פורום גידולי בלוטת התריס וראש-צוואר

ד"ר מועלם שלום
מבקש את עזרתך הדחופה בפיענוח תוצאות בדיקת אולטרסאונד.
לפני כחודשיים לערך אישתי חשה ברע סבלה מחום וחולשה פעמיים בשבועיים כשבמקביל היא החלה לחוש בלוטה בצד ימין של הצאוור כתוצאה מכך הלכה לרופא משפחה ששלח אותה לרופא אף אוזן גרון. מבדיקת אולטרסאונד עלו הממצאים הבאים שבעקבותיהם הרופא החליט לשלוח אותה ל- US-FNA
חשובה לי מאוד דעתך בנושא

בלוטת מגן: איסטמוס- בעובי ומרקם תקינים
אונה שמאלית: האונה אינה מוגדלת ובעלת מרקם אחיד
אונה ימינית : האונה אינה מוגדלת ובעלת מרקם אחיד
רקמות צאוור: בצאוור ימני קידמי הודגמו מס' בלוטות לימפה באורך עד 1.9 ס"מ ועובי 0.3 ללא מרכז שומני
בצאוור שמאל קידמי הודגמו מס' בלוטות לימפה קטנות מאוד נראות עם צורת US תקינה.
פראתירואיד: לא הודגם ממצא פטולוגי
בלוטות רוק: הדגמה תקינה

אודה לך על התייחסותך

ל' בשבט תשע"ג
10/02/2013
 מ.א.ר. ירושלי  מכו
לכבוד
הרופא המטפל
 ירושלי
דר' הנכבד/ה,
עטל ש.ל. 01/01/1989 ת"ז : 201461837
: פרידמ  הנדו
ממצאי בדיקה על קולית של הצוואר:
להל
. 06/02/2013 ! הבדיקה בוצעה בתארי
.  מזה שלושה ימי  הסיבה לביצוע הבדיקה – נפיחות בצוואר מימי
.  בלוטת התריס מודגמת בגודל תקי
הבלוטה מעט הטרוגני.  שמרק  יש לציי
קשרית קטנטנה נצפתה האונה השמאלית של הבלוטה בקוטר 4 מ"מ.
עד קוטר של 1 ס"מ.  לסתיות מימי & בלוטות לימפה מוגדלות תת
הודגמה תקינה.  בלוטת הפרוטיס מימי
המשולש הצווארי הקדמי הימני. ' בלוטות קטנות הודגמו לאור
לסתיות עד קוטר של 1.1 ס"מ. & משמאל, צבר בלוטות תת
בלוטת הפרוטיס תקינה.
המשולש הצווארי הקדמי. ' בלוטות קטנות הודגמו לאור
: " לסיכו
לסתית. & לימפאדנופתיה צווארית דו צדדית, בעיקר תת
בתודה על ההפניה
ובברכה,
 מקלידה: סיו
רנטגנאי מבצע: הלנה
דר' אביטל מ.
מ.ר. 34991 מ.ר.מ. 28698
תשובה זו חתומה אלקטרונית על ידי הרדיולוג/ית.

שלום
האם במכבי בודקים שני רופאים את FNA
תודה

שלום אני בן 17 ובחודש האחרון אני חש גוש לא כואב בקדמת בצוואר מעט מעל לגרוגרת ואני ממש ממש ממש בלחץ ובפחדים מה זה יכול להיות?

שלום רב,
בשבוע שעבר הייתי אצל רופא א.א.ג שמישש אצלי גוש בצד ימין של הצוואר. הוא שלח אותי לאולטרסאונד צוואר ובלוטות לימפה. הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין. הרופא טען שאכן הבדיקה תקינה אך הוא בכל אופן מעונין שאעבור גם בדיקת דיקור-FNA האם לדעתך יש צורך בבדיקה זו למרות שבאולטרסאונד לא נראו ממצאים מחשידים?
תודה.

הציפיה לי גולה בצד ימין היא טיפה כואבת

שלום

בבדיקת US מצאו לי כל מיני קישוריות בבלוטת המגן

הגדולה בגודל 1.9 סמ

אני משערת שהשלב הבא הוא בדיקת FNA

רציתי לשאול

האם כואב? עד כמה?

אפשר בהרדמה
מתה מפחד מהכאב

מה עושים?

תודה

בבדיקת דם אחרונה שעשיתי לבלוטת התריס, התוצאה 6.19, האם עלי לגשת לאנדוקרינולוג לטיפול?
לציין שאני נמצאת במעקב עקב גילוי גידול שפיר בבלוטה והתשובה אחרונה של הדיקור היתה סבירות נמוכה...

שלום
בת 52. בריאה. לא מעשנת.
בעקבות שיעול טורדני שנמשך שנים..(בדכ יבש, לאחרונה עם ליחה)
כל שנה כארבעה חודשים ואחכ היה חולף.
כעת השיעול החליט להישאר.
אין שיעול בכלל בכלל בלילה. רק ביום.
כל הבדיקות תקינות. תרופות כל מיני לא הועילו.
נשלחתי לסיטי חזה שהראה מוקדים בצפיפות נמוכה בבלוטת התריס
בעקבותיו נשלחתי ל US שהראה:
כי בלוטת המגן אינה מוגדלת. באונה ימנית מספר קשרים מעט היפואקוגניים/רקמתיים הגדול בקוטר 1.9 ס"מ עם מרכיב ציסטי קלוש
אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר.

שאלותי:
האם יש קשר בין השיעול למימצא?
האם הגודל עשוי להצביע על ממאירותו?
מה הפרוש של מה שכתוב? האם זה נחשב לגדול ויש הכרח להוציאו?

רוב תודות

שלום, בת 52 בריאה בדרכ. עקב. שיעול טורדני הופניתי לסיטי חזה שהראה מוקדים בצפיפות נמוכה באונה ימנית. ב Us נמצא כי הבלוטה אינה מוגדלת, באונה ימנית מספר קשרים מעט היפואקוגניים / רקמתיים הגדול בקוטר 1.9 סמ עם מרכיב ציסטי קלוש
אין קשרי לימפה מוגדלים בצוואר
אנא סייעי בפרוש התוצאות
האם סביר כי זה ממאיר? מה נדרש?
רוב תודות

שלום,
בעקבות בעיות עם העיניים ובעיות גופניות שונות הופנתי לבדיקת אולטרסאונד. (יש לי השימוטו מילדות, לא מטופלת באלטרוקסין כיום). התוצאות אולטרסאונד הן-
אונה ימנית: בעומק 1.9 ס"מ, הודגמה קישרית במרקם ריקמתי באורך 0.9 ס"מ עם חלל ציסטי בתוכו, הודגמה זרימה היפרוסקולרית.
אונה מאלית: בעומק 1.9 ס"מ עם זרימה היפרוסקורית, מרקם בלתי אחיד.
ללא עדות לבלוטות לימפה או ממצאים אחרים.

אשמח לדעת מה זה אומר קישרית, חלל ציסטי וזרימה היפרוסקולרית, האם עליי להקדים את התור לרופא אנדוקרינולוג שלי (התור רק עוד 3 חודשים)

עשיתי בדיקת usתיארואיד ובבדיקה הממצאים..בלוטת מגן קטנה (סובלת שנים מהיפותיארוייד ומטופלת באלטרוקסין)בלוטת לימפה מעט בולטת גודלה 10*20 מ"מ יתכן בלוטת לימפה יוגולודיגסטרית תגובתית כמו כן קן אמצע צוואר עליון מבנה היפו-אקואי בגודל 7*13*16רושם שמדובר בציסטה לאחר דימום מה פירוש שתי התוצאות?סובלת מצרידות כבר לא מעט זמן וכאבים במקום
תודה מראש

שלום רב,

אני בן 29, ביצעתי מיפוי בלוטת התריס.
רציתי לדעת מה אומרות תוצאות המיפוי :

ממצאים: הודגמה בלוטת מגן מוגדלת במקצת
הבלוטה נמצאת מעל הזוית הסטרנלית.

הקליטה בבלוטה מוגברת דיפוזית במיוחד אונה שמאל.

סיכום: גויטר קטן, כנראה דיפוזי, יכול להתאים לגרייבס. המיפוי אינו מתאים לתירואידיטיס תת חריפה.

תודה

לפני כחוד עשיתי אולטרסאונד בבלולטת התריס כי נמצא בבדיקת דם תת פעילות של הבלוטה וכן הרופא מישש את הבלוטה והרגיש גוש, הופנתי לדיקור ואתמול הייתי בבדיקה נורא נלחצתי ובכיתי מפחד ואז הם עשו אולטרסאנד נוסף ואמרו לי שאין קישרית וזה דלקת בבלוטה אני לא רגועה כי אני לא בטוחה שזה נכון אולי בגלל שהייתי נורא לחוצה אז הם לא רצו לדקור אותי? ומה זה דלקת? איך מטפלים? אני מאוד עייפה וחסרת אנרגיה נחנקת בזמן הבליעה ונורא שמנתי וקר לי מאוד...אודה על תשובתכם..

א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה
: *ממצאים
בלוטת התריס מעט מוגדלת על חשבון האונה הימנית
מידותיה : עובי 2,3 ס"מ , רוחב 2,1 ס"מ . בה , קשרית היפואקוגנית זעירה , בגודל 3,9 מ"מ .
אונה שמאלית לא נצפתה , יתכן חוסר התפתחות.
איסטמוס הודגם תקין.
בלוטות רוק תת-לסתיות ופרוטיס משני הצדדים הודגמו תקינות.
לא הודגמה לימפאדנופאטיה בצוואר הקידמי
אשמח לקבל התייחסותכם.

שלום רב
אני בת 35 ועברתי בשבוע שעבר כריתת ציסטה טירוגלוסלית שזה דבר יותר שכיח בילדים עד כמה שידוע לי
האם בגיל מבוגר ציסטה כזאת יכולה להיות מסוכנת?
או אין שום קשר לגיל
והאם זה קשור איך שהוא לבלוטת המגן.
כי סבא שלי הוא עם עבר של גידול ממאיר בבלוטת המגן.
תאמרי לי בבקשה אם אני צריכה מעקב מעמיק יותר.

שלום !
בתי היום בת שנה וחודשיים נבדקה לפני מעל חצי שנה אצל כיררוגית באשקלון לגבי בקע על טבורי ונאמר שצריך לנתח אותה ובנוסף נתגלה אצלה לפני כחודשיים ציסטה בצוואר תשובה לאולטרסאונד:
תהליך היפואקוגני בלתי סדיר בקור 1.2 ס"מ בקו האמצע צמוד לסחוסי הצואר נאמר לי שצריך לנתח
1. מה אומר האולטרסאונד ומה זה בלתי סדיר?
2. נאמר לי שצריך לנתח אותה ?
האם תוכלי לייעץ לי מה לעשות ?

תודה ויום טוב

שלום רב,
בן 36, בבדיקה שיגרתית של רופא לפני חודש במישוש, חשד להגדלה קלה של האונה השמאלית בבלוטת התריס.
כיום לאחר חודש בבדיקת US, ממצאים הבאים:
אונה ימנית:
אורך: 4.3, רוחב 2.2 עומק 1.5 מרדם אחיד
אונה ימנית:
אורך 8.6 לפחות, רוחב: 5.1 עומק 3.4
כמעט כל העונה תפוסה ע"י תהליך סולידי עם מרכז נוזל
זרימת דם בחלקו הסולידי.

איסטמוס תקין
לא הודגמו בלוטות פרא טירואיד מוגדלות
לא הודגמנו בלויות לימפה מוגדלות בצוואר.

אני יודע שהשלב הבא הינו ביופסיה, אך מניסיונך האם יש סיבה ממשית לחשש מסרטן?
האם כדאי לבצע ביופסיה למרותשבכל מקרה יבוצע ניתוח הסרה של הגידול?

תודה,

שלום רב, בשנת 2007 הייתה לי קשרית באונה ימנית בגודל 8 מ"מ עשיתי מפוי עם TC תקין נרשם שם שלא נראו איזורים של יתר או תת קליטה , קליטת יוד 10 % אחרי שעתיים ו- 25% אחרי 24 שעות , בדיקת דם תקינה , כיום יש לי אותה קשרית אונה ימנית גודל 1.34 ס"מ אמרו לי עלי לעשות ניקור . האם יש חשש לסרטן והאם יש לבצע את הבדיקה ? הניקור מפחיד אותי שיפגע במשהו או יעשה לי זיהום או דימום פנימי או ינפץ את הקשרית אנא הצעתך אני כל היום חושבת ופוחדת עברתי את הסיוט הזה לפני כמה שנים ולא רוצה לעבור עוד בדיקות על אותה בעיה . אודה להכוונה

לאור עליית קלציטונין מתונה 23 (0-8.4) ומבחן גירוי עם סידן חיובי (עליית הקלציטונין פי 17.5 לאחר 2 דקות)ללא ממצא בבלוטה, בוצע ניקור אבחנתי. אונה ימנית לימפוציטים, נויטרופילים ומקרופגים בודדים. אונה שמאלית לימפוציטים ותאי אפיתל קובוידאלים שפירים.
אציין שתפקוד הבלוה תקין, TPO קטן מ 10 ותירוגלובולין תקין, ללא כאבים בבלוטה.
אודה על הסבר תוצאות הביופסיה והאם יכול להצביע על השימוטו למרות הבדיקות השוללות ושאלה אחרונה, האם תוצאה זו שוללת בוודאות קרצינומה מדולארית?
תודה (בן 52)