x סגור

בדיקת מיפוי עצמות ( Bone Scan ) 

סיכון: אין נתונים   |  
תיאור

בדיקת מיפוי עצמות הינה בדיקה המזהה אזורים חדשים בעצמות הגוף בהם מתרחשים תהליכי בניה או פירוק של עצם. היא נעשית במטרה להעריך האם נגרם נזק לעצמות, למשל עקב טראומה, מחלה דלקתית, זיהום, ואף גידולים סרטניים או גרורות.
 
יעילותה רבה יותר מאשר צילום רנטגן (
x-ray), כיוון שיכולה לזהות תהליכים אלה מוקדם הרבה יותר. הבדיקה הינה רדיואקטיבית- הסריקה מבוצעת לאחר שמזריקים חומר רדיואקטיבי לתוך הוריד. ניתן למפות את כל עצמות הגוף או חלקים ספציפיים ע"פ דרישה, למשל- כף היד.



סגן מנהל המחלקה האורתופדית ב"אסף הרופא". בנוסף,מנהל השירות להחלפות מיפרקים
אוכלוסיות בסיכון

מיפוי עצמות אינה מומלצת לנשים בהריון או נשים מניקות, שכן החומר הרדיואקטיבי הינו מסוכן לעובר או לתינוק, ונמנעים מלבצעה למעט במקרים בהם אין ברירה.

מחלות קשורות

שברים, מחלות דלקתיות, זיהומיות או מטבוליות של העצם, גידולים סרטניים ממקור ראשוני של העצם או הסחוס, גרורות סרטניות ממקור אחר- למשל סרטן שד ,סרטן ריאות, ערמונית ועוד.

מתי עושים את הבדיקה?

בדיקת מיפוי עצמות נעשית בכמה מצבים. ראשית, על מנת לעזור במציאת המיקום המדויק של כאב בלתי מוסבר בעצם, כגון כאבי גב תחתון ממושכים, או באבחנת גדילת עצם במקומות לא תקינים, למשל בגב, בברך או בכף הרגל. בנוסף, מיפוי עצמות תבוצע בחשד לשבר בעצם, אשר לא נראה היטב בצילום עצמות רגיל (למשל שברי מאמץ). 

אינדיקציות נוספות כוללות- אבחנת סרטן עצמות, בשל כאב לא מוסבר, שיכול להיגרם ע"י גידול ראשוני של הסחוס והעצם, או ע"י גרורות, שהורסות את העצם. ולבסוף, הבדיקה נעשית בכל מצב בו יש חשד לנזק לעצמות- עקב חום לא מוסבר, נפיחות במפרק, אודם וחשד לדלקת או זיהום.

איך להתכונן לבדיקה?

אין צורך בהכנה מיוחדת לקראת מיפוי עצמות. במכון, לפני המיפוי, יוזרק חומר רדיואקטיבי אל תוך הוריד. מייד אחרי ההזרקה, יש לשתות כ-2 ליטרים של נוזלים, זאת כדי לפנות את שאריות החומר הרדיואקטיבי שלא נקלט בעצמות מהגוף. 

לקראת המיפוי מתבקשים לרוקן את השלפוחית, שכן שלפוחית מלאה יכולה להסתיר את עצמות האגן במיפוי. בנוסף, מתבקשים להסיר כל תכשיט, וכן את מרבית הבגדים, כתלות במיקום הבדיקה. המיפוי יעשה כ-2-4 שעות מעת ההזרקה


אופן ביצוע הבדיקה

מיפוי עצמות מבוצע לרוב ע"י טכנאי רנטגן, ואת התוצאות מפענחים רופאים רדיולוגים או מומחים לרפואה גרעינית. כאמור כמס' שעות לפני הבדיקה, יוזרק חומר רדיואקטיבי אל תוך הוריד (לרוב טכנציום מסומן), זאת ע"י דקירת מחט. 

דקירת המחט עשויה להכאיב במעט אולם לא אמורים להרגיש את חומר העירוי עצמו. לוקח כ-2-4 שעות לחומר הרדיואקטיבי להיקלט בתאי העצם לפני שניתן לערוך את המיפוי בעזרת סורק ה"גאמא". המיפוי יערך כאשר החולה בשכיבה, בחדר סגור, והמכשיר הסורק ממוקם בקרבה מעליו. 

אין כניסה לאנשים נוספים לחדר המיפוי, למעט טכנאי הרנטגן. הסורק עשוי לזוז בהתאם למיקום המבוקש עד לקליטה מלאה של כל עצמות הגוף. לעיתים החולה מתבקש לזוז ולא לזוז בהתאם. משך הבדיקה נע בין 30-60 דק', כתלות בסיבה ובמיקום. המיפוי עצמו אינו גורם לכאבים ואינו פולשני. הסריקה הינה סריקה חיצונית.

אחרי הבדיקה

באופן כללי אין כל הגבלות מיוחדות אחרי מיפוי עצמות. לאישה מניקה מומלץ לעבור למתן פורמולה ולהימנע מהנקה למשך כיומיים לאחר הבדיקה, עד לסילוק החומר הרדיואקטיבי מהגוף. 

תופעות לוואי אפשריות: תגובה אלרגית לחומר המוזרק הינה נדירה אך קיימת. לעיתים ישנה נפיחות או כאב קל באזור הדקירה, שלרוב נעלמים תוך מס' ימים. ניתן להקל על כך ע"י הנחת תחבושת לחה באזור. 

מכיוון שמדובר בקרינה קיימת גם אפשרות של נזק תאי או רקמתי בטווח הרחוק, אולם מדובר בכמויות מזעריות יחסית של חומר רדיואקטיבי.





פיענוח תוצאות


לרוב תוצאות מיפוי עצמות מתקבלות לאחר כיומיים. 

מיפוי עצמות תקין משמעו שהחומר התפזר בצורה אחידה בעצמות, ללא אזורים של קליטה מופחתת או מוגברת. 

מיפוי עצמות לא תקין- כאשר ישנן נקודות "חמות" או "קרות"- המצביעים בהתאמה על אזורים בהם יש עודף פעילות- למשל במצבי זיהום, דלקת, שברים ואף בגידולים שונים, ואזורי חסר פעילות- כמו במחלות שונות או במצבי חוסר אספקת דם.



  מאמרים לפי נושא מיפוי עצמות

    
נשים המפסיקות לעשן מפחיתות את הסיכון שלהן לחלות בסרטן שלפוחית השתן. כך קובע מחקר חדש אשר עקב אחר שיעור התחלואה בסרטן זה אצל 37,459 נשים בארה"ב במשך 13 שנה, החל משנת 1986. ממצא נוס...
כאבים בשוק לאחר מאמץ מכונים פעמים רבות "שברי הליכה" או "שברי מאמץ". אלו שמות קליטים שעשויים להצביע על אחד מארבעה מצבים הקשורים באימונים מאומצים - בדרך כלל לאחר תקופה של חוסר פעילות...
סרטן ריאות הינו אחד הגדולים השכיחים שמופיע הן בגברים והן בנשים. ההערכה הכלל עולמית היא שמדובר באוכלוסיה גדולה של כמיליון נפש בשנה. חלק ניכר מהסובלים במחלת סרטן ריאות מעוניינים לדעת מה הם יכולים לעשות...
כיצד נעשים האבחנה והטיפול בגידולים ראשוניים, שפירים וממאירים, ובגרורות של עצם, סחוס ורקמה רכה, ואיך מטפלים כאשר המטרה העיקרית היא חיסול הגידול תוך שמירה על הגפיים? גידול ממאיר בגפיים נקרא סרקומה, ...
כ-75% מהאוכלוסייה סובלים מבעיות וכאבים שונים בכף הרגל. את רובם ניתן לפתור בעזרת מדרסים. אך לא כל מדרס יתאים לכל בעיה. מדוע כואבת לכם הרגל ואיך תבחרו לעצמכם מדרסים מתאימים? מהם מדרסים ומה תפקידם? ...
רצועות הברך עלולות להימתח, להיקרע באופן חלקי או לגמרי. שלא כמו רצועות הקרסול, רצועות קרועות בברך דורשות תיקון בניתוח, קרוב ככל האפשר למועד הפגיעה. אם הניתוח מתעכב, הפעולה הכירורגית קשה יותר וסיכויי הה...

  שאלות ותשובות לפי נושא מיפוי עצמות

  שאלות נוספות  
אני בן 60. בבדיקת PSA הערך נמצא ערך 6.8, ומדד גליסון הוא 3/4 7. בעקבות כך נעשתה לי ביופסיה של הערמונית וטופלתי ב- Casodex במינון 50 מ"ג ובזריקת Suprefact depo 3 month. 10 ימים אחרי הטיפול ירד...
בדיקת ה- PSA היא בדיקה שבה בודקים חלבון המיוצר על ידי תאי הערמונית, אשר מיוצר בתאים שפירים ובתאים ממאירים. הטווח התקין של PSA הוא 0-4 ng/ml, ולכן הערך שציינת גבוה מהנורמה. יכולות להיות לכך כמה סיב...
מטרת בדיקת המיפוי, בין היתר, היא לנסות לאפיין את מיקום התהליך הפתולוגי ולאפיין את תבנית הקליטה. אזורים שנראית בהם קליטה במיפוי הם לרוב אזורים שבהם מתקיים תהליך בניית עצם או תהליך דלקתי כלשהו. על ת...
הדיסק הבין-חולייתי עלול לעבור שינויים ניווניים בדומה לרקמות אחרות בגופנו. השינויים הם מבניים וגם מכניים. בין היתר, שינויים אלו מתבטאים בירידה בכמות המים בדיסק. בדיקת MRI, ובייחוד בתבנית המכונה T2,...
לא ציינת פרטים רבים נוספים החשובים לתחילת הבירור: אם אמך נחבלה בראשה ובגבה, אילו סימפטומים נוספים ישנם ועוד. במקרה של כאבים בגב המקרינים לרגליים יש צורך בבירור על של אורתופד במקביל לבירור הכללי שת...
שאיבת מוח עצם היא תהליך שבו נלקחים תאי גזע מהעצם עצמה על ידי שאיבה. תהליך זה נעשה בשיטה כירוגית עם הרדמה מקומית. תופעות הלוואי מעטות והפרוצדורה מהירה יחסית, אך כיום שיטה זו כמעט שאינה בשימוש. במקו...
צמרמורת אמיתית הוא תסמין התוקף את כל הגוף ומופיע בלא מעט מחלות זיהומיות כמו שושנה (אריסיפלס), מלריה, דלקת חריפה של הכליה, דלקת חריפה של כיס מרה ועוד. התיאור שלך של צמרמורת ברגליים ובעורף לא ברורה ...
מיפוי עצמות בשיטת SPECT עושה שימוש בחומר רדיואקטיבי על מנת לאתר נגעים בעצמות. נגעים אלה עשויים להשתייך לכמה קבוצות: שברים, מוקדי דלקת בעצם או במפרק, גידולים, גרורות ועוד. הרופא המפענח מציין כי...
הממצא העיקרי בבדיקת ה- CT שעבר אביך הוא דיסקיטיס. זו דלקת של הדיסק הבין-חולייתי, שנגרמת על ידי זיהום חיידקי המתפשט לרוב מאתר אחר בגוף. מאחר שאביך סובל מדלקות חוזרות בדרכי השתן, ייתכן שזהו המקור לז...
חשוב להבין את סוג דלקת המפרקים כדי להבין את מידת הפגיעה ואת הסיכוי לפגיעה נוספת או המשכית. הסחוס בדרך כלל לא חוזר לחלוטין לשלמותו, אך יכול להיות שיפור מבחינת התסמינים של הכאב עם טיפול מתאים. אני מ...







חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר יוסף ברנר ד"ר יוסף ברנר
מנהל יוצא של המכון ה...קרא עוד
פרופ' דן אדרקה פרופ' דן אדרקה
מייסד ומנהל היחידה ל...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל