פורום מחלות כבד מבוגרים

שלום הבת שלי בת חודש ושבוע התגלה בבדיקת דם בעקבות צהבת תפקודי כבד לא תקינים... נשלחנו למיון ולסדרת בדיקות... לפי מה שאני מבינה יש כל כך הרבה דברים שצריך לשלול ובמקרה הכי גרוע לעשות ניתוח קטן בשביל לבדוק או לשלול חסימה תוך כבדית.
אני מצטערת שככה אני חושבת מראש אבל אני קצת מאוכזבת מאיך שהדברים התגלגלו התאכזבתי מהחוסר עירנות של הרופאת ילדים שהמליצו לי עליה בחום- מה שגרם לי לא להאמין באף אחד ואני ממש רוצה לקבל חוות דעת נוספת!
אני אמורה לחזור למיון אחרי חג שבועות אני אשמח לדעת איך מגיעים אליך.

שבת שלום וחג שמח

שלום דורין
אינני מטפלת בילדים. עליך לחפש מומחה למחלות כבד בילדים. אין צורך להתאכזב בשלב כזה מוקדם
מאחלת לבתך בריאות שלמה
פרופ' זיו בן ארי

פרופסור שלום רב,

רציתי לשאול האם בכבד שומני כל אנזימי הכבד עולים , ז"א גם ה-GGT?

מכיוון כשאני קוראת בפורומים בענין אז אני מבינה שבכבד שומני רק ה-ALT והAST עולים.

אצלי אנזימי הכבד שעולים לסירוגין במהלך למעלה משנה זה ALT AST ו-GGT.

ביצעתי לפני שנה וחודשיים אולטרסאונד שאראה כבד שומני. (פעם אחת ויחידה).

כעת, יש לי הפרעה /חוסר נוחות בצד ימין של הבטן ואני חוששת לבצע אולטרסאונד חוזר שמא יהיה ממצא מאד מסוכן.

מה דעתך? הן לגבי האולטרסאונד והן לגבי אנזימי כבד כפי שציינתי לעיל.

תודה מראש.

שלום שירה
כן כל האנזימים עולים בכבד שומני
אין שום סיבה לחשוש מהאולטרהסאונד

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

תודה רבה פרופסור זיו.

תבורכי.

פרופסור שלום רב,


רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין.

להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה.

כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית.

מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. מאד רזה 43 קילו גובהי 155
וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות?

כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'.

מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש?

תודה מראש

ב ב ר כ ה

המשך ברור (אם בכלל) תלוי במספר רב של גורמים (תרופות, גיל, רמת האנזימים,,,,).על שאלותיך בעצם צריך לענות המומחה למחלות כבד שעוקב אחריך ומכיר את כל הפרטים

בתוצאות הבדיקה הכל תקין פרט להערה טחול בגודל תקין במרכזו נצפה מוקד היפואקוגני בקוטר כ 2 סמ שלא נצפה בבדיקה הקודמת במאי 2010
מה ניתן להבין
מי הרופא שצריך לפנות אליו איזה תחום התמחות
הרופא השולח יעדר מהארץ בתקופה הקרובה
אנא תגובתכם המהירה בברכה ובתודה זאב

שלום זאב
תחום ההתמחות היא המטולוגיה
פרופ' בן ארי

שלום רב פרופ' ,
האם וולטרן יכול לגרום לנזקים לכבד?
התרופה נמכרת ללא מרשם, אני בעצמי התחלתי לצרוך אותה, ממה אני צריך להיזהר?
האם משימוש של שבוע למשל, יכולה להיגרם בעיה כלשהי?

אני מבולבל לגמרי. אשמח לדעתך המקצועית.
תודה רבה :-)

שלום רונן
לא נראה שיש סיבה לדאגה

1. http://www.haaretz.co.il/news/health/1.1294944
2. http://news.walla.co.il/?w=//1622331

מה דעתך פרופ'?

כתבת שמדובר בשימוש קצר (עד שבוע). בכתבות בהן מוזכר נזק מדובר בשימוש קבוע ולתקופה ממושכת

שלום פרופ בן ארי,

אני בת 26 בדר"כ בריאה. כבר כשנתיים שה GGT מוגבר מעט (תנודות בין 50-110) - תקין עד 40, ועייפה מאוד. כל שאר אנזימי כבד- תקינים. בדיקות דם לאוטואימוני/דלקת וכד' יצאו תקינות כמו גם אולטרסאונד וסי-טי.
הרופאה המטפלת חושדת בכל זאת במחלה אוטואימונית וממליצה על ביופסיה בעיקר בגלל שחמת כבד (רקע לא ברור) במשפחה.
מה דעתך? מה הסיכוי באמת למצוא משהו בביופסיה עם עליה כ"כ קטנה באנזימי כבד?

תודה רבה,
בת חן

שלום בת חן
אכן הסיכוי איננו גבוה. אך אינני יכולה להתייחס מבלי לראות את כל התיק הרפואי. בקשי הפניה למומחה למחלות כבד באיזור מגוריך לפני ביופסיה

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום,
אני בשבוע 13 ובבדיקות תפקודי כבד התגלתה עליה באנזימים GOT ו- GPT. וכרגע הם עומדים על 150 GPT ו- 80 GOT. שאר הממצאים תקינים ואפילו בטווח הנמוך. בתחלית ההריון עד שבוע 9 קיבלתי חיזוק של פרוגסטרון.
מה יכולות להיות הסיבות לכך? בדיקות הצהבת תקינות וקבעתי תור לאולטרסאונד.
תודה

שלום רקפת
הסיבות יכולות להיות רבות ועדיין לא הושלם הברור. ממצאים אלה דורשים ברור מקיף על ידי מומחה למחלות כבד באיזור מגוריך.

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

לכבוד פרופ' בן ארי
שלום רב!
שמי דוד ולהלן ממצאי בדיקת סיטי שערכתי השבוע
כבד בממדים תקינים.מרקם של הכבד שומני.באונה שמאלית של הכבד נצפה תהליך היפודנסי מעוגל בגודל כ-34מ"מ ממצא מראה סימני האדרה הדרגתית נודולרית מהיקף עד למרכז,נגע נוסף היפודנסי מעוגל בקוטר כ-8מ"מ נצפה בכיפת האונה הימנית.
באספקט אחורי של אונה ימנית הודגם נגע היפודנסי בגודל כ-17 מ"מ ללא סימני האדרה אופיינית לאחר הזרקת חומר ניגוד.
בנוסף נצפו בלוטות לימפה קטנות מרובות בשורש המזנטריום לאורך רטרופריטונאום ובמפשעות.
טחול הודגם בעל ציר אורך כ-15 ס"מ לטרלי לטחול הודגם טחולון
משקלי 110 ק"ג וגובהי 190ס"מ בריא בדרך כלל
שאלתי היא:ראשית מה אומרים הממצאים הנ"ל ומה עליי לעשות?
שנית מזה כחודש ימים אני סובל מכאב טורדני בבטן תחתונה ובמפשעות מלווה בצריבה במתן שתן ובבחילות כיצד עליי לטפל בזה
תודה לך מראש הן על תשובתך והן על האתר הנפלא והחם הזה
כן ירבו...

שלום דוד
1. כבד שומני:עליך לטפל בבעיה. בדוק את ערכי הסוכר ופרופיל השומנים והחל בדיאטה הדרגתית+פעילות גופנית. כדאי מאוד להתייחס ברצינות.
2. בתום הדוח ישנה התייחסות של המבצע לממצאים . כיוון שהוא ראה את התמונות לא אוכל להתייחס.הרדיולוג בדרך כלל ממליץ על צורך בברור נוסף (אם יש כזה)
3. פנה לרופא המשפחה עם התלונות של השתן
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום
אני עוברת טיפול נגד הפ' סי קרוב לשנה עם רביטול 800
ופגינטרון 80
העומס הנגיפי ירד מכמה מליון ל 12<והבדיקה PCR-RNA
שלילית אך בבדיקת מחלות זיהומיות הבדיקה להפ'סי חיובית
אז אני לא מבינה כל הטיפול היה להוריד את העומס נגיפי
או להשמיד את הוירוס

שלום
הנוגדנים יישארו כל החיים חיוביים כסימן לכך שחלית בעבר (בתנאי שהטיפול יצליח) הם אינם מצביעים על מחלה. החשוב ביותר הוא להיפטר מהנגיף כדי להחלים

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

עשיתי מספר בדקות דם וכל פעם שנמצא בתוצאות ערכים נמוכים של ברזל(24) והמוגלובין (9) נמצא ערכים גבוהים אצל הALT (ארבעים ושש)? שהברזל היה 67 הALT היה 17.48
האם יכול להיות שיש קשר בין אנמיה לבין תוצאות גבוהות של ALT GPT?
תודה רבה

שלום סנדרה
בדרך כלל לא

שלום
אמי בת 72 סובלת משך כמה שנים משחמת עם מיימת בבטן כתוצאה ממנת דם שקבלה בעבר.
היא נוטלת אבילק, ריפקסימין ועוד כדור נוגד חומציות.
האם שתי התרופות החדשות ויקטרליס ואינסיבו יכולות לעזור במקרה הזה?
אם כן כיצד ניתן להשיגם?
תודה

שלום כלנית
לצערי בשלב כזה מתקדם של המחלה אין אפשרות לתת את הטיפול להפטיטיס C . הוא יכול להחמיר את המצב.
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום פרופסור,
אני בחור בן 25 ומודה שאני שותה כל סופ"ש אלכוהול,
נצמאה לי בבדיקת דם ggt 85 ,הרופאה אמרה שזה דיי חמור,
האם זה נכון?, האם הערכים יכולים גם לרדת?

שלום יובל
אלה ערכים מוגברים מעט ואינם מעידים על נזק כבדי. כדאי לברר את הסיבה בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד. כדאי גם להפחית את הכמויות
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

עשיתי בדיקות דם לרופא תעסוקתי (אני אחות במקצועי) וראיתי בתוצאות משהו חריג:
HEPATITIS Bs Ab =225.7
מה זה אומר?

שלום
הכל טוב. אתה מחוסן להפטיטיס B
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

אני בן 76 בריא באופן כללי ומרגיש טוב, מטופל בבי"ח מאיר.
ב-2006 נצפו סטיות בתפקודי כבד.בביופסית כבד אובחן
הפטיטיס c גנוטיפ 1a/1b grade2/stage2
עומס נגיפי 10*3.8 בשישית.
ב -2008 עברתי את הטיפול המקובל,היתה תגובה טובה אחרי 3
חודשים ובסוף הטיפול HCV-RNA NEGATIVE
אולם אחרי 8 חודשים, חזרה של הוירוס.פיברוטסט בתחילת2011
A2/F4 בדיקת דם באפריל 2012 :תפקודי כבד בתחום הנורמה
עומס נגיפי 10*4.6 בשביעית.האם יש להתחיל מיד בטיפול
המשולש או עדיין אפשר להמתין?

שלום חגי
במידה ובריאותך מאפשרת זאת, נראה שכדאי להתחיל את הטיפול המשולש
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום פורפסור
בבדיקה
hbs אנטיגן חיובי
hbe אנטיגן שלילי
מה זה אומר?
האם אני מדבקת ביחסי מין?
ובכלל תודה מראש

שלום
את נשאית של נגיף ההפטיטיס B. מדבק ביחסי מין
בן הזוג צריך להתחסן. עד אז יחסי מין מוגנים
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום
אני 7כ חודשים לאחר לידה ברקע ITP כרוני תמיד התפקודי כבד היו תקינים עד לפני הלידה כחודש לפני כניסת להריון הבחנתי שהייה עליה הרופא טען שכנראה מוירוס .הלכתי לבירור והערכים המשיכו לעלות הרופא אמר שזה כנראה המוכרומוטוזיס מחלה נדירה.עשה לי בדיקות גנטיות וזה נשללץלאחר מכן נשלחתי לבצע מלחי מרה וגם זה היה תקין .ללא כל טיפול המכתי לעשות מעקב כל זה בצמוד למומחה למחלות כבד פעמיים בשבוע בדיקה והיה נראה שהכול תקין והערכים מצויינים היום אני שוב עם ערכים גבוההים עשו לי אולטרסאונד יצא תקין .אני מאוד מבוהלת כי הערכים רק עולים .האם יש אפשרות לגידול?ברור שיש בעיה אבל מהע מצ"ב בדיקות דם אחרונות.כמו כן ילדתי בקיסרי וקיבלתי מנות דם .סליחה על המכתב הארוך אשמח לקבל תשובה

(B)
0.60 mg/dl 0,51 - 0,95 .(.*........).
eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג
.60 לעמ יוצר ךרע
Bilirubin Total 0.80 mg/dl 0,30 - 1,20 .(.....*....).
Bilirubin Conjugated 0.2 mg/dl 0,00 - 0,20 .(.........*).
Bilirubin Unconjugated 0.60 mg/dl 0,00 - 1,10 .(....*.....).
תבשוחמ האצותה
ALKP-Alkaline Phosphatase 138.3 u/l 30,0 - 120, .(..........)*
ALT (GPT) 82 U/l 0 - 31 .(..........)*
AST (GOT) 37 U/l 10 - 31 .(..........)*
GGT 180 U/l 0 - 38 .(..........)*
Fe - Iron 85 micg/dl 60 - 180 .(.*........).
Vitamin B12 290 pg/ml 211 - 911 .(*.........).
========================

שלום לי
אלה ערכים המוגברים קלות, אין חשש לגידול.
רופא הכבד שמלווה אותך אמור לענות לשאלותיך בידו הברור והתיק הרפואי שלך

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

פרופסר תודה רבה לך על התשובה . הרגעת אותי קצת אבל כפי שידוע יש עוד מגוון מחלות קשות בכבד , והעניין שהרופא שלי כבר שנה במעקב איתי ולא יכול למצוא סיבה לעליות , בגלל זה הייתי מעונינת בדעה נוספת

פרופסר זיו שלום שוב
אכן הלכתי לרופא המטפל הוא ממשיך להגיד כי הוא לא עודע מה גורם לעליה בתפקודי כבד ואולי זה מחלה אוטואימונית ואולי ( אבנים בכיס ) בגלל שי
ש לי כאבים כל הזמן בצד ימין. האולטרסאונד שלי יצא תק
ין כפי שציינתי בפניה קודמת אלייך אני מאוד מבוהלת י
ש לי תינו
ק בן 7 חודשים לגדל . הרופא אמר שכנראה אצטרך ביופסיה , אבל י
ש לי itpכרוני עם ערכים של 75000 הרי ברור לי שאני יכולה לא לצאת מהבדיקה בחיים מה עלי לע
שות? האם יש אפשרות להגיע אלייך לחווד נוסף ? בתל הש
ומר . תודה וסליחה על עומס אינפורציה

קשה מאוד להבין
בודאי שאת יכולה לבקש הפנייה לתל השומר

מה זה alb/cbe ratio-0

אימי אישה כבת 62 שנים סובלת מלחץ דם גבוהה ובעיות בבלוטת התריס מקבלת תרופות :


ENALADEX10MG
clonnirit
disothiazide 25 hetsi be yom
euthyrox 50 mikrogramm
kolestrol stator 10 mg
vitamin
vitacal
לפני כחודש ביצע בדיקות דם שגרתיות וזה הראה:
GOT AST 32
GPT ALT 42

בעקבות זה הרופא החליף לה את כדורים של בלוטת התירס אשר נלקחה ע" מספר שנים התרופה הקודמת נקראת :
ELTROXIN 50 MCG
מעבר לזה הוא טוען שאינו יודע איך לטפל בבעיה ולא יודע לאיזה בדיקות נוספות עליה לגשת

אודה לך מאוד אם תדריכי אותי איך להתקדם מה עושים??

בתודה מראש

סימה

היי

ניסית להשתמש במוצר שנקרא "ליבר אפ"? זה מורכב מצמחי מרפא, של חברת "נטע", מוצר טבעי לחלוטין שעושה עבודה מדהימה בטיפול באנזימי גבוהים ובעיות בכבד.
לרופא שלך אין ממש פתרון לזה אבל ברפואה המשלימה יש... אני סבלתי מתפקודי כבד גבוהים וזה פשוט הציל אותי!!

אני בת 63
מזה מספר שנים ערכי בדיקת ה- ggt שלי גבוהים מאד:
בין 300 ל-400. הבדיקה הנוכחית מראה 351ובנוסף גם הgot
עלה הפעם ל38. בדיקות אולטרא סאונד לא הראו כבד שומני.
אשמח לקבל את חוות דעתך.

שלום
צריך לברר בבדיקות דם ספאציפיות לכבד אצל הרופא המטפל את הגורם לעלייה גבוהה זאת
בנוסף כדאי לברר אם ישנה תרופה מסויימת שאת נוטלת שעלולה לגרום לכך
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום סימה

העליות קלות מאוד ואינן מדאיגות. בשלב זה חזרו על הבדיקה.

פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום סימה

העליות קלות מאוד ואינן מדאיגות. בשלב זה חזרו על הבדיקה.
פרופ' זיו בן ארי

שלום פרופ' זיו

אני בן 36 ולפני ניתוח לשחזור רצוע צולבת - ולכן ביצעתי בדיקות דם מקיפות. כתוצאה נמצאו תוצאות גבוהות של אינזימים בכד
ALT 255
AST 102
אני סובל מתפקוד משתנה בבלוטת התריס ומקבל את האלקטרוצין (החדש) - בערך חצי שנה ולפני כן את אלקטרוצין הישן - אני מיוצב כבר5 שנים לפחות
לפני 8 חודשים תוצאות הכבד שלי היו תקינות.
יש במשפחה סכרת ואני תחת מעקב אם תוצאות של סביב ה100 GLUCOSE
נעשה לי אולטרה סאונד והכבד נמצא שומני.
עשיתי דיאטה ולאחר 3 שבועות הסוכר ירד ל 88 אבל ה ALT עלה ל484 והAST ל253.
עברתי כעט מהאלקטרצין ל EUTHYROX.
(עלי לציין כי HBS HCV ו EBV-IGM)
NEGATIVE
אך EBV-IBNA PSSOITVE
שאר התוצאות שלי של הכבד בטווח המותר
אני ממשיך בדיאטה- והחלפתי את התרופה של הבלוטה -
האם יש עוד משהו שיכול להשפיע או שכדי שיבדק ?

בדיקות מעבדה מרוכזות

"תאריך
מדבקה" "25/04/2012
45135668" "23/04/2012
39468024" "22/04/2012
39960849" "27/03/2012
39950413" "26/03/2012
45130298"
LIPEMIC INDEX NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL
HEMOLYTIC IND. NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL
ICTERIC INDEX NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL
GLUCOSE MG/DL "88.00
" "114.00
" "123.00
"
ALK.PHOSPHAT. U/L "45.00
" "56.00
" "52.00
" "55.00
"
ALT(GPT) U/L "484.00
" "454.00
" "273.00
" "255.00
"
AST(GOT) U/L "256.00
" "248.00
" "113.00
" "102.00
"
BILIRUB.TOTAL MG/DL "0.80
" "0.80
" "0.80
" "0.80
"
BUN MG/DL "14.00
"
CALCIUM SERUM MG/DL "10.21
"
CHOLESTEROL MG/DL "161.00
"
CREATININE SER. MG/DL "1.20
"
SODIUM SERUM MMOL/L "141.00
"
POTASSIUM SERUM MMOL/L "4.40
"
GGT(GAMMA GT) IU/L "62.00
" "56.00
"
HDL-CHOLEST. MG/DL "37.40
"
HB A1 C % "6.00
"
LDL-CHOLEST. MG/DL "94.20
"
IRON UG/DL "125.00
"
PHOSPHORUS MG/DL "2.70
"
TRIGLYCERIDES MG/DL "147.00
"
URIC ACID MG/DL "7.50
"
GFR(ESTIMATED) > 60
CERULOPLASMIN טרם בוצע טרם בוצע
ESR MM/HOU "4.00
"
INR "1.01
"
PTT SEC "26.20
"
PT(%) % "97.00
"
PT(SECONDS) SEC 11.30
WBC K/UL "4.90
" "6.60
" "7.50
"
NEUTROPHILS K/UL "2.20
" "3.80
" "4.20
"
NEUTROPHILS % % "44.70
" "57.60
" "55.50
"
LYMPHOCYTES K/UL "1.80
" "1.80
" "2.20
"
LYMPHOCYTES % % "37.30
" "26.50
" "29.10
"
MONOCYTES K/UL "0.70
" "0.80
" "0.90
"
MONOCYTES % % "13.40
" "12.10
" "12.30
"
EOSINOPHILS K/UL "0.20
" "0.20
" "0.20
"
EOSINOPHILS % % "3.80
" "2.90
" "2.70
"
BASOPHILS ערך אפס ערך אפס
BASOPHILS(שינוי ביחידת מידה) K/UL "0.10*
"
BASOPHILS % % "0.80
" "0.90
" "0.40
"
RBC M/UL "4.51
" "4.73
" "4.79
"
HEMOGLOBIN G/DL "13.20
" "13.80
" "14.00
"
HEMATOCRIT % "39.60
" "40.90
" "41.70
"
MCV FL "88.00
" "86.50
" "87.10
"
MCH PG "29.30
" "29.30
" "29.20
"
MCHC G/DL "33.30
" "33.80
" "33.50
"
PLATELETS K/UL "213.00
" "227.00
" "227.00
"
MPV FL "8.70
" "8.20
" "8.00
"
RDW % "13.60
" "12.80
" "13.10
"
CRP <5.0
EBV-IGM NEGATIVE
HBS ANTIGEN NEGATIVE
HCV ABS NEGATIVE
VIT.D 25-OH NG/ML 17.40
ANA טרם בוצע
EBV EBNA (IGG) POSITIVE
FREE T4 PMOL/L "15.40
"
FREE T3 PMOL/L "4.50
"
TSH UIU/ML "1.94
" "5.06
"
FERRITIN NG/ML "210.70
"

שלום רועי
כדאי לבצע בדיקות דם מקיפות אצל הרופא המטפל שיכללו ברור למחלות כבד מטבוליות ואוטואימוניות. לחילופין כדאי להפנותך לברור במרפאת הכבד המקומית.
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

האם אחרי הטיפול המשולש והכחדת הוירוס באופן סופי
תיעלמנה במשך הזמן הצלקות אשר נוצרו על הכבד בזמן
המחלה?

כן, הטיפול אמור גם להקטין את מספר הצלקות
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

שלום שמי איציק ולפני שנה איבחנו כי יש לי כבד שומני.
עשיתי במהלך תקופה ארוכה ספורט ותזונה נכונה והערכים ירדו לנורמה המקובלת.
מבדיקה שעשיתי לפני מספר ימים שוב הערכים עלו (ALT -65).
בנוסף התפשטה לי בכל הגוף פטרייה ומשחות לא עוזרות כבר.
האם אני יכול לקחת כדורי ניזורל או לא?
ואם לא אז מה ניתן לעשות בקשר לפטרייה?

תודה,
איציק

שלום איציק
ניתן לקחת ניזורל אך תוך מעקב קפדני וצמוד אחר אנזימי הכבד ופקוח הרופא המטפל
פרופ' זיו בן ארי
מומחית למחלות כבד

אני בטפול כבר מספר שנים אצל המטולוג כל התקופה מראה שהטחול מוגדל בבדיקה אחרונה באולטרה סאונד הראתה שהטחול הוא בגודל של 23 סמ והמרקם תקין האם אפשר לדעת מה יכולות להיות ההשלכות לזה אני לוקחת כדור אידראה 500 מג 1 ליום בתודה מראש רותי

השאלה מתאימה לפורום מחלות המטולוגיות