רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר יורם נוימן ד"ר יורם נוימן
מומחה לרפואת ילדים, ...קרא עוד
ד"ר שי מרקו ד"ר שי מרקו
מומחה בנוירולוגיה יל...קרא עוד
בדיקות קשורות

פורום נוירולוגיה ילדים

ד"ר שי מרקו

ד"ר שי מרקו
ד"ר שי מרקו הינו נוירולוג ילדים עצמאי ובמחוז צפון של קופת חולים לאומית. רופא מומחה ברפואת ילדים, מומחה ברפואת שינה ילדים. מורשה טיפול בהיפנוזה רפואית. ד"ר שי מרקו הקים וניהל את מרפאת השינה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • LSV
  • גל
  • 04/03/2015 09:59
  • שלום, ביתי נולדה לפני כחודש. הפנו לבדיקת US מוח עקב VSD. בבדיקת US מוח נכתב: אין סימן לדמם תוך מוחי ואין הרחבה של חדרי המח. הדגשת כלי דם בתלמי דו"צ." סימני LSV דו"צ שינויים אינם ספציפיים- למעקב סונוגרפי לפי צורך קליני" חשוב לי לציין שבתחילת ההריון ביצעתי בדיקת CMV ובתוצאות IGM יצא שלילי. כל בדיקות ההריון, שקיפות עורפית, חלבון עוברי וסקירות- היו תקינות. אשמח לדעת מה משמעות הממצאים שנכתבו בבדיקת המוח, מה ז"א "שינויים אינם ספציפיים"?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פרכוסים לאחר הרדמה מקומית וגז צחוק אצל רופא שיניים
  • חלי
  • 02/03/2015 17:08
  • בני בן ה3 וחצי איבד הכרה ופירכס למשך מס' דקות לאחר קבלת הרדמה מקומית וגז צחוק. האם יכול להיות שזה קשור להרדמה? הזמנו תור לנוירולוג ילדים אבל רצינו לקבל קצת מידע כי אנחנו נורא לחוצים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח EEG
  • בר
  • 19/02/2015 19:12
  • היקף ראש תינוק - שאלת המשך
  • עדי
  • 19/02/2015 18:06
  • שלום, בהמשך לשאלתי הקודמת ברצוני לשאול שאלה נוספת. כאמור בני נולד בשבוע 37 עם היקף ראש 33 בגיל חודש - 36.8 עליה של 3.8 בחודש בגיל חודשיים - 38.7 עליה של 1.9 בחודש בגיל 4 חודשים - 41.35 עליה של 2.65 בחודשיים למיטב הבנתי בארבעה חודשים היקף הראש אמור לעלות ב7 ס״מ בלבד ואילו אצלו הייתה עליה של 8.4. האם זה בגדר התקין או שמצריך מעקב? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הקאות
  • מיכל
  • 15/02/2015 10:56
  • ביתי בת כשנתיים וחצי. במהלך ארבעת החודשים האחרונים התעוררה בלילה כ-4 פעמים (בערך פעם בחודש) התלוננה על כאב בטן ואמרה שצריכה קקי וכעבור מספר דקות הקיאה. ברוב המקרים היו הקאות מרובות (אפילו כ-20 הקאות) אשר נמשכו מספר שעות בסביבות 4-5 שעות. בדיקת נוירולוג ילדים תקינה, בדיקת עיניים כולל פונדוס תקינה, eeg בשינה ובערות תקין. אציין שהילדה מפותחת ומתנהגת כרגיל. האם יש צורך בבדיקות נוספות? mri?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת emg
  • גלית
  • 27/01/2015 19:27
  • בני בן ה 9 עבר בדיקתemgולפי מה שבדקתי באינטרנט נראה לי שמשהו לא תקין ,אשמח לעזרתך. התוצאה :normal ncv test of the all tested nerves no evidence for polyneuropathy . Emg most of the tested muscles showed mild ,short duration, polyphasic (myopatic) mu. The study was difficult by poor patient cooperation. . דואגת ומחכה לתשובה.תודה רבה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניראה שהכל תקין כיוון שיש חשש לפולנאורופאתיה, דברי עם הנוירולוג ילדים ששלח אתכם. יש להתאים גם הממצאים לקליניקה ולא לטפל בתוצאת מכשיר שנילקחה בשתוף פעולה לא שלם

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעידות
  • אורטל
  • 28/01/2015 11:59
  • בני בן ה8 חודשים התפתחות תקינה סובל מרעד בפה ובסנטר מספר פעמים ביום במצבי עוררות בעיקר אך לא רק לדברי רופאת הילדים התופעה תחלוף אך נראה דווקא כי חלה החמרה אבקש התייחסותך האם לגשת לבדיקה נוירולוגית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • היקף ראש תינוק
  • עדי
  • 20/01/2015 20:03
  • שלום, הבנתי שקצב עליית הראש בשלושת החודשים הראשונים הוא 2 ס״מ לחודש, אבל אצל בני בן השלושה חודשים זה טיפה שונה- הוא נולד בשבוע 37 עם היקף ראש 33 במעקב של גיל חודש היקף הראש היה 36.8 במעקב גיל חודשיים היקף הראש היה 38.7 ובגיל שלושה חודשים 40.4 כלומר, את סך העלייה שהיה צריך לעשות הוא שעה אבל בחודש הראשון עלה 3.8 סמ, בשני 1.8 סמ ובשלישי 1.7 סמ. הוא נמצא באחוזון 40 לפי מדד ה-WHO האם זה בסדר שקצב העלייה הוא לא 2 פר חודש אלא חודש אחד יותר וחודש אחר קצת פחות? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תינוקת בת שנה וחצי מקיאה בשינה
  • דידי
  • 19/01/2015 14:43
  • שלום אשמח לחוות דעתכם, בתי בת שנה ושבע מקיאה מזה כארבעה חודשים כל שבועיים לערך מתוך שינה.נשמע כשיעול. מקיאה וחוזרת לעצמה. אין שינוי תזונתי. זה תמיד מלווה בשבוע שלאחר מכן בצואה נוזלית על גבול שלשול. הורדנו לאחרונה את מוצרי החלב ולאחר תקופה ממושכת יותר חזרה להקיא.כך שזה כנראה לא הבעיה. בדיקת קרקעית העין יצאה תקינה.וכן בדיקת צליאק. האם כדאי לעשות בדיקה נוירולוגית מקיפה? הרופאי ילדים שהתייעצנו עימם לא התרגשו ואמרו שיחלוף כפי שבא. איני מקבלת שהגוף פולט משהו סתם. אשמח לחוות דעתכם.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כרופא ילדים, הייתי מרחיב הבירור של מערכת העיכול בעיקר לאור הקאה עם צואה שלשולית ואפשרות של אלרגיות שונות וזיהומים קיימים. כנוירולוג ילדים, יש מקום לבדוק ולראות האם יש סימנים לבעייה בדיקת קרקעית עניים שוללת האפשרות של לחץ תוך גולגולתי (כמו בגידולים גדולים), אם כי אינה 100% שוללת לגמרי כרופא שינה- אני חושב שהבעייה אינה בעיית שינה, אלא הנ"ל

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התנהגות חריגה במצבים של שינה בשעה מאוחרת
  • גלי כהן
  • 14/01/2015 08:21
  • שלום בני בו 12 וקרו מספר םעמים שבהם הלך לישון מאוחר יחסית (בחצות ולאחר מכן) התעורר מבולבל, במשך היום לא היה ממוקד, מבוהל, התלונן על כאב ראש. בפעמים האחרות הילך בשנתו וקם מהמיטה מספר פעמים. מאחר והוא בגיל שבו הילדים מתחילים לצאת ולחגוג בני מצווה ולצאת לטיולים עם לינה אני מאוד מתלבטת בנושא.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניראה כי יש מקום להערכה נוירולוגית ולברר יותר על השינה שלו והרגלי שינה שלו ומצבו הבריאותי. הפחד של חסכי שינה שמשפיעים עליו בצורה כזו, הוא הגיוני אם תירצו הערכה שלי, אתם מוזמנים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התנהגות
  • נטלי
  • 13/01/2015 03:28
  • היי...יש לי ילד בן 11 וחצי שמזה שנה מתנהג התנהגות תינוקית ולא מתאימה לגילו..משמיע קולות..מנסה להצחיק בשטויות..וגם בכיתה התחילו לקרוא לו ליצן הכיתה. בבית כשאנחנו מעירים לו על מעשים קונדסים הוא עונה בקול ילדותי ומעצבן ותשובות מעצבנות.. מה עליי לעשות...מה עליי לבדוק ...איזה בדיקות להתחיל..האם צריך צילום ראש נוירולוגי ? קשה לי ממש ואיני יודעת מה לעשות חברה אמרה שזו התנהגות של אוטיסט...האם זה נכון ? אציין שהוא ילד רגיל לכל דבר..עצמאי..יש לו מלא חברים..הוא בחוג לכדורגל ושחייה...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך ראשית, לא נידרש צילום או בדיקה מיוחדת. יש מקום לברר אם היה שינוי משמעותי בחייו- הולדת ילד, מעבר דירה, כיתה חדשה, מורה אחרת, קושי לימודי, אלימות כלפיו. האם הוא מאוהב ומושך שימת לב בצורה כזו ועוד. צריך לדבר איתו ועם היועצת במקביל

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבטות ראש ונענוע מתוך שינה
  • אמא מודאגת
  • 04/01/2015 21:25
  • שלום, בני בן שנה וחודשיים. מגיל שנה בערך החל לחבוט ראשו במיטה עד שנרדם. לאחרונה החבטות גברו, הן בעוצמה והן בתכיפות. בעבר היה עושה זאת רק לפני שנרדם בערב ובימים האחרונים גם מתוך שינה. הוא גם נע קדימה ואחורה בקצב זהה. במהלך היום לא עושה זאת, אך יכול לעמוד ולנוע מצד לצד בחזרתיות. התפתחותו המוטורית והקוגנטיבית תקינות. האם יש סיבה לדאגה? האם זה אמור לעבור בשלב כלשהו? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבטות אלה מוכרות ולא מהוות בעייה ויש כאלה המניעים עצמם להירדמות גם בגילאים של 40 לגבי הקורה אותו ביום- יש צורך באפיון ובדיקה של נוירולוג / רופא התפתחות לאו דווקא חייב הקשר בין השניים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אני עדן בת 17 עושה פרויקט וזקוקה לעזרה אני מקווה שתעזרו לי ותודה
  • adan
  • 10/01/2015 12:09
  • 1) האם אתה יכול לספר על תחום התמחותך, באילו נושאים אתה עוסק ומהן הבעיות השכיחות בהן אתה נתקל במהלך עבודתך? 2) מהי שכיחות המחלה אצל מטופלך?בארץ?בעולם? 3) מהם גורמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו?האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 4) דרכי אבחון חדשים למחלה? 5) דרכי טיפול חדשים למחה? 6) מחקרים/ניסויים קליניים אחרונים שנערכו בנושא המחלה? 7) מהי הפרגנוזה של חולים במחלה ובמה היא תלויה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבטות ראש ונענוע מתוך שינה
  • אמא מודאגת
  • 04/01/2015 21:25
  • שלום, בני בן שנה וחודשיים. מגיל שנה בערך החל לחבוט ראשו במיטה עד שנרדם. לאחרונה החבטות גברו, הן בעוצמה והן בתכיפות. בעבר היה עושה זאת רק לפני שנרדם בערב ובימים האחרונים גם מתוך שינה. הוא גם נע קדימה ואחורה בקצב זהה. במהלך היום לא עושה זאת, אך יכול לעמוד ולנוע מצד לצד בחזרתיות. התפתחותו המוטורית והקוגנטיבית תקינות. האם יש סיבה לדאגה? האם זה אמור לעבור בשלב כלשהו? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פרכוסים לא מאובחנים בתינוק בן חודשיים
  • אבי
  • 12/12/2014 12:47
  • שלום, בני בן חודשיים, לפני חמישה ימים בזמן ששהה עם המטפלת, היא התקשתה להעיר אותו והרגישה שנשימותיו שטוחות. הזעיקה אמבולנס והילד פונה לבי"ח. בבי"ח התעורר, הגיב, אכל, נראה עדיין ישנוני ועייף. אחרי יום בבי"ח התחילו להופיע פרכוסים שמשכם 2-3 דקות, פעמיים שלוש ביום. כל הבדיקות תקינות, נבדקו אופציות של זיהומים, דימומים, גידולים, חיידקים שונים. MRI תקין, ניקור מותני תקין, בדיקות דם תקינות, כל הנתונים תקינים. אין לילד חום. הוא מחובר ברצף ל- EEG כולל במהלך התקפי הפרכוס, אבל הפעילות במוח במהלך פרכוס מגיעה מאזורים שונים כך שהרופאים לא מאבחנים אפילפסיה או סוג ספציפי של הפרעה נוירולוגית. סיכום תסמינים: עייפות ופרכוסים קצרים במהלך ערנות ללא חום או מדדים אחרים. אין נטייה גנטית לבעיות דומות במשפחה. האם תוכלו לעזור להבין מה יש לו?? בבקשה.. כרגע שוהה בטיפול נמרץ, הרופאים יורים לכל הכיוונים ולא מצליחים לאבחן את המצב. תודה, אבי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך, סליחה על העיכוב- המחשב היה בתיקון לגבי פרכוסים בגיל זה הבעיות יכולות ליהיות רבות עד מאוד, לכן יורים לכל הכיוונים עם בדיקות דם שתן ונוזל מוח שדרה. לכן מנסים EEG והדמיות שונות ולכן גם מחפשים מחלות מטאבוליות הנובעות מחוסר יכולת ניצול מאגרי אנרגיה זמינים למח. פרכוסים ממקומות שונים במח יתכנו ויש גם מצב נדיר של אפילפסיה מיגראטורית- malignant migratory epilepsy of infancy. מצד שני- אני לא רופא בצוות ולא מעורב ולא מעורה ולכן זה יותר מחשבות על בסיס חלקי ולא הוגן במידה מסויימת כלפיכם. הכי טוב הוא לדבר עם הנוירולוגים המטפלים בכם. אני בטוח שהם מעולים גם כן. הרבה בריאות והחלמה מהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בכי פתאומי
  • פרומה
  • 06/12/2014 20:34
  • נכדתי בת חודש ופעמים ביום יוצא שהיא בוכה פתאום בכי חזק שכמה שניות כאילו לא נושמת נהיית אדומה אדומה ואני אומרת לבת שתעשה לה פו שיחזור הנשימה והקול היא אומרת שאסור לעשות ככה אני מאוד מוטרדת ואם תאכל בבקשה לומר למה היא עושה ככה ומה צריך לעשות בתודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סטיית תקן בהיקף ראש
  • מתעניינת
  • 02/12/2014 23:45
  • הקף ראש של תינוק בגיל שנה אמור ליהיות 12 סמ גדול מיום היוולדו. בשנה השנייה יש צמיחה בקצב איטי יותר מאשר בראשונה ויכול להסתיים ב2-3 סמ בודדים נוספים. באם יש בעייה בה"ר גדול או קטן יש לבדוק הילד ומשפחתו

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אגודל כפול ובכי אסימטרי
  • דוד
  • 19/11/2014 19:23
  • שלום דוקטור. נולדה לנו בת בשעה טובה, וכמה שעות אחרי, שמו לב בחדר תינוקות שיש לה אגודל כפול, וייעצו לנו ללכת לטיפול גנטי. לאחר מספר ימים אחת האחיות שמה לב שיש לתינוקת בכי אסימטרי. שאלתי היא, האם יש קשר בין המקרים? והאם האגודל הכפול מעיד על בעיות גנטיות חמורות? יש לציין שהסקירת מערכות מורחבת מאוחרת שעשינו בהריון יצאה תקינה לחלוטין ב"ה, וגם היציאות של הילדה תקינות(נותנת שתן וצואה).3

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אני מבין שיש בעייה שלאו דווקא חייבת ליהיות קשורה. בכי אסימטרי (עוות פנים חד צידי בזמן בכי, להבנתי) יכול ליהיות זמני ועד חוסר שריר קטן בזוית הפה - האבחנה המבדלת רבה. בבחינת ריבוי אצבעות- אכן גנטיקאי הוא התשובה שכן יש להביט ולבחון הילדה לעומק ולבדוק אם יש סימנים נוספים להתייחס.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אינפורמציה בבקשה
  • ליאת
  • 28/10/2014 09:56
  • שלום רב. אחיין שלי בן שנה ו-11 חודשים הלך למיון ביום בעקבות נפילה מהמיטה וחבלה בראש היה חשד לזעזוע מוח, כי הקיא והיה ישנוני. ביצעו לו סיטי מוח וראו שאין שטף דם או כיוצ"ב בעקבות החבלה. אך מצאו ממצא אקראי אחר. הוא נשלח לבצע mri ואני מצטטת "בוצע mri מוח אשר הדגים גידול בחדר לטרלי שמאלי אשר מתאים במקום ראשון ל choroid plexus papilloma אך ללא הדרקון מוחי ..לאור מצב נוירולוגי טוב היעדר של הדרקון מוחי ואזורים אלוקונטים סמוכים לגידול בשלב זה מומלץ מעקב הדמייתי. " . לאחר שלושה חודשים ביצע שוב אמ.אר איי מוח ראו שאין גדילה של הגידול (נמצאה ציסטה נוספת ללא משמעות)! אין סימפטומים נוירולוגים והילד במצב מצויין ברוך ה'! בכל זאת הוחלט לנתח אותו בעוד פחות מחודש! ברצוני לדעת מה הולך להיות מכיוון שאני הולכת ללוות אותם ביום הניתוח! על פי מיקום הגידול כמה "קשה" או "קל" להוציא את הגידול ללא פגיעה בעצבים אחרים? זאת אומרת מה הסיכוי שהוא יצא מניתוח כזה ללא פגיעה בדיבור? תחושה? דימום חלילה?? האם יש הצלחות של 100 אחוז? כמה זמן לוקח בערך ניתוח שכזה? ומה צפוי לילד בבית החולים? להתעורר מיד עם תום הניתוח? יתכנו פירכוסים? בבקשה כל דבר בין אם טוב ובין אם רע אני רוצה לדעת את כל הסיכונים (בבקשה אל תחסכו ממני מידע) אני במתח ולא מעוניינת לשאול את ההורים את השאלות האלה כדי לא להלחיץ אותם !!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הניתוח יבוצע מיקרוסקופית
  • ליאת
  • 30/10/2014 23:22
  • גידול כזה אכן אקראי ולולא הנפילה, כנירה שכן היה מגיע לחסימה של חדרי המח ופרכוסים הגישה היא מינימאלית ודרך אמצע הראש (כמו שביל באמצע- שם ניכנסים דרך הקורפוס קלוסום-מה שמחבר בין שני חלקי המח, מפרידים בין הסיבים וחודרים לחדר המוחי- דם מקלפים ושואבים הגידול והציסטה וצורבים את כלי הדם המזינים אותה. יחסית ניתוח פשוט . התאוששות מהירה .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • ליאת
  • 10/11/2014 10:37
  • ראשית תודה רבה על תשובה מפורטת! שנית בכל זאת הייתי רוצה לדעת מה עלול להשתבש במהלך הניתוח והאם אלו דברים ברי תיקון. ולאחר הניתוח, במהלך ההחלמה לפי הבנתי מרדימים אותו ליומיים שלושה, האם כשיתעורר יכול להיות לו הפרעות בדיבור/הפרעות תנועה? פירכוסים חלילה וכיוצ"ב?? או לחלופין האם ייתכן והניתוח יעבור ללא כל תקלות וללא כל תופעות שציינתי?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יתכן והכל יעבור מעולה הכי טוב לגבי המהלך והתיכנון של הניתוח- לשאול הנוירוכירורג. בבחינת ניתוח- הכל יכול להתקלקל והכל יכול להצליח, אינני מבין השאלה. אני לא עוסק בסטאטיסטיקות- הכל תלוי בגידול ומיקומו, במנתח ובמרדים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • eeg
  • בר
  • 30/10/2014 18:23
  • תשובת eeg האם חריג ? האם מחייב טיפול דחוף ? יש תור לעוד 4 חודשים . ילדה בת 6 האם היה התקף אפילפסיה ? איך לנהוג עד התור ? פעילות אפילפטיפורמית: לאורך הרישום, נצפים זיזים בי פאזיים באזור הטמפורופרייטלי השמאלי, בעלי מורפולוגיה שפירה. סיכום: תרשים בעל רקע תקין. נרשמת פעילות אפילפטיפורמית ענפה באזור האחורי השמאלי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ראשית, איני יודע את גיל הילד ולא שמעתי מה קרה. EEG בפני עצמו לא מהווה בעייה, אלא אם מלווה בבעיות קליניות. בפני עצמו- EEG יכול להתאים למגוון בעיות וגם נורמאלי במידה מסויימת- יש להבין מול מה עומדים. באין מידע- אין יעוץ מסודר. יש להיוועץ בנוירולוג ילדים שלכם

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום נוירולוגיה ילדים

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)