רופאים בתחום
פרופ' סמי ניטצקי פרופ' סמי ניטצקי
מומחה לטיפול בורידים ברגליים ובכלי דם קרא עוד
פרופ' דן ערבות פרופ' דן ערבות
מנהל מערך ניתוחי לב וחזה במרכז רפואי רבין, שניידר... קרא עוד

פורום אורו-גינקולוגיה, בריחת שתן ורצפת האגן

פרופ' מנחם אלקלעי

פרופ' מנחם אלקלעי מומחה לאורוגינקולוגיה ורפואת רצפת האגן
פרופ' מני אלקלעי מבכירי הרופאים הגיננקולוגים בארץ ואחד ממייסדי תחום האורוגינקולוגיה ורפואת רצפת האגן בישראלפרופ' מנחם אלקלעי רופא נשים בכיר באגף נשים ויולדות במרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר. משנת 2000 עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קרם אובסטין
  • ענת
  • 07/09/2017 20:06
  • שלום, האם שימוש בקרם אובסטין מחייב מעקב רפואי אחרי רמות אסטרוגן בדם ? והאם יש השפעות גינקולוגיות שמחייבות בדיקת רופא תוך כדי השימוש במשחה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כל כמה זמן צריך לתת שתן ?
  • שלומית
  • 31/08/2017 19:26
  • שלום רב, אני בת 80, שותה מספיק, לפעמים זרם השתן מועט וחלש גם לאחר 6 שעות. ולפעמים זה כל 4 שעות רגיל. אם ההפסקה היא 7 שעות אני שותה תה מעלי פטרוזיליה, שמעודד השתנה. בסה"כ אני נותנת שתן בערך 5 פעמים תוך 12 שעות, ולפעמים 9 פעמים במשך 24 שעות האם זה תקין לגילי ? האם תה מעלי פטרוזיליה יכול להזיק ? בדיקת דם תקינה לתפקוד כליות . תודה מראש על תשובתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תוך כמה זמן בטמיגה אמורה להשפיע?
  • נירית
  • 28/08/2017 15:38
  • האם היא אמורה להשפיע מיידית מהרגע שמתחילים להשתמש בה לראשונה, או שאם יש מקרים של בריחת שתן קלה בתחילת השימוש זו לא אינדיקציה שהתרופה לא עוזרת? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דימום לא סדיר
  • שיר
  • 23/08/2017 21:00
  • שלום ד"ר, אני פונה אליך כי ראיתי שבפורום גניקולוגיה אין מענה תקופה ארוכה ואולי תוכל לעזור לי. לקחתי עד לפני מספר חודשים גלולות למשך שנה פלוס. בכחצי שנה האחונה הפסקתי. חודשיים ראשונים מחזור דומה למה שהיה לפני כל כ35 עד 38 יום ב3 מחזורים אחרונים הראשון אחרי 35 יום, שני אחרי 46! יום ועכשיו אחרי 33 יום אבל המחזור האחרון ממש מוזר. כבר 3 ימים אין ממש דימום אלא הפרשות חומות ריריות (יש כמות) ורק על הטישו רואים קצת דם אדום ולא חום. מה יכול להיות ההסבר לכך? יש סיבה לדאגה? אף פעם לא היו לי הפרשות לפני מחזור. בדכ בשעה שעתיים ראשונות כך ואז דימום רגיל.. אוד. לעזרתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיפול חינם בלייזר לטיפול בבריחת שתן/ הצערת הנרתיק
  • אנה
  • 23/08/2017 16:50
  • שלום, לרגל השקת הטכנולוגיה בארץ לטיפול בעזרת לייזר בבעיות של: *בריחת שתן (שלב התחלתי) *הצערת הנרתיק אנו מחפשים מטופלת, הטיפול ללא הרדמה, ונטול כאבים. טיפול קצר, עם חזרה מידית לשגרה. המכשיר תוצרת גרמניה, מאושר על ידי: משרד הבריאות הישראלי, CE (איחוד אירופאי), ו-FDA (ארה''ב) הטיפול יבוצע בקליניקה בחולון,ב 06.09 על ידי רופא כירורג מומחה בכיר (לאורוגינקולוגיה) אשמח שתיצרו איתי קשר, אנה 054-6400113

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בקע מפשעתי דו צדדי (המשך תשובה)
  • אילנית
  • 19/08/2017 12:35
  • לפרופ' אלקלעי, תודה על תשובתך. בניתוח הוגינלי נכרת הרחם ושלפוחית השתן הורמה ע"יחתך בקיר הקידמי של הנרתיק,הפרדת השלפוחית ודחיקתה כלפי מעלה ,חיתוךוקשירת הגופים הפילרים ,פתיחת פריטונאום אחורי, חיתוך וקשירת הלגמנטים הקרדינלי וכלי דם האוטריניים משני הצדדים. הרמת השלפוחית בתפר טבעתי uיקריל 1 וסגירת הנרתיק בתפרים בודדים ויקריל 0/2.אז מותר לנתח את ההרניה בלפרוסקופי ? ושוב תודה רבה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח בקע מפשעתי לאחר הרמת שלפוחית שתן
  • אילנית
  • 19/08/2017 07:26
  • שלום רב, אני בת 80, בריאה. לפני 3 שנים עברתי כריתת רחם והרמת שלפוחית שתן בגלל צניחה.(בניתוח וגינלי). לפני כשנה התגלה אצלי בקע מפשעתי דו צדדי. לכן ,האם עדיף לתקן את הבקעים בניתוח לפרוסקופי או ניתוח פתוח? הכירורגים חלוקים בדעותיהם בגלל כריתת הרחם והרמת השלפוחית . תודה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, איני מוצא כל סיבה להימנע מניתוח לפרוסקופי לתיקון בקע מפשעתי לאחר ניתוח וגינלי שאת מתארת. הסייג היחידי הוא שלא נעשה שימוש בניתוח הוגינלי ברשת קדמית .... בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ביצים סיניות
  • צליל
  • 13/08/2017 00:51
  • שלום רב, ביצים סיניות הן אחת מהשיטות לתרגול שרירי רצפת האגן - העיקרון הוא - השמת משקולת קטנה בנרתיק במשקלים הולכים ועולים, ותרגול שהמשקולת לא תחליק .... אין מניעה להשתמש בשיטה זו עם התקן תוך רחמי .. בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אורוגניקולוגיה
  • גילי
  • 10/08/2017 15:09
  • שלום רב , ילדתי לפני 4 חודשים , לידה רגילה ועם תפרים. כמה ימים לאחר הלידה הופיע בבדיקת שתן חיידק אנטרוקוק שכנראה קיבלתי מבית החולים. לאחר חודשיים מהלידה לקחתי גלולות בלארה-וקיימתי יחסים מיד היה זיהום -חיידק קלבסיאלה בשתן , טופלתי בבית חולים עם רצפין /גנטמיצין לוריד כיוון ששום אנטיביוטיקה אחרת לא עזרה לי. מאז אני מאד מפחדת לקיים יחסים והפסקתי עם הגלולות שגורמות ליובש נורא בנרתיק . נפגשתי עם רופאה שנתנה לי להחדיר וגיפם (נרות אסטרוגן לנרתיק) במהלת שבןעיים כל יום ואז להמעיט , היא גם אמרה לי ליטול זינט אנטיביוטיקה מניעתית לאחר כל קיום של יחסים . בנוסף אני לוקחת היפרקס שזהו כדור נגד דלקות בשתן . קיימתי יחסים לאחרונה הפעם עם קונדום , ומים גם לקחתי את האנטיביוטיקה. במהלך השבוע הופיעה לי פטריה חמורה בנרתיק כנראה כתוצאה מהקונדום . מה לעשות כבר .. אני חסרת אונים. הגלולות גורמות לי יובש , הקונדום גורם לי לפטריה , וללא קונדום כנראה יהיה לי שוב זיהום . מדוע זה מגיע כך לאחר הלידה ? אודה לתשובתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, לאחר הלידה קורים שינויים רבים בנרתיק ובשופכה - שינויים מבניים, הורמונליים וכו' - ובהתאם את יכולה להיחשף לדלקות שתן , כפי שתיארת. נשמע מהתיאור שלך שאת מטופלת נכון .... סבלנות יקירתי .... בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דליפת שתן
  • ענת
  • 26/07/2017 13:20
  • שלום רב, קיימות שתי הזרקות עיקריות לטיפול בדליפת שתן: 1. הזרקה של בוטוקס ישירות לתוך שריר שלפוחית השתן במקרים של שלפוחית רגיזה, שאינה מגיבה לטיפול תרופתי. 2. הזרקה של פולימרים שונים לשופכה כדי לטפל בדליפת שתן במאמץ. יש לאבחן את אופי דליפת השתן שלך ובהתאם למצוא הטיפול המתאים. בברכה, פרופ' אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אחרי לידה
  • שירה
  • 24/07/2017 21:24
  • הי ילדתי לפני כחמישה חודשים מאז הלידה הרגשתי גוש קטנטן בחלק הפנימי בנרתיק אך לא יכולתי לגעת ולדעת מה קורה שם בחודש וחצי הראשונים שיערתי שזה מהתפרים עכשיו קשה לי לקיים יחסי מין זה מציק וגם אני מרגישה קצת שריפה והפרשות לבנות כאלה ממש בכמות פתאום יוצאות לי קראתי הרבה באינטרנט חלק אומרים שיש נפילת האגן אחרי לידה או לא יודעת מה בעיקרון אין לי תכיפות למתן שתן השתן בסדר לא שורף או צורב הכל בסדר חוץ מזה שיש את הבלוטה הזו בפנים היא כזו אדומה מחושפסת וקצת שורפת מדי פעם אם אני נוגעת מה זה יכול להיות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תכיפות במתן שתן
  • מאיה
  • 18/07/2017 23:56
  • אני בת 46, יש לי תכיפות במתן שתן, ובריחת שתן בעת מאמץ. בבדיקת אולטרה סאונד כיס שתן בגבולות סדירים. לאחר התרוקנות ראשונה שארית בנפח 70 סמ"ק . כעבור 5 דקות לאחר התרוקנות שניה 30 סמ"ק. האם זה תקין ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תיקון ניתוח הרמת אברי רצפת אגן
  • נטע
  • 28/06/2017 17:30
  • לפני כשנתיים עברתי ניתוח להרמת אברי רצפת אגן, לפני כחודש הרגשתי שכיס השתן בולט קצת. כנראה, אצטרך לעשות תיקון הניתוח,להתקנת רשת חדשה. האם זה בסדר, שלאחר שנתיים הניתוח לא מצליח?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, צניחת רצפת האגן יכולה לחזור לאחר ניתוח, בשיעור של 10-15%, גם לאחר ניתוחי רשת. יש להקפיד לבחור את הנתוח הנכון לאחר כשלון של ניתוח בעבר , וזאת רק לאחר בדיקה מדוייקת והסברים על האפשרויות השונות .... בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח חוזר לצניחה
  • נטע
  • 15/07/2017 12:53
  • חשש מדליפת שתן
  • גל
  • 15/07/2017 10:18
  • שלום, אני בת 27 ולאחרונה אני חוששת מדליפת שתן. אני מרגישה רטיבות מדי פעם באזור המפשעה והרבה פעמים מדובר בהפרשות אך לפעמים אני רואה טיפות שמתייבשות ללא סימן על התחתונים. האם יש סיבה לחשוש מדליפת שתן?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים כרוניים באזור השלפוחית
  • טל
  • 28/05/2017 23:34
  • שלום פרופ' נכבד מנסה את מזלי בפורום זה אני עם היסטוריה של כריתת כלייה כתוצאה מסיבוך ריפלוקס בילדות. כיום בת 36 אחרי 2 לידות תקינות ו2 הפלות. בשנה האחרונה סובלת מכאבים באזור בטן תחתונה התחושה היא של דלקת בשתן אך אין דלקת. במהלך השנה האחרונה עברתי בירורים מקיפים אצל גניקולוגים ואורולוגים. עשיתי CT MRI אורודינמיקה ללא אבחון מקור הכאבים. הכאבים לא נראים קשורים לווסת למתן שתן או ליציאות. לעתים מופיעים לאחר עמידה ממושכת לעתים במנוחה ולעתים מרגישה אי נוחות באזור כתוצאה משתיית אלכוהול. עברתי בשנה זו גם הריון והפלה . בזמן הריון הכאבים החריפו, הורגשה הקלה בכאבים לאחר ההפלה אך כחודש לאחר מכן שוב חזרו לסירוגין. הכאבים לא מאופיינים ככאב חד אלא כאי נוחות באזור השלפוחית שמתפתח לכאב עמום מן תחושה של צורך להטיל שתן וללא הקלה לאחר מתן השתן. תחושה מאוד לא נעימה ללא הקלה עם נטילת משככי כאבים. משום מה לאחר שינה יש הקלה בדר"כ. אני על סף ייאוש בטוחה שמישהו מפספס פה משהו בתהליך האבחון שלי וחוששת מאוד. האם יש לך הכוונה מה זה יכול להיות או מה עוד כדאי לי לבדוק??

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, נשמע שעברת ברור יסודי לתלונותייך , ולא הגיעו לאבחנה ... בודאי פורום אינו המענה למצבים מורכבים ... את יכולה לפנות לחוות דעת נוספת, ולהביא איתך את כל הבדיקות שעשית במסגרת הברור ... בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אוראופלסמה פאברום בתרבית שתן
  • ניקול
  • 30/05/2017 07:59
  • בת 20. סובלת כבר שנה משרפה וצריבה באזור ובמתן השתן. לאחרונה גם כאבים בבטן תחתונה. באולטרסאונד נמצאה הרחבה קלה בכליה ימנית ובתרבית נמצא אוראופלסמה פאברום. ניתנה לי ע"י רופאת נשים אנטיביוטיקת דוקסילין וזה לאחר כמה סוגי אנטיביוטיקה שניתנו לפני ולא עזרו למצב. הוא רק מחמיר. האם הגיוני לקחת שוב אנטיביוטיקה? מהו החיידק והאם יפגע בפוריות שלי? האם מספיק תשובה חיובית בתרבית או שיש סימנים נוספים על פיהם מחליטים על מתן אנטיביוטיקה זו? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, מציאת אוראופלזמה בשתן בד״כ מעידה על חיידק שנדבקת בו ביחסי מין ... ממליץ על טיפול משולב לך ולבן זוגך ... בד״כ אין השלכות לטווח ארוך על הפריון ... בברכה, פרופ׳ אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מיץ חמוציות לדלקת בשתן
  • נופר
  • 30/05/2017 11:10
  • לפני כמה ימים קמתי עם כאב עז בבטן העליונה, הביאו לי תרופה לחמישה ימים בשם "ompera20" ואמרו לי שיש לי דלקת קטנה. מאז התחיל לי גם לשרוף בעת הטלת שתן. האם מיץ חמוציות (שעוזר כל כך לדלקות בדרכי השתן) יכול לעזור לי גם בדלקת בקיבה? אני חוששת לשתות את המיץ כדי שלא יעשה לי נזק הפוך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דליפת שתן
  • ענת
  • 10/06/2017 10:26
  • שלום רב, אכן, קיים חומר בשם Bulkamid המוזרק לשופכה בהרדמה מקומית. יש לאבחן טרם ההזרקה שאכן מדובר בדליפת שתן ממאמץ, וכן לדעת שההשפעה זמנית ונמשכת 1-3 שנים ... בברכה, פרופ׳ מני אלקלעי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • TVT
  • ענת
  • 14/07/2017 15:46
  • שלום רב, בת 65 שעברה ניתוח הסרת פוליפ מרחם לפני שנתיים מאז הופיע תכיפות במתן שתן, וגם לוקח לה קצת זמן להתרוקן - לא כל השתן יוצא בבת אחת (בבדיקות אולטרסאונד תמיד נראה שנשארת שארית שתן) בנוסף גם אובחנה עם רקטוצלה ציסטוצלה דרגה 3, הומלץ ניתוח TVT TVT נועד למי שיש דליפת שתן וזה ב"ה אינו המקרה, האם זה אכן הניתוח המתאים? בכבוד רב.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום
  • שירלי לב
  • 09/05/2017 09:38
  • סליחה טעות
  • שירלי לב
  • 24/05/2017 23:21
לרופאים בתחום אורו-גינקולוגיה, בריחת שתן ורצפת האגן

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)