רופאים בתחום
פרופ' סמי ניטצקי פרופ' סמי ניטצקי
מומחה לטיפול בורידים ברגליים ובכלי דם קרא עוד
ד"ר אסי דרובוט ד"ר אסי דרובוט
רופא כירורג בכיר קרא עוד

פורום ניתוחי ריאות, בית חזה

ד"ר רונן גלילי

ד"ר רונן גלילי
ד"ר רונן גלילי, מומחה בניתוחי חזה ולב, מנהל היחידה לניתוחי חזה במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה.כיהן כרופא בכיר במחלקה לניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי רבין, פתח-תקוה בשנים 2010-2013. עוסק בעיקר בתחומי ניתוחי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • ממצא שניראה בסיטי חזה
  • יאלי
  • 22/06/2018 17:08
  • שלום רב ברקע follicular carcinoma thyroid במרס עברתי טיפול רדיואקטיבי עכשיו בסיטי חזה ניראה ממצא ממצא נוזלי מאורך במיצר פארווסקולרי פראטרכיאלי מימין דרוש בירור ברקע הריאתי יש קוצר נשימה משתמשת ביפאפ ומשאפים אינהלציות בביקורת ריאות נאמר שעליי לבצע ברונכוסקופיה עם שטיפה וכן סיטי חזה בשל צפצופים ושיעול טורדני לעיתים עם דם בנוסף יש הצללות בריאות בשני הצדדים ברצוני להבין מהו הממצא הזה ומה האפשרויות והאם יכול לגרום בעיות נשימה תודה בת 37

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יאלי שלום, ההמצאים המתוארים דורשים התעמקות בבחינת בדיקות ההדמייה וקבלת פרטים רפואיים מדוייקים ומפורטים יותר. רצוי להתייעץ עם רופא ריאות במשותף עם הגורם המטפל בבלוטת התריס. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סי טי חזה
  • יש
  • 23/05/2018 17:10
  • בס"ד שלו' וברכה מזה כמה שנים אני מטופל ב SPIRIVA ו SERETIDE שלפי רופא תיפקוד ריאות אני סובל מ ברונכיטיס כרונית אין לי קוצר נשימה אבל כשהשפעת מגיעה אלי קשה לצאת ממנה אלא רק על ידי אנטיביוטיקה הופנתי לבדיקת סי טי ואלו הממצאים: בלוטת התריס נראית שמורה. ללא נוזל פריקרדיאלי או נוזל פלאורלי. הלב אינו מוגדל. לציין הסתיידויות קורונריות. שוב מודגם גוש בעל צפיפות נוזלית שאינועובר האדרהעם חומר ניגוד במדיאסטינום הקדמי. התהליך גדל בהשוואהלבדיקה הקודמת וכעת נמדד כ 74 מ"מ במישור הרוחבי, כ 49 מ"מ במישור הסגיטלי וכ 97 מ"מ במדידה מלמעלה למטה.לא הודגם מרכיב סולידי בתוכו.גבולותיו סדירים. שוב מודגמים שינויים פיברוטיים בפסגת הריאה מימין. תמט עגול קטן באספקט המדיאלי של RML, בשיפור בהשוואה לבדיקה הקודמת. שוב מודגמת קשרית תת-פלאורלית ב RML בגודל כ-4 מ"מ,יציבה. ללא עדות לממצא ריאתי מוקדי חדש. ללא עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית,בשערי הריאות או בבתי השחי. מודגם כיס מרה גדול,מכיל אבן בעלת צפיפות נמוכה,כנראה כולסטרול. דופנו נראה מעט מעובה ומתאדר-חשוד לשינויים דלקתיים. ביכום:הממצא הנוזלי במדיאסטינום הקדמי גדל בהשוואה לבדיקה הקודמת מ-2009. הממצאים הריאתיים נראים יציבים. אבן בכיס מרה ורושם של סימני דלקת התחלתית. אודה מאוד לכבודכם על חוות דעתכם יוסף

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יוסף שלום, הממצא המתואר במיצר (מדיאסטינום קדמי) כאמור הוא ממצא בעל תוכן נוזלי (ציסטי). באפשרויות הסבירות יתכן כי מדובר בממצא שמקורו מבלוטת התימוס בעדיפות הראשונה. לאור גדילתו יש מקום לשקול הוצאת ניתוחית. יש צורך בבחינת בדיקות צילומי ה CT הנוכחית והקודמת. כיום ניתן לבצע ניתוח בשיטות זעיר פולשניות, ללא פתיחת בית החזה ואשפוז קצר בין יום אחד והחלמה מהירה מאוד. מציע לקבוע פגישת התייעצות איתי או עם כירורג חזה אחר הבקיא בגישה ניתוחית זו. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצאים CT ריאות
  • קרן
  • 22/04/2018 12:27
  • שלום ד"ר, אמא שלי סובלת משיעול מזה כחודשיים וחצי. כעת מחחכים לתוצאות של ביופסיה שבוצעה מברונכוסקופיה אך אודה מאוד לדעתך על הסיטי חזה של אמא שלי. להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בית החזה. הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. אין בדיקות קודמות להשוואה. סיבת ההפניה: שיעול. ממצאים: מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. פיזור נרחב לימפוגני בשתי הריאות, בולט יותר באונות התחתונות דו"צ. תהליך רקמתי פרי-ברונכיאלי סביב הסימפון האינטרמדי בחלקו מערב את הסימפונות RML ו RLL וגורם לחסימה חלקית. מספר רב של תהליכים סמיכים רקמתיים בפריפריה של שתי הריאות. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאה. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלואורלי או פריקרדיאלי. חשד גבוה לפיזור באומנטום בבטן העליונה אשר נכלל לסריקה. סיכום: פיזור נרחב בריאות כמתואר. פיזור באומנטום מסיבה לא ברורה. בירור היסטו-פתולוגי. לא ניתן לשלול תהליך תופס מקום ראשוני בשער הריאה מימין.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום רב, ע״פ תיאור ממצאים אלו נראה כי. מדובר בתהליכים מפושטים בריאות. הסיבה יכולה להיות ממחלות דלקתיות שונות ועד תהליכים ממאירים ממקור ריאתי או ממקור חוץ ריאתי . התשובה תנתן בתוצאות הביופסיה ומכאן גם התוכנית הטיפולית. במידה ולא תתקבל תשובה ברורה ניתן לחזור בהקדם על ביופסיה באמצעות ברונכוסקופיה או לבצע ביופסיה ניתוחית בשיטה תורקוסקופית זעיר פולשנית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סיטי חזה תוצאות
  • בת
  • 18/04/2018 17:09
  • בוצע סיטי חזה ברזולוציה גבוהה ללא חומר ניגוד לא הדגמו קשריות לימפה מוגדות באקסילות והריאסטינום או שערי הריאות.כלי הדם הגדולים בטווח התקין,הלב תקין בגודלו ,לא הודגם תפליט פריקרדיאלי.הסתיידות בעורקים הכליליים,פרנכימות הריאה ללא תסנין נודולים נודולים עד 4 מ"מ בסדק האופקי מימין נודול בקוטר 4 מ"מ ו -2 מ"מ ב-190 rml נודול בקוטר 4 מ"מ ב- 178 rll נודול תת -פלאורלי בקוטר 2 מ"מ ב- 113 luh ,יתכן קשר לימפה נודול בקוטר 3 מ"מ בלינגולה (80) נודול וקוטר 3 מ"מ בלינגולה.תת-פלאורלי{187} נודול תת-פללאורלי בקוטר 2 מ"מ ב-218 lll נודול בקוטר 5 מ"מ ב-lll על הסדק האלכסוני {143} שינויים פיברוטים קלים לדי בפסגות הריאות. ללא עדות לברונכיאקטזיות או מחלה אינטרסטיציאלית לסיכום:נודולים ריאתיים קטנים עד 5 מ"מ .אלו שעל הסדקים ותת-פלאורלים יכולים להתאים לקשרי לימפה ,האחרים אינם ספציפיים,אין עדות למחלת ריאות אינטרסטיציאלית לא מעשנת ,4 חדשים סובלת מכאבים חזקים בכתף בעיקר בלילה אך גם ביום ,כאבים בחלק העליון של החזה וקוצר נשימה קל במאמץ ספורט אודה לך מאוד על התייחסות מהירה למימצאים אלה ,בהרבה תודה מראש ומה נכון לי לעשות בת 63 וספורטאית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצאי הבדיקה ללא משמעות קלינית אינם דורשים בירור או התייחסות. לבטח לא מסבירים כאבים בחזה או קוצר נשימה. מציע להשלים בירור קרדיולוג לשלול בעיה לבבית.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלת המשך מאת: בת
  • בת
  • 18/04/2018 17:27
  • ה עם כל הקשריות הרבות שמופיעות שחלקם יכולים להתאים לקשרי לימפה ,האם אין מצב של גרורות חלילה מאיבר אחר ,תודה רבה לך מאוד,דרך אגב נשללה בעייה לבבית עשיתי אקו וארגומטריה והקרדיולוג אמר שאין שום קשר לבעייה לבבית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קשריות לימפה זעירות הן מצב תקין. כמובן שיש לבחון את הבדיקה בעייני כירורג חזה או רופא ריאות. במקרה הצורך ניתן לחזור על הבדיקה לאחר 6 חודשים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ,תודה
  • בת
  • 19/04/2018 00:07
  • שיעול, ניתוח בחזה
  • דניאלה
  • 13/04/2018 11:47
  • שלום אני בת 40. בד"כ בריאה. עובדת כמרצה לביולוגיה באוניברסיטה. לפני כ 4 שנים התחלתי להשתעל מעת לעת לכחודש ואז זה היה חולף לכמה חודשים וחוזר. בצילום לפני 4 שנים לא מצאו כלום והמשכתי ככה. בחצי השנה האחרונה משתעלת כל הזמן. בצילום לפני 4 חודשים נמצא גידול במדיאסטנום. הגידול השפיר בקוטר 6 סמ הוסר בניתוח VATS בהצלחה ובמלואו. הגידול לחץ על קנה הנשימה השיק ללב ועוד. עברו 3 חודשים מהניתוח ואני ממשיכה להשתעל כל הזמן. נתנו לי רלוור חודש ולא עזר, לוסק חודש ולא עזר וגם אנטיביוטיקה לא עזרה. צילום חזה נוסף תקין. תפקודי ריאות תקינים וטובים יותר מאשר לפני הניתוח. היות וממשיכה להשתעל ללא כל שיפור הייתי השבוע אצל שני רופאי ריאות אחד אמר שרואים בסיטי מלפני הניתוח שהגידול לחץ על קנה הנשימה ולכן קנה הנשימה זז ולא יושב במקום הנכון ולכן סביר להניח שזה גורם למערבולות אוויר ולשיעול. לדעתו רוב הסיכוי שתוך כמה חודשים זה יילך וישתפר לבד ואם לא אז נחשוב הלאה. אמר לא לעשות כעת שום בדיקות נוספות! המומחה השני אמר שתזוזת קנה הנשימה לא גורמת לשיעול ושאולי השיעול בכלל בגלל שהלחץ על קנה הנשימה גרם לחולשת הדופן ( טרכאומלציה ) והדרך היחידה לדעת זאת היא באמצעות ברונכוסקופיה שכדאי לבצע כעת. אשמח לעזרתך 1. מה לדעתך סביר יותר משתי האפשרויות? 2. האם יש סיכון בכך שאחכה 4-5 חודשים לראות אם זה מסתדר לבד? או שזה עלול לגרום לי עוד נזק במידה ומדובר בחולשת הדופן או משהו אחר. 3. אם זה טראכומלציה האם זה אומר שהפרוגנוזה שלי לא טובה - ניתוחים ובעיות נשימה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דניאלה שלום, סביר להניח שהגירוי לשיעול יחלוף מאליו בחודשים הקרובים. לא סביר שנוצר נזק לקנה הנשימה (לפחות כך במרבית המקרים). במידה ולא יסתדר יש להתייעץ עם רופא ריאות ולחפש מרכיב של רגישות סימפונות / מרכיב אלרגי . בינתיים הייתי ממתין. לא סביר שהזמן יגרום לנזק כלשהו. החלמה מהירה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה!!
  • דניאלה
  • 15/04/2018 09:13
  • טיפול בואקום לפקטוס אקסקבטום
  • אבי
  • 14/04/2018 14:30
  • שלום ד"ר, רציתי לדעת האם בארץ ניתן טיפול באמצעות vacuum bell לפקטוס אקסקבטום, כפי שמפורט במחקר הזה: https://academic.oup.com/ejcts/article/29/4/557/478894 וניתן לראות בוידאו הזה: https://www.youtube.com/watch?v=Zqhd7jSua6o וכמובן מה דעתך על הטיפול.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אבי שלום, הטיפול לא מוכר לי בארץ. באופן כללי קיימות שתי בעיות בטיפול זה - 1. דורש התעסקות יום יומית למשך תקופת זמן ארוכה וקשה להתמיד בטיפול זה, עם מגבלה של אי נוחות וכדומה. 2. לא ברורת התוצאות לאורך זמן. ידוע כי ישנה נטייה להישנות הפקטוס בשל חולשת הסחוסים ושקיעה מחודשת של עצם החזה. בטיפול הניתוחי מושתלים מוטות פלדה השומרים על ייצוב תצורת התיקון למשך 2-3 שנים עד להתחזקות כל מבנה שלד בית החזה וכך מקטינים מאוד את הסיכוי להישנות הפקטוס. כמובן שייצוב זה לא קיים בשיטת הוואקום. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח ETS חזה סימפתטי
  • דין
  • 20/03/2015 02:55
  • שלום דר שמי דין אני בן 24 אני מילדות סובל מפלאשינג בפנים שגרם לי בעבר לחרדות חברתיות אדירות וגם בהיותי היום בוגר עדין סובל מפלאשינג (הסמקה לא רצויה ) הסמקה גסה כך אני קורא לזה כי אני נהיה עגבניה אדומה לכל דבר בכל מצב בו אני נמצא ובו אני מנסה להיות . ולא קשור מי האנשים ומה סוגם וגם בהיותי בבית לבד אני מרגיש פלאשינג הזה . שאלתי לתחום קיבלתי תרופות חוסמי בטא כמו : דרלין , ופרולול. כשהתמשתי בתרופות אלו אלו קרוב לחודש וחצי לא הרגשתי שום שיפר . האם היתי צריך להשתמש בתרופה זו לזמן ארוך יותר כדי להרגיש שיפור ? והאם את ממליצה על תרופה אחרת שחוסמת ממש את כלי הדם בפנים מקבוצת חוסמי בטא? האם חוסמי אלפא יעזרו לי במקרה כזה ? כל בדיקות אנדוקרנולוגיות בוצעו ורואים בבירור שיש הזעת יתר + פלאשינג . האם תמליצי לי על ניתוח שחותך את עצב הפנים והאם את מכיר כירוג כזה בארץ שמבצע ניתוח זה MICRO ETS ? אשמח אם תראה קישור הזה: http://www.hyperhidrosis-usa.co om/facial_blushing.html האם זה אמיתי ? אשמח לשמוע ממך כל עצה קטנה כי היא סיכוי בשבילי לעוד משו קטן כי אני כבר מציתי את כל האופציות שיכולות להיות . היתי אצל פסכיאטר והשתמשתי בתרופות סכיאטריות. אצל נוירולוג גם כן אצל רופא עור אנדוקרונלוג טיפול אסתתי IPL .(הם לא יכולים לעשות ) שום אופציה ושום רופא לא מצליח לפתור את התעלומה אשמח לתשובתך . תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • דין שלום. הניתוח בהחלט מוכר ומבוצע על ידי עם ניסיון של שנים רבות. בניתוח זה מבצעים, בגישה זעיר פולשנית כפי שראית באתר האינטרנט שקישרת, ניתוק של העצב האחראי על פעילות היתר של בלוטות הזיעה והרחבת כלי הדם הקטנים של העור הגורמים להסמקה ולאודם. במידה והבעיה מפריעה מאוד וטיפולים אחרים לא הועילו יש מקום לשקול לבצע את הפרוצדורה. לניתוח כזה יכולות להיות תופעות לוואי מסוימות כמו הזעת יתר במקומות אחרים בגוף. רצוי שתתייעץ עם כירורג המכיר את הניתוח ועם ניסיון בביצועו להסבר מפורט יותר. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פגישת יעוץ
  • דין
  • 20/03/2015 20:53
  • תודה דוקתור על המידע עזרתה לי מאוד . בקשר לייעוץ עם כירוגים היתי אצל מספר כירוגים ברמבם ובמקומות אחרים ואמרו שאינם מנתחים הניתוח הזה לסומק, אלא רק להזעה יתר בכפות ידים ובתי שחי . אני מעונין להפגש איתך לפגישת ייעוץ ולהמשך הפרוצדורה אני מעונין בפתרון זה כי בעיה מציקה מאוד . איך אוכל ליצור קשר עם המרפאה שלך או איך אוכל לקבוע תור לפגישת ייעוץ ? תודה רבה ושתדע שעשיתה לי להרגיש טוב לאחר זמן רב שלא . מחכה לתשובתך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח ets
  • נועה
  • 09/04/2018 22:36
  • בדיקת ct
  • אתי
  • 19/03/2018 22:16
  • שלום.עקב כאבי גב ובטן כחודש לאחר לידה הופנתי לעשות ct בבדיקה נמצא נוזל פלוראלי דו צדדי בכמות קטנה.הלכתי לרופאת משפחה שטענה שאין לזה משמעות.נראה לי קצת מוזר מעבר לזה בכבד באונה ימינית נראה אזור מאודר 1.1 ס"מ לזה שלחה אותי לאולטרסאונד וטענה שכנראה המינגיומה. האם עליי להתעקש לבדוק את הנוזל? זה יכול להיות מסוכן?מחלה ממארת או משו שקשור ללב אני בחורה בת 32 בריאה בדרכ עם לחץ דםגבוהה שנשאר מההריון .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אתי שלום, מעט נוזל פלאורלי אינה משמעותית בייחוד לאחר לידה אשפוז. המנגיומה בכבד הוא ממצא שפיר ואינו דורש בירור או התערבות. אם עדיין את חוששת אפשר לחזור על CT לאחר 6 שבועות. בברכה. ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת ct
  • אתי
  • 21/03/2018 07:48
  • ניתוח מרכז בית החזה
  • נעמה
  • 07/03/2018 11:49
  • שלום אני בת 40 בדרך כלל בריאה. מזה כמה חודשים משתעלת. נמצא גידול שפיר במדיאסטנום כ 6 סמ קוטר ולפני חודש וחצי הוציאו לי אותו בניתוח בבית חולים במרכז הארץ. עבר חודש וחצי ואני עדיין משתעלת כמו קודם. ביצעתי אתמול צילום חזה ולהלן הממצאים: "צל המיצר כולל הלב תקין בגודלו וצורתו סיכות ניתוח מוטלות על קנה הנשימה עכירות עדינה / צל פסי אנכי בשדה עליון של הריאה הימנית: אטלקטזה שטוחה? סרכה פליאוררלית? סינוסים קוסטטסטופורניים חופשיים" אודה על עזרתך: 1. האם לפי הצילום נשארו לי בטעות סיכות מהניתוח וצריך ניתוח חוזר להוציא אותן?? 2. האם בגלל סיכות אלה אי אפשר לעשות MRI? 3 מה המשמעות של העכירות וכו'האם זה אומר שהריאות לא מתפקדות טוב וזה מסביר את העובדה שאני עדיין משתעלת? זה יחלים? תודה רבה!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצאי הצילום המתוארים אינם מדאיגים. ממצאים מתאימים למצב לאחר ניתוח וסביר שילמו בצילום ביקורת בעוד חודש. אין צורך להוציא את הסיכות המדוברות. למיטב ידיעתי אין בעיה בביצוע MRI. יש להמשיך מעקב במחלקה בה נותחת לגבי משמעות הממצא שהוצא וצורך במעקב בעתיד או טיפול משלים אם נדרש. בברכה ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח תוצאת צילום בית חזה
  • שרה
  • 26/02/2018 16:19
  • שלום , עשיתי לפני יומיים צילום חזה עקב שיעול מאוד חזק וכאבים בבית החזה , התור לרופא שאמור לפענח את התוצאות בעוד 3 שבועות , והמצב שלי לא טוב אני עדיין משתעלת חזק ואין שיפור במצב שלי למרות טיפול תרופתי , צירפתי תמונה של צילום החזה : https://www.photobox.co.uk/my/photo/full?photo_id=500610477685 https://www.photobox.co.uk/my/photo/full?photo_id=500610477674 האם יש לי דלקת ריאות ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גידול בבית החזה
  • דניאלה מקרית טבעון
  • 08/02/2018 20:32
  • שלום אני בת 40. בצילום חזה שבוצע עקב שיעול נראה צל מעוגל במדיאסטנום. הופנתי לCT ושם נראה גידול בקוטר כ 6 סמ. הגידול היחסית גדול שנגע בלב, בוושט, בוואגוס ועוד הוסר במלואו לפני שבועיים בהצלחה בניתוח VATS. אני מתאוששת מהניתוח ומרגישה כבר הרבה יותר טוב ופעילה. בביופסיה האבחנה שמדובר בגידול שפיר מסוג שוואנומה. גידול עצבי במדיאסטנום. הבנתי שצריך כל חצי שנה לבצע CT/MRI לבדוק אם זה חוזר. רציתי לשאול 1. מה הסבירות שגידול כזה יחזור? זה אחוזים בודדים או עשרות אחוזים? 2. אם זה חוזר אז שוב צריך לעשות VATS? 3. האם אצטרך במשך שנים רבות כל חצי שנה לעשות הדמיה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • היי דניאלה, מתנצל על העיכוב בתשובה( בעיות טכניות). הסבירות להישנות גידול שפיר מסוג שוואנומה היא נדירה ביותר במידה והוצא בשלמותו. אין הוריה למעקב כל החיים. מעקב למשך שנתיים עד חמש אחת לשנה מספק ולאחריו ניתן להפסיק מעקב. החלמה מהירה, ד"ר גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בעיות במערכת הנשימה
  • נינה
  • 06/02/2018 21:11
  • אני בת 25 ללא רקע של מחלות קודמות. כבר חמישה שבועות בבית. בשלושת השבועות הראשונים היה שיעול חזק ללא הפסקה,התעוררתי כל שעתיים בלילה מתוך שיעול שבהרבה מקרים הפך לקיא. מרוב מאמץ מהשיעולים סדקתי את הצלעות ונוצר לי שטף דם בעין. בשבוע הראשון קיבלתי אמוקסיצילין ומשלא עזר אמרו לי שמדובר בדלקת ויראלית שתעבור עם מנוחה ונורופן. עשיתי רנטגן שלא מצא כלום אך בבדיקת דם מצאו שערכי הCRP גבוהים ועדיין אמרו לי לנוח ולחכות. אחרי שלושה שבועות הכאב בגב ובחזה היה בלתי אפשרי ופניתי לרופא נוסף שנתן לי אזיתרומיצין והמצב אכן השתפר. אני עדיין משתעלת קצת ומבינה שלוקח לזה זמן לעבור, הבעיה היא שיש לי כאבים בגב ובבית החזה במיוחד בשכיבה, דבר שמאד מפריע לתפקד ולישון. אני חוששת מאד.האם הגיוני ששבועיים אחרי קבלת האזיתרומיצין שעזר עדיין כואב לי? האםם יש צורך לבדוק ולשלול דברים מסויימים?תודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • נינה שום, שיעול עז בהחלט יכול לגרו לשבר בצלע / סדק בצלע. בכל מקרה הכאבים מחבלה לצלעות יכולים להיות עזים ולהמשך מספר שבועות עד חודשים. אין טיפול מיוחד למעט טיפול בסיבת השיעול עצמה (אנטיביוטיקה, תכשירים נוגדי שיעול) וליטול משככי כאבים באופן רציף, כלומר 3-4 פעמים ביום (כל 6-8 שעות) אופטלגין או אקמול או שניהם יחד למשך כשבוע ובהדרגה להפחית את מספר הפעמים ביום. החלמה מהירה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה!
  • נינה
  • 07/02/2018 00:16
  • ניתוח אורטה עולה
  • לפיד
  • 14/01/2018 22:57
  • 11 בדיקות מעקב שנתיות אקו האורטה העולה 48 ממ. בדיקת c.t ליפני 11 שנים הייתה גם 48 ממ אבל בבדיקה נוכחית היום נמצא 50 ממ. מה יותר מדויק, והאם אפשר עם מסתם ביקוספידלי למשוך עד 55 ממ. גובה/משקל 181/ 95

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אורטה עולה
  • ד"ר גלילי
  • 14/01/2018 23:03
  • שלום, קרוב לוודאי שאין משמעות לשינוי המינימלי בגודל. מתייחסים להגדלה משמעותית אם בקצב של יותר מ 5 מ"מ בשנה. חשוב לראות מה תפקוד המסתם האאורטלי. אם הוא מתפקד טוב אפשר להמשיך במעקב.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים 10 חודשים אחרי ניתוח ריאה
  • נעמה
  • 05/12/2017 16:52
  • שלום, עברתי ניתוח ריאה לפני 10 חודשים ועדיין יש לי כאבים וקשיי נשימה. היה לי גידול בשלב לפני 1 אין גרורות ולא צריך טיפולים. האם הכאבים אופייניים או שאולי משהו לא כשורה?? תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מבנה צלעות
  • מישהו
  • 27/04/2015 15:16
  • שלום טיפול ניתוחי קיים ומתבצע על ידי כירורג חזה. לצערי לא ידוע לי מי עוסק בכך בארץ היות ומספר המקרים הנדרשים לטיפול ניתוחי הם מועטים מאוד.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • האם ניתן לבצע ניתוח במבוגרים?
  • D
  • 30/10/2017 01:27
  • חזה אוויר
  • יהונתן
  • 23/09/2017 13:46
  • היי לפני כשנתיים היה לי חור בריאה והוכנס נקז לאחר מס חודשים זה חזר ועברתי ניתוח שהוציאו את החלק הבעייתי כבייכול. השבוע זה חזר שוב ושוב הוכנס נקז. עד שאעבור ניתוח זה יחזור בטוח שוב? ולמה הניתוח לא פתר את הבעיה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תוצאות בדיקת סיטי חזה של אמא שלי
  • סיגל
  • 19/09/2017 19:21
  • אימי בת כמעט 82 ונשלחה לבדיקה עקב ירידה מסיבית במשקל וחוסר תאבון.כתובים בתוצאות הבדיקה דברים רבים שנשמעים לא טוב. בסיכום כתוב: שני תהליכים ב LUL וב LLL, חשודים לתהליכים תופסי מקום. מספר מוקדים ריאתיים ותהליך פרי ברונכיאלי ב LMR, הממצאים דורשים המשך בירור היסטו-פתלוגי. בפעם האחרונה שקראתי את המשפט "תהליך תופס מקום" נכתב על אבי שנפטר. אנא הסבר ..תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עצה לאיתור
  • מיקי
  • 30/08/2017 23:41
  • שלום רב, אני בת34, סובלת מאוד מ2011 כשש שנים מכאב דקירה מקומי שכם ימין עד שהתחיל להתפשט לתוך עמוד שדרה גובה שכם כאב שמקשה על הנשימה לעתים. זה כאב שהחמיא עם השנים ובחצי שנה האחרונה כאבי דקירות בחזה עצמו:( עברתי בירור אם אר איי (גבי לא חזה) ונאמר לי שאם מדובר בגידולים כלשהם לא ניתן לזהות מתחת לסמ וחצי... יש לי שני פעוטות בבית מאבדת סבלנות כי מתחיל לכאוב לי בית החזה שכם וגב ועזבתי רופאת משפחה שלא עשתה כלום:( רוצה לעשות אם אר איי חוזר ולא יודעת איזה לבקש מאחר ולפני 4 שנים לא מצאוכלום:( אולי הפעם....האם נשמע מוכר? שללו אבני כיס מרה האם יש עוד בדיקות שאפשר לעשות? אשמח לעצה תודה מראש ולתשומת הלב

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מיקי שלום, ע"פ תיאור הכאבים ומשך הזמן שחלף נשמע כי מדובר בכאבים שמקורם בשרירים של דופן בית החזה, יתכן מסיבה של לחץ עצבי בעמ"ש הצווארי . בכל מקרה הסבירות שמדובר חלילה בתהליך גידולי היא נמוכה ביותר אם בכלל. לא בטוח שניתן אתר את מקור הבעיה, ניתן להתייעץ עם אורטופד ולבצע בדיקת CT או MRI של עמ"ש הצווארי והגבי. אם לא תמצא בעיה מקומית יש לשקול טיפולים פיזיותרפיים / עיסויים. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח באונה הימנית של הריאה
  • מלי
  • 12/07/2017 10:07
  • שלום.שמי מלי. אני בת 50. לפני כמה חודשים עשיתי ct חזה. יצא שיש שם כתם באונה הימנית של הריאה. לאחר מכן עשיתי ביופסיה בבי"ח ואמרו לי שזה דלקת צלקתית / כרונית. ואז בבי"ח ביקשו שאעשה petct. עשיתי ושוב יצא אותו דבר. אמרו לי בבי"ח שאני צריכה לעשות ניתוח. הייתי אצל רופא כירורג בבי"ח. אמר לי שאקח אנטיביוטיקה. לקחתי וזה לא עזר. עשיתי שוב צילום חזה לפני שבועיים. ושם כתוב: בשדה אמצעי מימין הודגם ממצא מעוגל עם התבהרות ופלס נוזל אויר בתוכו כ- 3.6 X 3.7 ס"מ. שאלתי היא: האם אני צריכה לעשות ניתוח: או שאפשר לחיות עם זה? תודה מלי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ניתוח באונה הימנית
  • דר' גלילי
  • 14/07/2017 07:23
  • מלי שלום, קשה לענות באופן מדויק על שאלתך מבלי לראות את תצלומי ה CT ו PET CT שבוצעו. במידה והממצאים מתאימים לתהליך זיהומי דלקתי בד"כ טיפול אנטיביוטי יספק. בכל מקרה אם הממצא טרם חלף ואינו משתפר עם הזמן שחלף יתכן שיש גם מקום לבדיקת ברונכוסקופיה ואולי אף לטיפול ניתוחי להסרת הממצא. כפי שכתבתי ללא הסתכלות בממצאי ההדמייה קשה לענות לחלוטין.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עוד שאלה בנושא ניתוח באונה הימנית של הריאה
  • מלי
  • 16/07/2017 08:23
  • שלום. בדקתי בסיכום ביקור. ובביופסיה כתוב שיש לי פיברוזיס ותסנין דלקתי כרוני. (באונה הימנית של הריאה). ואנטיביוטיקה נתנו לי בבי"ח וזה לא עזר. האם צריך לעשות ניתוח? תודה. מלי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצא בריאה
  • ד"ר גלילי
  • 16/07/2017 08:58
  • גוש בבטן החזה האמצעי התחתון
  • נצר זאב
  • 25/06/2017 11:38
  • בבדיקת אולטרה סאונד התגלה במרכז בית החזה אמצעי התחתון הודגם ממצא היפר אקואי באורך 1.2 ס"מ , רוחב 0.8 ס"מ, עומק 1.45 ס"מ היכול להתאים לממצא שומני. נשלחתי לעשות אולטרה סאונד לאחר שבבדיקת c.t מודגם מבנה היפרדנסי בגודל 16 מ"מ בין שרירי פקטורליס בדופן בית החזה ימני,ללא שינוי משמעותי.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גוש בחזה
  • דר' גלילי
  • 25/06/2017 23:19
  • זאב שלום, קשה לענות במדויק על שאלתך ללא בחינת הדמיית ה CT. יחד עם זאת ע"פ התיאור שמסרת נראה כי מדובר בגוש שומני בדופן בית החזה בין השרירים. ממצא שאינו מדאיג וככל הנראה אינו מצריך התערבות. יש צורך להיוועץ בכירורג חזה שיוכל לבחון את הצילומים בעצמו ובהתאם להחליט. בברכה, דר' גלילי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום ניתוחי ריאות, בית חזה

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)