x סגור

בדיקת שתן ( Urine Test ) 

סיכון: אין נתונים   |   שייך לקבוצה:לוקחים תרופות בטוח
תיאור

בדיקת שתן מטרתה לבדוק מרכיבים שונים של השתן, תוצר הפסולת העיקרי של הגוף, המיוצר ע"י הכליות. הכליות הן איבר חיוני ביותר, העוסק בפינוי של חומרי פסולת, מינרלים, נוזלים ומרכיבים אחרים מזרם הדם, אל תוך השופכנים, שמתנקזים בעצמם לשלפוחית השתן ומשם החוצה דרך השופכה. 

השתן מכיל מאות חומרי פסולת שונים, המשתנים בהתאם לצריכת המזון והשתייה, התרופות והמרכיבים התזונתיים האחרים של האדם. באמצעות בדיקת שתן המעבדה מבצעת אפיון כימי מעבדתי פשוט למרכיבי דגימת השתן, ונבדקים המדדים הבאים: צבע, צלילות, ריכוז, רמת חומציות, רמות סוכר וחלבון, נוכחות תאי מע' החיסון או תאי דם אדומים, וכו'. מדדים אילו מספקים מידע חשוב התפקוד הכלייתי, על דלקות/ זיהומים בדרכי השתן , ועוד.


רופאת משפחה, מומחית בצמחי מרפא, דיקור סיני וטיפול בתזונה
אוכלוסיות בסיכון

הנוטלים תרופות מסוימות, שעלולות לצבוע את השתן, כגון ויטמין B, סוגי אנטיביוטיקה ספציפיים ותרופות נוגדות פרכוס, יתבקשו לעיתים להפסיק את השימוש בתרופה מס' ימים לפני בדיקת שתן, לאחר התייעצות על כך עם הרופא המטפל.

על הנוטלים תרופות מסוג משתנים ליידע על כך את הרופא.

מחלות קשורות

זיהום בדרכי השתן או זיהום כלייתי,התייבשות, אבנים בדרכי השתן או בכליות, סוכרת, יתר לחץ דם, גידולים שפירים או ממאירים של דרכי השתן או הכליות, דלקת כרונית של שלפוחית השתן (ציסטיטיס), מחלות אוטואימוניות של הכליה (כגון זאבת - lupus, gout), פגיעה כלייתית עקב תרופות, ריכוז יתר של השתן (SIADH), דלקת חריפה של הכליה (acute glomerulonephritis), רעלת הריון ועוד.

מתי עושים את הבדיקה
?

בדיקת שתן מבוצעת כאשר ישנו חשד למחלה או זיהום של דרכי השתן או הכליות, למשל עקב סימפטומים של חום, צריבה, תכיפות או דחיפות במתן שתן, כאב מותני או הופעת דם בשתן. 

בנוסף נבדק השתן להערכת חומרה של מחלות המשפיעות על הכליות כגון סוכרת, יתר לחץ דם, אבני כליות וכד'. בנוסף ניתן לבצע בדיקה זו כחלק מבדיקה גופנית ומעבדתית תקופתית רגילה.

איך להתכונן לבדיקה?

אין צורך בהכנות מיוחדות לקראת בדיקת שתן. מספר ימים לפני, רצוי לא לאכול מזונות שעשויים לצבוע את השתן, כגון: סלק, ירקות אדומים או אוכמניות. בנוסף רצוי לא לבצע לפני מאמץ גופני חריג מן הרגיל, שכן עלולה להיות הטיה בתוצאות הבדיקה, עקב פירוק מוגבר של חלבוני שריר.


אופן ביצוע הבדיקה

כוסית איסוף הדגימה תינתן למטופל לרוב ע"י האחות.לפני לקיחת הדגימה יש לשטוף ידיים ביסודיות, על מנת לצמצם את "לכלוך"הדגימה במזהמים שונים. בנוסף, רצוי לנקות ע"י מטלית נקייה גם את אזור הגניטליה לפני מתן השתן. 

לאחר מכן, יש להסיר את מכסה הכוסית במידה וקיים, ולהניח את הכוסית כאשר חלקה הפתוח כלפי מעלה. יש להטיל שתן תחילה כרגיל, מבלי לאסוף אותו ע"י הכוסית (למשך כשתיים-שלוש שניות), ואז להתחיל בהטלת שארית השתן אל תוך הכוסית. 

ע"י כך מקבלים דגימת שתן נקייה יותר (נקרא גם דגימת "אמצע-הזרם" – midstream). 

יש לסגור את מכסה הכוסית בזהירות, מבלי לגעת בדגימה עצמה, ולהביאה בחזרה אל המעבדה / האחות. משך זמן בדיקת שתן הוא כ-5 דק', והיא אינה גורמת לאי נוחות או כאבים.

אחרי הבדיקה

אין כל הנחיות להמשך ולא צפויות בעיות מיוחדות.





פיענוח תוצאות


תוצאות בדיקת שתן מגיעות מן המעבדה לאחר מס' שעות בצורה של רשימה, המפרטת את המדדים שנבדקו:

צבע השתן – תקין באם בגוונים של לבן-צהוב (בהיר עד כהה). 

צבע אדום יכול להצביע על נוכחות דם בשתן, ומצריך המשך בירור לדלקות וזיהומים בדרכי השתן/ הכליות (זאת במידה ואין גורמים המשפיעים על כך- כגון דימום וסתי, או מאכלים ותרופות כפי שצוין קודם לכן). 

צבע כהה מאד- יכול להצביע על התייבשות, למשל עקב הקאות מרובות, שלשולים או חוסר צריכה מספקת של נוזלים. 

צלילות- שתן תקין הינו צלול. שתן שאינו צלול אלא מעורפל, יכול לרמז על נוכחות מוגלה (תאי דם לבנים עקב זיהום), דימום, צמיחת חיידקים/ פטריות שונות, או גבישים (קריסטלים, האופייניים למחלות אוטואימוניות כגון מחלת gout). 

ריכוז (specific gravity) - שתן תקין הוא בעל ריכוז של 1.005- 1.030. שתן מרוכז מאד (> 1.030) יכול להצביע על התייבשות, או מחלות הגורמות לריכוז יתר כלייתי (למשל SIADH). 

שתן מדולל מאד (< 1.005) יכול להצביע על בעיות בשמירת הנוזלים ע"י הכליה, נטילת משתנים, או צריכת יתר של נוזלים. 

רמת חומציות (pH)- תקינה באם בין 4.6- 8.0 . רמת חומציות גבוהה מהתקין (< 4.6), יכולה להיגרם למשל עקב תרופות, מחלות ריאה כגון אסטמה, סוכרת בלתי מאוזנת, שלשולים חריפים, התייבשות, רעב או הרעלת אלכוהול. 

רמת חומציות נמוכה (שתן בסיסי- > 8.0), יכולה להיגרם ע"י הקאות חמורות, וזיהומים מסוימים בדרכי השתן.

רמת חלבון (protein)- באופן תקין לא צריך להיות כלל חלבון בשתן. נוכחות חלבון בשתן יכולה להצביע על מחלה כלייתית עקב סוכרת, לופוס, יל"ד, דלקת חריפה של הכליה (acute glomerulonephritis), רעלת הריון או פירוק מוגבר של שריר. 

רמת סוכר (glucose)- באופן תקין לא צריך להיות כלל סוכר בשתן (למעט בהריון). 

נוכחות סוכר בשתן יכולה להיגרם עקב עירוי נוזלים עם גלוקוז, סוכרת בלתי מאוזנת, מחלות של בלוטת האדרנל, מחלות כבד מסוימות ועוד. 

קטונים – באופן תקין לא צריכים להיות קטונים בשתן. 

נוכחות קטונים בשתן יכולים להצביע על סוכרת בלתי מאוזנת חריפה, מצבי רעב (למשל באנורקסיה), הרעלת אלכוהול, או זיהומים בדרכי השתן. 

תאים- באופן תקין לא צריכים להיות תאי דם לבנים(לויקוציטים) או אדומים (אריטרוציטים) בשתן. 

נוכחות שלהם בשתן יכולה להצביע על זיהום כלייתי או בדרכי השתן, אולם אבחון מדויק של זיהום נעשה אך ורק ע"י בדיקה נוספת- תרבית שתן.

המאמר נכתב על ידי ד"ר אפרת סולומון



  מאמרים לפי נושא בדיקת שתן

  מאמרים נוספים  
ישנם ארבעה זנים עיקריים של אבנים בכליות אבנים על בסיס סידן קרוב ל- % 80 מכלל המקרים של אבנים בכליות הן אבנים המבוססות על מרכיבי סידן, במיוחד סידן אוקסלי (מלח של החומצה האוקסאלית), סידן זרחתי, כמו כן...
במידה ואתה לוקה במחלה כגון דלקת הסמפונות (ברונכיט) או שפעת, אתה יודע בוודאות כי תרגיש טוב יותר בקרוב ותחזור לתפקוד מלא לאחר כשבוע ימים. במקרה של מחלה כרונית, כגון דלקת פרקים, המצב הוא שונה לחלוטין. יי...
 יתר לחץ דם כולל בתוכו טווח רחב של מצבים רפואיים אשר מצריכים טיפול דחוף ואף טיפול חירום מיידי. זאת כאשר הערכים של לחץ הדם שלך גבוהים בצורה קריטית, תיתכן פגיעה באיברים הפנימיים של הגוף. יתר לחץ...
מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר בימים אלו את התרופה סוטנט (Sutent) של חברת פייזר כטיפול תרופתי אנטי-סרטני מוכוון מטרה חדש, לטיפול בחולים עם Gastrointestinal stromal tumors (GIST) - סרטן...
דלקת פרקים ניוונית (osteoarthritis) היא מחלה שכיחה הגורמת לסבל רב. ביטוייה העיקריים של המחלה הם כאב בברכיים ובמפרקים גדולים אחרים. הטיפולים הקיימים במחלה אינם יעילים, ובדרך כלל מספקים מזור ל...
מחקר המתפרסם ב Canadian Medical Association Journal מוצא כי שלושה ימי טיפול באנטיביוטיקה ציפרופלוקסאצין (Ciprofloxacin או בשמות המסחריים: ציפרוגיס, ציפרודקס) יעילים באותה המידה כמו שבעה ימ...
הגדלה שפירה של הערמונית היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר בגברים בגיל העמידה, ובעיקר בקשישים. חלק ניכר מהגברים מפתחים בעיה בתפקוד המיני, ובעיקר ביכולת להגיע ולשמור זקפה, אם בגלל המחלה ואם בגלל התרו...
מינהל התרופות והמזון האמריקאי (FDA) אישר לאחרונה מספר שינויים ותוספות שהכניסה חברת מרק, יצרנית התרופה, בעלון התרופה. מעתה יכלול העלון גם אזהרה לגבי סיכון גדול יותר למחלות לב לעומת התרופה ה...
על-פי המרכז לשליטה ובקרה במחלות בארה"ב (CDC), מספר מקרי הזיבה העמידים לטיפולים תרופתיים עלה ביותר מפי 2 בשנת 2003, בעיקר בקרב גברים הומוסקסואלים וביסקסואלים, והופך במהירות לתופעה חמורה ומ...
מחקר חדש, שנערך במכון לרפואה קדם-הריונית בלימה שבפרו, בשיתוף בית החולים דוס לוס מאיו שבעיר, קבע כי נשים הסובלות מכאבי ראש ומיגרנה נמצאות בסיכון גבוה לחלות ברעלת הריון. מיגרנה היא תופעה שכיחה של כא...

  שאלות ותשובות לפי נושא בדיקת שתן

  שאלות נוספות  
חיידקי ה E. COLI (אשריכיה) נמצאים באופן טבעי בקיבה, במעיים ומסביב לפי הטבעת ולנרתיק. חיידקים אלה נודדים מפי הטבעת או מהפרשות וגינליות לתוך השופכה (צינור מוצא השתן), ומשם לשלפוחית השתן, שם הם נצמדי...
כמות הטלת השתן התקינה אצל מבוגר היא בין 800 מ"ל ל-3000 מ"ל ביממה. אתה מעלה בעיה שכיחה וחשובה. הטלת שתן בתדירות גבוהה יכולה להיות תוצאה של שתי קבוצות גדולות של סיבות. האחת היא כמות שתן רב...
טריגליצרידים הם אחד מסוגי השומן במחזור הדם וברקמת השומן בגוף. רמה גבוהה של טריגליצרידים הן בעיה שכיחה למדי, המוכרת כגורם סיכון למחלות לב וכלי דם. רמת הטריגליצרידים בדמך גבוהה במידה קלה-בינונית. ...
הופעת פצעים על פני הגוף עשויה לנבוע ממגוון רחב של מצבים, ובהם סיבות זיהומיות, הפרעות במערכת החיסון, חסרים תזונתיים, הפרעות הורמונליות ועוד. לכן נחוץ בירור מקיף, הכולל בדיקה גופנית ןבדיקות מעבדה כד...
אחוז הלימפוציטים דווקא נמוך מהנורמה, ייתכן שעקב עלייה באחוז הנויטרופילים בדם. נויטרופילים הם הסוג השכיח ביותר של תאי דם לבנים, והם עולים כאשר יש דלקת או זיהום בגוף. אבל רמתם עשויה לעלות מעט באופן ...
לפני שניגשים לאבחון של היפוגליקמיה אצל אנשים שלא צורכים טיפול נגד סוכרת, חשוב שיתקיימו שלושה פרמטרים: סימפטומים של היפוגליקמיה כשישנם הסימפטומים נמדדת רמת גלוקוז נמוכה לאחר מתן סוכר ה...
בדיקת רמת האמוניה בדם תקינה. בעת ביצוע פעילות פיזית, בעיקר מאומצת, חומצת החלב מצטברת בשרירים והיא זו שאחראית לתחושת הכאב וה'שריפה' שאנו חשים בשרירים. הערך בבדיקה שלך לפני המאמץ תקין. במאמץ ערך זה ...
החומר הפעיל בריטלין דומה לחומר הנמצא בשימוש כסם לא חוקי ושייך לקבוצת האמפטמינים או הסטימולנטים. אלה חומרים שנמצאים בחלק מהתרכובות הנמכרות כקוקאין או כאקסטזי. יכולה להיות הצלבה בבדיקות שתן בין ריטל...
ישנן כמה סיבות אפשריות ליציאה מאיזון של סוכרת נעורים מאוזנת בדרך כלל. אחת היא כמובן תזונתית. על מנת להוריד אותה מהפרק, אני ממליצה לך להימנע עד כמה שניתן מדברים שעדיף שלא תאכלי. שינויים במשקל, ובהת...
כל הכבוד על היוזמה! פעילות גופנית היא תמיד מבורכת, ואצל חולי סוכרת החשיבות והיתרונות של פעילות גופנית גדולים עוד יותר. ככלל, פעילות גופנית מורידה את רמות הסוכר ולא מעלה אותה. יכול להיות שבעקבות הש...







רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר נחום זילבר ד"ר נחום זילבר
אורולוג מנתח. מומחה ...קרא עוד
ד"ר אהוד גנסין ד"ר אהוד גנסין
מומחה בכירורגיה אורו...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל