בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
בריאות – רפואה

פורום קטרקט

דר' ירון פינקלמן

רופא ומנתח עיניים בכיר, עין טל
ד"ר ירון פינקלמן, רופא עיניים ומנתח בכיר במחלקת עיניים במרכז הרפואי תל אביב – איכילוב. מנתח בבתי החולים – עין טל בתל אביב ואסותא באר שבע. בעל נסיון רב בתחום ניתוחי עיניים,

הודעה / מחבר
תאריך / שעה
12/05/2012 20:40 איפור עינים לאחר ניתוח קטרקט     ו    נעמי    

כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט ניתן לאפר את העין שנותחה.

               
12/05/2012 21:08 איפור עינים לאחר ניתוח     ו    דר' ירון פינקלמן    

נעמי שלום

אין הנחיות ברורות לגבי נושא זה.
הייתי ממתין מספר שבועות לפחות לאחר הניתוח וכן מתייעץ עם הרופא המנתח
בהצלחה

               
12/05/2012 18:07 ניתוח קטרקט     ו    פנינה    

שלום
בעלי בן 66 עבר התקף לב לפני חודשיים מטופל בפלויקס וכן אספריין 100 האם ניתן לבצע ניתוח קטקרט ללא הפסקת הכדורים
תודה מראש

               
12/05/2012 18:42 ניתוח קטרקט לאחר התקף לב     ו    דר' ירון פינקלמן    

פנינה שלום,
תלוי ברופא המנתח, תלוי בטכניקה הניתוחית
לרוב - לא צריך להפסיק הכדורים
בכל מקרה כדאי להיוועץ ברופא המנתח וכן להיוועץ עם קרדיולוג האם בעלך מסוגל לעמוד ב"עומס" של ניתוח קטרקט
בהצלחה והחלמה מהירה

               
04/05/2012 18:17 הסתגלות לעדשות מולטיפוקליות     ו    מיכל    

שלום רב,
כמה זמן לאחר השתלת עדשות מולטיפוקליות בניתוח קטרקט ניתן לצפות להסתגלות אליהן? אני כחודש לאחר ניתוח בעין אחת ו 3 ימים לאחר העין השנייה, מרחוק - רואה מצויין ומקרוב רואה אך העיניים מתאמצות וכואבות לאחר מספר שניות.

               
04/05/2012 20:30 הסתגלות לעדשות מולטופוקליות     ו    דר' ירון פינקלמן    

מיכל שלום,
לעיתים לוקח מספר חודשים להסתגל לעדשות. אל תמהרי. בסוף תתרגלי ותראי טוב לרחוק ולקרוב
בהצלחה

               
04/05/2012 11:13 עיינים     ו    ארי    

לרופא שלום אני סובל מסכרת הרבה שנים נפגעתי ברישתית של עין ימין קיבלתי טיפולים בלייזר ושתי זריקות אווסטיו ועוד זריקה בדרך אני רואה מטושטש ויש לי עייות בראיה שמפריע לי בעיקר בלילה אני רואה מטושטש מה העתיד צופן

               
04/05/2012 12:22 עיניים     ו    דר' ירון פינקלמן    

ארי שלום,
אני בטוח שאתה יודע למי ניתנה הנבואה, ולכן אין באפשרותי לענות לך מה העתיד צופן.
על פי התיאור שלך - מצבך מחייב ביקורת ומעקב קפדניים של רופא עינים ואני מציע לך להפנות אליו שאלה זו, על מנת שיתווה בפניך את המשך הטיפול, ספציפית למצבך.
בהצלחה, שבת שלום

               
02/05/2012 10:12 ניתוח קטרקט- ברקע גלאוקומה וקרעים ברשתיות     ו    מורי    

שלום ד"ר פנקלמן הנכבד.
בן 65. מטופל ביטפות קסלאקום עקב יתר לחץ בעיניים. לפני שנתיים וחצי קרעים ברשתית, דימום וכו'. עברתי 4 ניתוחי לייזר ובמעקב. עכשיו נתגלה גם קטרקט בשתי העיניים. האם צריך מנתח ממוחה שידע להתמודד עם הרקע שלי (גורמי הסיכון הנ"ל)?
תודה מראש, מורי

               
02/05/2012 12:40 קטרקט גלאוקומה וקרעים ברשתית     ו    דר' ירון פינקלמן    

מורי שלום
בכל ניתוח יכולים להיות סיבוכים. הסיכון עולה ככל שהעין מסובכת יותר ובעלת היסטוריה בעייתית.
האם צריך מומחה? לשיקול דעתך בלבד.
בהצלחה

               
25/04/2012 23:59 אדנו וירוס בעיניים     ו    מירה    

לפני כשלושה חודשים בעלי החל להתלונן על כך שעניו דומעות , בייחוד בנהיגה ובעת קריאה. במהלך בדיקות שגרתיות תקופתיות , רופאת העיניים נתנה לו מרשם לטיפות בלפמיד לשבוע. לאחר סיום הטיפול התופעה חזרה ולאחר מכן גם החל לו אודם בעין ויובש מסביב.
רופא העיניים נתן לו טיפות תרוצידין ופנומיקסין . לאחר כ-5 ימי טיפול העיניים התנפחו ובאופן משמעותי תוך שהן אדומות ומגרדות . מאחר וזה היה בשבת מוקד רפואי אמר לנו להפסיק מייד את הטיפול . חזרנו לרופא אשר אמר לנו כי ככל הנראה לבעלי יש אלרגיה לפנומיקסין ונתן לו טיפות פרד פורטה ל-7-10 ימים. מאחר וההחלמה לא היתה משביעה רצון גם עם טיפות אלו ניגשנו לאבחון נוסף אצל רופא מומחה אשר ציין כי ככל הנראה זה אדנו וירוס והמליץ לקחת את הטיפות כחודש ולהפסיק בהדרגה. עם הפסקת הטיפול שוב חזרה התופעה של עיניים דומעות. מאחר ובפסח הרופא המטפל היה בחופשה , ניגשנו למיון עיניים והרופא המליץ על טיפול FML ל-10 ימים. עם סיום הטיפול שוב התופעות החלו לחזור. חזרנו לרופא עיניים המטפל והוא שב ונתן מרשם לפרד פורטה (1 טיפה 3 פע' + טיפות זדטין (1 טיפה 2 פעמ') .
רצינו לדעת האם הטיפול נכון ואולי יש מקום לאבחון אחר ולטיפול אחר. הבנו שטיפול ממושך בסטרואידים פוגע בקרנית העין.
נשמח לקבל תשובה בהקדם

               
26/04/2012 00:43 אדנו וירוס בעיניים     ו    דר' ירון פינקלמן    

מירה שלום,
כל השתלשלות המחלה שתיארת נראית בהחלט הגיונית. עקב בלפריטיס נבדקים אצל רופא עיניים ובהמשך ניתן להדבק באדנו וירוס. מה האבחנה כעת? לא ניתן לדעת על פי התיאור ויש צורך בבדיקת רופא עיניים. חשוב לעקוב גם אחר תופעות הלוואי מסטרואידים - היותר שכיחות הינן עליית לחץ תוך עיני וסיכון להתפתחות קטרקט.
שיהיה בהצלחה, חג שמח

               
23/04/2012 15:38 ניתוח קטרקט בהרדמה מקומית     ו       

שלום ,

האם ניתן לבצע ניתוח קטרקט בהרדמה מקומית? האם שיטה זו עדיפה מהרדמה כללית ?

               
23/04/2012 17:12 ניתוח קטרקט בהרדמה מקומית     ו    דר' ירון פינקלמן    

מרביתמקומית רבית ניתוחי הקטרקט מבוצעים בהרדמה מקומית. מיעוטם בהרדמה כללית. תלוי במקרה ובמנתח. בהצלחה

               
22/04/2012 12:33 קטרקט     ו       

אני נכה צה"ל מזה הרבה מאוד שנים. בין השאר יש לי רק עין אחת שפיתחה קטרקט בשנה וחצי האחרונות-ועלי לנתח כי כבר יש לי בעיות ראיה וכמובן רופא העיניים שלי מאוד ממליץ לנתח. היות ואני בעל עין אחת חשוב לי ביותר אצל מי והיכן לנתח. קראתי חומר באינטרנט על ניתוח הקטרקט בלייזר-אף על פי שידוע שהניתוח הוא בחלקו בלייזר והשאר בשיטה הקונבנציונלית. קראתי באחת התשובות שלך כאן שכל רופא עיניים בכיר שמנתח הצלחתו בניתוח גדולה. אני כמובן לא אשאל אותך אצל מי לנתח ומקום המוסד הרפואי כי אתה לא תענה לשאלה הזאת. ובכל זאת אולי בגלל העין האחת שנשארה לי אולי תוכל לרמוז לי. אני כמובן מאוד חרד מהמצב ולכן אני חייב לקבל רופא (מאוד) בכיר ומוסד רפואי שבסופו של דבר הניתוח יצליח ולא יתעוררו אצלי בעיות .העין הנותרת היא יקרה ביותר.אעריך מאוד תשובתך הדיפלומטית. בתודה רפי

               
22/04/2012 15:25 קטרקט     ו    דר' ירון פינקלמן    

רפי שלום,
ברור לי מצבך והחששות שלך הם ברורים ונכונים. כפי שכתבת- אין לי אפשרות להמליץ לך בפורום הזה על רופא זה או אחר, או מוסד רפואי כל שהוא.
כל עין חשובה לנו כאילו היתה עין יחידה, וכפי שציינתי בעבר, רופאי עיניים בכירים ידעו כיצד לטפל במצבך.
אשמח לעזור,
בהצלחה

               
22/04/2012 13:02 קטרקט     ו    רפי (חבר מכבי זהב)    

אני נכה צה"ל מזה הרבה מאוד שנים. בין השאר יש לי רק עין אחת שפיתחה קטרקט בשנה וחצי האחרונות-ועלי לנתח כי כבר יש לי בעיות ראיה וכמובן רופא העיניים שלי מאוד ממליץ לנתח. היות ואני בעל עין אחת חשוב לי ביותר אצל מי והיכן לנתח. קראתי חומר באינטרנט על ניתוח הקטרקט בלייזר-אף על פי שידוע שהניתוח הוא בחלקו בלייזר והשאר בשיטה הקונבנציונלית. קראתי באחת התשובות שלך כאן שכל רופא עיניים בכיר שמנתח הצלחתו בניתוח גדולה. אני כמובן לא אשאל אותך אצל מי לנתח ומקום המוסד הרפואי כי אתה לא תענה לשאלה הזאת. ובכל זאת אולי בגלל העין האחת שנשארה לי אולי תוכל לרמוז לי. אני כמובן מאוד חרד מהמצב ולכן אני חייב לקבל רופא (מאוד) בכיר ומוסד רפואי שבסופו של דבר הניתוח יצליח ולא יתעוררו אצלי בעיות .העין הנותרת היא יקרה ביותר.אעריך מאוד תשובתך הדיפלומטית. בתודה רפי

               
18/04/2012 16:51 ניתוח קטרקט     ו    מלי    

שלום,
האם ניתן לבצע ניתוח קטרקט גם כסוכרת אינה מאוזנת? ומה הסכנה לראיה אם לא מבצעים ניתוח קטרקט?
תודה מלי

               
18/04/2012 19:59 ניתוח קטרקט     ו    דר' ירון פינקלמן    

מלי שלום

ניתן לבצע את הניתוח כמעט בכל מצב, עדיף שמצב הבריאות יהיה האופטימלי והיציב ביותר שניתן להשיג.
אם לא מבצעים את הניתוח - הראיה יורדת באופן הדרגתי עד לאובדן ראיה במשך הזמן.
בחולי סוכרת ישנה חשיבות רבה גם לבדיקת הרשתית ולעיתים התפתחות הקטרקט גורמת לכך שלא נוכל לראות בצורה טובה את רשתית העין - דבר הפוגם במעקב וביכולת הטיפול במטופל
בהצלחה

               
13/04/2012 18:11 ניתוח קטרקט התייעצות     ו    חגית    

שלום רב,
אימי בת 65 סובלת כ-30 שנה ממחלת הסכרת וגם לחץ דם גבוה, שומנים בדם ובעיות בעיכול (מחלה אוטואימונית שגורמת לדימום ולצואה רכה ומטופלת בראפאסל), בעקבות הסכרת שלא היתה מאוזנת במשף שנים רבות (כיום לוקחת אינסולין בזריקה והסכרת מאוזנת) יש לה מעין דימום תוך עיני של נימי הדם הקטנים בעיניים שטופלו בלייזר ועדיין נותרו בעיניים סימנים של הדימום הנ"ל שאותו היא מגדירה כמעין פסים שהולכים עם המבט
בנוסף לכל אלו יש לה גם קטרקט
שאלתי היא- האם ניתוח קטרקט אפשרי במצב כזה שבוא נעשה כבר לייזר מספר פעמים, מהם הסיכונים והסיבוכים האפשריים והאם אין מניעה לבצע את הניתוח בשל כל הבעיות הרפואיות שהעלתי כאן

תודה

               
13/04/2012 19:43 ניתוח קטרקט     ו    דר' ירון פינקלמן    

               
13/04/2012 23:30 התקבלה לצערי תגובה ריקה     ו    חגית    

אשמח באם תגיבו לה שנית

               
15/04/2012 15:15 ניתוח קטרקט     ו    דר' ירון פינקלמן    

חגית שלום,
בכל שלב ניתן לטפל בקטרקט - כלומר לבצע ניתוח קטרקט. עדיפות לבצע הניתוח כאשר המטופל נמצא במצב האופטימלי ביותר כלומר במצב הבריאות הכי טוב והכי מאוזן שניתן להגיע. עדיף שהסוכרת תהייה מאוזנת, יתר לחץ הדם לא ישתולל. עדיף לבצע הניתוח כאשר העיניים שקטות יחסית ולא במצב של דלקת עיניים. לגבי בעיות המעיים - כאשר הדלקת במצב הכי שקט שלה.
הסיבוכים והסיכונים הם כבכל ניתוח קטרקט
בהצלחה

               
15/04/2012 15:59 תודה על התגובה     ו    חגית    

האם במצב בריאותי שכזה הסיבוכים הם גדולים יותר? האם מבצעים בכל פעם ניתוח קטרקט בכל עין בנפרד?
ומה זה אומר לגביי הראייה שלאחר הניתוח מבחינת כלי הדם בעיניים שהשאירו סימנים בראייה לאחר התפוצצות עקב הסכרת? הם הם יראו בחדות יתרה לעומת מה שנראה עכשיו?
ושאלה אחרונה האם יש מקום מסוים שהוא בעל ניסיון גדול יותר בניתוחי עיניים לחולי סכרת ולחץ דם?

               
09/04/2012 17:20 עין עצלה     ו    עדי    

בני בן ה 18 פנה לרופאת עיניים עם תלונה על עין עצלה + פזילה שקיימת מאז ומתמיד.
הרופאה אמרה לו שאין מה לעשות ובזה סגרה את הביקור.
בני מבקש לדעת האם יש פתרון לעין עצלה ולאן צריך לפנות?
תודה

               
10/04/2012 11:24 עין עצלה     ו    דר' ירון פינקלמן    

עדי שלום,
רופאי עיניים שמטפלים בבעיות פזילה, עוסקים גם בנושא של עין עצלה. זוהי לרוב בעיה שנוצרת בגיל צעיר, כמו פזילה (ברוב המקרים).
ממליץ לפנות לרופא עיניים שמומחה לבעיות פזילה

חג שמח

               
19/07/2011 14:32 בעיות עיניים, שמיעה וכליות     ו    במבה    

מדובר במשפחה של עשרה ילדים ומתוכם שלושה ילדים עם תסמונת גנטית עם שם לא ידוע, שכוללת ירידה בראייה עד עיוורון כתוצאה ממיופיה גבוהה, ולקות שמיעה בדרגות שונות בעשור הרביעי לחיים.
אצל שניים מתוכם יש בעיות קלות בכליות, אצל האחד רמות גבוהות מן הנורמה של קריאטנין (1.7). ואצל השנייה חלבון בשתן (3). מה שם התסמונת? ומה הצפי שלה לעתיד מבחינת החמרה, אם בכלל?

               
19/07/2011 22:13 תסמונת גנטית     ו    דר' שמואל לברטובסקי    

צר לי אך תסמונת זו אינה מוכרת לי.
עצתי לך לפנות למומחה לרפואת עיניים לילדים ו/או לגנטיקאי

               
19/09/2011 08:49 כנראה תסמונת ע"ש אשר     ו    אלי אהרון אופטומטריסט M.S.C    

תסמונת המשלבת רטיניטיס פיגמנטוזה עם בעיות שמיעה בדרגות שונות

               
16/03/2012 13:50 בעיה בכליות, שמיעה וראיה = תסמונת אלפורט .     ו    ארז    

שלום רב

מחלה זו נדירה בארץ, אך בחו"ל יש הרבה אשר לוקים בה .

בעקבות המחלה הקימו עמותה בכדי לרפא אותה , וסביר להניח כי בעוד כמה שנים תהיה תרופה .

קישור לעמותה:
http://www.alportsyndrome.org/

אם תרצו פרטים איך לחיות עם המחלה, איך להתמודד איתה
לשרוד עם הכליות ולפתור את בעיית הראיה מוזמנים ליצור איתי קשר
אני בין האנשים שהכי מכירים את המחלה . אני חי איתה ואני שורד .

Razmelamed02@walla.com

בברכה, ארז .

               
21/03/2012 18:37 הי! תודה על התגובה, אך, המחלה היא לא תסמונת אלפורט     ו    במבה    

אכן, תסמונות אשר ואלפורט הן אלה המדוברות, בכל פעם שאנו מחפשים שם לתסמונת/מחלה הזו, אבל הרופא טוען שזו אינה אחת משתי התסמונות האלו, ואנו מחפשים אופציה נוספת.

תודה על התגובה המשתתפת,מלאת האפשרויות לעזרה ולסיוע ובמיוחד בקשר לייעוץ האישי איך להתמודד,

רפואה שלמה, מקווה שימצאו במהרה תרופה למחלתך!

תמשיך לשרוד בגבורה כזו,

ושוב תודה!

נ.ב. מכיוון שאני רק שליחה של משפחת החולים, אשאל אותם שוב, האם באמת בדקו לעומק שזו אינה תסמונת אלפורט.

               
21/03/2012 19:48 יש רק דרך אחת לוודא לגבי המחלה, ביופסיה .     ו    ארז    

יש סוג של ניתח קטן קטן, באמת שכלום.. שלוקחים חלק קטן מהכליה למטה בגב . ודרך מיקרוסקופ במעבדה רואים אלו גנים פגומים ואלו לא


מקוה שעזרתי איכשהו ותמסרי למשפחה שילחמו =]

               
03/04/2012 22:29 הי! תודה על התגובה!     ו    במבה    

צירפתי למשפחה עכשיו את כל ההודעות למייל אחד, אני מקווה שזה באמת יחזק אותם, ותודה רבה על כל המידע, הסיכוי שהם לא יודעים עליו הוא קטן, אך הוא עדיין קיים, ואם כן, אולי הצלת חיי אדם...

תודה לך, אמסור להם ממך, ותמשיך גם אתה באופטימיות ובכח המיוחדים האלה.

חג שמח!

               
27/03/2012 16:44 ניתוח קטרקט עבור תייר     ו    לובה    

שלום, רציתי לדעת איפה עושים ניתוחי קטרקט לתושבי חו"ל שאינם אזרחים (תיירים),כמה עולה בערך ניתוח שכזה (טווח מחירים), איפה הכי מומלץ, בבתי חולים או במקומות פרטיים? ומה ההבדל במחירים בין מקומות פרטיים לבתי חולים?
עם אילו מסמכים/בדיקות צריך להגיע התייר ובכלל, איך נעשית כל הפרוצדורה?
תודה רבה, לובה.

               
27/03/2012 23:14 ניתוח קטרקט לתייר     ו    דר' ירון פינקלמן    

לובה שלום,
ניתן לבצע ניתוח בבתי חולים פרטיים, עלות הניתוח מ 10,000 שח ומעלה, תלוי במקום ותלוי במנתח. יש בתי חולים ציבוריים שמספקים שרות לתושבי חוץ. לא יודע מה העלות. לגבי טפסים או בדיקות, תלוי במקום שתבחרו.
ניתן לפנות לעין טל ולקבל פרטים נוספים, 03-5433222
בהצלחה

               
28/03/2012 17:38     ו    לובה    

תודה רבה!!! מעריכה מאוד! חג שמח!

               
28/03/2012 17:40 ניתוח קטרקט לתייר     ו    לובה    

תודה רבה!!! מעריכה מאוד! חג שמח!

               
02/03/2012 16:30 ניתוח קטרקט     ו    נועה    

אבא שלי כמעט בן 80 וצריך לעבור ניתוח קטרקט.
מי, חוץ ממך כמובן, המנתחים המובלים התחום בארץ? ( עדיפות לאיזור המרכז)

תודה

               
03/03/2012 11:18 ניתוח קטרקט     ו    דר' ירון פינקלמן    

נועה שלום,
לצערי, אין לי תשובה ברורה לשאלה שלך.
רופא מוביל מאיזה בחינה - כמות הניתוחים? הצלחה בניתוחים ? אין לי הנתונים.
כמעט כל רופא עיניים בכיר שמבצע ניתוחים יוכל לבצע את הניתוח ברמת הצלחה גבוהה. הרשימה היא ארוכה ואם אזכיר באופן פומבי שם של רופא א או רופא ב, יעלבו שאר הקולגות שלי.
אישית לגבי, אני מוביל רק אצל המנותחים שלי.
בהצלחה
ירון

               
11/03/2012 15:15 עדשות פרימיום לקטרקט אחורי     ו    גיא    

ד''ר פינקלמן שלום.
אני בן 38 וסובל מקטרקט אחורי (posterior subcapsular cataract) עקב שימוש ממושך בסטרואידים על רקע קוליטיס כיבית, ללא בעיות אחרות פרט ליובש קל וקוצר ראיה קל שהופיע יחד עם הקטרקט (-1.5).
עקב הקטרקט חדות הראיה שלי ירדה ל-6/15 ו-6/12 עם משקפיים אני סובל מסינוור רב אובך/ערפל טישטוש פנים וראיה לא ברורה ביחוד בתאורה חלשה או חזקה במיוחד ובלילה מול אורות יש לי מסך וקשה לי לנהוג בלילה (למרות שאני עדין יכול) , וכל זאת למרות שהקטרקט הוא רק +1 בשתי העיניים.
למרות הפסקת הסטרואידים המצב הולך ומחמיר באיטיות.
בשבועות האחרונים היתי אצל שני מנתחי קטרקט. אחד אמר לי שלא כדאי לי לנתח משום שאאבד את האקמודציה הטובה עדין שיש לי, ואחר אמר שכדאי לי לנתח עקב הירידה בחדות הראיה והתופעות מהן אני סובל. שאלתי אחד מהרופאים לגבי השתלת עדשות קריסטלנס ואחד
מהרופאים ענה לי שהן לא עובדות ומתפקדות כמו עדשות מונופוקליות.משניהם יצאתי מבולבל.
שאלותי הן:
1. האם כדאי לי לעבור במצב זה ניתוח קטרקט והאם הקוליטיס הכיבית שממנה אני סובל (תמיד יש קצת פעילות של המחלה, למרות שכבר שנה אני לא לוקח סטרואידים) מעלה את הסיכון לסיבוכים, או סוג הקטרקט מעלה את הסיכון לסיבוכים בניתוח או דורש מומחיות מיוחדת של המנתח.
2. עד כמה עדשות קריסטלנס עובדות והאם יש איתן סיבוכים מיוחדים שקראתי עליהם באינטרנט כמו תזוזה של העדשה בעת ההחלמה, בעיה בפתיחת עכירות אחורית PCO עם קריסטלנס לאחר ההשתלה עקב תזוזת העדשה מלייזר YAG, בוהק חזק מגוף העדשה או השוליים שלה - רציתי לדעת עד כמב סיבוכים אלו שכיחים ביחס לעדשה מונופוקלית רגילה ומה הסיכוי ב-% שהם יקרו.
3.האם ישנם בעין טל מנתחים עם ניסיון בהשתלת עדשת קריסטלנס העובדים עם כללית מושלם/פלטינום?
4. אני עובד בעבודה אינטנסיבית הדורשת קריאה מקרוב בשילוב עם עבודת מחשב מרובה (עיקר העבודה מול המחשב) ומאומצת וגם ראיה למרחק - והכל בו זמנית. בנוסף התחביבים שלי הם שחיה וטיולים (על טיולים אני כבר שנה מוותר עקב איכות הראיה שלי). לאור כל זאת מה האפשרות הטובה ביותר שלי - עדשה מונופוקלית, קריסטלנס, עדשות מולטיפוקליות או מונו ויזון. ברצוני לציין שאני לא מעונין באפקטים ויזואלים משמעותיים אחרי הניתוח, חוסר נוחות בראיה של שתי העיניים, ואני מוכן
למחיר של משקפי קריאה לקריאת כתב קטן אולם חשוב לי שלכתב רגיל (כמו של עיתון) ולמחשב לא אהיה זקוק למשקפים עקב סוג עבודתי האינטנסיבי.
למרות השאלות המרובות, אשמח לקבל תשובה בהקדם.
בתודה,
גיא

               
11/03/2012 15:51 עדשות פרימיום     ו    דר' ירון פינקלמן    

גיא שלום,
אני רואה שעשית הרבה שיעורי בית...
אנסה לענות שאלה שאלה -
1. לגבי ההחלטה מתי לעבור ניתוח - הקוליטיס לפי מיטב הבנתי לא תעבור ולכן זה לא משנה מתי. הסיבה העיקרית לניתוח הינה ירידה באיכות הראיה ולפי מה שקראתי - אתה כבר סובל. אם תדחה את הניתוח בעוד מספר שנים - הרבה זה לא ישנה. הכל תלוי כמה אתה סובל.
2. אין לי נסיון עם עדשת קריסטלנס אבל ממה שקראתי והבנתי - הרבה תלוי את מי אתה שואל. לדעתי כדאי להתייחס לעדשה זו כעדשת מונופוקלית משודרגת מעט, שאולי תתן תוספת קלה לאקומודציה. בכל מקרה מומלץ להשתיל ולכוון למונוויזן גם עם עדשה זו.
3. בעין טל לדעתי רק לפרופ אסיה יש נסיון עם הקריסטלנס ולגבי ההסדרים הכספיים שלו - כדאי לפנות לעין טל. 03-5433222
4. מנסיוני - מטופלים צעירים שעוברים ניתוח ירוד לא אוהבים את אובדן האקומודציה וזה יכול להפריע לך. אבל לפי הסיפור שלך, לא תהייה לך ברירה ותזדקק לניתוח קטרקט בזמן הקרוב, ואז תאלץ לוותר על האקומודציה. עדשה מולטיפוקלית יכולה להיות פתרון חלקי עם ההפרעות של עדשה זו - הילות וירידה באיכות הראיה. לגבי מונוויזן - במחקר גדול שערכתי באוסטרליה כל המטופלים היו מאוד מרוצים, פרט לבחור צעיר יחסית בן 45 עם קטרקט דו צידי - איכות הראיה בשתי העיניים לקרוב ולרחוק היו מצוינות אבל עדיין הוא לא היה מרוצה (כנראה בגלל אובדן האקומודציה או רגישות גבוהה יותר).
שיהיה בהצלחה

               
03/03/2012 18:39 צניחת עפעף     ו    דגני אלינקה    

נכדתי בת 5 ולפני כשנה התחילה הבעיה,צניחת העפעף כך שהעין סגורה כמעט לגמרי.
עד כה לא קבלנו תשובה לגבי הבעיה,
היא עברה את כל הבדיקות כולל MRI.
כל הבדיקות היו תקינות אולם עד לרגע זה אף אחד לא יודע לנתח את הבעיה והסיבה לתופעה.הבעיה מחריפה בתקופה האחרונה.

               
03/03/2012 23:14 צניחת עפעף     ו    דר' ירון פינקלמן    

גב דגני שלום
יש לפנות למומחה אוקולופלסטיקה או למומחה עיניים - ילדים
מומלץ לא לדחות מכיוון שבגיל צעיר כזה - צניחת העפעף יכולה לגרום לשינוי בראיה ולהתפתחות של עין עצלה
בהצלחה

               
28/02/2012 15:19 קטרקט בגיל 36     ו    יפעת    

שלום,
אני בת 36, לאחר 2 לידות. עם קוצר ראייה (בערך 20/6 אם לא יותר) גבוה מלידה . מרכיבה עדשות קשות נושמות מגיל 9.
לאחרונה גילו לי בשתי העיניים קטרקט, הראייה ממש קשה ומאומצת, בעיקר בנהיגה. בנוסף יש לי מעין תולעים בזגוגית העיניים, ויובש כמעט תמידי.
האם כדאי לעבור ניתוח קטרקט או שכדאי להמתין בשל הגיל והמצב שעדיין נסבל.

               
03/03/2012 11:11 קטרקט בגיל 36     ו    דר' ירון פינקלמן    

יפעת שלום,
אכן, גילך צעיר יחסית לצורך ניתוח קטרקט, אבל, יש גם צעירים ממך.
הסיבה העיקרית לביצוע ניתוח קטרקט כיום, הינה ירידה בראיה אשר מפריעה לאיכות החיים שלך. את צריכה לדעת מהי מידת ההפרעה.
חשוב לציין שניתוח לא ישפר את מצב היובש בעיניים, וכן לגבי ה"תולעים" בזגוגית - יש סיכוי שתראי אותן אפילו יותר טוב לאחר הניתוח
לסיכום - את צריכה להחליט עד כמה המצב הוא נסבל או בלתי נסבל מבחינתך. כאשר תחליטי שבלתי נסבל - זה הזמן לעשות ניתוח
בהצלחה

               
25/02/2012 00:13 קרטוקונוס     ו    עדן    

שלום אני בן 22 ואובחן אצלי קרטוקונוס בגיל 14 ואני במעקב קבוע בתקופת הצבא הייתה לי הידרדרות בעיקר בעין שמאל ועברתי CROSS LINKING (רק בעין שמאל) עכשיו אני 8 חודשיים לאחר הטיפול עפ"י מה שהרופאים אומרים עיו שמאל יציבה אבל יש הידרדרות בעין ימין עין ימין אני רואה (6\6) עין שמאל באיזור של (12\6 לא סגור בדיוק)
השאלה עם שווה לעשות איזה טיפול בעין ימין כדי לשמר את הראייה הטובה או שלא כדי לגעת?

               
25/02/2012 21:09 קרטוקונוס     ו    דר' ירון פינקלמן    

עדן שלום,
שאלה מצויינת שאלת
אנחנו יודעים שקרטוקונוס הינה מחלה שעלולה להתקדם ולהחמיר, בכל מהמקרים היא לא חייבת להיות סימטרית.
חשוב להיות במעקב מסודר כולל ביצוע מיפויי קרנית על מנת לעקוב ולראות האם יש שינוי - התקדמות במחלה. במידה ויש החמרה - ביצוע CROSS LINKING הינו הטיפול היחידי כיום שיכול לנסות לעצור את התקדמות המחלה.
בקיצור - ממליץ על המשך מעקב מסודר,
בהצלחה

               
23/02/2012 16:32 חשיבות של ניתוח קטראקט משני     ו    א.ל    

שלום,
אני בן 45 ולצערי עברתי בעבר 3 ניתוחי היפרדות רשתית ולאחר מכן קטרקט (כמובן) בעין אחת.
כיום אני שנתיים מרגיש ורואה מעולה.
באחרונה נתגלה אצלי קטרקט משני ונקבע לי תור לניתוח בעוד כשבועיים.
המצב בעין הוא לא כזה נורא (אני רואה בסדר) לא מעולה.
ואני אמור לטוס לחול לשבועיים לחופשה כשלושה שבועות לאחר הניתוח.
האם עדיף לי לדחות את הניתוח לאחר החגים או להשאיר אותו בזמן שנקבע לי?
אודה לך על תשובה.

               
24/02/2012 16:28 ניתוח קטרקט משני     ו    דר' ירון פינקלמן    

א.ל שלום,

לא ברור לי המצב. לטיפול בקטרקט משני לרוב אין צורך בניתוח אלא בטיפול לייזר. אני מבין שעברת ניתוח קטרקט בעבר וכעת נוצרה עכירות מעבר לעדשה ולכן אתה זקוק לטיפול לקרטקט משני.
אם לך לא מפריעה הירידה בראיה - ניתן לדחות את הטיפול ללא כל חשש. את הטיפול ניתן לבצע גם לאחר החגים.
שבת שלום ובהצלחה