x סגור

בדיקת הורמון גדילה ( growth hormone ) 

סיכון: אין נתונים   |  
תיאור
בבדיקה זו בודקים את הריכוז של הורמון הגדילה בנסיוב הדם.
הורמון הגדילה (המכונה גם הורמון צמיחה) מופרש מהחלק הקדמי של בלוטת יותרת המוח (היפופיזה) ומפקח על צמיחת העצמות והרקמות. ההורמון אינו משתחרר באופן אחיד לאורך היממה, והרמה הגבוהה ביותר שלו נצפית בזמן שינה (לא סתם טענו הסבתות כי הילד צומח כשהוא ישן). מצבים נוספים הגורמים לעלייה ברמת ההורמון הם מאמץ גופני, תזונה עשירת חלבון, וצום. עודף משקל גורם לירידה ברמת ההורמון.
מלבד זאת, רמת ההורמון אינה אחידה במשך כל החיים ותקופות של צמיחה כמו גיל ההתבגרות מאופיינות ברמה גבוהה יחסית.
רמה נמוכה של ההורמון מגיל צעיר עשויה לגרום לננסות, ואילו רמה גבוהה - לענקות. רמה גבוהה בגיל מבוגר גורמת למחלה המכונה אקרומגליה (acromegaly), מחלה המאופיינת בגדילה לא פרופורציונלית של חלק מאברי הגוף.
כיוון שלא פשוט להסיק מסקנה קלינית מבדיקה בודדת של רמת הורמון הצמיחה, שמשתנה כאמור לאורך היממה ועקב מצבים שונים, נהוג לבצע בדיקה לאחר גירוי ההיפופיזה להפריש את ההורמון או דיכוי יכולת ההפרשה שלה.
למשל, מתן אינסולין מעלה את הפרשת ההורמון, כך שרמת הורמון נמוכה לאחר מתן אינסולין מעידה על חוסר GH כסיבה לננסות.





אזהרות
סיכון:
שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)


הריון:
הרמה של הורמון גדילה שמקורו בשליה גבוהה בהריון


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:
הרמה של הורמון הגדילה גבוהה בילדים בהשוואה למבוגרים


קשישים:
הרמה של הורמון הגדילה נמוכה בקשישים בהשוואה למבוגרים


נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:



פיענוח תוצאות

תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
יום-1 5-53ng/ml
שבוע-1 5-27ng/ml
1-12 חודשים: 2-10ng/ml
מעל שנה: 5ng/ml>

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
יום-1 5-53ng/ml
שבוע-1 5-27ng/ml
1-12 חודשים: 2-10ng/ml
מעל שנה: 5ng/ml>

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
יום-1 5-53ng/ml
שבוע-1 5-27ng/ml
1-12 חודשים: 2-10ng/ml
מעל שנה: 5ng/ml>


בדיקת רמת GH באופן אקראי אינה יעילה, ובדרך כלל בודקים את רמת ההורמון לאחר גירוי הבלוטה באמצעים שונים.
התבחין המקובל לאבחון הפרשה נמוכה של ההורמון כסיבה לננסות בילדים או לאבחון הפרעה בפעילות בלוטת יותרת המוח הוא תבחין אינסולין (insulin tolerance test): מזריקים 1 יחידת אינסולין, ורמת הורמון הגדילה צריכה לעלות מעל 3ng/ml. חוסר עלייה ברמת ההורמון מציין חוסר הפרשה של ההורמון.
תבחין אחר הוא תבחין ארגינין (arginine test): מזריקים ארגינין ובודקים את העלייה ברמת הורמון הגדילה. תבחין זה פחות מקובל בארץ.
כדי לאבחן ענקות (אקרומגליה) בודקים את הרמה הבסיסית של הורמון הגדילה וכן את הרמה של גורם צמיחה הנגזר ממנו (IGFI). במקרה של תוצאה גבולית (בדרך כלל באנשים עם עודף משקל ניכר) עושים מבחן דיכוי באמצעות מתן גלוקוז, ואז רמת ההורמון צריכה לרדת. במידה והיא אינה יורדת ניתן לאבחן ענקות.

רמה נמוכה:
ננסות בילדים
תת-פעילות של בלוטת יותרת המוח (היפופיזה)

רמה גבוהה:
ענקות או אקרומגליה
לאחר ניתוח רציני או מצב של דחק קיצוני
לאחר מאמץ גופני

תרופות העשויות להשפיע על הורמון הגדילה:
קורטיקוסטרואידים, גלוקוז ופנותיאזינים עשויים לגרום לירידה ברמת ההורמון; גלולות למניעת הריון ובעיקר אסטרוגן, אינסולין, גלוקגון, לבודופה, חוסמי בטא ומתילדופה עשויים לגרום לעלייה בריכוז ההורמון.




  מאמרים לפי נושא הורמון גדילה

    
אפליקציה חינמית חדשה מאפשרת לכם לעקוב אחר התפתחות הילדים שלכם בצורה חווייתית ומהנה, כך לזהות בקלות יותר חריגה מהטווח הנורמלי, וכן עוזרת לשימוש בהורמוני גדילה על ידי ילדים.חברת התרופות פייזר השיקה ...

  שאלות ותשובות לפי נושא הורמון גדילה

  שאלות נוספות  
Premature Pubarche/Adrenarche היא הופעה מוקדמת של שיער מיני (בערווה ובבית שחי) בבנות לפני גיל 8 ובבנים לפני גיל 9, ללא סימנים אחרים של הבשלה מינית. Premature Pubarche נגרם כתוצאה מהבשלה מוקדמת...
קומה נמוכה קשורה ברוב המקרים לגנטיקה משפחתית, ואינה דורשת בירור רפואי. למיטב ידיעתי, ניתוח הארכת גפיים נעשית במקרים קיצוניים במיוחד, לתיקון בעיות הקשורות בתסמונות גנטיות. טיפול בהורמונים עשוי להתא...
חשוב שתדעי שכל ילדה ונערה מתפתחת בקצב שלה, אין לוח זמנים אחיד לכולן, כיוון שלמרות שגופנו פועל על פי אותם עקרונות, עדיין יש הבדלים רבים בין אנשים שונים.לכן, ייתכן מאוד שחברותייך לכיתה יתפתחו מעט לפני...
כדי לדעת האם התינוקת עולה כראוי במשקל צריך לדעת את משקלה בלידה. המשיכי להיניק ככל שאת יכולה כי אין ספק שזו התזונה הטובה ביותר לבתך, ומעבר לכך יוצר קשר מיוחד בינה לבינך. מומלץ להיות במעקב בטיפת חלב שכו...
אין אפשרות לחשב את הגובה הסופי של האנשים. יש אפשרות לשער את תחום הגובה אליו יגיעו לפי מידת התקדמות תהליך ההתבגרות ביחס לגיל הכרונולוגי שלהם. המרכיב הגנטי, מה שאנו מקבלים מההורים שלנו, הוא מרכיב חש...
לצערי, ל-80% מהסובלים מתסמונת נונן (Noonan) יש קומה נמוכה. ישנו ניסיון לטפל בהורמון גדילה, אך התוצאות אינן מצביעות על שיפור בגובה הסופי. מחצית מהחולים בתסמונת מגיעים לטווח הנמוך של הנורמה, לאחוזון ה...
בנך אכן נמצא מתחת למה שנחשב לגובה המתאים לגילו. מכיוון שגם את וגם בעלך נמוכים מן הממוצע, גם הוא יהיה כנראה נמוך מן הממוצע. ניתן לתת טיפול בהורמון גדילה, אך הטיפול שמור בעיקר למי שההורמון חסר אצלם, מ...
הגובה הממוצע הוא כ 137 ס"מ, אולם הטווח הנורמלי הוא בין 127 ל 150 ס"מ בגיל זה.
פרוגריה היא מחלה נדירה ביותר, שבה מופיעים סימנים של זקנה אצל ילד. אין כיום טיפול מרפא לפרוגריה. בספרות הרפואית מדווחים על שני טיפולים - האחד על ידי הורמון גדילה והשני, ניסיוני על בעלי חיים. ידוע כיו...







רופאים/מטפלים בתחום
פרופ' דן הרשקו פרופ' דן הרשקו
מנהל המכון לבריאות ה...קרא עוד
פרופ' יובל יסעור פרופ' יובל יסעור
מנהל את מרפאת העיניי...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל