פורום הפרעות קשב וריכוז

שלום, כדי לדעת מה לעשות, צריך לדעת מה הבעיה ((כמה הגיוני): האם התרופה מכבה אותו ובלעדיה הוא כן "רץ ומשחק"? - צריך להחליף תרופה. האם הוא רוצה אבל חושש ולא יודע איך (מיומנויות חברה)? - צריך להקנות לו מיומנויות ותיווך חברתי. האם הצרכים החברתיים שלו נמוכים ואינו זקוק להתערות אנטנסיבית בחברה? - צריך לעזוב אותו בשקט. כמו שאת מבינה, התשובות לכך מאוד חשובות (לפעמים הכל נכון , לפעמים רק חלק) , לכן צריך אבחון מקיף של הילד ואז המענים יותר רלבנטיים (תרופות הן חשובות ואולי הכרחיות אבל ברוב הפעמים בהחלט לא מספיקות, צריך גם להבין את הילד...) . בברכה,

כן, גם אני שמעתי את זה. מאוד לא מומלץ , אבל אפשרי. למה לא מומלץ: אם קשה לך , כדאי שתבין מה קשה לך (בדרך כלל הקשיים באים בחבילות) . היום זה בלימודים , מחר זה בנישואין. לא כל דבר תרופה יכולה לפתור, יש גם תהליך של מודעות ורכישת כלים להתמודדות (אימון אישי המתמחה בסוג זה של קשיים) . ודבר אחרון, לא תמיד התרופה שתקבל היא "בול פגיעה" צריך הרבה ניסיון כדי לנווט את הטיפול שלך למציאת המענה המתאים, כך שאני לא דוגל בקיצור דרך, אלא באבחון מקיף וטיפול אנדבדואלי בהצלחה,

שלום, את אינך עושה שימוש נכון בתרופה !! את הריטלין הנוכחי אפשר לקחת שוב רק אחרי 4 שעות. יתכן והמינון אינו מתאים לך , יתכן והתכשיר של מתאים (זקוקה לריטלין אחר או לקונצרטה) ויתכן שהחומר של הריטלין לא מתאים לך (זקוקה לתרופה ביבוא אישי). מה שבטוח שאסור לעשות שימוש לא הולם בתרופות. הציפיה שלך מהטיפול מוצדקת ("להידבק" לכיסא) . את צריכה לחזור לרופא שרשמת לך את הטיפול ולדאוג שילווה אותך עד שתימצא התרופה שיכולה לעשות זאת . לא מדובר בהצלחות של 100 אחוז , אבל אם עובדים מסודר , ברוב המקרים אפשר להשיג שיפור משמעותי בריכוז ובהצלחה. בברכה,

שלום, נושא הקשב המתמשך הינו אחד הדברים המטרידים את מי שיש לו הפרעת קשב וריכוז. חוט המחשבה נקטע לעיתים קרובות מידי מול משימות "משעממות". במידה והאבחנה שלך היא - הפרעת קשב וריכוז ADHD , ריטלין או תרופה אחרת המיועדת לשיפור הריכוז בהחלט יכולה לעזור לך. לצורך כך אני ממליץ לך להגיע לאבחון רפואי מקיף . צריך לאושש את האבחנה , לוודא שאין קשיים נילווים ובמידת הצורך לעזור לך למצוא את התרופה שמתאימה לך. לצורך כך אתה צריך רופא שמתמצא בתחום. בברכה,

שלום, את מדווחת על שתי אבחנות כבדות משקל: הפרעת קשב וריכוז והפרעה התנהגותית. אי הצלחת הטיפול עדיין לא אומרת שהאבחנה שגוייה. לגבי הטיפול במקרה של בנך, חשוב מאוד לוודא שהפרעת הקשב וריכוז מקבלת מענה יעיל. העובדה שמקבל ריטלין , כזה או אחר, עדיין לא אומרת שהוא מאוזן ומטופל באופן מיטבי. כל עוד הפרעת הקשב לא מקבלת מענה, הטיפול בריפרדל לא יפצה על זה. לכן לפני שמחפשים אבחנות אחרות צריכים לוודא שהטיפול משפיע היטב. בברכה,

שלום, האדרל אכן עלול לגרום לכאבי בטן. כמו כל התרופות האחרות המיועדות לשיפור ריכוז. חשוב לאכול לפני שנוטלים את התרופה , זה מייעל את השפעתה ומפחית את תופעת הלואי. ברוב המקרים מדובר בתופעה שדועכת תוך מספר ימים. במידה ולא, יש לעדכן את הרופא. אולי כדאי להפחית את המינון. לגבי ההערה לקשר בין ריטלין ותת משקל, אין קשר ישיר בין שני הדברים. גם האדרל וגם הריטלין עלולים לפגוע בתיאבון. יחד עם זאת ברוב המקרים ניתן למצוא זמן מספיק ללא תרופה בגוף בה ניתן להשלים את התזונה. ובכל מקרה, ריטלין או אדרל, חשוב לעקוב אחר המשקל וגם אחר הגובה. בברכה,

תודה רבה

שלום, אין התוויית נגד ללקיחת שתי התרופות ביחד. יחד עם זאת הפרופיטן עלול לנמנם ואילו הריטלין אמור לעורר כך שיש "ניגוד אינטרסים" בין התרופות. פרט לכך שתיהן עלולות לייבש ריריות כך שלמשל, עלול להיות יותר יובש בפה. בברכה,

שלום, לא רק שמטפלים גם במבוגרים אלא לעיתים בגיל הבגרות הקשיים מחמירים לעומת גיל הילדות ופוגעים במישורי החיים השונים, כפי שפירטת. לכן , אני ממליץ לך לפנות למרפאה המתמחה בתחום הקשב והריכוז , לעבור אבחון ולקבל עזרה. בברכה,

שלום, לרבים מהמתמודדים עם הפרעת קשב וריכוז ישנה נטייה לחרדה על כל גווניה, כולל אובססיות. מצד שני הריטלין עצמו עלול לעורר נטייה לאובססיות. לכן צריך להיכנס יותר לפרטים ולראות מה קדם למה. בברכה,

שלום,
הריטלין עצמו מוכר מגיל 6 ש'. בפועל נותנים אותו גם לפני. העדפה שלי , במידה וחייבים לתת תרופה בגיל כל כך צעיר , לנסות את האדרל המוכרת רשמית מגיל 3 ש'. מדובר בתרופה הנמצאת במסגרת היבוא האישי ולכן היא גם יקרה יותר.
יחד עם זאת חשוב להדגיש, ככל שהילדה צעירה יותר, ההתערבות אמורה להיות סביבתית יותר. כלומר על ידי הדרכת ההורים והגננת. צריך להיות באמת מקרה חריג (ויש כאלה) כדי לתת תרופה בגיל הזה.
כך שאם את לא בטוחה עם ההמלצות שקיבלת תחפשי חוות דעת נוספת במרפאה המתמחה בתחום. ובכל מקרה , עלייך לקבל הדרכה כיצד לעזור לה. ההדרכה צריכה אף היא להיעשות במקום המתמחה בהפרעות קשב וריכוז.
בהצלחה,

מה אתה אומר על התרופה הזאת?
הוא אומר שאחרי תקופה אם תהיה בעיה כל בעיה שאתקשר ואשאיר הודעה אצל המזכירה. כמובן שאם אני אראה שזה מזיק לילדה ולא הצלחתי להשיג את הרופא אוריד לה את הטיפול מידית בלי לשאול איש לא נכון? או שאלך לרופא המטפל לא הנוירולוג הרופא ילדים שלה.
אוף כלכך דואגת כלכךךךךךךךך
שמעתי מאיזה קלינאית תקשורת שדווקא נגד התרופות האלו שילד אחד שהיה במצב יותר גרוע משל הבת שלי שממש דיבר לא לעניין ושלי כן מדברת לעניין לפעמים מכניסה דברים לא קשורים לשיחה אבל הכל דברים שבאמת קראו לא המצאות. אז היא אומרת שזה ממש עזר לו משמעותית. כלכך מתפללת שזה יעזור.
מה אתה אומר על התרופה שכתבתי המתילפנידט?
אתיעץ עם עוד רופא אבל בטוח ואין לי ספק שיש לילדה בעיה קשה של קשב וריכוז. ההתנתקויות האלו הבהיות ובכל זאת היא קולטת דברים שנאמרים גם בריכוז בגן היא מסוגלת לחלום אבל אחרי זה להגיד כל מה שהיה. החלומות האלו שהיא בטלוזיה ואל עונה בשום אופן רק שאני עוצרת לה את הטלוזיה אז היא מצליחה לענות ששואלת אותה שאלה. טלוזיה היא רואה ממש מעט. הרצון לעשות רק דברים שהיא מכירה ולא ללמוד דברים חדשים פן תכשל. כלכך אוהבת אותה מקווה שזה יעזור אבל אתיעץ עם עוד רופא. רק תגיד לי מה דעתך על התרופה הזאת וזהו.

המון תודה

נועה

ד"ר רציתי לשאול אם אני בכל זאת מנסה את התרופה היא לא יכולה להזיק? משהו שלא יהיה לו דרך חזרה? כמו דיכאון שלא יעבור או משהו כזה? זאת שאלתי האחרונה לא אפריע ממש תודה לך.

נועה

מתיל פנידט הוא החומר הפעיל של הריטלין והקונצרטה.
כך שלהגיד מתיל פנידט זה כמו להגיד ריטלין.
את צריכה למצוא רופא שייתן לך ביטחון וליווי בטיפול.
ואל תשכחי את מה שרוב ההורים נוטים לשכוח, הטיפול מתחיל דרך ההורים ולא דרך הילדים. לכן הדרכה הורית, בעיקר בגיל הצעיר , היא הטיפול העיקרי. אם אין ברירה , נותנים גם תרופות.

שלום,
הקלונידין אכן מוכר כטיפול אנטי טיקי.
אינני מכיר את התכשיר ארוך הטווח.
בארץ משווק התכשיר הקצר הנקרא קלוניריט.
בברכה,

אכן ישנם מטופלים עליהם התרופות משפיעות פחות זמן מהצפוי.
יש בקופת חולים 4 תרופות לריכוז, כולן מבוססות על מתיל פנידט : ריטלין קצר, ריטלין SR, ריטלין LA וקונצרטה. כל אחת מהן , תיאורטית, יכולה לעבוד אחרת עליך. במידה והמתיל פנידט לא "מספק את הסחורה" חשוב לדעת שישנו תפריט תרופתי נוסף ביבוא האישי. שם ניתן להשיג חומרים כימיים אחרים (אדרל, פוקלין, ויואנס, סטרטה), אשר עשויים לתת פיתרון טוב יותר, למי שהמתיל פנידט לא מתאים .

בברכה,

לא ציינתי שגם לפני שהתחלתי לקחת קונצרטה היו לי ימים כאלה, אבל ההרגשה שהימים האלה שאני מפסיקה לקחת בתוך תקופת הטיפול יותר חריפים. אבל אולי זו רק הרגשה.. בגלל המודעות לבעיה.
שוב תודה

שלום אביגיל,
שתי עצות:
1. אין צורך להפסיק את הקונצרטה . זאת במידה ואין לך תופעות לואי משמעותיות ממנה.
2. מומלץ מאוד על אימון קשב אישי וזוגי כדי להכניס את המודעות להפרעת הקשב לחיי הבית,
בהצלחה,

שלום ,
ישנו בלבול שחוזר על עצמו בין היפראקטיביות וציונים גרועים.
ישנם הרבה היפראקטיביים עם ציונים טובים.
לכן , אם הילד באי שקט, ללא קשר לציוניו , מומלץ לקחת אותו לאבחון במרפאה המתמחה בתחום.
בברכה,

יש לכול אדם צרכים תקשורתיים תת מודעים.אם התקשורת אליו נעשית בצורה הנכונה הוא מרגיש טוב( כול סוג של רגש חיובי ומעצים) ותוצאת ההתנהגות שלו היא חיובית(אחריות,רוגע,ניהול עצמי.....).
לא לכולם יש יכולות תקשורתיות מעל הממוצע(זוהי יכולת נרכשת שאפשר להתאמן בה והיא תגדל).אני יעיז ויקבע שלרובנו כולל הילדים שלנו יש יכולת בינונית מינוס.יכול להיות שבסביבתו (חברים,משפחה....)יש כאלו "שלא מדברים איתו נכון" ולכן הוא "מודיע" דרך תוצאת התנהגות של היפראקיביות,אלימות מילולית ופיזית,עקשנות,עושה דווקא....
אני חושב שתוכלי לקבל פרטים בהרחבה בספר-"הנגיעה של אמא".שווה לנסות לפני שמכניסים את הילד להגדרות ולתרופות שלא בטוח שהוא צריך.

יש טיפול טבעי בהפרעות קשב וריכוז:
http://www.tivoni.co.il/%D7%A7%D7%A9%D7%91-%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%96/%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C-%D7%91%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%AA

שלום,
גם אם אכן יש לה הפרעת קשב וריכוז , ובהנחה שגם צריכה טיפול תרופתי, יש תפקיד משמעותי להורים בהבנת המצב ובנקיטת הגישה הנכונה .
כך שבכל מקרה עלייך להגיע למצב שאת מבינה היטב את הילדה. אם לא השתכנעת באבחנה , אני ממליץ לך לקחת אותה לאבחון מקיף יותר.
בברכה,

שלום,
אכן סיפור מוזר.
מהפרטים שמסרת אין לי הסבר אינטליגנטי.
אלא אם כן עשית הפסקה בין הבקבוקים ואז הגוף שלך דורש מינון התחלתי יותר גבוה עד שמתרגל ואז יש צורך להורידו שוב.
או , כפי שאת אולי מניחה, שיש פגם בבקבוק שקנית. נדיר אבל יתכן.
אפשר לבדוק את שתי האפשרויות , להעלות את המינון חזרה ל 54 מג' ולקנות תרופה חדשה.
לגבי המגבלה הקיימת לאותו החודש, אולי תחזירי את התרופה הקיימת שישמידו אותה ותקני חדשה.
בברכה,

חזרתי לקחת את המינון של 54 (נשאר לי חצי בקבוק מפעם) ולאחר מספר ימים האגרסיות חזרו. אז עברתי חזרה ל-36, וכלום. הכדור לא עבד. בסופו של דבר ביקשתי מהרופא משפחה מינון של 45 (כדור של 18 וכדור של 27) ולאחר 3 ימים במינון הזה-חזרתי לתפקד.
זה הגיוני שפתאום ללא שום התראה או הפסקה הגוף שלי שינה את המינון שלו הוא זקוק?

יש מוצר טיבעי תחליף לריטלין. אומגה3 משמן מרווה מרושתת
לא חייבים כימיה. יש פיתרון טיבעי

לרוויה. מה לעשות שיש אנשים כמוני שבאמת זקוקים לריטלין ולא לתחליפי פלסיבו.

אומגה3 ממרווה מרושתת

הפטפטת שציינתי קיימת רק בחלק מהשיעורים, לא באופן כללי או במקרים אחרים.

שלום,
ברוכה הבאה לפורום הנוכחי.
אני חושב כמוך שלא כל אדם עם הפרעת קשב וריכוז חייב לקחת תרופות. כל מקרה לגופו.
כן כדאי להיות מודעים למשמעות של הפרעת הקשב , כיצד היא באה לידי ביטוי בלמידה, בחברה , מה היא עלולה לעשות לדימוי העצמי וכו'.
לכן, לא הייתי מוותר על הדרכה הורית ועל מעקב אחר מצבו של הילד , לפחות אחת לשנה.
בברכה,

שלום,
במידה ואובחנת על ידי רופא עם הפרעת קשב וריכוז את יכולה לקחת קונצרטה. הדבר אינו סותר את הטיפול בציפרלקס.
בברכה,

שלום,

לעיתים ישנן תופעות לואי מתת מינון. ואולי לזה הגבת.
כעיקרון, טיפול בתרופות מעוררות , כמו קונצרטה, ניתן להפסקה ולחידוש.
בכל מקרה, אני ממליץ לחזור למינון שקבע הפסיכיאטר , על פי הדיווח שלך המינון היה מתאים. ולדווח לפסיכיאטר בהקדם על כל המהלך.

בברכה,


בברכה,