רופאים בתחום
ד"ר רועי הוד ד"ר רועי הוד
רופא בכיר ביחידה לאף-אוזן-גרון וניתוחי ראש-צוואר... קרא עוד

פורום גידולי בלוטת התריס וראש-צוואר

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
פורום זה לא פעיל יותר. עמכם/ן הסליחה. צוות אינפומד
  • תוצאות שהיתקבלו בבדיקת אולטראסואנד לבלוטת תריס
  • אוסי אליה
  • 19/07/2017 12:11
  • אונה שמאלית - קוטר 14AP מ"מ. גודל ומרקם תקינים. קשרית מעורבת 2232 מ"מ, עם זרימות בחלק הריקמתי, ללא זרימות ערות באונה. איסטמוס ברוחב תקין , ללא לימפאדנופטיה צווארית חשודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תוצאות בדיקה
  • ליאת
  • 16/07/2017 13:44
  • שלום , עשיתי בדיקת MRI והתוצאה : ממצא לוואי תהליכים ציסטיים בפארוטיס דו צדדית להערכה US רופא משפ' אמר שאין לי מה לדאוג וזה כלום. אשמח להסבר מה התשובה אומרת ? במידה וצריך טיפול אז איזה? תודה מראש ליאת

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת pth 150 ויטמין d32
  • דנה
  • 10/07/2017 23:03
  • בת 43 התגלה בבדיקה התשובות הנ"ל.בדיקת סידן לא נעשתה. הרופאה הסתכלה על בדיקת סידן מלפני שנתיים ואמרה שאם הסידן אז היה תקין אין מה לדאוג. האם זה נכון להסתמך על בדיקה מלפני שנתיים כשבעצם עכשיו יש תשובות לא תקינות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת רקמות רכות בצוואר
  • יואב
  • 09/07/2017 21:05
  • בבדיקת us של רקמות רכות בצוואר נכתב: דו צדדי הודגמה רקמות תקינות. לא הודגמה בלוטות לימפה מוגדלות באזור סובמנדיבולרי הודגמה בלוטות לימפה בודדות בגודל כ 1,7 *1 ס"מ מימין ועד בגודל כ 1,1 *0.9 ס"מ משמאל עם מרקם שומני ווסקולריזציה חלשה )מרקם תקין( אשמח לדעת מה המשמעות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח בדיקת אולטרסאונד
  • שרון
  • 04/07/2017 18:21
  • שלום להלן תוצאות הבדיקה שלי אונה ימנית בממדים 53*17*19 מ״מ. מרקמה בלתי אחיד נצפה קשר בגודל 16*10 מ״מ סולידי במרכזו, בעל היקף היפואקוגני ללא הסתיידויות. אונה שמאלית בממדים 47*13*19 מ״מ מרקמה בלתי אחיד נצפו מספר קשריות היפואקוגניות בגודל עד 6 מ״מ איסטמוס בעובי 2 מ״מ לא נמצאו בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הסריקה. מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • us צוואר ובלוטת התריס
  • אני
  • 26/06/2017 18:03
  • בלוטת הלימפה בגרון מוגדלות וחולשה
  • ירדן
  • 02/06/2017 21:36
  • היי, לפני כשבועיים פניתי לרופא משום שכבר ששבועות הגרון שלי נפוח (לא קבוע, זה חוזר ונשנה וכל פעם צד אחר של הגרון) היא הבחינה שאכן בלוטות הלימפה באזור מוגדלות, הייתה לי ירידה דרסטית במשקל -לפחות 4 קילו בחודשיים ... אין לי תאבון כלל , אני מרגישה עייפה תמיד - היא שלחה אוצי לעשות בדיקות דם בבדיקות דם כתוב כך : CMV Igm- שלילי, EBNA (s/co) חיובי -23.27 ו CMV IgG חיובי 84.8 , אם תוכלו להסביר לי מה התוצאות אומרות, החשש של הרופאה שלי שאני חולה במחלת הנשיקה אני לפי מה שהבנתי מהבדיקות לא כך הדבר ... אם כן מה יכול להיות ההסבר לכאבי גרון שהיו לי, לירידה הדרסטית במשקל ולחוסר תאבון שיש לי .. בתודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מחלת נשיקה
  • סטודנט
  • 22/06/2017 23:44
  • המצאות נוגדים ל CMV או EBB לא מעידות על מחלת נשיקה פעילה, כי ייתכן שחליט בעבר. מחלת נשיקה שגורמת לדלקת גרון, ומחלת חום ממושכת יכולה לגרום ירידה במשקל, ולרוב תגרום להגדלת בלוטות למפה בצוואר, אבל אלו סמפטומים לא ספציפים ולכן יש להמשיך בבירור. ההיתי שוקל US צוואר ואולי CT. העובדה שיש כאבי גרון, אכן מרגיעה ומטה לכיוון מחלה זיהומית, נשיקה או מחלה ויראלית אחרת. אבל היו גם מקרים נדירים בהם לימפומה התחילה מהשקדים וגרמה לסמפטומים של דלקת גרון ולכן יש לברר עד הסוף. יש המון בדיקות דם סרולוגיות לזיהוי נגיפים שאפשר גם לעשות... אולי כדאי לפנות לרופא אאג ולא להסתפק ברופא משפחה. הרבה בריאות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • goiter multinodular nontoxic
  • רחל
  • 18/06/2017 15:01
  • חסר כל משמעות כלינית
  • סטודנט
  • 22/06/2017 23:36
  • זפק חד או רב קשרי שאינו רעיל (לא משפיע על מדדי בלוטת המגן בבדיקות דם) זה גידול שפיר שאם גודלו קטן מ 2 ס"מ אז אין לו שום משמעות. אם הוא גדול וגורם להפרעה מכאנית כמו בליטה נראית לעין או קושי בבליעה, אז אפשר לשקול להסיר אותו. אחרת פשוט לשכוח מקיומו ולחזור רגילים. אגב הפורום הזה לא פעיל. אני סטודנט לרפואה בהצלחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הישנות סרטן בלות המגן?
  • גבי
  • 07/05/2017 08:34
  • אני אחרי כריתה של בלוטת המגן ו48 בלוטות לימפה בצואר בצד ימין, טיפול ביוד רדיואקטיבי ומעקב באולטרסאונד ובדיקות דם. באולטרסאונד האחרון (דצמבר 2016)התגלו בלוטות לימפה חשודות בצד שמאל של הצואר. עברתי אבלציה עם תירוג'ן. עדיין אין בידי ממצאי הסריקה אך בבדיקת הדם התגלה ערך הטירוגלובין עלה מ 0 ל 3.0.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה מסטודנט לא.א.ג
  • סטודנט לרפואה
  • 27/05/2017 22:46
  • שלום בן כמה אתה? באיזו סוג סרטן היה מדובר (פפילארי? פווקולארי? תאי הורטל?). מתי הוא התגלה? רמה של 3.0 עדיין נחשבת גבולית, בעיקר עבור בדיקה אחת. יש להמשיך לעקוב. באופן כללי, לגידולים פוליקולאריים ותאי הורטל יש סיכוי קצת יותר גבוה להשנות, בעיקר אצל גברים שהגידול התגלה לאחר גיל 45,ובעיקר אם במן הגילוי היו גם בלוטות למפה מעורבות. סטטיסטית סיכוי לישנות 10 שנים לאחר הטיפול הראשוני, אם היו בלוטות נגועות, עומד על כ 33% לערך. החדשות הטובות הן שהטיפול במקרה זה עדיין אינו אגרסיבי, ויכלול קריתה של בלוטות חדשות נגועות, וחזרה לטיפול ביוד רדיואקטיבי במינון יותר גבוה. ברוב המקרים מגיעים להחלמה לאה גם בפעם השנייה. בלוטות חשודות יש כמובן לנקר. קריטה של בלוטות רבות בצוואר לעיתים גוררת הגדלה שפירה של בלוטות אחרות שלא נקרתו, ולכן לא ניתן להסיק מסקנות ללא ביופסיה, או לפחות CT שנותן תמונה יותר ברורה לגבי בלוטות לימפה. הכי חשוב, זה לא לדאוג. גם אם חלילה וסרטן חוזר, לא משנה באיזה איבר בגוף, זה עדיין סרטן בלותן מגן שבו קל לטפל, כל עוד והוא מגיב ליוד. הרבה בריאות ובהצלחה בבירור.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הישנות סרטן בלות המגן?
  • גבי קרן
  • 28/05/2017 14:32
  • אם כך
  • סטודנט לרפואה
  • 28/05/2017 20:50
  • אז אין סיבה לדאוג. סרטן פפילארי בעל התקדמות מאד איטית. לא סביר לחלוטין שיחזור כעבור 3 שנים. אם הוא התגלה בגיל 73, ככל הנראה הוא התחיל אי שם כשההית בת 40. להמשיך במעקב בלי לדאוג יותר מידי. הרבה בריאות.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אנדוקרינולוג
  • בת שבע ב
  • 20/05/2017 23:54
  • קבלתי את תוצאות הבדיקה הציטולוגית אחרי דיקור ב FNA . להלן התוצאות:בניקור טירואיד אונה ימנית בהנחיית סונר התקבל חומר דמי דל קולואיד וקבוצת רבות של תאים פוליקולרים בסידור סולידי ומעטים פסויאודופפילרים נראה שמדובר יותר בקשר היפרפלסטי אך לא ניתן לשלול תהליך ניאופלסטי קבוצה IV. אשמח לקבל הסבר על התוצאות האם התוצאות צריכות להדאיג אותי ? מה ההמלצות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה מסטודנט לא.א.ג
  • סטודנט לרפואה
  • 25/05/2017 23:23
  • שלום אני לא רופא עדיין, אבל אשתדל לענות. אמינות של FNA היא כ 95% לערך. לעיתים רבות התוצאה שלה חד משמעית שפיר או חשד למאיר. לעיתית התשובה לא חד משעית. בעיקר כמו במקרה שלך כאשר מזהים תאים פוליקולאריים שעל סמך ציסטולוגיה בלבד קשה מאד להבדיל בין שפירות לממאירות. אבל על סמך התשובה, הבודק יותר נוטה לכיוון השפיר, אך מתקשה לקבוע זאת בוודאות. ההחלטה על המשך הבירור תהיה של האנדוקרינולוג והיא תלויה במספר גורמים, כמו גילך, הסטוריה משפחתית, מה היו הממצאים באוטרסאונד וכמה הם עורו חשד לממאירות, וגודל הקשרית החשודה. אם תצייני את כל אלו, אולי יהיה קל יותר להמר על המשך הבירור, שיכול להיות חזרה על FNA כעבור כחודשיים, ביצוע FNA קצת יותר פולשני, שליחה לבדיקה גנטית, ועד להחלטה לכרות אונה שלימה ולשלוח לבדיקה היסטולוגית כדי לקבוע בוודאות. הרבה בריאות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה לתגובתך
  • בת שבע ב
  • 26/05/2017 11:54
  • 1.תודה רבה 2.תוצאות U.S: אונה ימנית,קוטר 1.0 ס"מ אינה מוגדלת מרקמה בלתי הומוגני ,בבסיס האונה הודגמה קשרית במרקם רקמתי באורך 2.5 ס"מ אונה שמאלית קוטר 0.86ס"מ אינה מוגדלת מרקמה הומוגני.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה
  • תשובה מסטודנט לא.א.ג
  • 27/05/2017 01:15
  • שלום קשרית בגודל עולה על 2 ס"מ מחייבת התייחסות ומעקב, אם כי קשר בין גודל לממאירות די מטושטש. לפי ה US הסיכוי לממאירות נמוך ביותר. הקשרית איזואקואית (מרקם רקמתי), ו 95% מהקשריות הממאירות הן היפואקויות, אם כי ההפך הסטטיסטי לא בהכרח נכון(היפואקואיות עדיין לרוב שפירה). כמו כן, לפי מה שרשות US, הממד המשעותי (2.5 ס"מ) מתאר את אורכה של הקשרית. גם כאן הסטטיסטיקה לטובתך, כי רוב הקשריות הממאירות יהיו בעלות גובה גדול מהאורך. לא רשום גם שיש הסתיידויות, או ואסקולריות מרכזית, כך שהסיכוי לממאירות נמוך. אונה לא הומגנית אינה מעידה בהכרח על מחלה. לא ההיתי בשום אופן ממהר או מסכים לקריתה של האונה לצורך בירור מעמיק, חבל להוציא איברים שלא לצורך, מה עלול לגרום לבעיות בבלוטת התריס וצורך בהשלמת טיפול תרופתי. ממליץ ללכת לאנדוקרינוג מנוסה. אפשר לחזור על FNA ולשלוח לבדיקה גנטית אפירמה. אם גם היא יוצאת תקינה, אז הסיכוי לממיאות יורד למתחת ל 0.1%. בלי קשר, תאלצי להשאר במעקב US אחת לשנה למשך 5 עד 7 שנים, כדי לוודא שהקשרית לא ממשיכה לגדול (גם גדילה לא אומרת שזה ממאיר, אבל כן יכולה לגרום לבעיות). בהצלחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בלוטת לימפה מוגדלת
  • אולגה
  • 27/04/2017 15:47
  • שלום.אני אחרי כריתת אונה שמאליות של בלוטת התריס לפני שנה ,לאחר ניתוח גידול נמצא שפיר, מתאים להשימוטו. באולארסאונד חצי שנה אחרי ניתוח נמצא מאחורי חלק תחתון של אונה ימנית קשר אובלי 0.9*0.5 מתאים לבלוטת יתר.בדיקות דם לתפקוד בלוטות יתר היו תקינות. ב us חוזר , אחרי חצי שנה נמצא באזור תת לסתי מימין בלוטת לימפה 2.7*1 ס״מ בולתם בהשוואה לבדיקה קודמת , ללא הילוס מרכזי שומני. האם ממצא חדש דורש טיפול דחוף, חשוב לציין שלא היו דלקות גרון/אוזניים/שיניים וגם אין נפיחות או כאבים באיזור . אני מאוד דואגת, אשמח להסבר. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת דם לתפקוד בלוטת התריס
  • שאול
  • 24/04/2017 21:24
  • שלום אני בן 70, לפני ארבעה חודשים עברתי כריתת אונה ימנית . היום עשיתי בדיקת דם לתפקוד הבלוטה. הערכים הם tsh- 368 t4free - 12 האם זה תקין, או שאצטרך ליטול כדורים? בתודה רבה שאול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח FNA
  • ענת
  • 18/04/2017 10:50
  • ניקור fna
  • טלי חן
  • 14/04/2017 17:43
  • קבילתי פענוח של בדיקת fna ובה נרשם -מימין הודגמה מספר קשריות דומות עד כ 1 ס"מ היפואקואיות עד איזואקאיות "כורתיות " בחלקן האם אפשר הסבר קצר בבקשה והאם יש לי סיבה להיכנס ללחץ

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אולטרסאונד בלוטה התריס
  • סנדרה
  • 09/04/2017 06:43
  • שתי אונות ואיסטמוס של בלוטת המגן מוגדלות בעלות מרקם הטרוגני, מכילות נגעים היפואקוים מרובים קטנים עד 4 מ"מ . באונה ימנית הודגמה קשרית סולידית היפואקוית ווסקולרית כ 6.1 ס "מ , כמו כן נצפו מספר קשריות דומות קטנות עד 6 מ"מ . לציין זרימות דם מוגברות בבלוטה . מידות אונ ימנית כ *9.1* 3.2 2.7 ס"מ , מידות אונה שמאלית כ *9.1* 0.2 3.6 ס"מ . איסטמוס כ 8 מ"מ תור לאנדוקרינולוג באמצע יולי , האם סובל דיחוי ? אשמח לקבל הסבר על הממצאים

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תיקון קשרית בגודל 1.6 ולא 6.1
  • סנדרה
  • 09/04/2017 14:44
  • סרטן בבלוטת התריס
  • בני
  • 04/04/2017 19:10
  • לאחר אולטראסאונד וביופסה, התגלה גידול מעל 2 ס"מ בבלוטה והודגם שהתאים הם מסוג 4, לכן יש צורך בניתוח וכריתה חלקית של הבלוטה. מהן הסיכויים שזה סרטני ואצטרך לעבור ניתוח לכריתה מלאה לאחר מכן.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • US בלוטת התריס
  • מיכל
  • 02/04/2017 14:00
  • rציתי לדעת משמעות תוצאות הבדיקה ומה עלי לעשות עכשיו ולמי לפנות:איסטמוס ברוחב 0.35 סמ אונה ימנית רוחב 1.85סמ עומק 2.35סמ אורך 5.0 סמ מורחבת הודגמו מספר קשרים כאשר הגדול ציסטי באורך 0.85 סמ רוחב 0.35 סמ זרימת דם תקינה.אונה שמאלית רוחב 1.2 סמ עומק 2.0 סמ אורך 5.0 סמ אינה מורחבת הודגמו מספר קשרים כאשר הגדול סולידי באורך 0.85 סמ רוחב 0.5 סמ זרימת דם תקינה בלוטת פרוטיס דוצ הודגמה תקינה בלוטות רוק תת לסתיות דוצ הודגמה תקינה לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות לאורך הצוואר

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אולטרה סאונד בלוטת התריס וצואר
  • בלובר
  • 26/03/2017 14:08
  • זו התשובה של הבדיקה שעשיתי. מה זה אומר והאם יש צורך לעשות משהו ? בלוטת התריס אינה מוגדלת בעלת מבנה אחיד. באונה הימנית הודגמו מספר נודולים תת הדיים, סולידיים, א-ווסקולרים בקוטר עד 10 מ"מ. זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים בסיכום: באונה הימנית הודגמו נודולים בודדים תת הדיים סולידיים, א-ווסקולרים בקוטר עד 10 מ"מ.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצאי u/s
  • אורית
  • 19/03/2017 13:33
  • ניתוח כן או לא..
  • באנג'י
  • 14/03/2017 15:05
  • שלום רב ,ניקור ראשון 5/1 17 :קטעי אפיטל פוליקולר נראית אטיפיה ,bethesda 3 / ths 2 בu.s. צואר אונות בלוטת התריס אינן מוגדלות ,באיסטמוס מימין הודגמה קשרית מוצקה מוגדרת היטב ,דלת הדים במידה בולטת עם הסתיידות גסה .אורכה 14.1 מ"מ . באונה הימנית הודגמו מספר קשריות דלות במידה די בולטת ,מוצקות ,הגדולה מהן בעלת אורך כ- 14.5 מ"מ . באונה השמאלית הודגמו קשריות בודדות ,מעט דלת הדים, עד 4.5 מ"מ. בסריקת צדדי הצואר לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות או חשודות. בדיקה ( fna ) ציטולוגית שנייה ב-2/2 : Few small groups of atypical cells eith irregular nuclei grooves and nuclar inclusions on the background of blood and amorphic material findings suspicious for papillary cacinoma. תודה מראש על תשובה .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • מבקשת התייחסות בנושא ,תודה
  • באנג'י
  • 19/03/2017 11:02

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)