רופאים בתחום
פרופ' דן ערבות פרופ' דן ערבות
מנהל מערך ניתוחי לב וחזה במרכז רפואי רבין, שניידר... קרא עוד
פרופ' סמי ניטצקי פרופ' סמי ניטצקי
מומחה לטיפול בורידים ברגליים ובכלי דם קרא עוד

פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

ד"ר ארי פלטא

ד"ר ארי פלטא
רופא מומחה בכירורגיה כללית של המעי הגס והרקטום. מתמחה בפרוקטולוגיה ובסרטן המעי הגסחבר סגל הוראה במחלקה לכירורגיה כללית, המרכז הרפואי קפלן, רחובותבוגר בית הספר לרפואה בניו יורק והתמחות בכירורגיה כללית, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • רזולור
  • mananagab
  • 13/07/2017 22:44
  • שלום! האם צריכות להיות יציאות כל יום כשנמצאים בטיפול עם רזולור 2 מיליגרם? אם התשובה היא לא, אז כל כמה זמן? האם צריך לבצע בדיקות דם מיוחדות בעת טיפול ממושך? האם ניתן לקבל את התרופה לכל החיים? תודה רב מראש!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פי טבעת יבש
  • דולב
  • 15/07/2017 17:10
  • שלום, אני בן 29. בשנה וחצי האחרונה התחלתי לסבול מפי טבעת יבש לחלוטין (במקביל גם תעלות השמע שלי הפכו יבשות לגמרי והתחלתי לסבול שם מדלקות חוזרות ונשנות). די מהר התחילו גם פציעות ואז עברתי לשימוש במגבונים ייעודיים (פרוקטו-אובליפיכה) ושימוש תכוף בוזלין. אשמח לדעת כיצד ניתן "להתניע מחדש" את השימון הטבעי של הגוף באזור זה, או לחילופין - ממה זה עלול לנבוע ומה עליי לבדוק? תודה רבה! דולב

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פגיעה בעצב באזור פי הטבעת - אשמח לתשובה מהירה סובלת
  • גלית
  • 12/07/2017 10:37
  • שלום, לאחר בדיקות ממושכות לכאב לא מוסבר באזור פי הטבעת ודופן האגן ועל סמך תוצאות תקינות של בדיקות וכאב כרוני מתמשך , נאמר לי שהכאב נובע כנראה מפגיעה בעצב באזור פי הטבעת . הפגיעה נובעת כתוצאה כנראה מקשירת טחור. השאלה שלי מה ניתן לעשות במצב של פגיעה בעצב אם בכלל ניתן ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסטולה
  • אור
  • 10/07/2017 20:22
  • שלום דוקטור! אני סובל מפיסורה כבר שנים רבות(לפחות 10) לפני יותר משבועיים הובחנתי אצל כירוג פרוקטולוג שיש לי בנוסף לפיסורה גם פיסטולה. כרגע, כניסיון להימנע מניתוח אני מטופלת באוגמנטין 875 כבר שבועיים. האם יש לפיסטולה סיכוי להחלים או חייב ניתוח? ואם לא אעשה ניתוח? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח פיסורה וריר
  • יוסי
  • 09/07/2017 15:39
  • שלום בן 30. לפני כ4 שנים עברתי ניתוח פיסורה. שנתים לאחר הניתוח החלה לי רטיבות ודליפת ריר מועטה . עברתי בדיקות לחצים מה לא עברתי והכל נמצא תקין . מה עושים במצב כזה? יש בעיה ללא ממצא

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אניזמוס ברמה קשה בן 20
  • בן 20
  • 23/06/2017 17:39
  • שלום ד"ר, הייתה לי בעבר קוליטיס ואחרי טיפוול ברפאסל אמרו לי שהיא עברה אך הייתה לי בעיה של חוסר התרוקנות שהיא עד עכשיו (מגיל 14-15), בכל פעם מנסה להתרוקן אני פשוט מכוון את השריר ללא רצון ומפסיק באמצע, אני מרגיש שהשריר שלי מכווץ 24 שעות ביממה וזהו המצב הנורמטיבי, אני לא יכול לשחרר את השריר לעולם, שלחו אותי לפיזיותרפיה באמצעות ביופידבק במשך 12 מפגשים ולא היה שיפור, אני חושב שכבר אין טיפול לזה אך האם לדעתך יש מה לעשות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שכחתי לשאול (בן 20)
  • בן 20
  • 23/06/2017 17:41
  • האם יש טעם בכלל לקבוע תור לפרוקטולוג? בחיים לא הלכתי אליו אבל הייתי ברופא גסטרו ולא מצאנו פתרון, היא ניסתה להביא לי ציפרלקס כדי להוריד את הגירוי או משהו כזה (לא זוכר את האפקט בדיוק), אך רופא המשפחה שלי סרב לתת לי את זה, בטענה שזה יפגע בי בעתיד. אני בדיכאון כבד בגלל זה כבר שנים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בליטה פי הטבעת
  • ממ
  • 08/07/2017 22:14
  • בן 45, כשלושה ימים אני סובל מבלוטה בפי הטבעת הגורמת לכאב. לא סבלתי בעבר מתופעות כלשהן בפי הטבעת. ברצוני לציין כי השתמשתי בצעצוע אנאלי בשבועיים האחרונים. הכאב קיים בכל תנוחה. מה המלצתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים לאחר ניקוז טחור
  • מיכל
  • 07/07/2017 00:30
  • ניקוס טחור זה לא טיפול מקובל 15!שנה לפחות למה? זה רק טיפול זמני אם הולך למומחה קולורקטלי הוא יודע איך להוריד כל הטחור חיצוני באותו זמן באותו הרדמה מקומי. אם זה לא גדול מידי . אז זה לא אמור לחזור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך תגובה
  • מיכל
  • 07/07/2017 16:27
  • כבר עשיתי . מבינה שלא עושים מהסיבה שהפתרון זמני ולא יכול לפתור את הבעיה. השאלה שלי אם הניקוז עצמו יכול לגרום לאיזה נזק כמו כאב באזור כמה חודשים אחרי ? זאת הסברה היחידה שעולה לי כי כל הבדיקות שעשיתי יצאו תקינות וכרגע אין לי טחור מבדיקה אצל רופא אחר אבל יש כאבים באזור מאז ניקוז הטחור.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נפדיפין +ויאגרה
  • אבי
  • 02/07/2017 16:25
  • טחורים
  • לי
  • 02/07/2017 12:23
  • היי, ב4 ימים האחרונים אני סובלת מטחור. כך אני חושבת לפחות, מפני שמעולם לא היה לי. אני בחורה בת 25, התזונה שלי בריאה לרוב והיציאות תקינות. כמו כן, שותה מים (משתדלת לשתות הרבה) ומבצעת פעילות גופהית סדירה. בגלל זה די מפתיע אותי שהגיעו אליי טחורים. למרות שקראתי שזה יכול להיגרם גם מלחץ ובתקופה האחרונה אני ממש בלחץ מכל מיני סיבות. בכל מקרה, אני חושבת שיש לי טחור חיצוני מפני שאני מרגישה ורואה אותו על פי הטבעת. הוא כואב בעיקר כשאני בפעילות, אני עומדת הרבה בעבודה וזה מאוד כואב לי. כשאני קמה בבוקר למשל, לאחר מנוחה מרובה הטחור מכווץ ולא כואב בכלל והכאבים מתחילים כשאני מתחילה את היום שלי, בעבודה או אפילו ללכת לסופר עשה לי כאבים. אני משתמשת 3 ימים במשחה פרוקטו גליבנול ואני מרגישה הקלה קלה בלבד. עדיין יש לי כאבים כשאני עומדת/עובדת/עושה פעילות כלשהי. אציין כי אין דימום ולא עצירות. מה אפשר לעשות? כמה ימים לתת צ׳אנס למשחה? מה הפרוצדורה במקרה כמו שלי? תודה מראש על התשובה !

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גרד
  • גרד בפי הטבעת לבין הפות
  • 23/06/2017 15:46
  • היי אני בת 32 וסובלת מזה 6 שנים בגרד בפי הטבעת בשעות הלילה.לאחר שעברתי את כל סוגי הרופאים.פרוקטולוג.עור.אלרגיה.צוואר הרחם.כירוג.נשים.ועוד..ולאחר שעברתי ניתוח פיסורה .לא נמצאת פתרון לבעיה .יש לי גרד במהלך הלילה גרד כרוני אשר אני פוצעת את המקום.אני מרגישה כמו משהו פנימי נפוח שהוא מגרד לי רופא כירוג אומר שזה השריר שמגרד עברתי אין ספור בדיקות אצל פרוקטולוגים ולאף אחד אין תשובה לבעיה הרצינית שליי..מה עליי לעשות.?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אחרי בדיקה כירורג קולורקטלי שרואה אין בעיה כירורגי אז הגירוד בעיה של העור אף פעם זה לא מהשריר יש טיפולים לעור לא כירורגית לבעיה הזה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תחושת צריבה/כיווץ בפי הטבעת + סימני דם לפרקים
  • כספית
  • 19/06/2017 16:19
  • שלום, בן 32 בריא בדרך כלל, (בנוסף - בדיקות דם כלליות מלפני שבועיים תקינות). בשנה האחרונה (שהיא שנה מאוד לחוצה ברמה האישית, ברמה הקריירה והלימודים - מאוד מאוד מאוד לחוצה וגדושת חרדות), יש לי לעיתים קרובות מאוד, הפרעות ביציאות. התחושה הינה כיווץ בפי הטבעת, צואה שורפת לעיתים, ולעיתים יותר רחוקות בזמן ניגוב הצואה טיפות דם על הטישו. בנוסף, אני לא אוכל בריא מפאת הלחץ וסדר היום העמוס, וכן לא מבצע פעילות גופנית. מה יכול להיות הגורם לתסמינים אלו, והאם צריך לגשת לבירור מעמיק? תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בנוסף, לעיתים קרובות היציאות קשות
  • כספית
  • 19/06/2017 16:35
  • יציאה רחבה
  • שולה
  • 19/06/2017 00:24
  • שלום רב, האם יכול להיות שעקב יציאה גדולה ורחבה במיוחד יכול להגרם איזה שהוא נזק? כמו אי שליטה וכו' מאחר ואני בהריון וגם סובלת מגזים מאותו יום של היציאה כמעט כל פעם שיש לי גזים זה מלווה ביציאה לא ברורה כל כך שדומה מעט לשלשול. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טחור פרוטקו
  • דני
  • 17/06/2017 23:02
  • שלום מזה יומיים טחור. מרחתי 3 פעמים פרוקטוגליבנול והרגשתי בסדר. היום בערב מרחתי פעם אחת כמות של קצה אצבע כ 1 סנטימטר ואז משום מה החלטתי למרוח שוב עוד כמות של 1 סמ שתי המריחות על אותו טחור. אחרי זמן מה התחלתי להרגיש קצת חולשה וקצת לחץ. האם כמות של פעמיים 1 סמ ( מה ששמים על האצבע המורה ) עלולה לגרום לתגובה מסוכנת בגוף? או שזה חסר משמעות? אני קצת בלחץ

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טחור חיצוני עם קריש דם
  • גלעד
  • 16/06/2017 18:26
  • שלום אני בן 46. סובל כבר שנתיים מעצירויות קשות לא מוסברות. אתמול בבוקר לחצתי ביציאה די חזק לאורך זמן ומאחהצ הרגשתי כאב בפי הטבעת ומשהו בולט. היום הכאב החמיר מאוד ויש נפיחות על בערך חצי מפי הטבעת. זה לא כמו טחור רגיל שבולט קצת ולא כואב שהיה לי כמה פעמים אלא זה ממש כואב כל הזמן. לא הצלחתי למצוא פרוקטולוג שישי בוקר והלכתי לגסטרו בקופח שהסתכל ואמר לי שמדובר בטחור חיצוני עם קריש דם, בגודל בינוני ושאמרח פרוקטו גליבנול כמה ימים וזה כנראה יעבור. רציתי לשאול 1. קראתי שבטחור חיצוני עם קריש יש חלון זמן של 72 שעות שאפשר לחתוך אותו וזה עוזר. האם זה מצדיק ללכת לחדר מיון או שאפשר לתת לזה להבריא לבד? 2. אם אתן לזה להבריא לבד מה סיכויי ההבראה ושלא יהיו סיבוכים? מה הסיכוי שאצטרך ניתוחים וכו'? 3. מה אעשה בפעם הבאה כשיש לי יציאה כדי שהטחור עם הקריש דם לא ייפגע יותר? הרי יש לי יציאות קשות לפעמים הצואה נתקעת שעות ברקטום והגדלתי נורמלקס וזה לא עזר. מעולם לא ניסיתי נרות האם כדאי נר גליצרין ביציאה הבאה או שזה מסוכן לטחור החיצוני עם הקריש? מה לעשות? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טחור טרומבוטי
  • גלעד
  • 17/06/2017 19:34
  • טחור טרומבוטי
  • גלעד
  • 17/06/2017 23:25
  • תודה מה ההסתברות בערך שטחור טרומבוטי חיצוני 2.5 סמ יעבור לבד ומה בערך הסיכוי שיהיה צורך בניתוח? תוך כמה זמן אדע אם זה עובר לבד? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דירטיקוליטוס
  • אסתר
  • 17/06/2017 20:51
  • אני לאחר דלקת קשה במעי קבלתי שני סוגי אנטיביוטיקה עשרה ימים כרגע מרגישה טוב אבל בדיאטה של לחם לבן בלי פירות וירקות רציתי לשאול למה זה קורה וכמה זמן צריך לשמור לא לקבל שוב ומה הטיפול להמשך הכי טוב

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מידע לציבור - www.iscrs.org מחלת סעיפים (דיברטיקולים) של המעי הגס: סעיפים (דיברטיקולים) במעי הגס הם שינויים במבנה המעי הגס השכיחים באוכלוסיה המערבית, ושכיחותם הולכת ועולה עם הגיל. הסעיפים הם מעין כיסים צדדיים המתבלטים מדופן המעי הגס החוצה. סעיפים שכיחים יותר במחציתו השמאלית של המעי הגס, ובעיקר בקטע הנקרא "סיגמואיד", אבל יכולים להיות בכל איזור של המעי הגס. נראה כי תזונה עניה בסיבים השכיחה בעולם המערבי, גורמת לעליית לחץ בתוך המעי הגס וליצירה של סעיפים לאורך השנים. מהם הסימפטומים? רוב האנשים להם יש סעיפים אינם חשים בכך כלל והדבר אינו מפריע לאיכות חייהם. אולם לעיתים מופיע סבל, שיכול להתבטא בטווח רחב של סימפטומים, החל מכאב קל ועד לזיהום קשה המצריך ניתוח דחוף. כאשר נוצרת דלקת באחד הסעיפים, יכול כל מקטע המעי הסמוך להיות מודלק (מצ המכונה "דיברטיקוליטיס"). במצב זה מופיעים בד"כ כאבים עזים מלווים בחום ותחושה כללית רעה. במקרים קיצוניים יכולה דלקת כזו לגרום להתנקבות של המעי ולדלקת מפושטת בבטן, הדורשת ניתוח דחוף. סיבוך פחות שכיח של מחלת סעיפים הוא דימום אל תוך המעי הגס, שיכול להיות לעיתים בכמות רבה ואפילו מסכנת חיים, הדורש ניתוח דחוף. כיצד מטפלים במחלת סעיפים? כאשר הסעיפים לא גורמים לשום סבל או סיבוכים, אין צורך לטפל בהם. מומלץ לשמור על כלכלה עשירה בסיבים תזונתיים, כגון ירקות, לחם מחיטה מלאה וכדו' (מומלץ לקבל יעוץ דיאטיקאית מסודר), בכדי להאט את התקדמות מחלת הסעיפים. כאשר ישנם כאבים חזקים או סימני דלקת יש צורך להיבדק על ידי רופא. דלקות קלות יכולות להיות מטופלות באנטיביוטיקה דרך הפה, אולם דלקות קשות יותר דורשות אשפוז ואנטיביוטיקה תוך ורידית. לעתים רחוקות הדלקת מחמירה למרות הטיפול התרופתי, ואז יש צורך בניתוח דחוף על מנת להוציא את הקטע החולה. מתי יש צורך בניתוח ניתוח דחוף אינו שכיח בחולים עם מחלת סעיפים, אולם לעתים נזקקים לו במקרים של דלקת קשה, התנקבות תהליך דלקתי לתוך הבטן, או דמום בלתי נשלט. פעמים רבות בניתוח דחוף לא ניתן לחבר את שתי קצוות המעי (שלפני ואחרי המקטע הנכרת) בחזרה באותו זמן, ויש צורך להתקין באופן זמני סטומה, שהיא שקית המוצמדת לדופן הבטן ובה נאספות היציאות. לאחר מספר שבועות, כשהאיזור מחלים, ניתן לסגור את הסטומה בניתוח נוסף. ניתוח מתוכנן מוצע פעמים רבות כאשר יש התקפים חוזרים של דלקת על רקע סעיפים, במטרה למנוע דלקות נוספות בעתיד, ולהקטין את הסיכוי לניתוח דחוף ולסטומה זמנית. באנשים צעירים אנו מעריכים כי הסיכוי לדלקות נוספות בהמשך חייהם גבוה ולכן לעתים נציע להם ניתוח מתוכנן כבר לאחר הארוע הראשון של דלקת. בניתוח כורתים את האיזור הנוטה ליצור דלקות, מתוך שאיפה לחבר את המעי שלפני איזור זה אל המעי לאחריו. בדרך כלל תפקוד המעיים והיציאות לאחר הניתוח לא שונה במידה רבה מזה טרם הניתוח. מהי כירורגיה קולורקטלית כירורגיה קולורקטאלית היא ענף (תת התמחות) בכירורגיה העוסק בטיפול בבעיות פרוקטולוגיות (מחלות פי הטבעת) ובמחלות של המעי. תחום הפרוקטולוגיה כולל טיפול בבעיות שכיחות כגון טחורים, פיסורה, סינוסים פילונידאליים, פיסטולות סביב פי הטבעת, קושי בשליטה ביציאות, ועוד. מחלות המעי כוללות בין היתר גידולים של המעי, דלקות שונות של המעי, ובעיות תפקודיות שונות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טחורים
  • שלומית
  • 14/06/2017 10:45
  • היי אתמול הייתי אצל רופא פרוקטולוג שקבע שיש לי טחורים פנימיית בדרגה 2 ואוניכומיקוזיס פרינאלי. המליץ על משחת דרמקובין ונרות פרוקטוגליוונול. השאלה שלי: האם חובה להשתמש בנרות ? האם זה יעבור לבד בלי שימוש בנרות? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בעיה ביציאות
  • אייל שוסטר
  • 15/06/2017 14:08
  • שלום רב, אני בן 46 לפני חצי שנה ערכתי בדיקת קולונוסקופיה עקב תסמינים של דם בניגוב ושינוי ביציאות הבדיקה הייתה תקינה אבל מאז( עברה חצי שנה) עדיין היציאות לא הסתדרו אני מרגיש בליטה גדולה באזור פי הטבעת ולפעמיים יש צריבה בזמן יציאה( לא תמיד) וגם היציאות כרוכות במאמץ רב אשמח לקבל הכוונה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסורה
  • נועה
  • 29/05/2017 20:19
  • בת 22, אובחנתי עם פיסורה.. כתוב שיש גם skin tags בצקתיים וטונוס ספינקטר מוגבר.. הבליטה שיש שם חשבתי שזה טחורים ומסתבר שאין לי.. זה מאוד כאב ולכן הלכתי לפרוקטולוג שקבע את האבחנה אני מטפלת ופחות כואב אבל הבליטה לא יורדת.. איך מורידים אותה? ומה זה ספינקטר מוגבר? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פיסורה
  • יור
  • 31/05/2017 07:09
  • שלום רב.. נוצרה לי גיבורה עכב פקק בפי הטבעת נעלמתי לעבור הרדמה ושיחרור הפקק בבת חולים שאלתי היא לאחר התרוקנות כול בוקר ישנו כאב בפי הטבעת כרבע שעה עד חצי שעה וזה מובן .בהמשך לאחר כשעה נוצר לי כאב בין פי הטבעת לעצם הזנב ברמת כאב שאינו לסבול אותה הכאב נימשך כ6 עד 7 שעות ולפעמים יותר.כאב ברמה של צריבה אם אש או תלמידת השערות מהמקום . הכאב גורם לי לבכות ביגלל הסבל .... תודה על האפשרות לישאול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)