רופאים בתחום
ד"ר רוית ינקו ד"ר רוית ינקו
מומחית בכירורגיה פלסטית ורופאה בכירה במרכז... קרא עוד
פרופ' דן ערבות פרופ' דן ערבות
מנהל מערך ניתוחי לב וחזה במרכז רפואי רבין, שניידר... קרא עוד
בדיקות קשורות
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

פורום נוירולוגיה ילדים

ד"ר שי מרקו

ד"ר שי מרקו
ד"ר שי מרקו הינו נוירולוג ילדים עצמאי ובמחוז צפון של קופת חולים לאומית. רופא מומחה ברפואת ילדים, מומחה ברפואת שינה ילדים. מורשה טיפול בהיפנוזה רפואית. ד"ר שי מרקו הקים וניהל את מרפאת השינה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קשר עין אתל תינוק בן 4 חודשים
  • עלמה
  • 29/06/2016 01:43
  • דר שי, שלום הבן שלח בן 4 חודשים .מגיל חודשיים שמתי לב שהוא פחות ממקד בי את המבט. בערך לםני שבועיים שמתי חב שכן התחיל למקד יותר ויוצר קשר עין אך קטן יחסית. התינוק נולד בשבוע 39, עם מום לב (אאורטיקה סטנוזיס) התפתחות פיזית תקינה כבר מתהפך מהגב לבין ומחזיק את הראש מעולה. מושיט יד לצעצועים, מחזיק צעצוע, עוקב לא תמיד סדיר , כאילו מאבד עניין באמצע. מסתכל עלי רק ממש מקרוב כשאני מתכופפת מעליו. לפעמים יש תחושה שלא שם לב אלי. כשאני נכנסת לחדרמף ומדברת הוא יכול להגיס ויכול גם לא להגיב בכלל.קורא לי אם רוצה להיות על הידיים או כשנמאס לו לשחק לבד. מה שמטריד אותי זה שהוא לא נסתכל לי על הפנים ולא עוקב אחריהם.היינו אצל רוםאת ילדים ונשלחתח לבדיקת ראייה. אכן ישנה בעיית ראייה: -2.5 עין ימין ו-4 עם צילינדר עין שמאל. בנוסף יש מעט פזילה לא לכיווון האף אלא הצידה. כל פעם עין אחת טיפה בורחת. חשבתי שזו התשובה שלי לקשר עין , אך נשלחנו לבדיקה בהתפתחות הילד כדי לשלול בעיה נוירולוגית והרופאה רשמה שאין חיוך חברתי ואין קשר עין. אני לחוצה נורא. השאלה שלי: האם יכול להיות שאין קשר עין ברור בגלל הראייה? או שיש סבירות גבוהה שישנה בעיה נוירולוגית או אף גרוע מזה?תודה מראש מקווה שהייתי ברורה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תנועות לא רצויות בגיל 5
  • אמא
  • 27/06/2016 12:53
  • אני לא מבין את השאלה , אני לא ודע איך ניראות התנועות ואיני מכיר את ההסטוריה ההתפתחותית של הילד. הכי פשוט זה השלמה של בדיקה גופנית ונוירולוגית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך שאלה לד"ר שי
  • אמא
  • 28/06/2016 09:48
  • קבעתי אצלך תור וזה רק בנובמבר. תמיר בן חמש, התפתחות היה באיחור. התחיל ללכת בגיל 1.5. היה לו איכור כללי של שנה וחצי בגיל 3.5. הלך בגן מיוחד. עכשיו צימצם פער. בדיבור והבנה אין בכלל פער. יש לו קשיים במוטוריקה עדינה רק. שהיה מתלהב היה מנפנף בידיים עד עכשיו. לפני חודש התחיל תנועות לא רצויות באצבעות וכפות ידיים בזמן התלהבות ולפעמים בלי שום סיבה. אם אני מאירה לו על זה הוא ישר מפסיק.האם יש אפשרות להקדים איכשהו תור? אני פוחדת שלו יחמיר אם לא נטפל בזמן. המון בתודה על ההבנה. אולי יכול לתת טיפים מה לעשות עד שנגיע אליך?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לאחר בדיקת MRI
  • אני
  • 26/06/2016 19:36
  • שלום, אני אחרי בדיקת mri למוח העובר. הופניתי בגלל חשד לגבשושיות בחדר הליטראלי השמאלי שנצפו בסקירה מאוחרת. אחרי סקירה מכוונת מוח 1 עדיין נצפו. אחרי סקירה מכוונת מוח שנייה נעלמו ובסקירה המכוונת השלישית אי אפשר היה לקבוע בוודאות שאין אי סדירות. אז בmri שבוצע בשבוע 35 לא הופיעו הגבשושיות וכל שאר מדדי המוח תקינים, מלבד ממצא אחד - קורפוס קולוסום באורך 37.3 מ"מ (בסיכום הפענוח נכתב - הבדיקה בטווח התקין למעט ביומטריה מעט קטנה של הקורפוס קולוסום ביחס לשאר מדדי המוח). מה ממצא זה אומר? להמשיך לדאוג?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שינויים בגודל בסקירות, אינם תמיד מדוייקים. שינויים במבנה ופגיעה כזו או אחרת עד מצב נדיר של חוסר קורפוס קלוסום, יכולה להתבטא במגוון בעיות- החל מלקויות למידה, הפרעות קשב, הפרעות רגשיות, פיגור אוטיסם ופרכוסים. אבל זה נדיר. כיוון שאת במרפאת נוירולוגיה של העובר- הכי טוב לשאול את הנוירולוג שמייעץ שם

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיקים בעינים לתינוק
  • ענבר
  • 23/06/2016 15:24
  • שלום מזה כשבוע לבני בן השלושה חודשים החלו קפיצות לא רצוניות בעפעפים התחתונים של שתי העיניים. קורה לסירוגין. רופאת משפחה אמרה שהתופעה אינה מוכרת לה. אני דיי בהיסטריה. האם יש חשש לבעיה במערכת העצבים?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך כל תנועה בפנים ובגוף, היא בהכרח שייכת להפעלה דרך מערכת העצבים. עפעפיים תחתונות אינן מופעלות לבד ולכן צריך לראות כדי להבין. כיוון שיש אפשרויות שונות בין מצב תקין דרך תנועת עניים בשינה ועד פרכוסים מיוקלונים עדינים, הרי שיש להיבדק אצל נוירולוג ילדים שיחליט על מהלך איבחוני וטיפולי מתאימים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיקים בעינים לתינוק
  • ענבר
  • 23/06/2016 19:35
  • מעקב אחר פנים
  • דלית
  • 20/06/2016 11:34
  • תינוק בן חודשים וחצי כמעט. אני מאוד מוטרדת מכך שאינו עוקב אחר פנים שלי כשאני מולו. כן עוקב אחרי חפצים. הוא משמיע קולות, ערני ומחייך בתגובה. רופא שבדק אותו הפנה לבדיקת עיניים שיצאה תקינה ורופא עיניים וגם רופא התפתחותי טענו שיש לחכות ואולי מדובר בהבשלה מאוחרת של עצבי ראייה. האם זה בכלל הגיוני? הרי אחרי חפצים הוא כן עוקב בצורה מצוינת. מעבר לכך הוא תינוק מאוד רגוע, שוכב יפה על הבטן, מרים ראש בהתאם לגילו

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך קשר עין בפני עצמו לא מהווה אינדיקציה אחת ולא מהווה גורם מכריע באסחנה יש באמת תהליך של הבשלת מערכת הראייה ולרוב מחכים לקראת גיל 4- 6 חודשים יש לשים לב ולחכות, לא לחפש התינוק בפינות. מעבר לכך, כיוון שאני לא ראיתי אותו, איני יכול להגיב מעבר.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת ct לילדים-סיכונים
  • שי זירקו
  • 16/06/2016 06:38
  • שלום רב ביצענו לילד בן 8 ct ראש עקב נפילה ודימום מהאוזן . בבדיקה שללו שבר ובדיקה נוירולוגית תקינה. שאלתי מה הנזק מביצוע ct לילד? האם זה אומר שעכשיו יהיה לו סרטן? האם הרמה של הקרינה בבדיקה שווה בבדיקה בין מבוגר לילד? אנחנו ממש היסטרים בגלל זה ונודה לכם על הרגעה. נ ב עשינו את הבדיקה בלי ניגוד במכשיר של פיליפס בבית חולים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך CT מח היא בדיקה הכרחית במקרה של חשד לשבר בבסיס הגולגולת (חבלה ודמם מהאוזן) והיא שווה ל105 צילומי רנטגן לראש. אומנם זו חשיפה לקרינה רבה, אבל זה לא אומר כלום ולא משליך על כן או לא סרטן בגיל המבוגר. נכון שיש סטאטיסטיקות לעניין המראות יותר מקרי סרטן בחשיפה להקרנות, אבל זה ח"פ . נכון שתמיד יש סיכוי, אבל הוא נמוך מאוד יחסית ולכן הייתי מוריד החששות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעד בזמן שינה והתעוררות בן 10 חודשים
  • טל
  • 13/06/2016 22:42
  • שלום..לבני בן 10 חודשים הופיעו ביומיים האחרונים רעד בידיים (נראה לי רק ימין ) תוך כדי שינה (כמשנה תנוחה או מתעורר בפתאומיות ) או בזמן שאנו מכירים אותו (מעבר בין הרכב לעגלה וכ'..היינו יומיים בטיול, ישן פחות והתעורר הרבה ). מה יש לבדוק? לאן כדאי לגשת?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לא ברור לי לגמרי הסיפור, יש המון פרטים חסרים ותיאורך לוקה במרכיבים בסיסיים הכי טוב לראות אם יש המשכיות של מה שאת אומרת. אם יש חד צידיות ואסימטריה וכדו' אם כן- לפנות לנוירולוג ילדים. קודם רופא הילדים שלו שיתן דעתו לעניין

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב ראש חזק אצל ילד בן 6
  • אמא של
  • 29/05/2016 11:50
  • שלום, לפני כמה ימים בני בן ה- 6 הקיא פעם אחת. העניין לא חזר על עצמו וגם לא היה חום. אציין שהוא קצת מצונן. בלילה (36 שעות אחרי שהקיא) התעורר בצעקות שהראש שלו מתפוצץ ושהוא מרגיש שיש לו "רעשים חזקים" בראש. בהתחלה חשבתי שהוא חולם אבל זה נמשך כשעה, במהלכה ישב לידי והיה ענייני (כלומר לא בתוך חלום) ומדי כמה דקות הגיע "גל" של רעשים שכנראה היו חזקים כי הוא החזיק את הראש וסגר את האוזניים וראו שהוא סובל. הכאב או הרעש שהרגיש נמשך בכל פעם כ- 10-15 שניות. אחרי שזה קצת נרגע נתתי לו אקמול והוא נרדם. בכל הזמן הזה לא היה חום ולא כאב לו משהו נוסף. למחרת בבוקר קם כרגיל. האם עצם העובדה שהתעורר מכאב הראש מצריכה בדיקות? האם אני צריכה לפנות לנוירולוג (על אף שהמקרה הוא חד פעמי)? או בקיצור - מה כדאי לעשות? תודה רבה, אמא מודאגת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המקרה באמת מעניין ויתכן כי הכאב נידמה גם כרעשים או הגברה של רעשים מבחוץ כמו ששומעים בקונכיה. מצד שני , זה היה מקרה יחיד ויתכן כי לא מעיד על דבר. לא חיבים בדיקה נוירולוגית, אבל ,אם ניראה מדאיג, שווה לישון בשקט אחרי בדיקה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תינוק בן 5 שבועות
  • דנה
  • 13/05/2016 07:59
  • התינוק שלי בן חמישה שבועות (מחר), נולד בשבוע 39+4, במשקל נמוך מעט 2908, היה מאוד ישנוני בשבועיים הראשונים וגם עבר טיפול באור עקב צהבת מאוד גבוהה תינוק מאוד שקט ורגוע, יכול לשכב במיטה או על מזרן פעילות זמן די ארוך עד ש"נמאס" לו וקורא לנו. בנוסף וזה מה שמטריד אותי בעיקר- נראה כי עדיין לא יוצר קשר עין, כשאני מנסה להסתכל עליו הוא מסיט את המבט למקום אחר הוא כן עוקב אחר חפצים שנעים מצד לצד וגם עוקב אחרי הפנים שלי כשאני זזה ימינה/שמאלה מולו אבל כשאני מנסה למקד את מבטו עליי (גם בהאכלה) כאילו נמנע מלהסתכל אשמח לחוות דעתך, אני כבר קצת מוטרדת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום. ראשית את טוענת כי הוא כן קורא לכם ויוזם הקשר, כך שזה לאו דווקא בכוון המרומז שלך דבר שני, בגילו, יתכן כי הפנים שלכם גדולים ומאיימים מבחינתו ואין זה מעיד על בעייה בהכרח. יש לזכור כי מערכת הראייה שלו אינה בשלה לחלוטין ויש להמתין ולעקוב בבחינת קשר עין בהנקה- הורידי כל קישוט תכשיטים ומשקפיים עם מסגרת , בזמן ההנקה ונסי ליצור קשר עין וקשר בשמיעה והאזנה לקולך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעידות בפנים
  • יסמין
  • 12/05/2016 17:11
  • שלום רב. יש לי תינוק בן שנה ו8 חודשים ילד בריא לכל דבר,נולד במשקל 3750. בתקופה האחרונה 4 חודשים מדי פעם יש לו מן רעידות בפנים והמבט שלו קופא. אני משתדלת ללטף אותו וזה עובר אחרי 1-2שניות . אשמח להכוונה והאם הדבר ידוע מוכר?.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ראשית, חובה בדיקת הילד ואם ניתן- צילום וידאו של הארועים. שנית - אם יש שינוי או חס וחלילה נסיגה התפתחותית- יש חובה לנוירולוג ילדים במיידי בכל מקרה, לא הייתי שולל EG לשלילה של ארועים כפיוניים (אפילפטיים)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נוירולוג ילדים-המלצה
  • carmela
  • 09/05/2016 10:52
  • היקף ראש בילד
  • נעמה
  • 08/05/2016 20:27
  • שלום הבן שלנו בן 8. יחסית רזה גובה 1.31 משקל 22 קילו. אחוזון 65 בגובה, שומר על אחוזון בערך כזה לאורך שנים. אחוזון משקל בערך 10. משקל ביחס לגובה אחוזון מאוד מאוד נמוך ו BMI בערך 13. הוא נולד אחוזון 50 במשקל אבל מגיל שנתיים הלך ונהיה רזה וכיום כאמור אחוזון 10 במשקל אבל שמר על אחוזון הגובה. לפני שנתיים עבר בדיקות דם מקיפות שיצאו תקינות ורופאת הילדים אמרה שאין מה לעשות הוא ילד רזה אבל בריא. אוכל בסדר ( כמובן שלא הרבה ... ), לא משלשל, נראה בסדר רק רזה מאוד ושלא נשגע אותו עם בדיקות היות וכל בדיקות הדם וצואה יצאו תקינות. עזבנו את הנושא והשלמנו עם הרזון המשמעותי שלו. לגבי היקף הראש. בגיל חצי שנה היה באחוזון 30. בגיל שנה היה אחוזון 20. באחרונה מישהו אמר לנו שהראש שלו נראה קצת קטן. מדדנו את היקף הראש באיזור המצח מעל הגבות ואחורה עד למקום הכי רחב. עם העובי של השיער יצא כ 50 ס"מ ואם ננטרל את השיער זה אולי כ 49 ס"מ. בעקומות היקף ראש עד גיל 18 זה נראה בערך על אחוזון 2. אציין שמבחינה קוגנטיבית הוא בסדר תלמיד מצוין בחשבון, קולט מהר משחקים כמו שחמט וכו' אבל קצת קשה לו עם עברית כנראה דיסלקציה מסוימת. הוא גם עושה לא מעט ספורט גודו, קפווארה וכו' רק נראה רזה מאוד. האם זה תקין שהיקף הראש ירד מגיל שנה אחוזון 20 לכעת אחוזון 2 ואולי גג אחוזון 5? זה דורש איזה שהוא בירור? והאם BMI של 13 בילד לא בעייתי ועלול להזיק? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי ראש בילדה בת 10
  • דניאלה מרמת גן
  • 08/05/2016 20:17
  • שלום הבת שלי בת 10. גובה ומשקל תקינים. לפני כמעט שנה החלה לסבול מכאבי ראש. הרופאת ילדים ביצעה לה לפני שנה ספירת דם שיצאה תקינה ואמרה שאין צורך לבדוק מעבר לזה, ושאמנם יש לה מדי פעם כאבי ראש ולא להתרגש מזה. מאז אין שיפור אלא אפילו עלייה בתדירות. בהתחלה היה לה כאבי ראש בערך אחת לחודש חודש וחצי ובאחרונה אחת לכשבועיים שלושה. הכאב ראש מתפתח בדרך כלל בשעות אחר הצהריים או הערב ומלווה לעתים בקצת בחילה ( עד כה לא הקיאה מזה ) ורגישות לאור ורעש. הכאב ראש בדרך כלל מקדימה במצח ו/או בצדדים באחת או בשתי הרכות. אנחנו נותנים לה 250 מ"ג אקמול לילדים, היא שוכבת בחושך ונחה והכאב ראש נרגע ומוקל לאחר שעה שעתיים בד"כ. לעתים הולכת לישון. בדקנו לה את הראייה - תקינה. היא רוקדת פעמיים בשבוע, פעילה גופנית ולא נמצאת הרבה מדי מול סמארטפון או טלוויזיה. ברצוננו לשאול האם כאב ראש מסוג זה דורש בירור רפואי? אם כן איזה? ומה כדאי לעשות כדי שלא יילך ויחמיר לה לטווח רחוק תודה רבה!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כמובן שינך מצפה ליעוץ רפואי כאן. מה גם שזה אינו המקום וככה לא עושים רפואה נכונה. יש כמובן לבדוק הילדה גופנית ונוירולוגית ולראות האם מדובר בכאב ראש שכיח הדורש מעקב וטיפול מינורי, או שמא, יש סימנים מחשידים אחרים הדורשים יותר התייחסות. בגדול, נישמע לא נורא, אבל, חייבים לבדוק. ללא בדיקה מסודרת, היעוץ ריק מתוכן

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ירידה בגדילה בהיקף ראש- מודאגת מאוד..
  • ליבי
  • 04/05/2016 12:52
  • הבן שלי בן חצי שנה בקרוב ויש לו ירידה בגדילה בהיקף הראש. נולד עם היקף ראש 36 ובגיל חמישה חודשים היקף הראש היה 41. לציין כי הראש שלי קטן- 53 סמ אבל אני לא יודעת עם היתה ירידה בהיקף או שמלכתחילה היה קטן. כשנולד היה באחוזון 88 וכעת באחוזון 2. עשינו בדיקת מומחה עיניים והיה תקין, אולטראסאונד מוח היה תקין ובהתחלה עשינו צילום גוגולת בו נאמר שהתפרים פתוחים. הוא בן שלישי ועם שתי הבנות שלפניו לא היתה כל בעיה. הוא מתפתח בסדר אני לא רואה משהו חריג, אבל הוא עדיין לא מתהפך. הוא עושה את כל הסיבוב אך נעצר, אציין שיש לו שבר בכתף מלידה והוא עושה פיזיוטרפיה. מה זה יכול להיות בהנחה שזה לא גנטי? אני מאוד לחוצה ומתי אהיה יכולה להיפות רגועה שהכל בסדר? האם נצטרך להיות במעקב? יש לנו תור לנוירולוג רק ביוני תודה מראש...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יש המון סיבות לה"ר קטן. החל ממשהו משפחתי ואפילו סטאטיסטית עולמית. יש הרבה סיבות לה"ר קטן עם בעיות שונות . הכי חשוב לראות שמוחו ניראה טוב בהדמייה וה"ר עולים בעקומה נכונה ויש התפתחות תקינה וללא בעיות נוירולגיות שונות. חשבו להגיע למעקב של הנוירולוג עם מדידות טיפת חלב(פנקס מדידות, לא הגראפים) ודף לידה ו2 ההורים למדוד ה"ר שלכם. הוא יבדוק הילד ויגיד מה הלאה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יד שמוטה פתאום תופעה חוזרת לא ביד ספציפית
  • ליאת
  • 02/05/2016 08:38
  • שלום, ילדה בת שנה וארבע חודשים. לפני כחודש בערך חזרה מהגן עם יד שמאל שמוטה ולא ביצעה בה שימוש. הילדה הייתה חיונית צחקה שיחקה רק ללא היד. לא היה נראה שכואב. הזזנו אותה כי חששנו שקיבלה מכה או פרקה כתף אך הכול זז תקין ולא קרה שום מקרה חריג בגן. ולא התלוננה. מכיוון שלא היה רופא חיכנו לבוקר. ישנה שנת לילה מלאה ללא הפרעות. בבוקר היד שבה לתפקוד רגיל ללא זכר לאירוע. בהתייעצות עם רופא המשפחה אמר שמדובר כנראה בפריקה של הכתף ושהיא חזרה לבד. כעת אותה תופעה התרחשה ביום שישי האחרון אך ביד השניה יד ימין. שוב לא היה רופא (ערב חג). חיכנו לבוקר כי שוב הילדה הייתה חיונית ורגועה . בבוקר שוב הכול נעלם כלא היה. בעברי דלקת מפרקים של גיל הילדות רב מםפרקית אז ישר חשבתי לכיוון הנ"ל. התייעצתי עם רומטולוג וקיבלתי תשובה שנדיר 2 נפשות באותה מפשחה עם המחלה אמרו לי שמאתים יותר לנוירולוגיה. בהתייעצות אתמול עם רופאת המשפחה לא הייה לה תשובה. אשמח לשמוע את דעתך המקצועית בנושא וכיצד כדי להתקדם מפה. בכול מקרה בפעם הבאה שזה מתרחש גם אם הילדה חיונית אקח אותה לראות רופא גם אם זה בשעות הלילה במיון. לעזרתך אודה, בברכה וכבוד רב ליאת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ראשית, תודה על השאלה שנית- אני נותן יעוצים נוירולוגיים. האם יכול להיות שזה ממקור נוירולוגי? ספק האם יש כאן פריקות חוזרות- יתכן- אורטופד הוא הכתובת (למרות שפריקות הן כואבות) האם יש הפרעת תנועה או מקרים מוזרים של אפילפסיה- נדיר מאוד יתכן כי זה התנהגותי? אולי. יש הרבה על מה לחזוב ולבדוק- זהותפקיד רופאת הילדים שלה בברכה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בן שנה וחצי מתקשה בהליכה עצמאית
  • עדי
  • 27/04/2016 21:45
  • שלום, בני בן שנה וחצי ומתקשה בהליכה עצמאית, אבל הולך יפה מאוד עם עזרה בפיזיותרפיה נאמר לנו שמדובר בקושי בנשיאת משקל על רגל ימין ועם הטיפול הושגה התקדמות רבה וכעת מטפס על הכל ומראה יותר תעוזה. מעבר לכך התפתחותו תקינה, למעט נוזלים ודלקות אוזניים שעצרו לזמן מה את הדיבור אבל כעת עם טיפול מונע חזר לדבר ולקשקש. עקב שקיפות עורפית מעט מוגברת עבר בהריון כל בדיקה אפשרית כולל מי שפיר, צ׳יפ גנטי וסקירת מוח בשליש השלישי, הכל תקין. האם מצריך בירור נוירולוגי? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כיוןן שאת שואלת את השאלה כאן בפורום שאלות נוירלוגיות, הרי שאת מוטרדת ממשהו וניראה שלא הכל בהיר ונהיר. לכן, כדי שתוכלי לישון בשקט וגם נוכל להתרשם ממנו היטב- יש מקום לבדיקה נוירלוגית מסודרת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה
  • עדי
  • 27/04/2016 22:20
  • אכן, מצבי קיצון יכולים להיראות כך. שיתוק מוחיןCP למשך ניראה עם אסימטריה אב הוא מצב קבוע ולא משתפר בהכרח, אלא נישאר תמיד בעייתי ברמה מסויימת.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעד ברגליים תינוקת בת 7.5 חודשים
  • רונה
  • 26/04/2016 17:55
  • שלום וברכה , מיום היוולדה של בתי במהלך ההאכלה/הנקה קיים רעד מהיר מאוד בשתי הרגליים לא באופן קבוע אך מעל לשלוש פעמים בשבוע לילה או בוקר לאחר שהסבתי את תשומת ליבו של רופא הילדים המטפל ביקש לצלם בוידאו ואכן כך עשיתי אשמח להעביר אלייך את הצילום להתייעצות ,כמו כל אמא אני לא רגועה ואשמח לדעת מה ניתן לעשות לברר את הנושא או לקבל הכוונה בעניין ( בבירור ראשוני הפנו אותי לנוירולוג ילדים ) תודה וחג שמח

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • רונה
  • 27/04/2016 09:09
  • חשוב לציין כי הרעידות מגיעות תוך כדי הנקה / האכלה בהירדמות בנוסף בכל פעם שזה קורה רגל אחת בלבד רגל שמאל רועדת המנח הוא בהנקה חצי שכיבה קיימת הטבה במינון הרעד עם הגדילה והרעד הוא למספר שניות 7-10 , מספר פעמים שאחזתי ברגל בזמן הרעד הרעד פסק

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך ראשית, עצם העובדה שהרעד פסק כאשר את נוגעת, מהווה מקור נחת חלקי מצד שני, אכן נידרש לבדיקה נוירולוגית עם מעברעל מצבו בהריון, לידה ולאחר מכן. בדיקה כוללת גופנית ונוירו-התפתחותית וגם מעבר על הסרטון או צפנייה בהאכלה/הנקה. עם כל אלה ניתן לכוון להמשך בירור וטיפול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ריטלין
  • כרמלה
  • 19/04/2016 13:23
  • שלום רב, בתי בכיתה יא ואמורה לעבור השנה מבחני בגרות. היא נמצאת במעקב נוירולוג ילדים מגיל 10 והוא מאז ומתמיד שלל בעיית קשב וריכוז. האם נטילת ריטלין (על מנת לשפר ציוני הבגרות) במקרה שלה יכול להזיק ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כיוון שמדובר בתרופה והשימוש שלה הוא כניראה שלא לצורך, זה ניקרא -שימוש לרעה ABUSE ולכן אסור יש הרבה שעושים זאת ויש הרבה שסובלים מהשפעות הלוואי דווקא באותו יום בגרות- באסה אמיתית ולא רצויייה כך שלשאלתך- האם יכול להזיק- כן

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הליכה לא סימטרית של תינוקת ובדיקות הדם שלה
  • שני
  • 16/04/2016 17:44
  • שלום רב, בתי בת שנה וחודשיים, מאז שהחלה להעמד (בערל בגיל 8-9 חודשים) היא עומדת ברגל שמאל על קצות האצבעות. היא הולכת כבר כחודשיים, רק בעזרת תמיכה ע"י חפץ שמסיעה, ותמיד ברגל שמאל על קצות האצבעות (וברגל ימין כרגיל). אציין רק שהיא צועדת מרחקים גדולים (כקילומטר ברציפות) ולכן לא נראה לי שזה פשוט שלב שיחלוף תוך כדי תרגול. נבדקה ע"י נוירולוג ילדים, ששלל שיתוק מוחין על הסף, ואמר שיש לה גמישות יתר במפרקים והיפוטוניה, אך לא מצא בעייה נוירולוגית ממשית, והפנה אותנו לאורטופד ילדים לבדיקה ולאולטרה סאונד מפרקי ירך. בנוסף הפנה אותנו דחוף לפיזיותרפיה ואמר שאם לא יהיה שינוי, נצטרך לעשות הדמיות של מוח ועמוד שדרה. הבדיקה האורטופדית והאולטרה סאונד יצאו תקינים. בינתיים עשינו בדיקות דם, וחלק גדול מממרכיבים שנבדקו יצאו מחוץ לטווח הנורמה. על פי ההסברים שקופת החולים מספקת לבדיקות, חלק מהחריגות עלולות לבטא מחלות שריר ולכן אני פונה אליך. אני מצרפת רק את התוצאות שחורגות מהנורמה (אני יודעת שזה מידע חלקי, מקווה שיספק) ושאלתי היא- לאיזה עוד כיוונים עלי לפנות כדי לאבחן את הבעייה של בתי?? איזה בדיקות לבקש ולאיזה מומחים לפנות? אציין שני פרטים חשובים- ראשית- יש חוסר בברזל, אמנם לא נתנו ברזל. עם זאת אנו מקפידים מאד על תזונה הכוללת גם הרבה מאד ברזל, והיא אוכלת הכל והרבה, כמו כן, בתי עדיין יונקת (בנוסף לאוכל רגיל) ולי מעולם לא היה חוסר בברזל, אז האם חוסר זה הגיוני? שנית- היא היתה בריאה לא אחרי מחלה וללא חום בעת הבדיקות. תודה רבה מראש, אמה המודאגת מאד... (הטבלה למטה. הוספתי גם את ערכי טווח הנורמה) תוצאה נורמה רכיב נבדק 951 135-911 B12 0.2 0.24-0.47 creatinine 0.14 0.3-1.2 BILIRUBIN-TOTAL 0.03 (תקין) 0-0.2 BILIRUBIN- -DIRECT 41 0-31 (GOT (AST 32 43-184 iron 24.6 27-31 MCH 15.4 11.5-14.5 RDW-CV 18.47 6-17 WBC 1.27 0.16-1 MONO . abs 484 150-350 PLT

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך אתחיל מהסוף, בדיקות הדם לא מכוונות למשהו מלבד כניראה חוסר ברזל בבחינת ערכי מחלות שריר- יש לראות CPK שאני משער כי היה תקין בבחנת הליכה חד צדית לא תקינה - יתכן במונופלגיה, אבל אני משער שלא היו סימנים מתאימים בבדיקה גופנית הדבר מביא צורך בהערכה של פסיותראפיה , כמו גם הדמיות הדמייה של מוח וחוט שדרה , בהחלט עולים על הפרק. אני מאמין שבדיקות מטאבוליות של חומצות אמינו, אורגאניות וכאלה, היו תקינות בבחינת מומחים- את אצל נוירולוג ילדים- הוא המומחה הנידרש. יש כאלה המתמחים במחלות שריר ותנועה. בכל בית חולים גדדול, יש לרוב מישהו אחד כזה בברכה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נפילה
  • אמא
  • 12/04/2016 13:22
  • שלום, יש לי תינוקת בת חצי שנה אתמול נסעתי איתה מחוץ לעיר בת. ציבורית וכשעליתי לאוטובוס היא החליקה מהעגלה לכביש מגבוה די נמוך של אולי רבע מטר על הראש (מאחורה) מייד התחילה לבכות קיבלה מוצץ ונרגעה הייתה חיונית ובסדר והגיבה טוב במשך כל היום ולא נראה משהו חריג לא הפרדות לא שטפי דם ולא בימני מכות כחולות. אם הייתי בעיר הייתי לוקחת אותה מייד לראות רופא. אך בגלל שלא הייתי בעיר והיא היתה בסדר לא לקחתי אותה. השאלה שלי אם היא בסדר עכשיו יש מה לרוץ לראות רופא? האם יכולים להיות נזקים שלא נראים כרגע ויצצו מאוחר יותר חלילה? אני די לחוצה אשמח לתשובה. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבלת ראש
  • אמא
  • 12/04/2016 21:26
  • לא ראיתי את הילדה ולכן לא אוכל להתייחס לזה כיעוץ כמובן. אם יש שינוי במצב הכרה, שינוי בהתנהגות, פזילה פרכוסים ועוד כהנה מרעין ובישין- מיון. אם לא והכל ניראה לך בסדר- החליטי על רופא ילדים בוקר . ההחלטה לפי ראות ענייך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבלת ראש
  • אמא
  • 12/04/2016 21:42
  • תודה על מהירות התגובה. שאלה אחרונה הילדה ממש בסדר ללא שינוי בהתנהגות. רופא ילדים יוכל לאבחן אותה לבד או שהוא בכל מצב ישלח למיון?? וגם... עד כמה אני אמא לא בסדר שלא לקחתי אותה מייד להיבדק?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חבלת ראש
  • אמא
  • 12/04/2016 21:46
  • תודה על מהירות התגובה. שאלה אחרונה, הילדה מתנהגת ממש כרגעל אין שינוי בהתנהגות או במצב ההכרה. שאלתי היא האם הרופא יוכל לאבחן אותה לבד או שבכל מצב הוא ישלח אותנו למיון?? וגם.... עד כמה אני אמא לא בסדר שלא לקחתי אותה מייד לרופא???

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום נוירולוגיה ילדים

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)