קרע slap בלברום העליון
פורום כאבים בכתף ובמרפק
ד"ר ירון סלע
ד"ר ירון סלע, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומומחה בכירורגיה של כף היד. בעל תת התמחות בתחום הכתף והמרפק. ד''ר סלע הוא מנהל שירות כף היד ומרפק במרכז הרפואי האוניברסיטאי הלל יפה, כרופא כירורג אורתופד בכיר. ד''ר סלע מקבל מטופלים דרך "המרכז הרפואי רמת אביב" - המרכז לכירורגיה ורפואה התערבותית, המספק שירותי רפואה פרטית ברמה הגבוהה ביותר. במרכז עובדים מיטב הכירורגים, כולם מנתחים בכירים ומנהלי מחלקות בבתי החולים המובילים בישראל. ב"מרכז הרפואי רמת אביב" סטנדרטים אתיים ומקצועיים גבוהים, ציוד חדשני ושיטות ניתוח מתקדמות בעולם המערבי. המרכז מעניק מענה אישי עבור המטופלים ודואג ללוות את המטופל לפני, בזמן ולאחר הניתוח. קביעת תור ב"מרכז הרפואי רמת אביב" - 054-3439454, 053-5322168 ד"ר ירון סלע מנהל פורום "כאבים בכתף ומרפק באתר תחומי עניין: • שברים, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה - אזור הכתף, מרפק וכף היד • תסמונת תעלה קרפלית, תסמונת תעלה קוביטלית ותסמונות לחץ על עצבים אחרים • שיחרור אצבע הדק, טיפול בתסמונות תפס ותסמונות דלקתיות של גידים • פגיעות רצועתיות ופגיעות ספורט ביד,במרפק ובכתף • ארטרוסקופיות של הכתף,מרפק שורש היד והאגודל • טיפול ניתוחי ולא ניתוחי בשחיקת סחוסים ודלקות מפרקים ביד/מרפק/כתף- כולל קיבועים והחלפות מפרקים • מכלול הבעיות המולדות והנרכשות של הגפה העליונה בילדים • מיקרוכירורגיה של הגפה העליונה • תיקון קרעים בגידיי השרוול המסובב בכתף ותיקון אי יציבות בכתף • שחזורים מורכבים של הגפה העליונה תחומי מחקר: קרעים בגידי השרוול המסובב בכתף, החלפות גידים בכתף, שחיקה סחוסית בבסיס האגודל, בעיות רצועתיות במרפק, פגיעות ספורט במרפק, שברי רדיוס דיסטלי, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה. מרפאות: מרפאת יועצים רמת אביב, רחוב אינשטיין 40, קומה 3 מעל קניון רמת אביב טלפון: 0737028834 מרפאת יועצים ב- BEST MEDICAL, רחוב יהודי פקיעין 1, מרכז מסחרי "שערי חדרה", בחדרה טלפון: 0737028834 מרפאת ייעוצים, מרכז מסחרי לב הפארק, רחוב רבקה גובר 5, רעננה טלפון: 0737028834 מרפאת ייעוצים רפואיים - אורתופדיה כתף, מרפק, וכירורגית כף היד - רחוב קהילת וילנה 39, רמת השרון. טלפון: 0737028834 מרפאה לאומית, הבנים 14, הוד השרון טלפון: 0737028834 מאמר: תן כתף, אבל בזהירות: פציעות במסובבי הכתף- קרע slap בלברום העליוןעדי 10/06/2018 | 17:18שלום ד"ר עוד מספר ימים יש לי ניתוח( בן 29 בריא, סובל רק מפריצות דיסק) אורטוסקופי לתיקון הקרע ואני בדילמה האם לבטל את הניתוח בשל שיקולים רבים . לפני 7 חודשים בזמן תרגיל מתח שמעתי קליק בכתף וראיתי חלק בכתף זז . לאחר מספר דקות הרגשתי לחץ עצום ולאחר יוםמין זרם חשמלי בכל הכתף. מפה לשם עשו לי 2 זריקות קורטיזון( שלא עזר לתווך הארוך) ועשיתי הרבה פיזוטרפיה שחלקם הטיבו איתי וחלקם( תרגילים למייצבים, ועיסויים רבים להורדת הדלקת). יש לציין שמצבי יותר טוב מאז הפציעה וכי אני מרגיש שיפור אך הכאבים באים והןלכים וכי איני יכול להרים משקלים כבדים.לפני חודשיים עשיתי mri להלן התשובות: קרע slap בלברום העליון האחורי והאמצעי. חשד לקרע קטן בלברום האחורי התחתון. ספק נגע hagl. לאחר התעייצות עם רופא מומחה של כללית שאמר לי שאןלי זה יסתדר, ולשאלתי האם אוכל להתאמן השיב לי הנ"ל: צריך לוותר בחיים, החלטתי ללכת למומחה כתף בהדסה עין כרם. הנ"ל המליץ לי על ניתוח ואמר שאני יכול לבצע את הניתוח גם עןד שנה וכי סוג כזה של קרע בדרך כלל לא מחמיר. יש לציין כי הנני עובד במערכת הביטחון וכי חלק מהעבודה שלי היא פיזית, כמו כן אני מתאמן שנים רבות בחדכ וגם משחק כדורסל. מאז הקרע הפסקתי להרים משקולות והכאבים פסקו ואף נעלמו, אך ברגע שאני חוזר להרים משקל נמוך אני מרגיש כאבים וחוזר יציבות בכתף. להלן שאלותיי: האם מומלץ ניתוח? במידה ואבחר לא לעשות ניתוח( בהמלצת פיזוטרפיס שלי , שאמר לי שבעזרת חיזוק השרירים אני אוכל לחזור לרמת עצימות לפני הפציעה) האם קרע כזה יכול להתאחות למרות שאין עדויות לכך? והאם באמת אוכל לחזור לעצימויות גבוהות? כמה זמן במידה ולא אעשה ניתוח עורך שיקום מפציעה כזאת? האם הקרע יכול להחמיר במידה ולא אעשה ניתוח? תודה רבה על ההקשבה.הוסף תגובה
- תשובת מומחה החלטה על ניתוח או טיפול שמרני במקרה של שבר דר' ירון סלע 30/05/2022 | 09:44אשמח לסייע. באשר לתשובה כל כך קריטית - ניתוח או לא. אני משוכנע שאת יודעת, שאני צריך לבדוק אותך, על מנת לענות על שאלה זו. נא לתאם תור אלי מחוץ לפורום. אני זמין באינטרנט. אשמח לבדוק אותך ולעבור על הצילומים ואז לענות לך על כל שאלותייך. בריאות שלמה !הוסף תגובה
- החלטה כל ניתוח או טיפול שמרני במקרה של שבראורנה 29/05/2022 | 18:02אובחנתי כסובלת של משבר מרוסק בהומרוס הפרוקסימלי שבר בתזוזה מלאה ניתנו חי 2 האופציות של טיפול שמרני או ניתוח מה דעתך? תודה מראשהוסף תגובה
- תשובת מומחה קרע בלברום מסוג slap דר' ירון סלע 29/05/2022 | 10:20שלום רב ניסן, ותודה על פנייתך ! אעשה קצת סדר בעניין. הפורום כאן הוא לא פורום קולקטיבי הפתוח לדיאלוגים רבי משתתפים(בניגוד אולי לפורומים אחרים באינטרנט, ואולי כאן מקור הבלבול...). העובדה שפנית בלשון רבים וחשבת שהחבר'ה שכתבו בשנת 2018 או 2020 יהיו נגישים למה שכתבת - מוטעת. הם לא נגישים לפנייתך. רק אני יכול להגיב עליה. הציבור הרחב יכול רק ל'קרוא. פנייתך ברורה. הצגת המצב כראוי. עושה רושם שאפשרות ניתוחית אכן עומדת על הפרק. לשם כך, כמובן, ויש לבדוק את הכתף ולעבור על החומר הרפואי, לרבות ה MRI ביסודיות. אשמח לענות על כל שאלותיך לאחר שאבדוק הכתף. אני זמין מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
- קרע בלברום מסוג slapניסן 28/05/2022 | 13:37היי שלום לכולם בן 36 מעל לשנתיים סובל מכאבים עזים בכתף שמאל 3 פעמים זריקות קורטיזון לא עזרו תרופות לא עזרו פיזיוטרפיה לא עזר עשיתי mri וגילו קרע בלברום מסוג slap בערך 9 מילימטר אני עובד בעבודה פיזית בתחום החשמל ויש לי 3 ילדים קטנים לא מסוגל לישון בלילה כאבים עזים והיד נרדמת האם לעשות ניתוח מה ממליצים תעזרו לי בבקשה ???הוסף תגובה
- קרע בלברוםאורן 06/12/2020 | 22:11תחילה אודה לכם על התשובות המהירות והעיניניות שלכם. שנית, נכון שהניתוח הוא ניתוח קל ומהיר אבל כפי שכתבת ההחלמה ממנו לוקחת זמן רב מאוד. כיום, אני מוגבל מאוד בזמן כיוון שאני מתגייס לילידה קרבית במרץ. אשמח לדעת האם יש אפשרויות אחרות שיתרמו מעבר לפיזותרפיה וחיזוק שרירי הכתף סביב הסחוס הקרוע ובמידה ולא האם יש דברים היכולים לזרז את התאחות הלברום. נוסף לכך, רציתי לדעת האם השארת הלברום הקרוע הינה אופצייה. שוב, תודה רבה .הוסף תגובה
- תשובת מומחה חוויות אישיות לאחר ניתוח תיקון SLAP 2 דר' ירון סלע 06/12/2020 | 10:47שלום רב עידן, תודה על השיתוף. בריאות שלמה לך ולאורן !הוסף תגובה
- קרע slap2עידן 06/12/2020 | 10:45שלום אורן, לפני זמן פניתי בערך באותה השאלה לפורום הזה כדי לקבל תשובות ולהבין את מצבי. אשמח לשתף מנסיוני ומהבנתי את המצב. לאחר שנפצעתי ואובחן אצלי קרע slap 2, עשיתי פיזיותרפיה כעצת מספר רופאים מספר חודשים ואף היתה הטבה ניכרת: הזרוע התחזקה והכאבים פחתו אך לא חלפו. לפי הבנתי, מטרת ותפקיד הפיזיו היו לחזק את השרירים של המפרק כך שיש פחות עומס עליו ועל הלברום בעת הפעלתו. הפיזיותרפיה עוזרת אם אתה מתמיד בה ואם אתה מתכוון להתמיד בה לטווח ארוך מאוד. אם מפסיקים לעשותה אז הכאבים חוזרים. מאחר ואני פעיל ספורטיבית אך לא באופן יומיומי ומאחר ולא רציתי להתחייב לפיזיו כל החייים בחרתי בניתוח. עשיתי ניתוח בנובמבר 2019 והיום מעט שנה אחרי, אני יכול להגיד שאני מרגיש טוב יותר. הקרע אוחה בתפירה של הלברום לעצם עם שלושה עוגנים (היה לי סלאפ 9 עד 14). האם יש לי עדיין כאבים? כן, מדי פעם בעיקר באימון גופני. הכאבים עכשיו יותר בבלאנס. מה ז"א? ז"א שאני יודע מה עליי לעשות או לא לעשות כדי לגרום להם. קודם לכן, הזזה של היד או הרמה של משהו כבד היתה יכולה להדליק את המפרק ולהשבית אותי לכמה ימים. עכשיו זה יותר יציב. הטווח תנועה כמעט מלא ואני עדיין עובד על זה. להערכתי, הכאבים עוד יפחתו עם הזמן. החלמה מניתוח כתף מודדים בשנים לא בחודשים. אני מרוצה שעשיתי את הניתוח למקרה שאתה שואל. האלטרנטיבה היתה לחיות עם קרע ופיזיו כל חיי ולא רציתי את זה. לגבי הסיפור שלך, כפי שאמר הדוקטור הנכבד, קרע עדין הוא לא מונח מוכר. השאלה היא גודלו ומיקומו. קראתי רבות על הבעיה הזו. אם הקרע קטן הוא עשוי להתאחות לבד עם הזמן. אם הוא גדול, או לא יתאחה, רק יצטלק . אתה יכול להמתין ולראות מה יקרה. ניתוח אפשר לעשות בכל שלב. אני עשיתי יותר מחצי שנה לאחר שנפצעתי כי רציתי לתת הזדמנות לגוף להחלים לבד- מה שלא קרה. היום אני מרוצה ויודע שיש לי עוד אופק להחלמה כמה שנים כך שממשיך להתאמן ולהתחזק. אגב, הניתוח עצמו קל ומהיר. ההחלמה לוקחת זמן ותצטרך להתמיד בפיזיו ולשים מתלה 6 שבועות. דע לפני מה אתה הולך ותעשה את הריסרצ' הנכון לפני שאתה מתנתח. אם יש לך עוד שאלות, אתה מוזמן כאן. בברכה ובריאות שלמה עידןהוסף תגובה
- תשובת מומחה ניתוח slap 2 דר' ירון סלע 06/12/2020 | 08:27שלום רב אורן ותודה על פנייתך ! עדי ועידן היקרים, אשמח אם תוכלו לשתף מחוויותיכם האישיות בנושא את אורן. המילה "עדין" אורן, אינה עוזרת באבחנה ללא בדיקת ה MRI. אינני יודע מדוע המפענח בחר לרשום מילה זו. היא אינה מגדירה באופן מדויק את הקרע. גודל במספרים ומיקום אנטומי חשובים יותר על מנת להבין פרוגנוזה ואופן טיפול - ניתוחי או שמרני. בריאות שלמה !הוסף תגובה
- ניתוח slap 2אורן 05/12/2020 | 20:17שלום רב, אני נמצא כרגע באותה פציעה , קרע עדין ב slap 2 בכתף. רציתי לדעת אם יש הבדל באפשרות של הקרע ״העדין״ להתאחות יותר מאשר קרע מלא. נוסף לכך, אשמח לדעת איך בחרתם לטפל בפציעה והאם דרך הטיפול עזרה לכם. לודה רבההוסף תגובה
- תשובת מומחה קרע סלאפ 2 בכתף דר' ירון סלע 26/05/2019 | 14:28שלום רב עדי ועידן. עדי, אשמח אם תוכל לענות לעידן על שאלותיו לאור העובדה, שאין חכם כבעל ניסיון (אישי). בהצלחה לשניכם !הוסף תגובה
- קרע סלאפ 2 בכתףעידן 26/05/2019 | 14:22עדי שלום, אני סובל מאותה בעיה, קרע סלאפ 2 בכתף עכב תאונת קטנוע לפני כמעט חודשיים. מנוחה עוזרת לי ופחות מורגש הכאב, אולם לאחרונה התחלתי פיזיוטרפיה והכאב מתגבר, בא והולך. רופאים אחדים אמרו לי שהקרע עשוי להתאחות ואחרים אמרו שלא וכי צריך לתפור הגיד חזרה לעצם. אני כרגע ממשיך בפיזיוטרפיה ומייחל לשיפור קבוע.אך אם לא אשיג את המטרות שלי, אולי האופציה הניתוחית תהיה עדיפה. מה איתך? עשית את הניתוח?מרגיש שיפור? תודה על התגובה, עידןהוסף תגובה
- תשובת מומחה תגובה לשאלות נוספות דר' ירון סלע 12/06/2018 | 22:57אחדד את תשובתי. כשציינתי מנוחה, כוונתי למנוחה מעבודה פיזית מעל גובה חגורת הכתפיים. עבודה עם נשיאת משקלים כבדים, עבודה עם תנועות רפיטטיביות (חוזרות ונשנות) עם עומס רב על הכתפיים. תימנע מעומס רב מסוג זה. כמו כן ספורט מעל חגורת הכתפיים כדוגמת טניס, כדורסל, כדורעף, פוטבול , בייסבול, אגרוף, קרב מגע או כל ספורט תחרותי למול "יריב" ספורטיבי... .... או חדר כושר עם משקולות מעל גובה הכתפיים ולעיתים גם שחיית חתירה או פרפר מאומצת ועוד שלל מאמצים ממושכים מסוג זה... לא בריאים לכתף שלך מנוחה זו אינה קשורה לפעילות יסודית מקצועית, מתווכת פזיותרפיסט אמין ורציני, המאפשר חיזוק שרירי מסוימים וחימום הכתף ושיפור התנועה מבלי לגרוף נזק לא מבוקר מפעליות סופורטיבית כפי שתוארה מעלה... אין "תשובה מתמטית מדויקת" - שתגדיר לך במדויק "כמה זמן". זה מאד סובייקטיבי ותלוי בסף הכאב שלך ושלל פרמטרים אחרים המגדירים את אישיותך ואת העומס הנדרש על הכתף שלך... אינני יכול לענות לך ללא בדיקתך. גם אז, פעמים רבות, אינני יכול להתחייב על הזמן המדוייק. עושה רושם, שזמן רב כבר ניסית לטפל באופן שמרני, ואינך מגיע ל"סיפוק רפואי", ולמצב סביר לחייך הנוכחים ולעתיד לבוא. בידיים טובות של מנתח כתף טוב, יש סבירות גבוהה שתמצא מזור, ושיפור באיכות חייך. אאחל לך בהזדמנות זאת, בהצלחה רבה !הוסף תגובה
- תודה על תשובתך להלן מספר שאלות.עדי 12/06/2018 | 22:44קודם כל תודה רבה על ההתיחסות. מתגובתך יש להבים שמצד אחד צריך מנוחה ומצד שני צריך פיזוטרפיה , זה לא נוגד אחד את השני? כמו כן אמרת שצריך לטפל בקרע אם לא זה יכול להחמיר איך מטפלים בו אא לא חיזוק שרירי הכתף? שאלת השאלות היא אם אתן מנוחה ואעשה כל מה שצריך, אני יוכל לחזור לפעילות מלאה ללא כאבים וחוסר יציבות בתכף?? כי הבנתי שהקרע לעולם לא יתאחה... ואם כן כמה זמן דורש מנוחה וטיפול זה בממוצע? כי אני כבר 7 חודשים סוחב את הבעיה הזאת ומטפל בההוסף תגובה
- תשובת מומחה קרע slap בלברום העליון דר' ירון סלע 12/06/2018 | 22:30שלום רב עדי ותודה על פנייתך ! אני מבין היטב את הדילמה שלך. אתה נמצא בתחום האפור של פגיעות בכתף אשר אינן חמורות מידי, אך מאידך, אינן קלות להתעלמות מהן... כל מה שצינת נכון. יש דילמות בספרות המקצועית בדרכי ההתמודדות הנכונות עם קרעי SLAP. במידה והיית מבוגר בכמה עשרות שנים, ועובד משרדית, כנראה ונטיית ליבי היתה להמליץ על טיפול שמרני. לאור העובדה שאתה בן 29, ועובד פיזית ופעיל גופנית, יש הגיון רב בנסיון טיפול ניתוחי ארתרוסקופי - הטרייה או תפירת הקרע, במידה ומיצית עד תום טיפול שמרני , על סוגיו השונים. ממה שקראתי, עושה רושם שזה זמן רב שאתה מתמודד עם הנושא, אתה מתוסכל. הטיפול השמרני עוזר רק אם אתה במנוחה. המטרה לתפור לך את החליפה המתאימה לך ! במידה ואתה חפץ בעבודה פיזית וספורט המערב הכתפיים. סיכוי גבוה שהניתוח יוכל לזרז את תהליך ההחלמה ויגדיל הסיכויים שלך לחזור לפעילות כגופנית. אך יש לזכור, אין זו תעודת ביטוח, יש סיכונים בניתוח וסיכוי רב שהכתף לעולם לא תהיה כמו לפני הפציעה... איינני יכול לקבל ההחלטה בעבורך האם יש צורך בניתוח. ללא בדיקה גופנית שלי ומעבר על ה MRI - אינני יכול לספק לך תשובה בנידון. הקרע יכול להחמיר אם תתעלם ממנו, ולא תטפל בו באופן ראוי לאורך זמן. חשוב להתמיד בפזיותרפיה. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !הוסף תגובה
- תשובת מומחה החלטה על ניתוח או טיפול שמרני במקרה של שבר
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
- סיאטיקה
- רבדומיוליזיס
טיפולים וניתוחים קשורים
- הרפיית שרירים הדרגתית
- כריתת סינוביטיס
בדיקות קשורות
- בדיקת ויטמין D
- מיקרוסקופיה לנוזל סינוביאלי
תרופות קשורות
- אטודולק (אטופן)
מונחים קשורים
- דיסק, דיסק בין חולייתי
- אוסטאופיט
פורומים נוספים בתחום
פורוםכאבים בכתף ובמרפק
בפורום כאבים בכתף ובמרפק ניתן להתייעץ עם ד"ר ירון סלע, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום כאבים בכתף ובמרפקפורוםעקמת
בפורום עקמת ניתן להתייעץ עם אורתוטיסט שמואל להב, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום עקמתפורוםניתוחי מפרק הירך והברך
בפורום ניתוחי מפרק הירך והברך ניתן להתייעץ עם ד"ר תומר כהן, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום ניתוחי מפרק הירך והברךפורוםאורטופדיה כף רגל וקרסול
בפורום אורטופדיה כף רגל וקרסול ניתן להתייעץ עם ד"ר אייל הלר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום אורטופדיה כף רגל וקרסולפורוםפציעות ספורט
בפורום פציעות ספורט ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.
לפורום פציעות ספורט