בתנוחת
חצי שכיבה יציבה.
לאחר מכן השג עזרה
רפואית.
האם הנפגע בהכרה ?
   
השג עזרה רפואית.
השגח על הנפגע בכל
מקרה. ראה גם "דברים
שיש לזכור".
האם הנפגע מטושטש ?
 
   
   
שים את הנפגע בתנוחת
חצי-שכיבה יציבה.
לאחר מכן השג עזרה
רפואית. יש להשגיח על
הנפגע בכל מקרה עד
הגעת העזרה הרפואית.
ראה גם "דברים שיש
לזכור".
     
ה לעשות חשוב

אין לתת שום דבר דרך הפה, כולל שתייה, אלא אם כן מצויין מפורשות אחרת על התווית
המצורפת לתרופה, או שניתנה הוראה מפורשת מרופא. נוזלים עלולים לזרז את ספיגת התרופה
ולהגביר את הסיכון.

השגת עזרה רפואית  

במקרה חירום צריך להישאר עם הנפגע אותו אדם שהוא בעל ההבנה הרבה ביותר במתן עזרה
ראשונה, בזמן שאחרים מזעיקים עזרה.
אם המטפל הוא האדם היחיד בשטח, הקדימות הראשונה היא מתן עזרה ראשונה (ראה תרשים
זרימה לקביעת קדימויות), וזאת לפני הזעקת עזרה. קריאה לאמבולנס היא בדרך כלל הדרך
המהירה ביותר להעברת נפגע לבית-החולים.
כשמגיעים לחדר המיון, רצוי להביא את הקופסה שהכילה את התרופה אשר גרמה להרעלה, וכן
את התרופה שנשארה.


דברים שיש לזכור

טיפול יעיל במצבי הרעלה מתרופות תלוי בהערכת מצב מהירה של סוג התרופה שנלקחה
וכמותה. איסוף עדות שתעזור לרופא לקבל תשובות לשאלות אלה יעזור.
לאחר מתן עזרה ראשונה, יש לחפש מיכלי תרופות ריקים או משומשים. יש להביא את
המיכלים, יחד עם כל כמות תרופה שנשארה, לחדר המיון או לרופא. אם הנפגע הקיא, יש
להביא את תוכן ההקאה לחדר המיון.


 
עזרה ראשונה בסיסית
הנשמה מפה לפה
 
כאשר אין תנועות של בית החזה ולא ניתן לחוש בתנועת אוויר דרך הפה או האף, יש
להתחיל מייד בפעולות הנשמה.

השכב את הנפגע על גבו, על משטח קשיח. נקה את הפה מהקאה או כל חומר זר, והסר
שיניים תותבות.
1
שים יד אחת מתחת לצווארו של הנפגע, כופף בעדינות את הראש לאחור תוך כדי הרמת
הסנטר, ולחץ על המצח עם היד השניה. פעולה זו פותחת את דרכי האויר.
2
חסום את נחירי הנפגע עם היד המונחת על המצח, ובאמצעות היד השניה פתח את פיו של
הנפגע, ונשוף פנימה 2 נשיפות מהירות. המשך להנשים, בקצב של נשימה אחת כל 5 שניות.
3
לאחר כל הנשמה, שים לב לכך שבית החזה של הנפגע יורד והאוויר יוצא מהפה. המשך
בהנשמה עד שהנפגע מתחיל לנשום בכוחות עצמו, או עד שתגיע עזרה רפואית.
4
   
בדיקת הדופק
אם הנפגע אינו מתחיל לנשום לאחר שתי הנשמות מפה לפה, בדוק את הדופק שלו בצוואר.
אם אין דופק התחל עיסוי לב.
1
   
עיסוי לב
טכניקה זאת, יחד עם הנשמה מפה לפה, יש לבצע כאשר לא ניתן למשש דופק אצל
הנפגע. עדיף שפעולה זאת תבוצע על ידי מי שמאומן בכך. עיסוי לב כולל ביצוע
לחיצות חוזרות על מרכז בית החזה באמצעות כריות כפות הידיים, בקצב של 80 לחיצות
לדקה.


אחרי כל 30 לחיצות, יש לבצע שתי הנשמות באמצעות הטכניקה של הנשמה מפה לפה.
יש לחזור על פעולות אלה עד שהנפגע מתחיל לנשום בכוחות בעצמו או עד שתגיע עזרה
רפואית.
1
 
תנוחת חצי שכיבה יציבה
תנוחת חצי ישיבה יציבה הינה התנוחה הבטוחה ביותר עבור נפגע חסר הכרה או
מטושטש. היא מאפשרת לנפגע לנשום בקלות ומונעת חנק במקרה שיש הקאה. יש להשכיב
נפגע מהרעלת תרופות בחצי שכיבה יציבה אחרי שאין צורך יותר בהנשמה מפה לפה,
וכאשר לא חושדים בהלם.
הנח את הנפגע על הבטן כאשר רגל ימין מקופלת ויד ימין מורמת. הנפנה את ראשו של
הנפגע לצד ימין. מומלץ לכסות את הנפגע בשמיכה.
1
 
טיפול בפירכוסים
סוגי תרופות מסויימים עלולים לגרום לפירכוסים. אלה עלולים להתרחש כאשר הנפגע
בהכרה או בחוסר הכרה. הנפגע נופל בדרך כלל על הרצפה, וניתן לצפות בתנועות בלתי
נשלטות במקרה זה, יש לזכור את הנקודות הבאות:

1. אל תנסה להחזיק את הנפגע בכוח.
2. אל תשים דבר בפיו של הנפגע.
3. השגח במידת האפשר שהנפגע לא ייפצע מחפצים הנמצאים בסביבתו.
4. אם פסקו הפירכוסים, הנח את הנפגע בחצי שכיבה יציבה.
5. אם הנפגע אינו נושם, בצע הנשמה ועיסוי לפי הצורך.
 
כיצד לגרום להקאה
בנסיבות מסויימות רצוי לגרום הקאה כדי לנסות להוציא את תוכם התרופה מהקיבה
ולמנוע את ספיגתה. יש לגרום הקאה רק בתנאי שיש הוראה מפורשת לכך על התווית
המצורפת לתרופה או מרופא. לעולם אין לגרום הקאה באדם מחוסר הכרה.
השיטה הפשוטה ביותר לגרום הקאה היא באמצעות מתן סירופ איפקאק - תרופה שמומלץ
לשמור בארון התרופות הביתי.
המינון המומלץ הוא 10 מיליליטר לילדים מגיל 6 חודשים עד 18 חודשים; 15
מיליליטר לילדים מגיל 18 חודשים עד 12 שנה, ו- 30 מיליליטר למבוגרים. תרופה זו
גורמת הקאה תוך 20-30 דקות. אין לדחוף אצבעות לגרון.

כאשר מתרחשת הקאה זכור לשים לב לנקודות הבאות:
1. הבטח שהנפגע מתכופף קדימה כדי למנוע שאיפת קיא.
2. שמור את חומר ההקאה והבא אותו עימך לחדר המיון.
3. שטוף את פיו של הנפגע עם מים. את המים יש לירוק ולא לבלוע.
   
לחולי סוכרת
במינון עודף של תרופות לטיפול בחולי סוכרת (אינסולין, אקארבוס, גליבנקלאמיד,
גליפיזיד, טולבוטאמיד, כלורפרופאמיד, מאפרוטילין, מטפורמין) יש לפנות לחדר
מיון מייד. אם מופיעים תסמינים של רמת סוכר נמוכה בדם כגון עילפון, בלבול,
הזעה או רעד, יש לקחת מייד מאכל או משקה עשיר בסוכר. דרושים אמצעי חירום אם
מופיעים התקפי עווית או איבוד הכרה.


2000-2007 © כל הזכויות שמורות ל"היפוקרטס נט תיקשורת" בע"מ
לדף הבית