רופאים בתחום
ד"ר דבורה שוורץ-ארד ד"ר דבורה שוורץ-ארד
מומחית בכירורגיית פה ולסתות DMD, PhD מ קרא עוד
ד"ר גוסטבו יצקייר ד"ר גוסטבו יצקייר
מומחה בכירורגיית פה ולסת קרא עוד

פורום כירורגיה פה ולסת

ד"ר נבות גבעול

ד"ר נבות גבעול
ד''ר גבעול הוא מנהל היחידה לכירורגיה פה, פנים ולסתות במרכז הרפואי סורוקה ומרצה בכיר בבית הספר לרפואה באוניברסיטת בן גוריון.יועץ לסוכנות מדנס לביטוח בע''מ - ביטוח אחריות מקצועית וניהול תביעות ברפואת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • האם אצטרך שתל והכל הלך תוספת
  • שירה
  • 21/07/2018 10:02
  • חוץ מזה שמרגישה כמו לפני הניתוח מקווה שטועה מרגישה שנוגעת כל הזמן בכתר יש כאב ולוחץ בחניכיים זה יכול להעיד על משהוא ? וגם ככה אני שוחקת פוחדת עוד שאשבור בטעות את השן לגמרי?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כתר זמני בעייתי ושתל
  • שירה
  • 20/07/2018 13:02
  • שלום עשו לי כתר זמני שכל הזמן לא החזיק ונפל ובשל כך החלטנו על ניתוח עכשיו אחרי ההחלמה מהניתוח את החודשים עד שאפשר לגעת הייתי בתור לץוהשחיזו והחזירו את הכתר הזמני היו לי יומיים עם כאבים היום טיפה פחות זה הולך ומשתפר אבל הבעיה שגם עכשיו לא מרגישה לגמרי נוח מקווה שזה בסדר אבל יש לי הרגשה או שטיפה עדיין גבוה או שדוב לא יציב אם שוב ייפול במקרה מקווה שלא האם במקרה כזה זה אומר שהניתוח לא עזר ואם באמת הניתוח לא עזר מה הפתרון במצב כזה שתל? מרוב שאני פוחדת לא משתמשת בחוט באיזור וההברשה בשיא העדינות. האם יכול להיות מצב כזה שהניתוח לא מצליח ואם כן מה הפתרון במצב כזה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לפעמים צריך יותר מהתאמה אחת לכתר. באם התחושה שהוא גבוה, מומלץ לחזור לרופא ולהתאים את הכתר. נפילת הכתר עדיין לא אומרת שהניתוח לא השיג מטרתו. וההחלטה על עקירת עדיין רחוקה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כתר זמני בעייה
  • שירה
  • 20/07/2018 22:12
  • מה זאת אומרת צריך יותר מהתאמה אחת אם לא מסתדר אז הסיכוי שגם במדידות שיתחילו סיכוי לבעייה. הבעיה של התחושה לא גבוה אלא הרגשה שלא יציב שפוחדת אפילו לצחצח . לנקות עם חוט דנטלי לא עושה פחד שיתנתק ואם כזאת תחושה אם זאת רר בעיית גובה לא הייתה מרגישה ככה ופוחדת שאותה הרגשה כמו לפני הניתוח והניתוח לא צלח. לא יכול להיות שאורך השן עדיין קצר למרות הניתוח ואם כך המצב יש עדיין משהוא לעשות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהמשך לשאלתי הקודמת ותשובתך
  • רן
  • 19/07/2018 23:08
  • שלום ד"ר גבעול בהמשך לשאלתי הקודמת ותשובתך בעניין זיהומים ודחיית עקירה. אני לחלוטין מסכים איתך בעניין הצורך בעקירה, ואין שום סיבה לא לעקור את השן אם יש התוויות לכך. אך אשאל בכל זאת. לצורך העניין - שן בינה עם חור (עששתית): האם שמירה יתרה על היגיינת המקום יכולה לעזור בהפחתת מספר הדלקות/זיהומים? בהנחה שתשובתך היא לא - מדוע הדלקות מגיעות וחולפות כל זמן מה? ההיגיון אומר שאם להיגיינה המקומית אין משמעות, אז מה הוא הפקטור שקובע האם בזמן מסוים השן תידלק או תעמוד במקומה ללא חשש? מה מצית את ה"פיקים" האלו, שבשבילם הם נדרשים טיפול חירום אנטיביוטי? רן

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קודם כל יש לטפל בעששת. דבר נוסף התלקחות מצב דלקתי חריף הוא תולדה של מספר גורמים. אין ספק כי שמירה על הגיינה תוריד את כמות ההתלקחויות, אך די בירידה של המערכת החיסונית עקב עייפות מתמשכת, מצב דחק וכו שיגרמו להתלקחות חוזרות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דלקות בשיני בינה ודחיית עקירה
  • משה
  • 16/07/2018 19:43
  • שלום ד"ר גבעול מסקרן אותי לשמוע מניסיונך, האם אתה נתקל במטופלים ומטופלות מבוגרים שמגיעים אליך לאחר שדחו לאורך שנים עקירות שיני בינה גם כאשר המצב נדרש, כגון עששת ודלקות חוזרות. האם שכיח לפגוש מטופלים כאלה? והאם ההשלכה של החלטה לא לעקור היא לעבור מדי פעם בפעם תקופות עם כאב ואנטיביוטיקה? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מדי פעם מגיעים מטופלים שדחו טיפולים מסוגים שונים. ההנחיה היא שאם יש התוויה לעקירה, רצוי לעקור ככל שהמטופל צעיר יותר. הסיכון לסיבוכים קטן יותר יכולת הריפוי טובה יותר ולא צריך להתמודד עם מצבים נילוים כסכרת מחלות לב וכו. השארת שן שיש לעקרה משמעו השארת גורם זיהום שהגוף מתמודד איתו ללא הרף. מיותר

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חריקת שיניים
  • שיר
  • 17/07/2018 13:56
  • ד"ר גבעול שלום, שמי שיר, בת 26 ואני חורקת שיניים בלילות. רופא השיניים נתן לי סד רך ואני משתמשת בו בלילות. אך לעתים אני מתעוררת בבוקר עם כאב בלסתות. בנוסף, אני נוטה לנשוך את צידי הלשון במהלך היום מתוך הרגל, בעיקר בעת נהיגה וכאשר אני מרוכזת או חושבת לעומק. אשמח לתגובתך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים בפנים ובלסת
  • שרה
  • 16/07/2018 21:37
  • שלום ד"ר, אני סובלת בערך כשנה מכאבים בפנים בצד שמאל זה בעיקר מורגש באזור הלסת והאוזן. עברתי המון בדיקות שהעלו חרס בידם. רציתי לדעת איזה צילום או בדיקה אני יכולה לעשות כדי לוודא שאין בעיה במפרק עצמו. בנוסף האם הדבר יכול לקרות בגלל חוסר סימטריה בפה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בכדי לאבחן את סוג הבעיה ואת השלחותיה, אני ממליץ להבדק על ידי כירורג פה ולסת ועל פי ממצאי הבדיקה להחליט על סוג ההדמיה. את מוזמנת ליצור קשר עם המרפאה שלי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עקירת שתלים
  • שני
  • 15/07/2018 02:57
  • שלום, אימי בת 60. לסת תחתונה ללא שיניים ויש שני שתלים קידמיים (טיפה צדדים לימין ושמאל) וע"ג יש תותבת טיקטק. סביב שני השתלים יש נסיגה ורק מ"מ טופס אותם. התוכנית לעקור את שני השתלים ולשתול שניים חדשים קידמיים. נאמר שברגע שעוקרים את שני השתלים במקומם יישארו שני "בורות". ויש הצעה שבזמן עקירת השתלים להשתיל עצם פרה כדי שלא יהיה משקעים לאחר העקירות. - לשאלתי, מה התועלת של מילוי "הבורות" האם רק למראה שלא יהיה משקעים בלסת או שזה יוסיף ליציבות השתלים החדשים והתותבת? אשמח לדעתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מפרק לסת שחוק+קרע בסחוס
  • אור
  • 12/07/2018 17:44
  • בצד שמאל יש לי מפרק לסת שחוק והדיסק קרוע.אני עושה טיפולים כמו פיזיורפיה ומשתמשת בסד לילה .בינתיים ללא הקלה משמעותית.הבנתי מהרופא שכדאי שאוכל דווקא בצד שכואב לי שזהו הצד השחוק והקרוע.האם יש בזה הגיון או שפשוט לא הבנתי נכון ואני צריכה לאכול בצד השני . אני נוסעת לשלושה שבועות ולא רוצה לגרום לעצמי עוד נזק.אשמח לתשובה מהירה.תודה רבה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מפרק לסת שחוק
  • אור
  • 09/07/2018 20:53
  • בבדיקת mri ראו שמפרק הלסת שלי שחוק מאוד והדיסק מעוות ,נוטה לפנים וקרוע.אני סובלת מכאבים אבל המפתח של הפה בסדר.הוצא לי טיפול של שבועיים אטופן 400 מ"ג פעמיים ביום+פזיוטרפיה+סד לילה קשיח.עשיתי כבר את הפיזיוטרפיה ,אני ישנה כשבועיים עם הסד לילה אבל לקחתי רק 5 ימים אתופן.עדיין מרגישה כאב .הוצע לי שטיפת מפרק אבל אמרו לי שהסיכוי הוא 50%הצלחה ואצטרך לחזור על זה כל שנתיים או ניתוח שבו יש סיכוי גדול לפגיעה בעצב הפנים.אני לא רוצה לעשות את שני הדברים האחרונים-השטיפה בגלל ההצלחה החלקית וכן הרדמה מלאה כל שנתיים וניתוח בגלל חלילה פגיעה בעצב הפנים.מה אני יכולה לעשות עוד שמרני כדי לפתור את הבעיה?(האם להמשיך לקחת אטופן שבטעיים? האם הסד לילה בסוף יעזור? האם גם לתרגל פיזיוטרפיה לבד בבית+חימום המקום? תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מפרק לסת שחוק+קרע בסחוס
  • אור
  • 12/07/2018 17:37
  • הבנתי מהרופא שכדאי שאוכל דווקא בצד שכואב לי שזהו הצד השחוק והקרוע.האם יש בזה הגיון או שפשוט לא הבנתי נכון ואני צריכה לאכול בצד השני . אני נוסעת לשלושה שבועות ולא רוצה לגרום לעצמי עוד נזק.אשמח לתשובה מהירה.תודה רבה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נשיכת לשון
  • יחזקאל
  • 06/07/2018 08:32
  • שלום אני בן 70 אדם בריא. מזה מספר לילות מקיץ משנתי בגלל נשיכת לשון חזקה. האם העניין דורש בירור או זה עניין חולף. מה ניתן לעשות? תודה מראש יחזקאל

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נשיכת לשון
  • יחזקאל
  • 12/07/2018 15:28
  • שן הבינה צומחת
  • הד
  • 05/07/2018 17:39
  • "נעילה" וכאבי לסת ימין
  • אבי
  • 04/07/2018 22:55
  • שלום ד"ר גבעול, אני בן 35. בריא בד"כ, אך סובל ומטופל עקב חרדות. בעבר סבלתי מנקישות בשיניים בשנתי. לאחרונה שמתי לב שלסת ימין "ננעלה". אין לי כאבים ביומיום - למעט כאשר אני בטיפולי שיניים, ואז יש כאבים בצד ימין של הלסת לאחר פתיחתה. אני מניח שאזדקק לייעוץ מומחה פה ולסת, אך האם מדובר בבעיה שניתן לפתור, כך שהלסת "תיפתח"? האם המצב עלול להחמיר? האם נדרש טיפול ניתוחי או טיפולים פשוטים יותר? תודה על המענה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר בסנטר לילד
  • נירו
  • 07/07/2018 15:37
  • שלום דר לפני כשבועיים בני בן ה 6 נפל וקיבל מכה בסנטר. הסנטר לא נפתח אך נראה שטף דם סגול מאוד גדול ונפיחות באיזור. הוא מדבר ואוכל כרגיל. מאז עדיין כואב לו באיזור בעת נגיעה וקיימת בליטה קשה כאילו שהסנטר לא סימטרי או חלק ממנו (עצם) בולט. האם יש חשש לשבר שלא התאחה כראוי? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר בסנטר
  • דר גבעול
  • 07/07/2018 20:21
  • שלום רב, לפי המתואר כנראה שלא מדובר בשבר אלא בשטף דם שאמור להספג בהדרגה. עם זאת ליתר בטחון ממליץ לבצע צילום פנורמי ובדיקה ע"י מומחה לכירוגרגית פה ולסתות. ניתן לתאם פגישת יעוץ במרפאתי. החלמה מהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • חלק שן בתוך השפה
  • מיטל
  • 03/07/2018 11:02
  • ביתי (בת 11) שברה שן, לאחר מספר ימים התברר שהחלק שנשבר ננעץ בשפתיים, היות והשן הציצה מתוך הפצע הוציאו אותה בעזרת מלקחיים, אולם נשארה בפנים חתיכה קטנה שנראתה בצילום שיניים על השפתיים. במרפאת פה ולסת שהיינו אמרו לנו שאין להם יכולת לדעת איפה בדיוק זה נמצא וההוצאה של זה כרוכה בניתוח בהרדמה מלאה שבו יחטטו לה בשפתיים עד שימצאו. ולכן המלצתם לא לבצע , אלא להשאיר בפנים בנתיים. האם אין דרך לאתר את זה? אין איזה אלטרסאונד דק או משהו דומה? האם לא מסוכן להשאיר? תודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הסיכון לזיהום קיים תמיד. אך לא מדובר בזיהום מסכן חיים. באם מדובר בחלק קטן 1-2 ממ כדאי להמתין מאחר ובמישור הקיים כיום הסיכוי למצוא אינו גדול.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גושים לאחר הוצאת מוקוצלה
  • תום
  • 30/06/2018 12:04
  • שלום. לפני 4 ימים עברתי ניתוחון להוצאת מוקוצלה. שמו לי תפרים נמסים שעדיין לא נמסו, אך בערך מהערב של הניתוח שמתי לב שצצו לי 2 גושים קטנים באיזור של התפרים. אני נורא חושש מזה שאולי זה מוקוצלות חדשות, האם זה אכן כך? מה ניתן לעשות? יש לציין שעדיין כואב לי, אך הנפיחות יחסית ירדה. ניתן לראות את התמונה כאן: https://ibb.co/hV7xPy

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים בלסת
  • עמית
  • 24/06/2018 00:41
  • שלום אני כמה חודשים סובלת מכאבים בשיניים ובלסת שמקרינים לסינוסים ולאף, הרגשה של מן לחצים כאלה בלסת ובאף. לפעמים הכאבים מלווים בכאבים בעומק הגרון או תחושה של גוף זר וגם הקרנה לעורף. הייתי אצל רופאת משפחה שהפנתה אותי לאולטרסאונד של צוואר ובלוטת התריס, יצא תקין. הייתי אצל אאג שביצע בדיקה עם סיב אופטי והתרשם שיש מעט סימנים לרפלוקס ונתן לי אומפרדקס. לפני שבועיים הייתי אצל רופא שיניים כי הכאבים בלסת ממשיכים, הוא בדק ואמר שהכל תקין, הפנה אותי לצילום שיניים פנורמי ויצא תקין.הוא אמר שאולי זה רגישות בשיניים בגלל שלפני כחודש הייתי אצל שיננית. האם יש לך המלצה מה זה יכול להיות ואולי מה עוד אפשר לבדוק? תודה מראש עמית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לשון ש"מושכת" אחורה
  • דני
  • 21/06/2018 16:36
  • שלום, בני בן 15. בחודש האחרון, קרו לו 3 ארועים שונים בהם חש שהלשון שלו "מושכת" אחורה. כאילו התכווצות שרירים של הלשון (ב-2 הצדדים של בסיס הלשון). מאד מלחיץ אותו ואותנו שמא יגיע לצניחת לשון וחנק. באחת הפעמים הקיא. אני משער שהתשובה אינה כירורגית אבל באמת לא יודעים איזה בירור לעשות. גם רופא המשפחה לא יודע להגיד כלום. למי כדאי לפנות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קליקים בלסת
  • נועה
  • 19/06/2018 21:46
  • אני ממליץ לך לבוא אלי לקלינקה, כיוון שעליך להבדק על ידי כירורג פה ולסת. הטיפול יכול להיות מספר אפשרויות: תרופתי פיזיותרפיה התאמת סד סיגרי או שילוב בינהם

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גולה בשפה
  • דין
  • 18/06/2018 19:42
  • שלום ותודה לעונה. חטפתי מכה רצינית בשפה התחתונה ונוצר חתך פנימי . עבר מאז חודשיים החתך כבר לא ניראה כמעט אבל נשאר לי גולה פנימית בשפה. כמה זמן זה עובר ועם בכלל ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח הרמת סינוס +שתל
  • רוני
  • 17/06/2018 17:01
  • שלום ע"ס צילום CT נקבע שאני צריך לעבור הרמת סינוס פתוחה כולל השתלת עצם,ולאחר מכן החדרת שתל. הבעיה שיש לי מספר שנים אוסטואופרוזיס ,ואני לוקח כשנה ריבון 150 (לקחתי הכדור גם לפני 3 שנים) האם יש סיכון של דחיית השתל? איזה בדיקת דם לבקש מרופא משפחה כדי להעריך את מידת הבעיה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • באם ריבון פחות משלוש שנים אין בעיה. באם יותר ניתן לעשות הפסקה של שלושה חודשים לפני הטיפול ושלושה חדשים לאחר הטיפול בהסכמת רופא המשפחה. היתה מקובלת בדיקת דם לctx אך היום מהימנותה מוטלת בספק

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום כירורגיה פה ולסת

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)