רופאים בתחום
ד"ר אורה גולן ד"ר אורה גולן
מומחית לכירופרקטיקה קרא עוד
ד"ר רונן מנדי ד"ר רונן מנדי
כירופרקט, מנהל את מרכז מנדי לכירופרקטיקה קרא עוד
הכי נצפים
דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

דורבן – האם הרגל תכאב לנצח?

להמשך קריאה >>
נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

להמשך קריאה >>
"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

להמשך קריאה >>

פורום כירופרקטיקה

 עומר הירש

עומר הירש עומר הירש, מנהל פורום כירופרקטיקה. מתמחה בטיפול בפגיעות ספורט דרך הפדרציה הבינלאומית לכירופרקטיקת ספורט (FICS)
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ערות רפלקסים קלה ומבחן דפורלינג שלילי
  • דן
  • 24/03/2017 13:35
  • שלום, אורטופד עמוד"ש כתב לי: "בבדיקה ללא עקמת או קיפוזיס משמעותיים, ערות רפלקסים קלה בידיים וברגליים. מבחן spurling שלילי דו"צ, כוח כס שמור ברגליים, סימני גמישות יתר". מה המשמעות של "ערות רפלקסים קלה" בידיים וברגליים. ומה המשמעות של מבחן ספורלינג שלילי? האם זה מה שגורם לחולשה וכאבים באגודל בכף היד? נשללה בעיה ראומטולוגית (ללא בדיקת דם) ומקור צווארי. ולדעת רופאה שמומחית לכאבי פנים ולסתות הנוקשות והתפיסות שקיימת לי באזור ההשקה בין לסת תחתונה לצוואר שהופיעה אחרי עקירה כירורגית לשן בינה תחתונה ונשארה עד עכשיו כשנתיים היא לא בעיה נירולוגית וחשבה אולי צווארית. כאמור האורטופד שלל בעיה צווארית ע"י בדיקה פיזית ואמר שאין צורך בצילום. לעומת זאת אוסטואפת כתב: left cervico brachial syndrom, mechanic cervial disorder c4/c5-l5/c6. אם זה התחיל לי אחרי העקירה ולא היה קיים לפני כן אני לא מייחס את זה לצוואר ומצד שני עברתי דיקור יבש לנקודות טריגר פוניט,יפני,פיזיותרפיה מנואלית וכו' ללא הטבה. אני חושד בפגיעה נירולוגית למרות שיש תחושה שנוגעים,חיוך סימטרי,עיניים,גבה בסדר. אך, תחושה כאילו המקום קפא ונוקשה באופן תמידי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום דן, מבחן ספורלינג מיועד לעורר תסמינים הנובעים מלחץ על שורש העצב, כמו למשל במצב של פריצת דיסק או לחץ של החוליות על העצב כתוצאה מתהליך ניווני של החוליות הגורם להיצרות לש הפורמינות (חורים/חללים) הבין חולייתיים. לפי דבריך המבחן הוא שלילי, זאת אומרת שהבעיות הנ"ל כנראה לא קיימות אצלך. האורתופד ביצע את המבד כיוון שבבדיקה נראה היה לו שהרפלקסים שלך (כמו הרפלקס בו נותנים מכה קטנה מתחת לברך ואתה נותן בעיטה קטנה), הקרויים (Deep Tendon Reflexes (DTR או (Mucles Strectch Reflexes (MSR מעט פעילים מדי. ממצא זה יכול להיות חסר משמעות, הוא יכול להיות תוצאה של בעיה במערכת העצבים המרכזית - חוט השדרה או המוח, בעיות התפתחותיות מסויימות, מס' בעיות אוטואימוניות ועוד. התיאור שלך לא תואם לפגיעה נוירולוגית בעצב הפריפרי, זאת אומרת העצב במקום העיקרה, שכן התחושה שלך אמורה היתה להיות שונה, ולא תחושה של נוקשות. יכול להיות שיש קשר בין העקירה ובין הכאבים שאתה מתאר, ויכול להיות שלא, לצערי אין לי דרך לענות לך על כך. אוסתאופטים וכירופרקטים לצורך העניין, מתסכלים על המערכת ברזולוציה שונה מהאורתופד. לכן לעיתים האורתופד יכול לציין כי הכל תקין, ואילו הכירופרקטור או האוסטאופט ימצאו בעיות. חשוב לזכור שאורתופד הוא כירורג קודם כל, ולכן הפתולוגיה שהוא מחפש היא כזו שניתן לראות אותה, שכן אם אי אפשר לראות אותה, אי אפשר לנתח אותה (אם יש צורך). יכול להיות שאתה סובל מתופעה שנקראה CRPS, אשר יכולה להיות קשורה לעקירה (תסמונת כאב אזורי כרוני, Chronic Regional Pain Region). האם עשית גם טיפול אצל האוסטיאופט? האם היית אצל כירופרקטור לבדיקה/טיפול? הצלצתי אליך היא להתחיל שם, לעשות מס' טיפולים, ולראות לאן זה הולך. בהצלחה והחלמה מהירה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב בעצם החיק (פוביס)
  • אייל
  • 18/03/2017 20:33
  • מתחילת דצמבר התחיל כאב בעצם החיק (פוביס) כנראה ולא בהכרח עקב עלייה במדרגות אינטנסיבית כספורט. עשיתי US בדיקות דם, שתן כירורג ולא נמצאו ממצאים חריגים. באמצע פברואר החמיר הכאב כנראה ולא בהכרח ממשחק כדורגל (מאז לא עושה פעילות גופנית) הלכתי ל - 2 כירורגים אורטופד אורולוג ועשיתי גם אולטרה סאונד חוזר ללא ממצאים. בנוסף לקחתי ארקוקסיה 10 ימים ללא שיפור. רציתי לדעת מה עוד כדי לעשות וממה הבעיה נובעת? תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אייל, כאב בפוביס יכול לנבוע מבעיה במפרק עצמו, למרות שבעיה זו בד"כ ייחודית למדי לנשים בהיריון, אני מניח שזה לא המצב אצלך, למרות שתיאורטית יכול להיות שגם גבר יסבול מבעיה זו (ידוע בשם סימפיזיולויזיס) אבל לא סביר. גורמים נוספים אפשריים - חוסר יציבות של המפרק בשל בעיה במפרק עצמו חוסר יציבות במפרק הקדמי (פוביס) עקב חוסר יציבות או ביומכאניקה לא נכונה במפרקי האגן האחוריים (SI Joints) הקרנת כאב משריר/שרירים המתחברים לפוביס, במיוחד אם הכאב מקרין לאיזורים נוספים כמו הירך/אשכים/פי הטבעת - מקרבי ירכיים הם דוגמא אידאלית. להלן קישור לדוגמא המראה את איזור הכאב: http://www.triggerpoints.net/muscle/adductor-magnus אפשרויות טיפול תלויות כמובן בבעיה האמיתית. לשם כך צריך לבדוק אותך. המלצתי אליך היא לקבוע פגישה אצל כירופרקטור, להסביר את המצב ולקבל בדיקה נאותה. בלי קשר, דברים שאולי יכולים לעזור - טראומיל מעל איזור הכאב, לייזר (כמו בי קיור לייזר למשל) מעל איזור הכאב. החלמה מהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך שאלה בקשר לכאב בפוביס
  • אייל
  • 18/03/2017 21:45
  • כמו שאתה מתאר יש הקרנה לאיזור האשכים. האם זה משהו שניתן לשיפור/תיקון. הרם לקבוע לכירופרקטור? מה לגבי מיפוי עצמות ו - MRI? האם זו נראה לך בעיה חמורה? עוד פרטים: אין תסמינים נוספים והכאב מתרחש בישיבה ממושכת או עמידה ממושכת וכמובן במאמץ. בשכיבה אין כאב. תודה רבה על התשובה המהירה. :)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מה שאתה מתאר נשמע מאד דומה לנקודות הדק בשרירי ה Adductor Magbus. למען האמת לפני כשנה הוצג מקרה ממש כמו שלך בכנס בו השתתפתי. אני ממליץ לך מאד להגיע לכירופרקטור (או מטפל אחר) שמוסמך לטיפול בנקודות הדק (יש מס' טכניקות, המועדפת עלי היא דיקור יבש/דיקור מערבי). למציאת כירופרקטור קרוב אליך, אתה יכול להיכנס לכאן: www.israeldc.com החלמה מהירה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה רבה!!!
  • אייל
  • 19/03/2017 10:28
  • אחד המדדים הכי חשובים בהחלמה אצל מטופלים זה מידת האופטימיות שלהם! נסה להישאר חיובי ולא להתייאש, אם אתה מתקשה למצוא מטפל שיכול לבדוק את הנושא ולטפל בנק' ההדק, אתה מוזמן לשאול ואנסה לעזור. אם תרצה עזרה במציאת מטפל, אני צריך לדעת מהיכן אתה בארץ...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך תשובה בקשר לכאב בפוביס
  • אייל
  • 19/03/2017 13:14
  • היי אייל, סליחה על העיכוב, יש מס' כירופרקטורים בסביבתך היחסית - בראשל"צ, ברחובות, בחולון ועוד. ממליץ לך להיכנס לאתר האגודה הישראלית לכירופרקטיקה, כאמור, www.israeldc.com ולחפש לפי המיקום. בהצלחה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בירור לגבי שתן מתפצל וחוסר תחושת אורגזמה
  • ירון
  • 17/03/2017 21:33
  • אני מטופל אצל כירופרקט לגבי איזון בלט דיסק מותני l4-l5- s1 ועקמת קלה בגב עליון(סקיליוזיס) +עקמת בעמוד שדרה צווארי , זיזים קטנים בצוואר c4-c5-c6, (לא משמעותי), אני בלי הקרנות. אני סובל כבר כמה שנים מחוסר תחושת אורגזמה,(הרבה לפני שהגעתי לכירופרקט), ובתקופה האחרונה גם משתן מתפצל ורק אחרי החמרת כאבים באיזור ותסמינים לא נעימים האורלוג איבחן "דלקת כרונית בערמונית", מקבל אנטיביוטיקה וש ממצא כרוני של המטוריה מיקרוסקופית. מה שמוזר, לאחרונה אחרי טיפול אצל הכירופרקט הלכתי להשתין, והרגשתי שהזרם יותר חזק ופחות מתפצל אבל אח"כ חוזר לאותו מצב. האם יש קשר בין l4-l5-s1 לדלקת בערמונית, או לשליטה על השתן או האורגזמה ואם כן, האם יש בדיקה שמאבחנת בעיה בעצב הפונדל או בעצבים של הערמונית ?(הבנתי שיש כירופרקטים שיש להם סקאנר שמעבירים על הגוף)בעיה זו שסיפרתי מטרידה אותי ולא נמצא לה פתרון, למשל לאורולוג לא ממש אכפת לגבי שאין תחושת אורגזמה, רק שהתסמינים החמירו עם כאבים וצריבה ושריפה במתן שתן אז נתן אנטיביוטיקה ולפי מה שנאמר לא ממש יודעים איך לטפל בדלקת כרונית, ובלי קשר, גם לא בתחושת אורגזמה. ויש לציין שהייתי אצל אנדקירולוגים, אורולוגים בזמנו לגבי חוסר תחושת אורגזמה ונמצא תקין ובעצם אמרו לי שיש לי בעיה פסיכולוגית,וגם אצל סקסולוג שהפנו אותי, לא נמצא בעיה איתי. אני צעיר, בסוף שנות ה 20, ואשמח לשמוע את דעתך, ואולי לשפוך אור על הבעיות הנ"ל. תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ירון, מבחינה אנטומית בסיסית, אין קשר ישיר בין L4-L5, L5-S1 לבין עצב הפודנדל, שכן הוא מקבל את האספקה שלו מ S2-S4. יחד עם זאת, יש וריאנטים שונים לעיתים, ויכול להיות שאצלך יש גם תרומה מ S1 או L5. מבחינת הערמונית, השתן והאורגזמה. השפעתו העיקרית של הטיפול הכירופרקטי היא שיפור מעבר המידע במערכת העצבים מהמוח אל הגוף וחזרה. כיוון שכך, יכול בהחלט להיות שיש שיפור בתפקוד לאחר הביקור, ויתכן ובשלב זה יש מקום לביקורים יותר תכופים אצל הכירופרקטור על מנת להשיג שיפור יותר משמעותי ויותר ארוך טווח, על כך אני ממליץ לך להתייעץ עם הכירופרקטור שלך. מבחינת הדלקת הכרונית - יש תוספי תזונה שיכולים לעזור, לייזר יכול להיות שיכול לעזור ויש עוד כמה אפשרויות כמו רולפינג, חליבת ערמונית ועוד אפשרויות פחות מוכרות, אבל על מנת להמליץ או לא להמליץ על אלו עבורך עלי לבדוקך בעצמי, אבל שוב, אני ממליץ לך לדבר על כך עם הכירופרקטור שלך. מבחינת שתן מפוצל - לעיתים יש חליבה לא מלאה של נוזל זרע לאחר אורגזמה, במיוחד אם יש בעיה תחושה בהקשר זה, ואז הוא יכול לגרום לפיצול של השתן. תופעה זו בד"כ מסתדרת מעצמה לאחר הטלת מים אחת או שתיים, אבל יכולה להימשך גם זמן רב יותר, במיוחד אם התופעה חוזרת על עצמה לעיתים קרובות. אני ממליץ לשים לב לאחר אורגזמה לוודא שיש חליבה מלאה של נוזל הזרע, ואפילו לנסות ולעודד השתנה זמן קצר לאחר מכן, על מנת לוודא שטיפה של צינור השתן. בהצלחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעידות
  • תהילה
  • 14/03/2017 08:24
  • שלום, לפני שבוע עברתי טיפול (ראשון)אצל כירופרקט בגלל בעייה צווארית. מאז אני מרגישה רעידות בעיקר בידיים, כאילו כל הגוף רוטט מבפנים. האם זה יכול לקרות כתוצאה מהטיפול?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום תהילה, האם התחושה היא של רעידות בשתי הידיים? האם יש הבדל בין הידיים? האם הרעד מתרחש במהלך פעולה (למשל כשאת מקרבת כוס לפה), או בזמן מנוחה? האם הרעד הוא תחושה פנימית בלבד, או בולט לעין? אני לא מכיר מקרים של רעידות שמתחילות בעקבות כיוונון כירופרקטי. המלצתי הראשונה היא לפנות לכירופרקטור שטיפל בך ולשוחח איתו על המצב, כיוון שהוא/היא בצעו את הכיוונון, הם יכולים לדעת הרבה יותר טוב ממני אם יש סיבה לחשש או לא.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • רעידות
  • תהילה
  • 14/03/2017 22:16
  • עומר שלום, התחושה היא בשתי הידיים ובאופן כללי בכל הגוף מעין רטט. זה לא מוחמר בזמן פעולה להערכתי זו תחושה פנימית ולא שמתי לב לכך שזה בולט לעין.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהתחשב בתיאור שלך, אני מציע להתייעץ עם הכירופרקטור שלך. סביר להניח שאת פשוט חווה שינוי בתחושת הגוף שלך, ברוב המקרים דבר חיובי - תחושת גוף טובה מביאה לתפקוד יעיל יותר, דבר שבהחלט יכול לקרות בעקבות כיוונון כירופרקטי, במיוחד כזה שמתבצע בחלק העליון של הצוואר. יחד עם זאת, חשוב לוודא שאכן מדובר בתופעה חיובית, שתיעלם במהרה, ולא במשהו אחר שקשור או לא קשור לטיפול שקיבלת. שוב, המלצתי היא קודם כל להתייעץ עם הכירופרקטור שטיפל בך ולהמשיך משם.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בעיה בגב - עמוד שדרה
  • דינה
  • 10/03/2017 16:24
  • שלום בת 70, מלפני מספר ימים כאבים עזים ביותר בגב באמצע. במיון בוצע צילום גב, שהיה תקין, ונשלחה לביתה עם משככי כאבים. הכאבים התגברו, פנתה שוב לרופא משפחה, שהפנה למיון לשלול מפרצת באבי העורקים, ההדמייה היתה תקינה, ושוב נשלחה לביתה עם משככי כאבים. הכאבים העזים גברו, פנתה שוב למיון, בוצע סיטי לכל אורך עמוד השדרה, ולא נראה בעיה או לחץ בחוט השדרה, קיבלה משככי כאבים חזקים שבקושי עזרו. והיא סובלת מכאבים עזים במרכז הגב, על אף משככי כאבים חזקים שמקבלת. בהמשך הוחלט על ידי אורטופד גב לבצע MRI לאור בבינסקי חיובי בצד שמאל בבדיקה הגופנית. בMRI: אין ממצאים משמעותיים בעמ"ש גבי. תהליך ספונדילוטי בעמ"ש הצווארי עם לחץ על חוט השדרה קל ב C4-6 + פריצה חריפה פראצנטלרית שמאלית ומרכזית ב C6-7 עם לחץ יותר משמעותי על החוט ואולי התחלה של מלציה. MYELOPATHY CERVICAL HNP C4-7, ACUTE C6-7 1. מה משמעות הממצאים, והאם על פניו זה דורש בוודאות התערבות ניתוחית או שיש שיטות אחרות (הזרקות וכדו') לטפל בזה? ומה הדחיפות? 2. במידה ונדרש ניתוח, האם ניתן לביצוע בשיטה זעיר פולשנית? 3. לאור הממצאים ב - MRI, איך זה שבבדיקת הסיטי לא ראו שום דבר בכיוון הזה? 4. האם הממצאים בצוואר קשורים לכאב העז והממוקד באזור עמו"ש גבי? או שזה בעיה בפני עצמה והטיפול בה לא יפתור את הכאב באמצע הגב? נ.ב. השאלות בשביל להבין קצת מול מה עומדים, ולא במקום הייעוץ האישי שבוודאי יינתן. תודה רבה שבת שלום

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום דינה, 1) ממה שאני רואה, אין קשר ישיר בין הממצאים השונים לבין התלונה (להבנתי התלונה היא על מרכז הגב ולא על איזור הגב העליון או הצוואר). כל הממצאים מה MRI הם בעמוד השדרה הצווארי, שלא מסביר טוב את הכאבים באמצע הגב. 2) מבחינת התערבות בהקשר של הממצאים הרדיולוגים - אני לא יכול להגיב בלי לראות אותם ולבצע בדיקה פיזית/נוירולוגית. 3) CT זו לא בדיקה יעילה במיוחד להדגמה של דיסק, כיוון שהיא רואה רקמה קשה, בדומה לצילום רנטגן. MRI לעומת זאת מדגימה רקמה רכה, ולכן יכולה ללהדגים טוב יותר את הדיסק, במיוחד אם זו בעיה חדשה יחסית (כשהבעיה כרונית יש "עדויות" אותן לראות גם ב CT). 4) כאמור, לדעתי הממצאים בצוואר לא קשורים ישירות לכאבים באמצע הגב. האם בוצעו בדיקות לשלילת אירוע לבבי? האם בוצעה בדיקה ע"י כירופרקטור או בעל מקצוע אחר שיכול להתייחס לתפקוד הביומכאני, נקודות הדק ועוד? המון בהצלחה והחלמה מהירה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה לשאלתך, והמשך השאלה
  • דינה
  • 14/03/2017 00:15
  • שלום לגבי בדיקות לשלילת אירוע לבבי, אכן בוצעו, גם א.ק.ג. וגם טרופונין. לא בוצעה בדיקה ע"י כירופרקטור. לאחר בדיקת נוירוכירורג עמוד שדרה לדבריו, בצוואר לא מדובר בפריצת דיסק אלא בבלטי דיסק הנושקים לחוט שדרה, ולדבריו אין התוויה לניתוח בשלב הזה. לגבי הכאב בגב, הוא לא מצא ממצאים ב-MRI שיכולים להסביר את הכאבים. הוחל טיפול בסטרואידים דרך הפה. הסטרואידים (וכן אם היו נותנים זאת בזריקה) יועילו גם אם אין תהליך דלקתי? הרי אם היה תהליך דלקתי כלשהו היו רואים זאת ב-MRI, לא כך? לגבי שלבקת חוגרת, אם אין פריחה במקום של הכאב, זה שולל אפשרות שמדובר בכאב עצבי על רקע שלבקת חוגרת? האם לכירופרקטיקה יש מענה בתור עזרה ראשונה לכאב בלתי מוסבר זה? יש משהו שכירופרקט יכול לאבחן שלא עלו עליו האורטופדים והנוירוכירורג + הדמיות סיטי ו - MRI? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דלקת לא תמיד מודגמת ב MRI, כך שיכול להיות שהסטרואיים יעזרו גם ללא ממצא, למרות שכן הייתי מצפה לממצאים פיזים נוספים - אודם, חום מקומי וכו'. לגבי שלבקת חוגרת - עקרונית יכול להופיע גם ללא פריחה, למרות שבד"כ הממצאים העוריים הם די ברורים. כאבים מסוג זה יכולים לנבוע גם מצלע אשר מסיבה כלשהי אינה זזה בצורה נכונה, ובמקרה כזה כירופרקטיקה בהחלט יכולה לספק פתרון יעיל ומהיר. באופן כללי האבחון של הכירופרקטור אינו מתייחס למצב באותה רזולוציה כמו האורתופד או הנוירולוג. כיוון שאנו לא מחפשים פתולוגיה במערכת, אלא פיזיולוגיה לא אופטימלית, לעיתי אנו מוצאים שינויים קלים מהם מתעלם האורתופד או הנוירולוג. המלצתי אליך היא לגשת לבדיקה, ולראות אילו ממצאים/המלצות תקבלי. אם את צריכה עזרה עם הפניה, אעזור בשמחה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פגיעה בגב תחתון
  • Yarin
  • 11/02/2017 17:08
  • שלום עומר אני הולך באופן קבוע ומתאמן בחדר כושר, בחודש האחרון ישנם כאבים מתחזקים בגב תחתון בצד שמאל מתי שאני כביכול ''מחזק'' את האיזור או מיישר את הגב ונשען אחורה, הכאבים מורגשים בעיקר באימון ובימים לאחר האימון, לאחר כמה ימים הכאב נרגע ובקושי מורגש, אך בזמן שהכאב מורגש ישנה גם תחושת נימול ברגל שמאל, האם ישנה אפשרות שזה פריצת דיסק / בלט דיסק או שמדובר בבעיה בשריר גם? הייתי אצל רופא משפחה והוא איבחן את זה בתור כאבים בשריר שמשפיעים על האגן וזה מורגש כמו כאב בעצם.מה דעתך?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ירין, כאבים כמו שאתה מתאר יכולים לנבוע מפריצת דיסק, אך יכולים גם להיות תוצאה של בעיה בשריר שבתורו מפעיל לחץ על עצב, או אפילו שריר כמו הפסואס (Psoas) שיכול לגרום לכיפוף של עמוד השדרה כך שנוצר לחץ על עצבים ביציאה מעמוד השדרה. בקיצור, לפי התיאור שלך קשה לי לתת לך תשובה טובה. אתה אומר שאת הנימול אתה מרגיש רק באצבעות הרגליים? מה עם כף הרגל? שוק? האם רק בחלק העליון של האצבעות? התחתון? החיצוני? הפנימי? בין האצבע הראשונה והשניה? אפשרות נוספת כמובן היא שיש לך 2 בעיות נפרדות, האחת משפיעה על כאבי הגב, השניה משפיעה על אצבעות הרגליים. יתכן ושתי הבעיות הנ"ל קשורות אחת לשניה. לסיכום - לצערי אני לא יכול לתת לך תשובה טובה יותר בלי בדיקה או תיאור יותר מפורט של התסמינים והממצאים. אני ממליץ לך להגיע לבדיקה אצל כירופרקטור שיוכל להעריך כמו שצריך את תפקוד מערכת העצבים שלך והביומכניקה של הגב שלך, ואז תוכל לקבל תשובה יותר טובה. בהצלחה והחלמה מהירה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • Yarin
  • 12/02/2017 11:20
  • שלום עומר הנימול הוא רק באצבעות והכאב (היום) הרבה יותר חלש מלפני כמה ימים. מרחתי משחה של ולטרן ולא נראה לי זה מה שעשה את השיפור כי פעם קודמת הכאבים נפסקו גם ללא המשחה. פריצת דיסק היא משהו פתאומי או משהו שמצטבר לאןרך זמן? כי מדובר בכאבים חלשים בהתחלה ואז זה עלה ועלה מכל אימון לאימון וחשבתי שמדובר בכאב שרירים אבל עכשיו לאחר אימון ובאמצע אימון זה מורגש היטב. כרגע אני מרגיש כאב רק שאני נשען אחורה ופשוט תחושה לא נעימה למשך היום אבל לא ממש כאבים. סוג של דקירות שורפות כאלה אבל לא ממש מורגשות. הנימול באצבעות הוא רק כלפי חוץ וזה הרגשה ממש מוזרה רק באצבעות בכף רגל שמאל ולפעמים גם בימין אבל לא מורגש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ירין, פריצת דיסק יכול להיות אירוע פתאומי, אבל גם יכול להיות אירוע ניווני, זאת אומרת כזה שמתפתח לאט. לפי התיאור שלך לא ממש ברור האם יש מעורבות של דיסק או לא, וכאמור יש עוד גורמים אפשריים לתחושת הנימול שאתה חווה, וכמובן שכאב גב יכול להיגרם בגלל כל מני דברים, שרירים הם בהחלט חלק עיקרי מהאפשרויות. אני ממליץ לך ללכת להיבדק כמו שצריך אצל כירופרקטור ולקבל חוות דעת מושכלת לאחר בדיקה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קרע בכתף שמאלית
  • אורלי
  • 09/02/2017 22:22
  • שלום רב, בדיקת אולטראסאונד וביקור אצל אורטופד התגלה ״קרע של 15 SSמ״ם צילום עם אוסטופית אקרומיאלי״. הרופא ממליץ ניתוח. מכיון שאני לפני מעבר דירה וחתונה של הבן - האם זה דחוף (הרופא טוען לתקופת החלמה של חצי שנה), האם יגרם נזק חמור יותר אם אמתין ? עד שגילו את הקרע (כ-3 שנים של תלונות מצידי) קיבלתי מס׳ זריקות סטרואידים וזה עזר פלאים לכאבים. האם מומלץ לקבל עוד זריקה ע״מ למשוך זמן? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אורלי, ראשית, מזל טוב לקראת החתונה, ובהצלחה במעבר. לגבי זריקות - בלי לבדוק אותך אני לא יודע להמליץ לך מה לעשות. השאלה היא האם הכאבים במשך 3 שנים היו בגלל הקרע, או שבגלל שהיו לך בעיות כתפיים כבר 3 שנים נוצר הקרע, ועל כך אני לא בטוח שיש לנו דרך טובה לענות. לצערי, זו התשובה הכי טובה שאני יכול לתת לך, כי השאלה שלך היא מאד ספציפית ודורשת פרוגנוזה שאין ביכולתי לתת בלי בדיקה. אני ממליץ לך לגשת לבדיקה אצל כירופרקטור או פזיותרפיסט שעובדים עם בעיות כתפיים ולהתייעץ איתם באופן אישי לגבי הצורך בניתוח והיכולת לדחות אותו במידה ויש צורך כזה. חשוב לזכור שאורטופד הוא כירורג, והכלי העיקרי שעומד לרשותו הוא ניתוח. פעמים רבות ההמלצה על ניתוח תהיה הנכונה מנקודת המבט של האורטופד, אך פעמים רבות יש דרכים נוספות להתמודד עם הבעיה ללא ניתוח, רק צריך להיות מודעים אליהן, ולא תמיד האורטופד מודע לכך, ועל כן המלצתי הנ"ל. בהצלחה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ITB
  • האצן
  • 07/02/2017 10:57
  • לפני מספר חודשים התחלתי להרגיש בזמן בכאב חד בברך שמאל בצד החיצוני של הברךכעבור כמה ימים הכאב חלף, אך חזר שוב בזמן ריצה. אורתופד שבדק אותי קבע שמדובר ב ITB. והמליץ על פיזיותרפיה. לאחר 6 טיפולים של חיזוק השירירים וטיפול של לחיצות נשארה אי נוכחות באזור ובזמן ניסיון לרוץ הכאב חוזר. מה ניתן לעשות ? האם אוכל לחזור לרוץ ללא כאב ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך אצן יקר, לצערי מהתיאור שלך אני לא יודע להגידלך הרבה יותר על הכאב שלך, או על הטיפול בו. יחד עם זאת, יתכן שהטיפול שקיבלת לא פתר את הבעיה, זאת אומרת ששריר ה Tensor Fascia Lata שלך, שמחובר ל ITB עדיין לא מתפקד כראוי, ולכן עדיין יש לך כאבים. הסיבות לכך יכולות להוית שונות ומשונות - בעיה בברך, בפיסולה, בקרסול, בירך ועוד. המלצתי אליך היא לגשת לכירופרקטור המטפל בפגיעות ספורט, להיבד ולקבל המלצות לטיפול. אם אתה צריך עזרה במציאת כירופרקטור כזה, תגיד מהיכן אתה בארץ ואשמח לעזור. ברגע שהבעיה הנוירו-ביומכאנית תפתר, תוכל, אם יהיה בכך צורך, לגשת שוב לפיזיותרפיה, והפעם זה גם יעבוד כמו שצריך אני מאמין. בהצלחה והחלמה מהירה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר בחוליה L5
  • אורי
  • 02/02/2017 23:37
  • שלום רב. אחותי נפצעה כתוצאה מחבטה קשה בגב התחתון, היא עברה סי-טי ו M.R.I שהצביעו על שבר בחוליה L5-S1 ושעליה לעבור ניתוח. כל העסק קרה בחו״ל (שם היא תנותח) כך שאין לי שום מידע על הניתוח הזה. רציתי לדעת אם תוכל לספר לי קצת על הניתוח ומה ההשלכות שלו לטווח הארוך (האם תהיינה מוגבלויות תמידיות כאלה ואחרות? זמן החלמה ? ) תודה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אורי, אתה מתאר שני שברים נפרדים? או שמא אתה מדבר על פריצת דיסק חמורה של דיסק בין חוליה L5 ל S1? יש כל מיני שברים, כל מיני ניתוחים. קשה לי לענות בצורה טובה על שאלתך. כאשר יש שבר בחוליה שגורם לפגיעה ביציבות של עמוד השדרה שיכולה לסכן את חוט השדרה או את המשכו (מתחת ל L1-L2), מה שנקרא "זנב הסוס" או קאודה אקווינה, אזי יש צורך לנתח ולייצב את החוליה כדי למנוע נזק עצבי חמור ואאף בלתי הפיך. אם השבר הוא הגוף החוליה עצמו, או בזיזים האחוריים למשל, פעמים רבות ניתוח זו פעולה מיותרת. בקיצור, זה מאד תלוי, ולצערי אני לא יודע לענות מעבר לכך. אני ממליץ מאד להתייעץ עם מס' רופאים לפני שנכנסים לתהליך של ניתוח גםב, במיוחד לאחר טראומה (וכמובן תלוי מאד גם איפה בחו"ל!)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר בחוליה L5
  • אורי
  • 03/02/2017 11:52
  • אני מניח שאם החליטו לנתח, משמעות הדבר שהשבר נראה לא יציב, ויש סכנה לעצבים שבתעלת השדרה. אני מאחל לאחותך החלמה מהירה ו 0 סיבוכים! המון בהצלחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניורולוגיה\אורטודפיה
  • מארק
  • 30/06/2012 18:42
  • הכל התחיל לפני 4 חודשים,כאשר התחלתי להרגיש כאב בשורש כף יד ימין וחוסר תחושה באותה כף יד בהשוואה ליד שמאל,תחילה פניתי לאורטופד שהפנה אותי לבדיקת EMG שם אבחנו חוסר מוליכות של העצב המדיאני,בהשוואה ליד שמאל ושיערו שמדובר בתסמונת התעלה הקרפלית. חזרתי לאורטופד עם התשובות של הבדיקה והוא הפנה אותי לפיזיוטרפיה,בפיזיוטרפיה עשיתי 11 טיפולים ותרגילים בבית,שם שיערו שמדובר בלחץ של שרירי הצוואר ובית החזה על עצב המדיאן ואמרו שיש צורך להגמיש את השרירים,אחרי שהפיזיוטרפיה לא עזרה החלטתי לפנות בצורה עצמאית למנואל טרפיסט (כירופרקט)-המרכז לרפואה האלטרנטיבית של בוריס שילמן בראשון לציון,שבעזרת הידיים שלו ניסה להחזיר את חוליות עמוד השדרה למקומם בכך שטען שמהות הבעיה שלי היא בשורשי עצב שנלחצים בחוליות של עמוד השדרה של בית החזה הייתי אצלו 5 פעמים כך שבפעם האחרונה הוא הזריק לי זריקת קורטיזון נגד הדלקת (זריקה אחת 6 דקירות 2 ביד שמאל 2 ביד ימין ו 2 באיזור עמוד השדרה בגב) בזמן הטיפול שלו ועד עכשיו ההרגשות של חוסר תחושה\זרמים\כהות נשארו ואף הופיעו ביד השניה,במיוחד אחרי שינה בזמן התעוררות,כמו כן ישנו כאב עז מאיזור עמוד השדרה שנמשך כבר הרבה מאד זמן והוא מופיע בעיקר בישיבה ועמידה, הגעתי אליו שוב שבוע לאחר הטיפול האחרון והתלוננתי על כל התופעות,הוא בדק את עמוד השדרה ואמר שהדיסקים\החוליות זזו בעקבות זה שאני לא שומר על הנהלים\ההוראות ועושה תנועות צדדיות,הוא סידר לי את החוליות שוב אך הכאב חזר אחרי ביום למחרת.... גם בגב וגם בידיים,כאילו סתם הלכתי אליו ובזבזבתי זמן וכסף והכי מפחיד זה שכיאלו נגרם לי נזק...התורים לרופאים בקופת חולים (אורטופד וניורלוג) רחוקים מאד ובנתיים אני סובל ומחפש פתרונות מהרפואה האלטרנטיבית,חשבתי על דיקור סיני בשביל הניורופתיה אך מה לגביי הכאב שמגיע מעמוד השדרה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מארק שלום
  • 05/07/2012 18:24
  • אין כירופרקט בשם בוריס שילמן או שולמן, אינני יודע למי הלכת ובוודאי גם אם הוא מטפל מנואלי כזה או אחר אסור לו בשום פנים ואופן להזריק לך חומרים לגב!!! אני מציע שתפנה להבדק אצל מומחה עמוד שדרה ושתפנה לאדון שולמן או שילמן או מי שזה לא יהיה ותקבל ממנו בכתב מה בדיוק הוא הזריק לך והיכן. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אלמוג

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מר בוריס שולמן
  • גרשון
  • 29/12/2015 16:04
  • גם אני טופלתי אצל מר שולמן לאחר שנשלחתי אליו ע"י חבר שהמליץ בכל פה.מר שולמן הבטיח להחזיר לי את החוליות למקום ולפתור את הבעיה שבגינה באתי אליו. לאחר 6 טיפולים שארכו בממוצע כ 5-10 דקות ושעלות כל אחד מהם 250 ש"ח לא השתפר מצבי בכלום.מבחינתי מר שולמן שרלטן ונוכל המנצל את הפציינטים הבאים אליו

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כמו שכתב ד"ר אלמוג למארק, אין במדינת ישראל כירופרקטור בשם בוריס שילמן או שולמן. אם האדם הנ"ל מציג עצמו ככירופרקטור, אני מזמין אותך להתלונן על כך למשרד הבריאות. לצערי, בהתאם לחוקים הקיימים היום, אני לא יכול לעזור יותר מכך. כירופרקטור הינו בעל תואר ד"ר (או תואר מקביל - מאסטר בכירופרקטיקה מבתי ספר מסויימים באירופה, אוסטרליה ובדרום אפריקה למשל). למיטב ידיעתי, אין בתי ספר במזרח אירופה, כולל רוסיה, אוקראינה ושאר מדינות ברה"מ לשעבר. נכון להיום המקומות בהם לומדים כירופרקטיקה בעולם, ומהם הגיעו כירופרקטורים לארץ, הם בעיקר ארה"ב, קנדה ואוסטרליה, וכן אנגליה ודרום אפריקה. יש עוד מס' קטן שלמדו במדינות כמו ברזיל וצרפת. מעבר לכך, אם תסמין זה או אחר נגרם מחוליה אשר אינה במקומה, מצבך חמור מאד ומקומך בחדר מיון! אני מניח שהתיאור שקיבלת פשוט אינו מייצג נכונה את מצבך. כירופרקטורים אינם "מחזירים חוליות למקום", אלא משיבים תפקוד תקין למכלול הנוירו-ביו-מכאני הכולל את החוליה, המפרקים שסביבה, השרירים שעוטפים ומחוברים אליהן, העצבים הפריפריים וחוט השדרה, תוך הבנה ששינויים אלו משפיעים ישירות על תפקודו של המוח ושאר מערכת העצבים המרכזית. אין ספק שכאשר המכלול הנ"ל אינו מתפקד בצורה אופטימלית, העצבים היוצאים מאזור זה של עמוד השדרה ומעבירים מידע עצבי בין המוח והגוף (בשני הכיוונים), אינם מתפקדים בצורה אידאלית, מהירות ההולכה בהם יכולה לרדת, יכולה להיווצר דלקת ועוד בעיות הקשורות לשינויים בתפיסת המוח את המתרחש בגוף ובסביבה שלנו, הצורך של הגוף בשמירה על יציבות של החוליות והמפרקים השונים וכו'. לסיכומו של עניין, כירופרקטיקה אינה "מחזירה עצמות/חוליות למקומן", אלא משיבה תפקוד תקין למערכת העצבים, בעיקר ע"י כיוונון של תפקוד חוליות עמוד השדרה והמבנים הקשורים אליהן. אני מזמין אותך להגיע לבדיקה אצל כירופרקטור מוסמך, ואם אתה בספק, אתה מוזמן להתייעץ לגבי שם ספציפי זה או אחר כאן בפורום.בברכה, ד"ר עומר הירש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כירופרקט
  • שוש
  • 02/02/2017 01:45
  • טיפלתי אצל בוריס בבעיה של פריצת דיסק, כעבור 2 טיפולים. הרגשתי טוב, אבל הוא החליט שאני צריכה ט טיפולים ובטיפול השלישי הכל חזר לע בחזרה. ושוב אחרי 2 טיפולים עבר ושוב בטיפול השלישי חזר. הבנתי שהוא משחק עם החוליות ומחזיר אותם למצב הקטדם על מנת שאמשיך לבוא אליו והפסקתי מאז את הטיפולים על דעת עצמי לאחר שכבר הרגשתי טוב ומאז עברה שנה ולא נזקקצי לשום טיפול. קראתי עליו מאמר שאיגוד הכירופרקטים טבע אותו שהוא עובד ללא רשיון ובית המשפט אסר עליו לעבוד ככירופרקט , אז הוא קורא למרפאהנשלו רפואה אלטרנטיבית. לדעתי הוא כירופארקט מעולה אבל המלצה שלי שכשאתה מרגיש טוב אל תתפתה לחזור לשם, כי הוא גם סחטן כספים מעולה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום שוש, ראשית אני שמח לשמוע שמצאת מזור למכאוביך. שנית, בוריס המדובר אינו כירופרקטור, נקודה! יש הרבה אנשים טובים שמטפלים ועוזרים להרבה אנשים, וחלקם אפילו עושים זאת ע"י טיפול בגב, אבל כירופרקטיקה אינה מקצוע לטיפולים בגב! כירופרקטיקה, בדיוק כמו רפואה, הינו מקצוע לטיפול בבן אדם. רופא הוא ד"ר לרפואה. כירופרקטור הוא ד"ר לכירופרקטיקה. כירופרקטורים מטפלים לרוב בעמוד השדרה כי זו הדרך הכי יעילה להסיר הפרעות בתפקוד מערכת העצבים, ובכך להשפיע על כל הגוף. ההקלה בכאבי גב שחווים לרוב בעקבות טיפול כירופרקטי, ברוב המקרים, הינה אחלה תופעת לוואי, אבל מטרת הטיפול הכירופרקטי אינה טיפול בכאבי הגב, אלא אופטימיזציה של תפקוד מערכת העצבים. מעבר לכך, כאב כרוני הוא בעיה שצריך לפתור במהירות האפשרית, כי זה אחד הדברים שאנחנו יודעים שהורגים תאי מוח, ועל כן בהחלט אנו משתדלים להיפתר מהם בהקדם האפשרי, אבל כחלק משני ממטרות הטיפול. מקווה שהדברים ברורים יותר, ושבפעם הבאה תמצאי דרכך למרפאתו של כירופרקטור מוסמך, שידע גם מתי אפשר להפסיק טיפול. יום טוב ושבת שלום.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מטפל בשם בוריס
  • שווש רביב
  • 05/02/2017 13:07
  • לעומר אני מודה לך על המידע ולוקחת לתשומת ליבי את ההערה שלך. בלאוו הכי לא התכוונתי לחזור אליו. ההסבר שלך היה ברור ואני שמחה שזה מתפרסם. בהצלחה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • משך טיפול וכמות טיפולים
  • ליאת
  • 02/02/2017 10:13
  • בוקר טוב:) עקב עמידת ראש החלו לי כאבים בחוליות של הצוואר לכיוון צד ימין. עשיתי צילום צוואר והתוצאה שלו הייתה - יישור לורדוזיס פיזיאולוגי. מבנה חוליות תקין. רווחים בין חולייףתיים שמורים. מה זה אומר? כמה זמן נמשך טיפול? ומה הכמות טיפולים המומלצת לכך?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ליאת, המשמעות של הממצא הנ"ל היא שעמוד השדרה הצווארי שלך איב את הקימור הפיזיולוגי שלו ("לורדוזה"), והוא התיישר. המשמעות הקלינית לכך היא שהעומס על החוליות הוא לא אידאלי ובמשך הזמן את תפתחי עוד ועוד תהליכים ניווניים בעמוד השדרה, שיכולים להיות בעלי השפעה או יכולים להיות חסרי השפעה על חייך, אך סביר להניח שתהיה לכך השפעה כלשהי, אלא שאין לי דרך לצפות אותה. משמעויות נוספות כוללות - שינוי מיקום הראש ביחס לכתפיים ובכך שינוי המשקל היחסי שלו, או במילים אחרות כדי להחזיק את הראש הגוף צריך להתאמץ הרבה יותר, מה שלרוב מוביל לכאבי צוואר וגב. בעיה נוספת היא שכשהצוואר ישר, תעלת השדרה, ביתו של חוט השדרה, נהיית צרה יותר, והסיכויים לתסמינים ובעיות המשפיעות על חוט השדרה עצמו הם בעלי סבירות גבוהה יותר. מבחינת טיפול - מאד תלוי בטכניקות הטיפול, בשיתוף הפעולה שלך, במצב ההתחלתי, בגיל, בסוג העבודה שלך ועוד, אז לצערי איני יכול לענות על כך בצורה מדוייקת. המלצתי - גשי לבפגישת ייעוץ, תביאי אתך את הצילומים עצמם (אגב, אם לא נעשו בעמידה, כנראה שיהיה צורך לחזור עליהם) ולא רק את הפענוח, ובפגישה שאלי את הכירופרקטור שלך את השאלות הנ"ל. החלמה מהירה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • Thoracic Outlet Syndrome
  • שור
  • 11/01/2017 03:01
  • שלום, מי מאבחן את תסמונת מוצא בית החזה? כירורג כף היד טוען שיש לי מקרה קל של תסמונת התעלה הרקפלית, וכשאני שואל לגביי כאבים בזרוע העליונה ובכתף הוא טען שזו לא ההתמחות שלו. לכן, רציתי לשלול את תסמונת מוצא בית החזה, אך אני לא בטוח למי עליי לפנות. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום שור, בסופו של דבר אבחנה של TOS היא לא מאד מסובכת, פשוט צריך לעשות בדיקה נוירולוגית כמו שצריך של כל הגפה העליונה, ולעיתים להיעזר בבדיקות כגון EMG. אם המטרה היא לקבל אבחנה, הייתי הולך לנוירולוג או אורטופד. אם המטרה היא לטפל ולפתור את הבעיה, אז כמובןשההמלצה הראשונה שלי היא כירופרקטיקה, אבל יש שלל מקצועות אחרים שגם יכולים לעזור. אלא אם יש מקרה של צלע צווארית, הטיפול הרפואי בד"כ יכלול נוגדי דלקת, מרפי שרירים ו/או הפניה לפיזיותרפיה, אז כבר עדיף מראש ללכת לטיפול המועדף עליך. בהצלחה והחלמה מהירה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ייעוץ לתוצאות CT ומה הם אפשרויות הטיפול (עדיף לא ניתוחיות)
  • יצחק
  • 01/12/2016 13:31
  • ט.מ קרסול ימין בחתכים אקסאלים ושחזורים קורונליים וסגיטליים תאור הממצאים: דפקט גרמי סאב-כונדרלי מ"מ באספקט מדיאלי של משטח טלרי עליון קיים פרגמנט חופשי בחלל המפרק מפרק טלו-קלקנאי שמור שרירים שמורים רקמה תת-עורית שמורה לסיכום: OCD בטלוס מימין בתודה מראש!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • משמעות הסריקה היא שיש עדות לחלקיק חופשי במפרק הקרסול. השאלה היא האם יש תסמינים הקשורים לכך. לצערי אין לי תשובה טובה כרגע לגבי אפשרויות טיפול, זה דורש הבנה קצת יותר טובה של המצב הספציפי שלך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב בשריר צוואר ועורף ימין
  • לולי
  • 02/01/2017 19:43
  • היה לי תפוס בצוואר ימין וביצעו לי מניפולציה וישר אחרי חשתי בשחרור ואחרי 10 דק הצוואר העורף הימני נתפס יותר חזק. האם זה צריך להדאיג?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סביר להניח שאין מה לדאוג. יכול להיות שהתחושה של "תפוס חזק יותר" היא תוצאה של ההשוואה בין השחרור המיידי שחשת. גם אם התחושה היא אכן חזקה יותר, סביר להניח שזה לא כתוצאה מפגיעה או משהו כזה, אלא פשוט שהטיפול לא היה יעיל כמו שקיוות, ויתכן שיש מקום לחזור עליו מס' פעמים, כמו גם להתייחס לגורם שעומד מאחורי הצוואר התפוס.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב באיזור בדיקת הדם
  • אלדן
  • 27/11/2016 23:05
  • אחרי בדיקת דם לעיתים יש כאב במקום. כאב זה לרוב חולף לאחר מס' שעות אף לעיתים רחוקות יכול לכאוב גם מס' ימים. אם יש תסמינים נוספים כגון נפיחות, אודם, שינויים בתחושה כמו נימול, אובדן תחושה, תחושת שריפה וכו' במקומות מרוחקים יותר, או שינויים מוטוריים כמו חולשת שרירים, יש להיבדק בהקדם כדי לשלול פגיעה או זיהום.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • fat pad, aciatic pain l5-s4 ואגודל
  • אנונימי
  • 01/11/2016 14:23
  • שלום רב, ראשית, תודה על השקעתכם בקריאה מדוקדקת ומתן תשובות מעמיקות לסוגיות שלא זוכות לתשומת לב אצל חלק גדול מגורמי הרפואה. 1)באיזה אמצעי ניתן לאבחן שברו מאמץ ומה הטיפול? 2)האם ניתן לאבחן fat pad בעקבים ע"י בדיקה פיזיקלית או שצריך גם בדיקת הדמייה?איזו? ומה הטיפולים שניתן לקבל לדלדול כריות השומן בעקב מלבד מדרסים? אשמח לשמוע אם ישנם חידושים בספרות הרפואית לעיבוי הרקמה השומנית? למשל, טיפולים ביולוגים (prp,אורטוקין,תאי גזע,שיטת טופז או אחרים שלא שמעתי). 3)לפני הצבא לא סבלתי מכאבים בעקבים, האם ייתכן שנעליים צבאיות ללא מדרסים והליכה ועמידה ממושכת בהם גרמה ל-fat pad? (עמידה בשמירות במשך 4 שעות (עם 10 דקות מנוחה בישיבה פעם בשעה או יותר) פעמים ביום במשך כ-5 פעמים ככה) ובנוסף הליכות ריצות בטירונות,אך לא משהו קרבי. הבעיה היא שילוב של עקבים בוולגוס,פלטפוס ופרונציה.כנראה גם קיצור של גיד אכילס ואי ספיקה של גיד הטיביאליס האחורי, אך נאמר לי ע"י נאמר לי ע"י אוסטאופת מומחה לאנטומיה קלינית שיש לי: (ע"י בדיקה,ללא צילום) sciatic pain L5/S4 sciatic sensitivity bilateral talus tendinitis ext malleolus tendon מה זה אומר? על מה כאב ב- s4 משפיע? הוא ציין שהגידים שמכווצים ברגליים הם מעמוד השדרה וכשטיפל בכל הגוף במניפולציות אז האזורים האלה השתחררו ולכן לדעתו זו לא בעיה מכנית ברגל, אלא כאמור מעמוד שדרה. אז לצורך העניין, אם הייתי בא לאורתופד כף רגל וקרסול אחרי הטיפול שלו האבחנה של קיצור גיד אכילס ואי ספיקה של הגיד הטיבאליס האחורי לא הייתה קיימת כלל? כמובן שחוץ מגידים מכווצים ששיחרר,גב,אגן,צוואר את העיוותים של הרגליים לא ניתן. האם פרונציה וקלקנאוס בוולגוס זה אותו דבר? האוסטאופת אמר לי לעמוד על קצות האצבעות והצלחתי, אמר לי לעמוד על הצד החיצוני הצדדי של הכפות רגליים וגם לסובב והצלחתי ולכן לא הבין את האבחנות של האורתופד. איזה טסטים (עמידה על קצות האצבעות וכו) שהאורתופד עורך מקבילים לכל בעיה? (פרונציה,עקבים בוולגוס,קיצור של גיד אכילס,אי ספיקה של גיד הטיבאליס האחורי,בליטה גרמית עם לחץ של הנאביקולאר כלפי הרצפה,fat pad,plantar fascitis). אגב הרבה מתבלבלים וטועים באבחון של fat pad and plantar fascitis. היום אני מבין באמת שרקמת השומן הדלה אצלי גורמת לחוסר בולם זעזועים ותחושת מגע של דריכה על אבנים בחלק המידאלי). 3)*לצורך אבחנה מבדלת, איזה כאבים מזוהים בכף היד ,בשורש כף היד ובאגודל שמקורם מעמוד השדרה הצווארי? אורתופד כף יד הפנה אותי לראומטולוג. כאשר עברתי מניפולציה צווארית שסידרה את הכאבים בצוואר זה לא השפיע על הלחץ באזור האגודל ו(בעת מוטוריקה של שטיפת ידיים מופיע גם חולשה בפרקים של קצות האצבעות), ולכן אני חושב שזה לא ממקור צווארי. למי לפנות? ראומטולוג/עוד אורתופד כף יד/נוירולוג/צוואר? האורתופד לא שלח אותי כלל לemg,רנטגן או אולטרסאונד. האם לנסות דיקור יפני/סיני כי דיקור יבש לא עזר. תודה רבה וסליחה על מבול השאלות. זה תולדה של בעיות שהחלו ונהפכו לכרוניות כאשר המטופל הוא פינג פונג של רופאים מתחומים שונים ונשאר ללא מזור לכאבים והבעיות. (אני עדיין עם חולשת רקמות חיבור וחשד למרפן שאצלי כעת ,אם קיים, פגע רק במערכת השלד ולא בלב ובעיניים).

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אנונימי יקר, לצורך מענה על שאלותיך עלי להשקיע קצת יותר זמן בקריאה של השאלות. אני עונה כרגע פשוט כדי לעדכן שהודעתך נקראה, ותשובה ברורה יותר תכתב בהמשך. יום מוצלח.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לך, 1) שברי מאמץ ניתן לאבחן ראשית ע"י סיפור המקרה, שכן תיאור הכאבים בשברי מאמץ הוא די קלאסי. אם רוצים ניתן להשתמש בבדיקות דימות כגון רנטגן, למרות שזה יכול להראות תמונה נורמלית גם במצב של שבר מאמץ, שכן צריך אובדן עצם של כ 50% לפני שזה יראה בצורה ברורה ברנטגן. ניתן גם לעשות מיפוי עצמות, וזה יראה את המצב בצורה ברורה יותר, אך לדעתי זוהי בדיקה עם המון קרינה, ויש לבצע אותה רק אם באמת חייבים אבחנה מבדלת בין שבר מאמץ למצבים אחרים שיכולים להידמות אליו. הטיפול בשבר מאמץ הוא קודם כל מנוחה, על מנת לתת לעצם ולשריר להחלים. אפשר לתת תוספי תזונה שתומכים בהחלמה של 2 הרקמות הללו, ורצוי כמובן לקבל טיפול כירופרקטי על מנת לשפר את התקשורת העצבית למקום. אמצעים נוספים כגון לייזר יכולים אף הם להאיץ את ההחלמה. 2) לא ממש ברורה לי השאלה. לכולנו יש Fat Pad, מה בדיוק האבחנה עליה את/ה שואל/ת? 3) כאבים בעקבים יכולים בהחלט להיגרם בנעליים לא מתאימות, לא בהכרח נעלי צבא ללא מדרסים, שכן לרוב נעלי הצבא היום הם בעלות סוליות רכות יותר מבעבר. עמידה ממושכת ומסעות ארוכים עם משאות כבדים יכולים גם הם לגרום לכאבים כאלו, למרות שהבעיה לא חייבת להיות בשכבת השומן - היא יכולה להיות בעיה של השרירים הפנימיים של כף הרגל, בעיה בשרירי השוקיים המתחברים לכף הרגל והקרסול ועוד. תיאור החולשה שאתה מתאר נפוץ מאד בבעיות של עקבים, כפות רגליים וקרסוליים. העצב הסיאטי מורכב מענפים מרמות L5 עד S4. אני מניח שבבדיקה נראו תסמינים שקשורים לכל הרמות (?). S4 מעצבב את אזור העכוז הפנימי, ללא פי הטבעת בד"כ (S5). אין לי דרך לענות על שאלה היפותטית כמו מה היה קורה אילו....לדעתי האבחנה של "גיד קצר" היא בד"כ לא נכונה, במיוחד כאשר היא ניתנת בתגובה לתלונה קצרת מועד ("כבר חודש כואב לי..."), אלא שבמקרים אלה הבעיה היא בבטן השריר ולא בגיד. יש דרכים רבות להשפיע על שרירים - מקומיות/ישירות והן עקיפות. עקיפה = למשל דרך טיפול בעמוד השדרה, הפעלה שלרפלקסים שונים ועוד. ישירה = טיפול בשריר עצמו, בעצמות/פרקים אליהם הוא מתחבר וכו'. עוויתות ברגליים הן פעמים רבות תוצאה של התייבות, חוסר במגנזיום או סידן. טיפול פיזי בד"כ לא יתקן אותן לחלוטין, אלא במקרה הטוב יקל עליהן. ללא טיפול בבעיה הביוכימית זה לא יפסק. קלקנאוס בוולגוס גורמת לפרונציה של הרגל האחורית. זה לא אותו דבר, אבל זה תיאור של שני מצבים אנטומיים שקשורים אחד לשני. וולגוס/וורוס אלו תיאורים של מפרק שמתרחק או מתקרב לקו האמצע בהתאמה. פרונציה וסופיציה הם תיאורים של מפרק כף יד/כף רגל בד"כ המתארים נטיה של המשטח הפלמרי/פלנטרי (כף היד או תחתית כף הרגל) לכיוון מעלה (סופינציה) או למטה (פרונציה). לא ממש הבנתי את הביות הקשורות לכף היד. אם תרצה תגובה, עליך להסביר זאת בצורה יותר ברורה. בהצלחה והחלמה מהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים בכתף
  • עופר
  • 18/11/2016 08:56
  • שלום רב, מזה שבועיים אני מרגיש כאבים חזקים שבאים והולכים בכתף ימין.אולי תחושת "צביטה" .בעיקר כשיש עומס על הכתף אך לפעמים גם בזמן ישיבה במשרד או נהיגה. אציין כי אני מתאמן מספר שנים באומנות לחימה הכוללת בריחים על הכתף. בשנים האחרונות אני מרגיש אי נוחות קלה בסיבוב של הכתף אך זה לא ממש הפריע עד עכשיו. האם זה יכול לחלוף מעצמו ? האם להפסיק להתאמן עד שזה יאובחן ? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום עופר, בהסתמך על התיאור שאתה נותן הייתי נזהר מאד עם הכתף עד לבירור יותר משמעותי של הבעיה. אם יש התחלה של אי יציבות, זה יכול להוביל לפריקה, לקרע באחד השרירים או לפגיעה בלברום, כולן פגיעות שיכולות להשפיע עליך למשך זמן ארוך יותר מאשר ההפסקה היזומה שתעשה, ועם השפעות שיכולולת להיות בלתי הפיכות. יכול להיות שזה "כלום" ושזה יחלוף לבד, אבל לא שווה את הסיכון. עדיך לעשות פעילות בטוחה בלבד (לא להפסיק פעילות לחלוטין), ולהימנע מבריחים וכו' כמובן, עד לבירור הבעיה. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבי צוואר + 'קלילים' בחזה
  • אמיר
  • 25/10/2016 17:52
  • ד"ר הירש שלום רב, אני בן 31, סובל מזה כשנה מכאבי צוואר, בעיקר היות ועובד מול מחשב כ-9-10 שעות ביום. מלבד תרגילי מתיחות לצוואר, האם טיפולים כירופרקטים יכולים לעזור? במידה וכן - על כמה טיפולים אתה ממליץ? בנוסף, סובל בשבועיים האחרונים מ-'קליקים' באזור החזה (בעיקר צד שמאל). לעתים יכולים להיות תוך כדי תזוזה של הידיים/כתפיים/חזה' אך במקרים לא מעטים זה קורה גם בלא תזוזה. ביצעתי בדיקות דם, רנטגן חזה, א.ק.ג והן נמצאו תקינות. מהם הבדיקות שעליי לבצע? האם להיפגש עם אורתופד/כירופרקט? תודה מראש. אמיר

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום אמיר, בקצרה, אני לא יכול לתת לך תשובות ספציפיות לשאלה שלך בנוגע לקליקים ולמס׳ ביקורים בלי בדיקה, אך הסבירות היא שכירופרקטיקה יכולה לעזור לשתי הבעיות שלך (גם לכאבים כמובן). המלצתי היא לקבוע תור, ולאחר הבדיקה תוכל לקבל תשובות ספציפיות. בהצלחה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סגנון טיפול
  • ליאורה לבהר
  • 13/10/2016 11:47
  • שלום רב, התחלתי לראשונה בחיי טיפול כירופרקטי אצל רופא בשל בעיות בגב תחתון. סגנון הטיפול שונה בעבורי, אם ניתן לומר אפילו מוזר לי. ישנן מספר מיטות טיפול בחדר, המטופלים נכנסים לחדר בהפרשים של כמה דקות, ויוצאים לאחר הטיפול ונכנסים אחרים. מדובר בטיפול בן 20 דקות במהלכו הרופא נוגע בנקודות באחורי הגוף אחת לכמה דקות.. במצטבר ניתן לומר שמתוך 20 דקות, הנגיעות הן פחות משתי דקות למטופל. וזהו. עד לטיפול הבא. מיותר לציין שאינני חשה שום שיפור או משהו אחר (2 טיפולים עד כה). אינני יודעת באם כך נראה טיפול כירופרקטי או שאכן משהו לוקה בחסר בטיפול? אודה על תשובה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה
  • לידור
  • 02/10/2016 22:12
  • דר שלום רב, חיפשתי רבות תשובה לשאלה שלי ופשוט לא מצאתי ותהיתי אם תוכל לעזור: כאשר הזרוע יורדת מטה ממצב של כפיפה (ואין משקולת ביד),הבנתי ששריר הבייספ חווה כיווץ אקסנטרי כי הוא פועל כנגד הגרביטציה,שאלתי היא, קודם כל האם זה נכון? במצב כזה,זה לא ששריר הבייספ חווה רפייה והטרייספ הוא זה ששולט על התנועה וחווה כיווץ קונטצרי?? -אם נאמר ואכן הבייספ חווה כיווץ אקסנטרי,אז מה חווה הטרייספ? אם במצב כזה הטרייספ גם מתכווץ-זה לא שאם גם האנטגוניסט וגם האגוניסט חווים כיווץ זה כבר כיווץ איזומטרי..... תודה רבה רבה!!!!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום לידור, כיווץ איזומטרי מתרחש רק כאשר עצמת הכיווץ (או כמות הכח המופעלת) ע״י האגוניסט והאנטגוניסט הן זהות. אם שני השרירים מופעלים, אבל בעוצמות שונות תהיה תנועה. לגבי תנועה מטה, אם התנועה היא ״רפויה״, אז סביר להניח שהדו ראשי יעבור כיווץ אקסצנטרי באופן רפלקסיבי כתוצאה מהשינוי הפתאומי במתח בשריר דרך ה muscle spindle (מה שנקרא Muscle Stretch Reflex או Deep Tendon Reflex), והתלת ראשי יהיה רפוי, זאת אומרת יעבור עיכוב/אינהיביציה. אם התלת ראשי יבצע כיווץ פעיל, אז התנועה תהיה מהירה וחדה, כמו למשל תנועה של כדרור של כדורסל, ואז הדו ראשי יעבור עיכוב ויהיה רפוי לחלוטין.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כלומר כאשר
  • לידור
  • 03/10/2016 23:00
  • אני מוריד את הזרוע למטה ממצב של כיפוף (ללא משקולת ביד) הבייספ חווה כיווץ אקסנטרי,והטרייספ חווה כיווץ קונצטרי? וכאשר אני מרים חזרה את הזרוע לכיוון הכתף-הבייספ עושה קונצטרי והטרייספ רפה או חווה כיווץ אקסנטרי? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • זרוע זה החלק של היד בין הכתף והמרפק. כשמניעים את הזרוע הדו והתלת ראשי עושים מעט מאד עבודה. לעומת זאת, כאשר מניעים את האמה למעלה ולמטה (במנח סופינציה, או כף יד פונה כלפי מעלה), הם עובדים בהחלט. השאלה היא באיזו מהירות נעים, או יותר נכון האם יש ניסיון לשלוט בתנועה כנגד כח המשיכה. אם שומטים את היד כנגד כח המשיכה, הייתי אומר שהתלת ראשי משוחרר לחלוטין והדו ראשי עובר כיווץ אקסצנטרי חלש (כתוצאה מרפלקס המתיחה של השריר). כאשר מרימים את האמה לכיוון הכתף הדו ראשי עובר כיווץ קונצנטרי ואילו התלת ראשי עובר אינהיבציה רציפרוקלית (עיכוב כתוצאה מהפעלה של האנטגוניסט) כתוצאה מהכיווץ של הדו ראשי, ועל כן רפוי ואינו עובר כיווץ אקסצנטרי. מקווה שעניתי על השאלה. תשובה זו מבוססת על היגיון והבנה של פיזיולוגיה ולא על בדיקו EMG וכו'.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עמית
  • עמית
  • 05/10/2016 18:34
  • כן הבנתי לחלוטין תודה רבה!!!!!! רק תיקון -כתבת כאשר שומטים היד מהר מטה -התלת ראשי עובר חווה הרפייה-התכוונת הפוך ,לא? אם שומטים מהר ,הכיווץ הוא של התלת ראשי הוא קונצטרי ודו ראשי מרפה לחלוטין,לעומת הורדה איטית של האמה מטה,נכון? תודה רבה!!!!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אם "שומטים" את היד, אין פעילות של התלת ראשי. לא כתבתי שומטים מהר, אלא רק שומטים. זאת אומרת שהיד נעה מטה בזכות כח המשיכה בלבד. תנועה מהירה של היד למטה, כמו כדרור דורשת כיווץ קונצנטרי של התלת ראשי ועיכוב רציפרוקלי של הדו ראשי לחילופין (כדרור דורש פשיטה וכיווץ של היד לסירוגין)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה רבה!
  • עמית
  • 06/10/2016 12:58
לרופאים בתחום כירופרקטיקה

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)