בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
בריאות – רפואה

פורום טיפולי שורש והלבנת שיניים

דר' נלי שטיינבוק

טיפולי שורש, הלבנת שיניים ועוד
דר' נלי שטיינבוק בעלת יותר מעשרים שנות ניסיון בטיפולי שיניים. מבצעת מגוון טיפולים בתחום התמחותה. העיקריים שבהם: -טיפולי שורש מורכבים כולל של שיניים עם אנטומיה חריגה. -טיפולי שורש חוזרים (חידוש

הודעה / מחבר
תאריך / שעה
21/05/2012 21:26 טיפול שורש בשן בינה או עקירה     ו    שני    

שלום רב

בשן 28 בוצעה בעבר סתימה גדולה. ובעקבות כאבים שחשתי לאחרונה בשן ניסה הרופא לבצע סתימה חוזרת אך גילה שהדבר לא ניתן מאחר והזיהום הגיע לשורש..
לדבריו אין מנוס מעקירת שן מאחר וחלק גדול מהשן בצד נרקב כך שגם מבנה לא יצליח לאטום השן ולמנוע זיהום בהמשך.
התייעצתי עם רופא שורש מומחה ולדבריו בגלל הגישה אינו בטוח שיוכל להגיע לתוצאה מושלמת. אך אם ניתן לשקם השן שווה לנסות לשמור על השן ולבצע טיפול שורש.
התייעצתי עם רופא משקם נוסף הטוען שהוא מוכן לעשות מבנה אך אינו בטוח שהשן תחזיק מעמד לשנים רבות.
אני מאוד חוששת מעקירה ומוכנה לקחת הסיכון. מה הם סיכויי ההצלחה לשמירת שן זו לאחר טיפול שורש? ומהם הסיכונים במידה וטיפול השורש לא יצליח/שיקום לא יצליח? ומה לדעתך כדאי לעשות במצב זה? אציין שקיימת שינה בינה תחתונה בצד שמאל.

               
21/05/2012 23:24 טיפול שורש שן בינה     ו    דר' נלי שטיינבוק    

לשני שלום, כיון שלא בדקתי אותך אוכל לתת תשובה כללית בלבד. בד"כ כאשר השן תפקודית וביחוד כשקיימת שן תחתונה תיפקודית כדאי לנסות ולשמר את השן. לבצע טיפול שורש ועליו שחזור קבוע. שרידות השן בפה לאחר מכן תקבע בין היתר לפי היכולת שלך להקפיד ולצחצח את האיזור בצורה טובה.

               
24/12/2011 23:32 טיפול שורש בשן בינה     ו    שרית    

דר' שטיינבוק שלום,
מזה כשבוע ימים סבלתי מכאבים עזים בחניכיים ובלסת התחתונה הימנית. בתחילה רופא השיניים שלי לא הצליח לאבחן את הבעיה כי צילומי השיניים יצאו תקינים למרות שהחשד נפל על שן הבינה התחתונה. לאחר מספר ימים הכאבים בחניכיים פחתו והתרכזו בשן הבינה בלבד.ביום חמישי הרופא פתח את הסתימה שהיתה בשן הבינה וגילה מצב אותו הגדיר כנמק. הוא ביצע טיפול ראשוני בלבד ושם סתימה זמנית ושלח אותי לביתי עם הנחיות לטיפול אנטיביוטי. באותו ערב חזרו שוב כאבים אך לא באותה עוצמה. בשישי שבת היתה הפוגה בכאבים ולכן לא לקחתי את האנטיביוטיקה אבל בערב שבת שוב חזרו הכאבים. שאלותיי - הרופא טוען שאין דלקת ושהכאבים נובעים מגזים שנגרמים בגלל התפרקות הסתימה והנמק.
1. ממה הכאבים האלה נובעים כי הם הולכים וחוזריםהוכיצד ניתן להיפטר מהם?
2. לסתימה הזמנית יש טעם מאד מר כשבולעים - האם יש בה סיכון בריאותי כלשהו?
3. האם ניתן לבצע טיפול שורש במצב שיש כאבים מנמק בשן?
4. הרופא ממליץ על עקירה אך אני מתנגדת - האם טיפול שורש בשן בינה הוא מסובך ומורכב כפי שהוא טוען?
5. מהי המלצתך לאור נתונים אלה?
תודה רבה על עזרתך.

               
25/12/2011 07:58 טיפול שורש בשן בינה     ו    דר שטיינבוק נלי    

לשרית שלום
נתחיל מהסוף- את צודקת, ניתן וכדאי להציל את השן ולשם כך יש להשלים את טיפול השורש. טיפול שורש בשן בינה הוא טיפול מורכב ולכן מבוצע ע"י מומחה לטיפולי שורש ולא ע"י רופא שיניים כללי. ולשאר שאלותיך: אין נזק בטעם של הסתימה- היא מכילה ציפורן וזה מקור הטעם והוא נעלם עם הזמן. את האנטיביוטיקה צריך לקחת ברצף ואת כל הכמות ובזה שהפסקת ברגע שהכאב חלף ,איפשרת לחיידקים שנשארו להתרבות שוב והכאב חזר. עליך לקבוע תור בהקדם לט"ש בשן ובמהלכו יסולקו כל החיידקים ותוצרי הנמק וגם נושא הכאב יפתר. בהצלחה וחג חנוכה שמח

               
25/12/2011 13:01 הבהרה בנוגע לאנטיביוטיקה     ו    שרית    

דר' שטיינבוק שלום, בהמשך לתשובתך ברצוני להבהיר כי המלצת הרופא שלי היתה לקחת אנטיביוטיקה רק אם כואב. מאחר ושישי שבת לא כאב לא לקחתי כלל אנטיביוטיקה ולכן לא היתה שום הפסקה בטיפול האנטיביוטי. כשהכאבים חזרו בשבת בערב לקחתי משכך כאבים בלבד. היום בבוקר דיברתי עם הרופא והוא אמר לא להתחיל לקחת אנטיביוטיקה בגלל שמדובר במצב של כאבים שהולכים וחוזרים ולא מדובר בכאבים מאד עזים. ברור לי שאם הייתי מתחילה לקחת את האנטיביוטיקה לא הייתי יוזמת הפסקה בעצמי אלא רק לאחר הנחיה של הרופא המטפל.
בנוגע לטיפול השורש - לא ענית לי האם ניתן לבצע טיפול שורש במצב שיש זיהום או דלקת כתוצאה מהנמק או שיש להמתין עד יעבור הכאב? הרופא אמר לי הבוקר שהוא בעצם לא ניקה את השורש והנמק והזיהום עדין נמצאים שם. אז מהי ההמלצה לעשות במקרה כזה? האם תוכלי להסביר מהם שלבי טיפול השורש וכיצד ומתי נפטרים מהכאב? האם צריך לחטא קודם את המקום וכך יעלמו הכאבים?תודה רבה על עזרתך

               
25/12/2011 14:15 שאלה בנוגע לנמק ולזיהום     ו    שרית    

בקשה נוספת- אשמח אם תוכלי להסביר מדוע הכאבים הולכים וחוזרים במיוחד בשעות הערב? ועל מה זה מעיד? מהו נמק? והאם יש אפשרות להתפשטות הזיהום?תודה רבה.

               
25/12/2011 22:19 בתשובה לשאלתך     ו    דר שטיינבוק נלי    

לשרית שלום,את צריכה לבצע בהקדם טיפול שורש ובמהלכו גם יסלקו את הנמק והזיהום מהתעלות. אין מניעה מלבצע את הטיפול כבר עכשיו. הסבר מפורט עם תמונות על מהות הטיפול תוכלי לקבל באתר שלי .

               
26/12/2011 23:17 סתימה שמונעת שבירת השן     ו    שרית    

דר' שטיינבוק שלום, קראתי את המידע באתר שלך ויש לי שאלה - קראתי שיש אפשרות לסתום את השן שעוברת טיפול שורש בסתימה מיוחדת שמונעת מהשן להישבר בעתיד. האם תוכלי לומר לי כיצד נקראת הסתימה הזו? כמו כן קראתי שאת עושה טיפולי רווסקולריזציה לשיניים ומחזירה חיות גם לשיניים שאיבדו מחיותן. מהו הטיפול הזה והאם זה משהו שיכול גם להועיל במקרה שלי? תודה.

               
27/12/2011 23:48 רווסקולריזציה     ו       

לשרית שלום, טיפול זה של החזרת החיות לשן, מתאים למקרים של שיניים צעירות. כך שלא מתאים למקרה שלך. לך מתאים הטיפול שורש הקונבנציונלי. הרופא שיניים המטפל יתאים לך את הסתימה או הכתר, הכל לפי המקרה

               
27/12/2011 23:50 רווסקולריזציה     ו    דר שטיינבוק    

לשרית שלום, טיפול זה של החזרת החיות לשן, מתאים למקרים של שיניים צעירות. כך שלא מתאים למקרה שלך. לך מתאים הטיפול שורש הקונבנציונלי. הרופא שיניים המטפל יתאים לך את הסתימה או הכתר, הכל לפי המקרה

               
02/11/2011 15:30 שתל בשן קידמית     ו    פ. דוקס    

שלום דר', אני יודע שכאשר מתחילים בתהליך של השתלת שן, יש מספר שלבים.
ובכך נוצר מצב שלמשך תקופה מסוימת לאחר הטיפול הראשוני, נשארים ללא שן. עד להחלמת העצם או הבורג המושתל.
האם יש אפשרות לבצע שתל בשן קידמית בתהליך שהינו קצר?
שלא יהיה מצב שאשאר ללא שן קידמית עד סוף הטיפול...?

תודה תודה.

               
20/11/2011 23:31 שתל בשן קדמית     ו    דר שטיינבוק נלי    

בודאי שלא תשאר בלי שן לאחר השתלה קדמית. קיימות 2 גישות :1. ביצוע שתל, תקופת המתנה עד ביצוע מבנה וכתר- ובתקופה זו המטופל הולך עם "פליפר" שמשלים אסטטית את מקום השן החסרה.2. ביצוע מבנה וכתר זמניים מיד ביום ההשתלה. בחירת הפרוצדורה העדיפה - כל מקרה לגופו.

               
20/11/2011 23:31 שתל בשן קדמית     ו    דר שטיינבוק נלי    

בודאי שלא תשאר בלי שן לאחר השתלה קדמית. קיימות 2 גישות :1. ביצוע שתל, תקופת המתנה עד ביצוע מבנה וכתר- ובתקופה זו המטופל הולך עם "פליפר" שמשלים אסטטית את מקום השן החסרה.2. ביצוע מבנה וכתר זמניים מיד ביום ההשתלה. בחירת הפרוצדורה העדיפה - כל מקרה לגופו.

               
22/02/2012 23:24 ביצוע טיפול שורש     ו    גליה    

לפני כשבוע ביקרתי אצל רופא השיניים לבדיקה תקופתית והוא גילה בבדיקה שיש לי סתימה שזזה מהמקום ושיש להחליפה. לאחר הורדת הסתימה התגלתה עששת מתחתיה וכדי להוריד את החור שנגרם ממנה הוא המשיך לנקות עד שהוא הודיע לי שהוא הגיע לתעלה ולכן יש צורך בטיפול שורש אותו התחלנו כבר באותו יום.
האם לא ניתן היה להציל את השן הזו מטיפול שורש? כואב לי "להרוג" שן בריאה בגלל חור שנגרם מעששת שחדרה דרך סתימה ישנה.
איך בכלל מגיעה סתימה למצב שהיא מתפרקת וגורמת לעששת לחדור דרכה?
הרופא אומר שישנן עוד שיניים עם סתימות עמוקות כאלה - האם יש דרך למנוע הגעה למצב של טיפול שורש גם בסתימות אלה?
תודה רבה.

               
25/02/2012 22:58 צורך בט"ש     ו    דר' שטיינבוק נלי    

לגליה שלום
אכן קורה שמתחת לסתימה מתפתחת עששת עמוקה שמגיעה עד מוך השן ואז יש צורך בביצוע ט"ש. ביקורת כל 6 חודשים אצל רפ"ש כולל צילומי נשך יכולה לעזור לגלות זאת בשלב מוקדם

               
26/02/2012 14:28 צורך בט"ש     ו    גלית    

שלום דר. שטיינבוק, אני מקפידה בקביעות לערוך צילומים בכל ביקור אבל הצילומים לא תמיד מראים שהסתימה בבעיה כמו במקרה שלי. השאלה שלי אם היה ניתן להציל שן במצב כזה? וכמו כן הרופא אמר לי שיש לי עוד סתימות עמוקות כאלה בפה אז איך אני יכולה להציל אותן מגורל דומה? כאחת שדואגת לשיניים שלה הגעתי למצב של 3 ט"ש כבר, ואני ממש לא יודעת איך לעצור את זה.

               
28/02/2012 22:10 לגליה שלום     ו    דר' שטיינבוק נלי    

יש להקפיד במהלך הבדיקה התקופתיתי לבדוק את שלמות השוליים של הסתימות ולהחליף סתימות ששוליהן לא מתאימים היטב לשן, כדי למנוע עששת משנית-כמו שקרה לך.

               
29/02/2012 20:19 החלפת סתימות     ו    גליה    

דר. שטיינבוק שלום,
האם עלי לבקש מהרופא לבדוק אחת אחת את 32 השיניים? אחרת איך אפשר לדעת שהסתימה זזה? הרופא שלי טוען שלא ניתן לנבא דברים כאלה. האם כך צריך להיות? שני ט"ש האחרונים נבעו מעששת פנימית והם לא התגלו בצילומים.
תודה.

               
29/02/2012 22:54 סתימות     ו    דר' שטיינבוק    

אכן כן לבדוק קלינית כל שן. ולעיתים אכן יש מצב של עששת מתחת לסתימה שהינה קשה לגילוי. שוחחי על כך עם רופאך והוא יוכל לתת לך הסבר מפורט

               
22/01/2012 19:12 השחרת השן     ו    שי    

שלום.
עשיתי היום טיפול שורש והרופא אמר שעוד כמה שנים השן אולי תשחיר.
מה אפשר לעשות כדי שזה לא יקרה, ואם זה קורה מה עושים??
בבקשה עזרי לי אני בייאוש. זו שן קידמית ואני לא יודע איך אתמודד עם זה

               
22/01/2012 19:24 השחרת שן     ו    דר שטיינבוק נלי    

בטכניקות הנהוגות היום, נדיר שתקרה השחרה של שן לאחר ט"ש. אך במידה וזה יקרה, תוכל תמיד לפנות למומחה לטיפולי שורש שיעשה הלבנה.

               
07/12/2011 15:18 הלבנת שיניים וסתימות     ו    נטליה    

שלום דר׳,

רציתי לשאול אודות האפשרות לבצע הלבנת שיניים לאחר סתימות בפה ובמיוחד בשן קדמית , שאולי תצטרך לכתר.
הרופאה בכללית אמרה שלא כדאי לעשות הלבנה כי הצבע אף פעם לא יהיה אחיד ושהיא לא רואה שיש צורך בכך, מה שלא שיכנע ולא ניחם אותי !
אם אחרי הסתימות והשיננית אני בכל זאת ארצה לעשות הלבנה , לא יהיה אפשרי??

בתודה מראש,
נטליה

               
07/12/2011 23:30 הלבנת שיניים וסתימות     ו    דר שטיינבוק נלי    

בודאי שניתן לבצע הלבנה גם בשיניים עם סתימות. יש לקחת בחשבון שחומרי ההלבנה משנים את גוון השן אך לא את גוון הסתימה ולכן יתכן שתצטרכי להחליף את הסתימות לאחר ביצוע ההלבנה ולבצע סתימות חדשות בגוון בהיר יותר מהקודמות. כך שעדיף קודם להלבין ואח"כ לעשות סתימות .

               
07/12/2011 23:38     ו    נטליה    

כנ״ל גם לגבי כתר בשן קדמית ??
וואין איזשהי שיטת הלבנה עדיפה במקרה של סתימות וכתרים?
קראתי שציפוי חרסינה נחשב לאופציה טובה במקרה של כתר בשן קדמית , האם זה נכון??

תודה רבה ,
לילה טוב

               
23/03/2012 09:41 הלבנת שיניים     ו    קטי    

שלום
אני משתמשת בהלבנת שיניים ביתית אופלסנס 20% עם סד שהתאים לי רופא השיניים. אני עושה את הטיפול פעם בחצי שנה. כעת אני בתחילת הריון (שבוע 7). האם אני יכולה להשתמש בהלבנה?
תודה מראש.

               
23/03/2012 14:23 הלבנת שיניים     ו    דר שטיינבוק נלי    

למיטב ידיעתי הנושא לא נבדק לעומק בצורה מחקרית מבוקרת.המלצתי לא לבצע הלבנה בשלב זה של ההריון. ומזל טוב

               
13/03/2012 19:23 טיפול מניעתי להתפתחות עששת     ו    שרית    

דר. שטיינבוק שלום,
לפני כחודשיים שאלתי אותך לגבי טיפול שורש שעברתי בשן בינה כתוצאה מהתפתחות עששת מתחת לסתימה בשן הבינה. שאלתי נוגעת לטיפול מניעתי - כמה פעמים את ממליצה לצחצח שיניים ביום - האם לאחר כל ארוחה? ומה אני יכולה לעשות כדי למנוע התפתחות עששת מתחת לסתימה? האם מי פה יכולים לעזור?
תודה רבה על עזרתך.

               
13/03/2012 23:22 טיפול מניעתי     ו    דר שטיינבוק נלי    

לשרית שלום צחצןח במשחה ושימוש בשטיפה עם פלואור יעזרו. צחצוח לפחות פעמיים ביום וכל המרבה הרי זה משובח

               
13/03/2012 14:07 כאבים לאחר 2 סתימות עמוקות     ו    רועי    

ביצעתי 2 סתימות עמוקות לאחר שהתברר על עששת לאחר צילום שעשיתי.
לא היו לי כאבים לפני זה אבל עכשיו יש לי כאבים מציקים שלא היו.
חזרתי לרופא שוב, הוא שייף לי את הגובה והתאים לי למבנה השיניים שלי ושוב עשה צילום ואמר לי שאין סיבה בינתיים לטיפול שורש כי הסתימה יושבת טוב והוא לא רואה סיבה בינתיים.
יש לי אפטה מעל השן...יש מצב שזה בגלל זה?
יש לציין שכואב לי שאני לועס על השן.
אני לוקח כדור כל פעם שכואב לי והכאבים עוברים.
הרופא אמר שזה יעבור תוך שבוע ימים...לא יודע מה לעשות עוד.
אין לי רגישות לחום וקור בשן.
ביצעתי כמו כן אתמול ניקוי אבן...מציין שהרופא אמר שמאחר והסתימה הייתה מאוד עמוקה לוקח זמן לשן להתאושש מהטיפול.

               
13/03/2012 14:43 כאב אחרי סתימה     ו    דר' שטיינבוק נלי    

לרועי שלום
על פניו נראה שהרופא שלך מטפל נכון. אחרי סתימות עמוקות יכול להיות כאב, עקב הקרבה לעצב. כאב זה בדרך כלל הולך ונעלם עם הזמן. אין מה למהר ולבצע טיפולי שורש בשלב זה.

               
13/03/2012 15:03 שאלה נוספת     ו    רועי    

ראשית תודה רבה על התשובה המהירה שלך... שנית הסתימות נעשו לפני כשבוע בדיוק ורק אתמול תוקן לי הגובה.
אני מחר טב לארה״ב וחושש שזה יבאס לי את הטיול.
יש לי כאב כאילו יש חור בשן ואני מציין שוב שאתמול ביצע לי הרופא צילום ואמר שהסתימה בוצעה על הגבול ונכון לעכשיו הוא אומר שהוא הציל את השן.
רק אותי מעצבן הכאבים ):

נ.ב
אתמול ביצעתי גם שיננית מאחר והחניכיים באזור השן נראו כדלקתיות

               
13/03/2012 23:20 נסיעה לארהב     ו    דר שטיינבוק נלי    

לרועי שלום, לא מומלץ לעשות טיפול שורש כטיפול מונע,רק מתוך חשש שתהיה בעיה עתידית. כדי להיות בטוח מעבר לכל ספק, גש מחר לרופא שלך שיבצע בשן בדיקת קור-הוא ידע במה מדובר- ואם היא תקינה ,סע לשלום. אם לא הוא ימליץ לך האם כדאי כבר לבצע טש

               
05/03/2012 06:35 סתימה יכולה להתפתח לט"ש?     ו    קרן    

שלום ד"ר!
לפני כשמונה חודשים נפלה לי סתימה שמתחתיה היתה עששת. הרופא המטפל הצליח שלא לגעת בעצב למרות הקירבה וסתם זאת על ידי סתימה רגילה.
כיום אני סובלת מכאבים בשן הזו (כאב עמום ומתמשך, לא חד). האם ייתכן שהעששת נותרה ופגעה בעצב וכעת אני זקוקה לטיפול שורש (למרות שעברו כבר 8 חודשים)
או ייתכן שזו סתם רגישות תקופתית (אני שוהה בחו"ל באיזור קר מאוד)

               
06/03/2012 01:05 סתימה     ו    דר' שטיינבוק נלי    

לקרן שלום, הגם שללא בדיקה קשה לתת תשובה חד משמעית, על פי הסיפור ,נראה שהשן שלך זקוקה לטיפול שורש. לא בגלל שנשארה עששת אלא בגלל שיש דלקת מוך כרונית בשן. התאור שלך מתאים מאוד למצב רפואי זה.

               
02/03/2012 10:24 ט"ש או עקירה של שן בינה?     ו    אורה    

שלום,

אני מאוד מתלבטת בשאלה הנ"k- רופא אמר לי שיש לי חור גדול בשן בינה עליונה ימנית ואמר שממש לא כדאי להשקיע בטיפול שורש אלא עדיף לעקור. עוד אמר שיש לשן 3 שורשים טובים.//מכיוון שחסרות לי fcr 4 שיניים בפה (לא סמוכות) אני לא מתלהבת מהאפשרות לעקור עוד שן... יתר שיני בינה פחות או יותר בסדר ולא עושות בעיות...
אני בת 30.

האם בכל זאת כדאי לבדוק אפשרות של טיפול שורש לדעתך?האם יש סיבה טובה להשקיע בה? או שבאמת אין לשן הזאת כל תפקיד וזה בזבוז כסף כפי aהרופא אמר?
תודה רבה מראש
אורה

               
06/03/2012 01:02 שן בינה     ו    דר' שטיינבוק נלי    

לאורה שלום
במידה וקיימת שן נגדית, בד"כ כדאי לטפל בשן בינה ולשמר אותה. אם השן הנגדית חסרה, כלומר שן הבינה לא תפקודית בלעיסה, מומלץ לעקרה

               
24/02/2012 23:05 אבחון צורך בטיפול שורש     ו    שואלת    

היי
יש לי שן שיש לגביה ספק אם צריך לעשות לה טיפול שן או שאין בזה צורך.
איזה סוג של רופא שיניים הכי מומחה באבחון באם צריך טיפול שורש או לא?
אנדודונט ? רופא משמר ? או שיש דבר כזה "מומחה לטיפולי שורש"?

               
25/02/2012 22:56 אבחון בצורך בטיפול שורש     ו    דר' שטיינבוק נלי    

האנדודונט או בעברית- מומחה לטיפולי שורש, יוכל לתת את המענה הנכון ביותר לשאלה. רשימת מומחים באתר משרד הבריאות ובאתר ההסתדרות לרפואת שיניים- האיגוד לאנדודונטיה

               
18/01/2012 18:53 כאבים מתמשכים באזור עקירת בינה- כבר 4 שנים     ו    אושר    

עקרתי שן בינה לפני4-5 שנים בלסת התחתונה.וישנה הרגשה
של כאב ראומטי בשורש למרות שאין שם כלום. בעקבות הכאב ביצענו צילומים באזור
אין כלום. עקרתי שן סמוכה וגם אחת מעל האיזור הכואב
שום דבר לא עזר. לאיזה מומחה או רופא אני אמור לפנות
כדי לטפל בבעיה ---תודה רבה על העזרה

               
22/01/2012 19:22 כאבים     ו    דר שטיינבוק נלי    

לאושר שלום
עליך לפנות למרפאת כאב ולא להמשיך ולעקור שיניים. בהדסה עין כרם יש מרפאה מרפאת כאב שאני מפנה אליה- 02-6776151 ואם זה לא קרוב למקום מגוריך, ברר דרך הקופ"ח שלך, בד"כ בכל בי"ח גדול יש מרפאת כאב.

               
22/01/2012 19:09 השחר     ו       

               
09/01/2012 23:12 לאחר טיפול שורש     ו    שרית    

דר' שטיינבוק שלום,
לאחר ביצוע טיפול השורש -
מה הכוונה כשהרופא אומר שהתעלות סטריליות? האם זה אומר שהשורש יצא, המוך יצא?
האם יש הרבה חומר שן שנאבד בטיפול כדי להגיע לתעלות?
הרגישות = הכאב שמרגישים בשן ובסביבתה - כמה ימים אמור להימשך? ומתי יודעים שעברנו את הטיפול בהצלחה ואפשר לנשום לרווחה?
בתודה על עזרתך.

               
09/01/2012 23:14 לאחר טיפול שורש     ו    שרית    

הכוונה לטיפול שורש בשן הבינה. תודה.

               
10/01/2012 07:37 לאחר טיפול שורש     ו    דר שטיינבוק נלי    

הכוונה שהתעלות נקיות ואין בהן אוכלוסיית חיידקים. סביר שהשן תכאב כמה ימים לאחר הטיפול. אפשר לעשות ביקורת אצל הרופא לאחר 6 חודשים שכוללת צילום, כדי לוודא שהכל בסדר.

               
15/01/2012 01:23 טיפול שורש     ו    שרית    

דר' שטיינבוק שלום,
האם בטיפול שורש נוהגים להוציא את השורש אן את המוך?
כמו כן האם יש הרבה חומר שן שנאבד בטיפול כדי להגיע לתעלות?
אני שואלת את השאלות האלה כדי לדעת מה סיכויי השן הזו לשרוד במידה ואבחר לא לעשות לה כתר.

               
15/01/2012 21:39 טיפול שורש     ו    דר שטיינבוק נלי    

לשרית שלום, במהלך טיפול השורש מוציאים את מוך השן מתעלות השורש. הערכת סיכויי שרידות של שן ללא כתר, יוכל לתת לך הרופא המטפל.

               
27/12/2011 08:03 חרירים בצידי השן     ו    אלה ס.    

שלום ד"ר שטיינבוק,
לפני כחצי שנה הייתי אצל שיננית. היא אמרה שהשיניים שלי מצוינות ובריאות אך יש לי מן חרירים קטנים כאלה בצידי השיניים הטוחנות (לכיוון הלחי). שמתי לב לזה מזמן אבל מכיוון שזה מאוד באחורה הפה, לא הפריע לי.
השיננית אמרה לי שזה בד"כ גנטי ושיתחילו להופיע לי עוד וכדאי לצחצח במשחת שיניים מיוחדת שתעצור את זה.
פתאום גיליתי שבאמת הופיע לי עוד חריר בעוד שן (יש לי כבר ב-4 שיניים, אולי יעזור לציין שבדיוק במרכז כל אחת).
אני לא רוצה שזה יגיע לקדמת הפה.
מה כדאי לעשות?

               
27/12/2011 23:56 חרירים     ו    דר' שטיינבוק    

לאלה שלום. בלי בדיקה לא אוכל לדעת בוודאות ,על מה מדובר. אני יכולה לשאר שבמונח "חרירים"- התכוונת לדה-קלסיפיקציות בחומר השן. אם זאת אכן האבחנה-בטיפול עליך לחזק את חומר השן- ומשחה/ תכשיר עם ריכוז פלואור גבוה, הם הטיפול המתאים. במקביל עליך לבדוק את הרגליך: אם את שותה משקאות כגון קולה, צורכת הרבה לימון וכיוב' -מזונות חומציים. אם כן עליך להפסיק זאת. תשובה מעמיקה יותר, תוכלי לקבל מרופא שיניים לאחר בדיקה קלינית אצלו במרפאה.

               
25/12/2011 10:16 פתיחת תעלות בטיפול שורש     ו    יוסי    

שלום

לאחר טיפול שורש בשן אחורית אחת לפני הסוף בלסת תחתונה ימין
נעשה CT לשם בירור עקירת שן בינה כלואה .

מהצילום CT עולה כי הרופא פתח תעלה אחת בלבד מתוך 3
( 2 תעלות סתומות )

האם נכון לפרק את הטיפול שורש + הכתר שכבר נעשה
על מנת לפתוח את התעלות ?

מה חשיבות בבקשה של התעלות להיות פתוחות ?

בברכה
יסי

               
25/12/2011 22:25 פתיחת תעלות     ו    דר שטיינבוק נלי    

ליוסי שלום. הנכון ביותר הוא לטפל בכל התעלות של השן והשארת תעלות לא מטופלות הוא מצב הטומן בחובו סכנה עתידית ויתכן וכבר עכשיו יש בעיה (זיהום מתוך תעלות השורש שיעבור ללסת ויתפשט בה). עלך לגשת עם הצילום למומחה לטיפולי שורש שיבדוק אותך ויוכל להמליץ לך על הטיפול הנכון ביותר עבורך. קיימים מצבים מסויימים שיומלץ מעקב בלבד, אך זאת צריך לקבוע רופא מומחה לנושא, לאחר בדיקה מלאה.

               
09/12/2011 11:42 שאלה     ו    יניב    

יש לי שיניים מאוד צהובות.. ושאלתי את הרופא שיניים שלי אם זה בגלל שלא צחצחתי שיניים וטיפלתי בהם.. והוא אמר: "ממש לא, זה גנטי. למי שיש שיניים צהובות זה רק גנטי".

שאלתי אותו בנוסף, אם שיניים צהובות יכולות להיות בגלל שתייה של קולה וכאלה.. והוא שוב אמר: "שיניים צהובות זה רק גנטי, שום דבר אחר לא גורם לשיניים להיות צהובות".

השאלה שלי- זה באמת נכון מה שהוא אומר? שיניים צהובות רק בגלל שזה גנטי?

או שמי שלא מצחצח ומטפל בשיניים ושותה הרבה קולה זה גם יכול להפוך לו את השיניים לצהובות?

               
11/12/2011 00:18 שיניים צהובות     ו    דר שטיינבוק נלי    

ליניב שלום, צבע השיניים מורכב מהצבע הטבעי שנקבע ע"י תורשה וגיל (השיניים מקבלות גוון צהוב יותר עם השנים). וכן ע"י צביעות חיצוניות שיכולות לבוא משאריות מזון, כתמים של קפאין/ תה/ קפה, תרופות שונות וכד'. כך ששניכם צודקים. כיון שהרופא בדק אותך, ניתן להניח שבמקרה שלך אכן מדובר בתורשה. תוכל לקבוע תור לשיננית לניקוי מקצועי ויסודי של השיניים שיסיר את כל הכתמים והאבנית, ואז תוכל לראות את הצבע הטבעי שלך ולהחליט אם הוא צהוב או לא. בהצלחה.

               
25/11/2011 09:19 הלבנת שיינים בלייזר     ו    זאבי    

הי מה דעתך בנושא והאם יש מחקרים שמראים האם הטפול בטוח

               
25/11/2011 18:49 הלבנת שיניים בלייזר     ו    דר שטיינבוק נלי    

לזאבי שלום
הלייזר הוא כלי שמשפעל את פעילות חומר ההלבנה. כך שההלבנה מושגת בזמן קצר יחסית ותופעות הלוואי- חמורות משמעותית לעומת שיטות אחרות. העיקרית שהבהן היא רגישות רבה לקור, עד כדי צורך ,לפעמים,בטיפולי שורש, בשיניים שהיו בריאות טרם ההלבנה בלייזר. כיון שהתוצאה הסופית מבחינת גוון הצבע זהה , הייתי ממליצה לבצע הלבנה בפרוצדורה בטוחה יותר, כגון כפות/סדים , גם אם זה דורש קצת יותר זמן.

               
07/11/2011 13:24 עקירה או טיפול חוזר     ו    א.ש.    

יש לי מזה זמן רב כנראה (חודשים לפחות אם לא שנים רבות) תהליך דלקתי בשן טוחנת שכבר עברה הרבה, כולל טיפול שורש. באחרונה נוצרה דלקת (אבצס) ששוחררה בחירום על-ידי חור בסתימה ולאחר כשבוע של אנטיביוטיקה כמעט אין כאבים אבל צריך לטפל. הייתי אצל שני רופאים (זה שביצע פעולת החירום ואחד אתמול) ושניהם אמרו לי שהסיכוי להצלת השן מאוד נמוך ושמבחינתם היא לעקירה (ואחר-כך גשר או השתלה). זאת, כיוון שקיים אבצס סביב שלושת שורשי השן ואין מבחינתם דרך לרפאו בלי להוציא את השן.

האם אכן, כך ואין מה לעשות, או שניתן לבצע חידוש לטיפול השורש ולרפא האבצס?
מה המלצתך?
אוכל לשלוח סריקות של הצילומים או להגיע לחיפה לבדיקה.

               
20/11/2011 23:48 עקירה או טיפול חוזר     ו    דר שטיינבוק נלי    

שלום וברכה
ברמת העיקרון בהחלט ניתן לרפא "אבצס" בשורש (סב חוד השן) בעזרת טיפול שורש חוזר. זאת מטרתו העיקרית של טיפול השורש החוזר ואחוזי ההצלחה שלה הם בסביבות ה- 84%. ראוי שהטיפול יבוצע ע"י מומחה לטיפולי שורש ,כך שיש לו גם את הידע וגם את האמצעים, כולל מיקרוסקופ טיפולי, להצליח במקום בו לא צלח הטיפול אצל רופא השיניים הכללי. תוכל לתאם תור לבדיקה במרפאתי או במרפאת כל מומחה לטיפולי שורש באיזור מגוריך. אל תמהר לעקור . בהצלחה