x סגור
חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אהוד גנסין ד"ר אהוד גנסין
מומחה בכירורגיה אורו...קרא עוד
ד"ר נחום זילבר ד"ר נחום זילבר
אורולוג מנתח. מומחה ...קרא עוד

שאלה בנושא סיכויי הריון מתאריך 04/07/2012 בפורום טיפולי פוריות באינפומד - פורטל הרופאה של ישראל.
מידע נוסף לגבי סיכויי הריון בפורום הניהול: פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי - מומחה בעל שם בתחום הפריון, והפוריות

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי מומחה בעל שם בתחום הפריון, והפוריות
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי, מומחה בגניקולוגיה. פרופ' אשכנזי היה מחלוצי ההפריה החוץ גופית בארץ. יסד וניהל את היחידה להפריה חוץ גופית בבית חולים השרון, עד לאיחודה עם היחידה בבית חולים בילינסון. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • רזרבה שחלתית נמוכה?
  • שרון
  • 03/07/2012 12:51
  • בת 40, ביצעתי מספר בדיקות
    amh<0.16
    E2 923
    fsh 3.2
    Lh 3.8
    Antral Follicle Count לדברי הרופא יצאה טובה. (מהי תוצאה טובה?)
    הרופא מציע זריקות פיוריגון 100 ולראות איך ישפיעו. האם יש סיכויי הצלחה לדעתך? יש לציין שיש לי שני ילדים, הראשון ממחזור אחד של זריקות, השני ספונטני לחלוטין.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רזרבה שחלתית
  • פרופ' שלמה משיח
  • 03/07/2012 19:09
  • שרון
    הנתונים שספקת אינם נותנים מידע מספיק. אמנם ערכי ה-FSH תקינים, אולם פרופיל הורמונלי יש לעשות בימים 3-4 למחזור הווסתי. אני מסיק שלא בצעת בימים המתאימים (לפי ערכי האסטראדיול).
    לא ספקת גם מידע באשר למספר הזקיקים האנטראלים.
    עם זאת צודק הרופא המטפל ואין ספק שהמידע הטוב ביותר על הרזרבה השחלתית שלך יתקבל עם התגובה לטיפול המוצע. אני מאד ממליץ לקבל את הטיפול יחד עם הזרעות תוק רחמיות (IUI) וכך ניתן למקסם את הסיכויים להצלחה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נתונים נוספים
  • שרון
  • 04/07/2012 06:27
  • בשחלה ימנית נצפו 5 זקיקים קטנים ובשמאלית זקיק בגודל 16 מ"מ ו-3 קטנים נוספים. את בדיקות הדם ביצעתי ביום השלישי של המחזור. מה פשר התוצאה הגבוהה של האסטרדיול? זה מה שמשונה לרופא שלי. רירית רחם 6 מ"מ. בדיקה זו ביצעתי שבוע לאחר תחילת הוסת. האם נכון שתוצאות האולטרסאונד טובות למרות amh המאוד נמוך וזה מותיר איזושהיא תקווה להצלחת הטיפול?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תיקון
  • שרון
  • 04/07/2012 06:31
  • רזרבה שחלתית
  • פרופ׳יעקב(ג׳קי) אשכנזי
  • 04/07/2012 11:51
  • שרון שלום
    במידע שאת מוסרת יש נתונים סותרים,מצד אחד את בת 40 ,ה-AMH שלך נמוך ,האסטרדיול שלך גבוה ביום 3 של המחזור ,ומצד שני ה-AFC שלך הוא תקין,וכנ״ל ה- FSH ,לדעתי מאחר וירידת ה-AMH מקדימה את העליה של ה-FSH במספר שנים כמדד לרזרבה שחלתית נמוכה ,נראה לי שיש לשקול מתן מינון של גונדוטרופינים מוגבר כדי להתגבר על ירידה צפויה ברזרבה השחלתית

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • איך יכולה להיות מוסברת הסתירה?
  • שרון
  • 04/07/2012 14:13
  • איך יכולה להיות מוסברת הסתירה, בין תוצאות הבדיקות הבודקות רזרבה שחלתית. במאמר אחד קראתי ש-AFC חשוב יותר מ-AMH. האם זה נכון? האם נראה לך שיש סיכוי להשגת הריון במתן זריקות פיוריגון (מהו מינון גבוה?) והזרעה?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שרון ,תקוותי שהיתה טעות בבדיקת הAMH שלך ,דבר שהיה מסביר את הסתירה בתוצאות ,בדיקת הAFC אינה עדיפה על ה-AMH ומבחינה זו כותבי המאמר טעו.
    הייתי ממליץ להתחיל טיפול לגרימת ביוץ במינון בין100-150 יחידות של פוריגון,ולהתאים את המינון בהמשך הטיפול בהתאם לתגובה השחלתית.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה על הסבלנות והתשובות המהירות
  • שרון
  • 04/07/2012 21:38
  • יש סיכוי לבייץ ולהכנס להריון בגילי, למרות הנתונים שמסרתי? האם נתקלת בנתונים סותרים שכאלה אצל מטופלות שלך? יש לציין שרמות האסטרדיול ביום השלישי היו גבוהות 923

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סיכויי הריון
  • פרופ׳ ג׳קי אשכנזי
  • 04/07/2012 22:45
  • שרון ,במשך יותר מ-30שנות עבודה בתחום הפריון,וההפריה החוץ גופית נתקלים בכל מיגוון האפשרויות,בכל מקרה הנסיון והטעיה בביצוע הטיפול הינם המהות העיקרית ,ובגילך ומצבך השגתי לא אחת הריוונות,ומקווה שדווקא הנתונים הסותרים הינם הפתח לתקווה .
    מאחל לך הצלחה מהירה בקרוב.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה רבה
  • שרון
  • 05/07/2012 06:19
  • רזרבה שחלתית
  • פרופסור משיח
  • 04/07/2012 23:35
  • המבחן הטוב ביותר לרזרבה השחלתית-טוב יותר מה-FSH וה-Amh היא התגובה השחלתית לטיפול הורמונלי. אני מציע שתתחילי טיפול עם גונל F או פיורגון במינון התחלתי של 100 יחידות ליום ותראי איך תגיבי- כמה זקיקים ומה רמת האסטרוגנים. אם ילווה הטיפול גם בהזרקת זרע (iui( ייתכן שגם יושג הריון.
    בהצלחה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה רבה
  • שרון
  • 05/07/2012 06:20

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)