בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
בריאות – רפואה

פורום עמוד שדרה ובעיות גב

דר' נחשון רנד

מומחה לאורתופדיה ועמוד שדרה
ד"ר נחשון רנד, מומחה בכירורגיה אורתופדית ובניתוחי עמוד השדרה. בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה בירושלים. תחומי הטיפול של ד"ר רנד: כירורגיה אורתופדית, ניתוחי עמוד שידרה,

הודעה / מחבר
תאריך / שעה
15/05/2012 09:14 כאבי רגליים.     ו    מיכל בת 34    

שלום אני סובלת מיכאבים ברגליים כבר יותר מיחצי שנה אני מרגישה שהכאב נודד מהכפות רגללים לקרסול האבחנה של הרופא שהמקור של הכאבים הוא מהגב והוא נתן לי הפנייה לסיטי גב תחתון אני מיואשת ליפעמים אני לא יכולה לעמוד ללכת מרוב כאבים בבקשה תייעץ מה לעשות.

               
21/05/2012 00:10 כאב     ו    דר' נחשון רנד    

נשמע לי שלבצע Cא רעיון מצוין וכםן אפשר להוסיף גם EMG להעירך אם יש נזק לאורך העצבים ברגלים
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
24/05/2012 19:23 כאבים ברגליים     ו    מיכל    

עשיתי צילום סיטי ואלה הממצאים אשמח עים תגיד לי מה יש לי .d12-l1 נצפע בקע דיסקי אחורי מרכזינלווה ביצרת זיזיםמרגינליים אחוריים גורם ללחץ על השק הדוראלי. במפרקים הסאקרו איליאקלייםהודגמו שינויים סקלרוטייםלא סימטריים. אין עדות להצרות לתעלה ספינלית גרמית. אודה לך מאוד על תשובה הכאבים פשוט לא נגמרים ולאחרונה היתחילו לי גם כאבים בגבההתחתון.

               
23/05/2012 18:56 יציבות     ו    גרשון    

האם קיימת סכנה ממשית בעת ניידות?
היצרויות ניכרות l4- l5- s1 ליסטזיס ק ובלט היקפי ופורמינלי היצרויות תעלה ולחץ על תעלה.דמית קלה.בלט דיפוזי מך2-3 עד ך5-ד1
קיים מצב משתק המוקרן לרגליים והקרנה לדפנות הבטן בכל מצב-ישיבה עמידה או שכיבה-ודי בכדי שחוליה תזוז ממקומה, והכל מתמתן.האם קיימת סכנה עקב ניידות במצב זה? קשה לעמוד ללכת וההליכה אינה יציבה.
(עו'ש צוארי דיסקופתיה לא קלה) ארטריטיס והוצאת חצי מניסקוס לטראלי
שבס3 פעמים והמלצה להחלפת מיפרק-האם קיימת זכאות לתג חניה לנכה, במצב זה?

               
23/05/2012 13:19 היצרות בעמוד השדרה     ו    סיגלית    

שלום,
אבי בן 67, הוא היה אדם פעיל מאוד גופנית, ב 5 שנים האחרונות החל לסבול מכאבי גו שהקרינו לאיזור הישבן, שכנראה הם נובעים מהיצרות בעמוד השדרה באיזור חוליות .בהתחלה הכאבים היו נסבלים, היו רק בצד אחד,ולרוב נפתרו כשהפסיק ללכת או לעמוד והתיישב. אך לאחרונה הכאבים החמירו ועברו לצד השני, מופיעים כמו דקירות חדות, לעיתים יש כאבים גם בזמן הישיבה, והגבלה נוראית בהליכה- הליכה רצופה ל 2-1- דקות בערך.
אבי מפחד מניתוח ומחפש פתרונות חלופיים- הוא מנסה המון אופציות כדי לפתור את הבעיה- התעניין ב"מיטת היפוך" שאמורה לרווח את המרווח בן החוליות, ובהזרקת סטרואידים תחת CT, או אפידורל, ניסה טיפולי כירופרקטיקה, ודיקור ..
אשמח לשמוע את דעתך בנוגע לטיפולים אלו, ואם אינך ממלץ עליהם, אילו אופציות קיימות,
תודה רבה על עזרתך
סיגלית

               
21/05/2012 21:36 שלום וברכה!     ו    פלג קרינברג    

אלו הן תוצאות בדיקת הCT שנעשתה לאבא שלי, הייתי רוצה מאוד לעזור לו מכיוון שהוא מאוד סובל במשך זמן רב, לא מסוגל כלל לשבת ומתפתל כל היום מכאבים.
בגובה C3-C4 - קיימת היצרות דיסקאלית עם שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים. רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי מעוגל בעומק 4.6 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C4-C5 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי מעוגל בעומק 5 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C5-C6- מבנה הגרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי וצדדי ימני בעומק 4.4 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C6-C7- מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי בעומק 5 מ"מ עם לחץ על קדמת השק התקאלי.
אשמח מאוד אם תחזיר לי תשובה ותאמר לי מה ניתן לעשות כדי לעזור לאבי לחזור לעצמו ולהקל עליו מכיוון שאינו מסוגל להמשיך בעבודתו כמו שצריך וזקוק לטיפול אך לא ידוע איזה טיפול בדיוק.
רב תודות פלג

               
23/05/2012 10:10 כאב     ו    דר' נחשון רנד    

ראה תשובתי

ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
21/05/2012 21:37 שלום וברכה!     ו    פלג קרינברג    

אלו הן תוצאות בדיקת הCT שנעשתה לאבא שלי, הייתי רוצה מאוד לעזור לו מכיוון שהוא מאוד סובל במשך זמן רב, לא מסוגל כלל לשבת ומתפתל כל היום מכאבים.
בגובה C3-C4 - קיימת היצרות דיסקאלית עם שינויים ארטרוטיים אונקוורטברליים קלים. רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי מעוגל בעומק 4.6 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C4-C5 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי מעוגל בעומק 5 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C5-C6- מבנה הגרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי וצדדי ימני בעומק 4.4 מ"מ עם לחץ מתון על קדמת השק התקאלי.
בגובה C6-C7- מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק אחורי מרכזי בעומק 5 מ"מ עם לחץ על קדמת השק התקאלי.
אשמח מאוד אם תחזיר לי תשובה ותאמר לי מה ניתן לעשות כדי לעזור לאבי לחזור לעצמו ולהקל עליו מכיוון שאינו מסוגל להמשיך בעבודתו כמו שצריך וזקוק לטיפול אך לא ידוע איזה טיפול בדיוק.
רב תודות פלג

               
23/05/2012 09:39 עזרה     ו    דר' נחשון רנד    

קשה לדעת וליעץ ביחס לטיפול מבלי לרואת אותו ולבדוק אותו בדיקה גופ]נית מלא ה ולעיויין בבדיקות הדימות באופן ישיר כדי לודא את חומרת המחב
מציע להגיע ליעוץ מסודר אמצל מומחה עמוד שדרה
אם תרצו אשמח לראותכם ליעוץ במרפאתי
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
21/05/2012 20:51 mri עמוד שדרה צווארי     ו    דורית    

שלום רב

קיבלתי היום תוצאות בדיקת mri/אנילא יודעת אם זה מקובל אבל אשמח אם תוכל לסייע בידי לפענח את המשמעות...-

mru of the cervicak without contrast
straightening of the cervical lordosis is noted.
bilateral uncinate hypertrophy is seen narrowing the foramina at the 5/6 level.
mild 5/6 modic type i changes are seen.no gross evidence of fracture is noted at this level '.a ct is advised for further bone evaluation.a minimal posterior right paracentral 6/7 disc protrusion is seen without associated cord compromise.

               
23/05/2012 09:37 MRI     ו    דר' נחשון רנד    

עניתי לך כבר על שאלה זו בפורום אחר
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
03/05/2012 16:53 תוצאות צילום עצמות סקרום וזנב AP+ALT     ו    ענבר    

שלום, קיבלתי תשובות לאחר צילום:
מנח ומבנה של הנ"ל תקינים
אין עדות לשבר
Spina bifida של חוליה S1 - וריאנט
מה זה אומר ? (כמובן השורה האחרונה).
תודה,
ענבר

               
09/05/2012 09:07 צילום     ו    דר' נחשון רנד    

יש שוני קל במבנה האנטומי - שהוא במסגרת הנורמאלי (קיים אצל כ - 15% באוכלוסיה) - אין כל בעיה רפאוית
צליעה ספינאלית ללא כאב גב משמעותי (קרינה לרגלים)
ללא קפוח על רקע ספונדילוליסטזיס ניווני
מופנית לתרגילים לחיזוק מייצבים שיפור גמשיות ועבודה על שיפור יכולת תפקודית

               
21/05/2012 00:20 שינוי     ו    דר' נחשון רנד    

שינוי מינימאלי במבנה החוליה שהוא בתחום הנורמאלי ואין לו כל חשיבות או משמעות קלינית\
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
10/05/2012 14:19 תשובת צילום CT עמוד שדרה מותני     ו    ריהם    

שלום
אחרי כאבי גב תחתון עשיתי צילום סי טי מותני ולהלן התוצאות החריגות ,נא להסביר לי את זה במילים פשוטות .
L4-L5 בלט אנולרי אחורי שטוח קל של הדיסקית ,שגורם ללחץ קל על קדמת השק הדורלי.
L5-S1 בקע אחורי מרכזי שמאלי מנוון של הדיסקית וגורם ללחץ קל על השק הדורלי .
אפשר במילים פשוטות

               
21/05/2012 00:19 פשוט     ו    דר' נחשון רנד    

בלט בדיסק L4-5 - התרחבות של הדיסק המעידה על ירידה בתפקוד הלאסטי שלו - אינו משמש עוד כבולם זעזועים יעיל אבל אינו קרוע
וכן בקע (פריצה) בדיסק מתחתיו הגורם ללחץ על העצב וקרוב לודאי לגירוי כאב
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
10/05/2012 15:56 פענוח אם אר אי     ו    בני    

שלום
להלן הממצאים:בגובה סי 4 סי 5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי
בגובה סי 5 סי 6 בלט דיסק מרכזי ויותר מימין
בגובה סי 6 סי 7 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדורלי
בגובה די 1 די 2 בלט דיסק פרוץ מצד ימין עם לחץ על השק ויותר מימין
שני רופאים דעתם לנתח ורופא שלישי דעתו מעקב
מה דעתך לפי הממצאים הנ"ל
תודה בני

               
21/05/2012 00:18 דעתי     ו    דר' נחשון רנד    

דעתי שניתוח הוא אופציה אבל לא הכרח - הכל לפי חומרת הכאב והתגובה לטיפולים שונים עד כה
אם אין שינוי סיגנל אין דחיפות בכל מקרה
דעה נוספת שלי - שאתה מבולבל כבר כעת ואם תמשיך לאסוף עוד ועדו המלצות בכלל לא תידע מה לעושת
אתה צריך למצאו מי שאתה סומך עליו ולסמוך עליו....
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
10/05/2012 15:59 פענוח אם אר אי     ו    בני    

בהמשך לשאלתי הקודמת יש לציין אותות תקינים מעמוד השדרה

               
21/05/2012 00:18     ו    דר' נחשון רנד    

ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
13/05/2012 14:58 כאבים בחזה     ו    אתי    

לאחרונה סובלת מכאבים בחזה, בבדיקה, העלתה רופאת המשפחה סבירות שהכאב העז שחשתי בלחיצה על חוליות הגב המקבילות לחזה - מקרין לחזה.
בצילום רנטגן נמצא "עקמת ימינה. ושינויים ספונדילוטיים קלים לכל אורך עמוד השדרה".
מה זה אומר ?

               
21/05/2012 00:16 עקמת     ו    דר' נחשון רנד    

שיש עקמת
זה לא אומר דבר על הכא בולא כל כך שכיח שיגרום לכאב אבל אם רוצים לברר זאת כדאי לבצע מיפוי ו/או CT
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
10/05/2012 21:09 צריבת דיסק     ו    אתי חיינה    

אבא שלי בן 78 ,נהג. ויש לו פריצת דיסק והמליצו לו לעשות צריבת דיסק.
רציתי לדעת האם זה עוזר ואיך בכלל נעשית הצריבה.

               
21/05/2012 00:16 צריבה     ו    דר' נחשון רנד    

בגיל כה מבוגר הסבירות שיעזור לו נמוכה ביותר
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
13/05/2012 18:08 אוסטאופניה קלה , בלטי דיסק קלים והמנגיומה בגוף חוליה L1     ו    טרי    

בצילום C.T מותני נתגלו 3 בלטי דיסק קלים:
- חוליות L3-4 בלט הקפי קל ללא לחץ על השק.
- חוליות L-4-5 קיים בלט היקפי מרכזי עם לחץ על השק והיצרות קלה של התעלה.
- L-5-S1 קיים בלט היקפי קל ללא לחץ על השק .
צוין מרקם גרמי אוסטאופני , המנגיומה קטנה בגוף חוליה L-1.
בדיקת ה-C.T. בוצעה ללא הזרקת יוד.
בבדיקת C.T. צווארי נמצא:
בחוליה C6-7 הודגמה הפרטרופיה גמית והיצרות של הנקב השמאלי. כמו כן, ישנו אוסטאופיט אחורי הגורם להיצרות קלה של התעלה יתכן אימפרסיה קלה על השק.
הודגמה קשרית קטנה בבלוטת המגן משמאל להמשך בירור ב-U.S.
לסיכום שינויים דגנרטיביים בעיקר ב-C6-7 ממצא נלווה בבלוטת המגן.

בבדיקת צפיפות העצם הובחנה אוסטאופניה קלה עם ערך T נמוך מ-2,5-סטית תקן.
L1-L-2 = - 2,5
L2= -2,6

מבקשת לדעת:

1. חוות דעת כללית למצב שתואר לעיל.
2. האם בלט דיסק = פריצת דיסק?
3. האם המנגיומה היא משהו סרטני?

אודה על התייחסותך.

               
21/05/2012 00:15 תגובה     ו    דר' נחשון רנד    

יש לך שינויים מפוטשטים די ניכרים אבל טיפול נכון ופעילות גופנית מתונה יכולים להקל מאד ולעכב החמרה
המנגיומה היא ממצא מקרי לא מסוכן\
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
03/05/2012 08:30 ct     ו    גלינה שקרלט    

שלום רב.לאחרונה עברתי בדיקת ct.בלט דיסק אחורי קטן הנושק לשק התקלי.גובה l-5-s-1.מה משמעות של זה

               
09/05/2012 09:09 בלט     ו    דר' נחשון רנד    

שיש דיסק שעובר תהליכי שחיקה במרווח זה. אם יש כאב גב או קרינה לעכוזים זל היכול להיות מקור לכאב.אל לא בהכרח.
חשוב תמיד לראות את כל התמונה כולל ממצאי בדיקה טיב ואופי התסמינים וכדומה ולא רק את ממצאי הצילום
צליעה ספינאלית ללא כאב גב משמעותי (קרינה לרגלים)
ללא קפוח על רקע ספונדילוליסטזיס ניווני
מופנית לתרגילים לחיזוק מייצבים שיפור גמשיות ועבודה על שיפור יכולת תפקודית

               
09/05/2012 09:47 בלט דיסק     ו    גלינה    

שלום דוקטור נחשון יש לי כואבים חזקים בגב התחטון כבר 4 חודשים.כשה לי להקופף,לשבת הרבה זמן ולהתתפח מיצד לצד.

               
21/05/2012 00:01 בלט     ו    דר' נחשון רנד    

אם אין הטבה בטיפול בפעילות גופנת ופיזיותרפיה - מציע להגיע למומחה לשקול אפשרות של צריבת דיסק
טיפול פשוט שיכעול לעזור מאד
אם תרצי - אשמח לרואתך ליעוץ בעניין זה במרפאתי
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
21/05/2012 00:14 תגובה     ו    דר' נחשון רנד    

               
14/05/2012 00:45 כאבים לאחר ניתוח פריצה     ו    רבקה    

בת 44 , לפני כ 4 שנים נותחתי עקב פריצה אחורית גדולה בצד השמאלי של החוליה בגובה L5-S1, ושמו לי משתל.
לפני כחודש היתה לי פריצה אחורית נוספת באותו גובה בצד הימני של החוליה, נותחתי שוב, בשני המקרים היו לי המכאובים והחולשות ברגל, פעם ראשונה בשמאל בפעם השניה בימין.
כעת, עם כאבים דינמיים ניסבלים שעוברים מרגל לרגל, תחושה מאוד מאוד חזקה של כף רגל רדומה ויחד עם זה גירוד מטורף, לכאבים ברגליים כרגע מתלווה גם כאב גב שלא היה מעולם לפני כן. כאבים בישבן, קשה לי מאוד למצוא את עצמי ולשבת יותר מ 10 דקות.
מצב בדיקת M.R.I שעשיתי לפני כשבוע - אגב, ניתן לשלול זיהום , ביצעתי בדיקות דם.
במילים פשוטות, מה יש לי? וממה זה נגרם?


מצב לאחר ניתוח עם הכנסת שתל בין הזיז הקוצני של L5 - ל S1 .
הדיסק L5-S1 מנוון עם הפחתה בגובהו ואותותיו ושינויים ספונדילוטיים במח העצם בסמוך .
ממצאים אלה בדיסק לא נצפו בבדיקה הקודמת ב - 05/2010, לא היו אז השינויים הספונדילוטיים במח העצם .
קיימת פריצת דיסק קטנה אחורית מרכזית ולימין אשר לוחצת משמעותית על שורש S1 ימין במהלכו לפורמינה .
השורש גם מעובה קלות. פריצה זאת נצפתה גם בסריקה ב - 05/2010, אולם בלטה מעט פחות מאשר עכשיו .
הפורמינות ברוחב תקין .
שינויים ניוונים קלים במפרקים פאצטליים .
בגובה L4-5: מצב לאחר ניתוח באזור עם קולקציה נוזלית ברקמות התת-עוריות בעיקר למול L4-5 - ו L3-4
בקו האמצע .
בנוסף עיבוי רקמתי אפידוראלי פרא מדיאני ימני אשר עוטף את השורש L5, מתאדר לאחר גדוליניום .
כמו כן שינויים רקמתיים המתאימים למצב לאחר למינקטומיה מימין חלקית עם שינויים ברקמה וצביעה לאחר
גדוליניום המתאימים לתהליכים צלקתיים או אף דלקתיים זיהומיים לאור כך שקיימת קולקציה ברורה תת-עורית
המתחברת לתהליך המסנן הנרחב ברקמות התת-עוריות הנמשך אל אזור החלל האפידוראלי .
השק התקאלי בגין השינויים הנ"ל לחוץ ומוצר משמעותית לכיוון שמאל .
לא ניתן לקבוע אם מדובר בתהליך זיהומי ואף התחלה של תהליך כאבסס אפידוראלי, אולם התהליך בבירור מתנהג
עם מרכיב של אפקט מסה ובגובה זה (L4-5) לוחץ קשות את השק התקאלי וכפי שניתן לראות גם מתמשך מטה לכיוון
L5-S1 לאזור בו נצפה הדיסק הפרוץ שתואר מקודם .
כפי שצוין שינויים רקמתיים בולטים פרא מדיאניים מימין עם הצביעה ועם חיבור לקולקציה הנוזלית הגדולה בקו
האמצע למול הזיז הקוצני של L4 .
בגבהים מעל התעלה והשק והפורמינות ברוחב תקין .
סיומת חוט תקינה .
בהשוואה לבדיקה הקודמת מ - 05/2010 אז נצפו הסימנים של ניתוח באזור הזיז הקוצני ב - L5-S1 ולא היו סימנים
של ניתוח באזור L4-5. כלל הסימנים של הדלקת והשינויים בתת-עור וכן השינויים באזור המרווח L4-5 שנצפים עתה
לא זוהו בבדיקה הקודמת .

לסיכום: ניתוח בשני גבהים כאשר נצפים עתה שינויים דלקתיים/זיהומיים פרא מדיאניים אחוריים ברקמות הרכות
עם מעורבות אפידוראלית מימין ולחץ ניכר על השק התקאלי. כמו כן שינויים ב - L5-S1, כאן נצפתה פריצת דיסק,
כאשר התהליך ב - L4-5 מתפשט גם מטה. יש להפנותה בהקדם ובדחיפות לייעוץ המנתח לאור החשד שמדובר בתהליך
זיהומי פוסט-ניתוחי.

               
21/05/2012 00:13 כאב     ו    דר' נחשון רנד    

קשה ליעץ כך במקרה כה מורכב אבל נרקאה לי שהפענוח מדבר בעד עצמו - להפנות בדחיפות למנתח בשאלה של זיהום
\ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
14/05/2012 20:57 בלט דיסק     ו    חנה    

אני בת 48 סובלת כחודשיים מכאבים ברגליים בזמן הליכה ועמידה ממושכת.עשיתי בדיקת סיטי עמוד שידרה ואובחן בלט היקפי של הדיסק הגורם ללחץ על השק הדורלי ולחץ על השורשים(בלט דיסק כמתואר בגובה 4l 5l nמה המשמעות והאם אני צריכה לעבור ניתוח. אשמח לתשובה מהירה

               
21/05/2012 00:11 בלט     ו    דר' נחשון רנד    

נרא הלי שעניתי לך בפורום אחר
בכל אופן צריכה אינו המונלח הנכון - זה אפשרי אך לא הכרחי עם בלט הייתי שוקל ברצינות להגי ע לטיפול פחות מניתוח שיכול לעזור במדה ניכרת - למשל צריבת דיסק
אם תרצי אשמח לראותך ליעוץ בעניין\
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
15/05/2012 10:11 ct עמוד שדרה צווארי     ו    ענת    

לאחר בדיקת ה -ct מצויין כי יש לי מרווח בין חוליות c3/c4-c4/c5
הדיסק הבין חוליתי הודגם בקע זעיר ולחץ קל השק הטקלי?
המבנה הגרמי היפרטרופית פצאטים?
רוצה לדעת מה זה אומר ? האם זה מסוכן? ולפעמים יש לי קצת קושי נשימה,לחץ האם זה קשור אחד לשני?
ומה צריך לעשות?
אודה על תשובתך.

               
21/05/2012 00:09 CT     ו    דר' נחשון רנד    

לא מסוכן אבל יכול לגרום לכאב
מציע להגיע ליעוץ מסודר של מומחה עמוד שדרה - כעקרון אם אין ממצא מיוחד בבדיקה אפשר לעזור בפעילות גופנ ת מתונה
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
18/05/2012 11:41 עקצוצים בגב     ו    סיוון    

שלום, אני בת 29 וכבר כמעט שנה, יש לי בגב בעליון מדי פעם תחושה של נמלים בגב (ממש כמו התחושה של רגל או יד שנרדמו)
בהתחלה חשבתי שזה כתוצאה מישיבה והישענות על כסא מול מחשב, אך לאחרונה זה גם התחיל להופיע ממש פתאום בלי קשר לישיבה ממושכת.
התחושה הולכת וחוזרת ולעיתים היא מתרחשת כשעה שלמה ואף יותר.
ובזמן האחרון, התחושה התפשטה לכיוון מטה לגב התחתון

אני אשמח לעזרה או הכוונה, האם זה משהו ששווה בדיקה ומה זה יכול להיות.
תודה

               
21/05/2012 00:08 עקצוצים     ו    דר' נחשון רנד    

כדאי להגי לבדיקת מומחה ואם אכן רלוונטי - לבצע דימות של עמוד השדרה על מנת לאתר מקור התופעה
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
16/05/2012 18:17 פורמינה נאורלית בגובה C3 משמאל.     ו    רוני ב"ר    

שלום רב,
מה הכוונה בפיענוח :
פורמינה נאורלית בגובה C3 משמאל.
תודה

               
21/05/2012 00:08 פורמן     ו    דר' נחשון רנד    

הנקב העצבי - דרכו יוצא שורש העצב מתוך תעלת הדרה החוצה בגובה חוליה C3 משמאל\
ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864

               
20/05/2012 07:57 בקע דיסקלי     ו    אורית    

שלום,
אני סובלת כ-3 חודשים מכאבים בגב התחתון וברגל שמאל, ברגל מיקום הכאב משתנה. רופא המשפחה שלח אותי ל-CT והתשובה: L5/S1 בקע דיסקלי קטן אחורי מרכזי,
מה זה אומר ומה הדרכים לטיפול? אני בת 30
תודה-רבה!

               
21/05/2012 00:07 בקע     ו    דר' נחשון רנד    

בשפת הרחוב - פריצת דיסק
אם פיזיולךפריה ומשככי כא5ב לא עוזרים מספיק אפשר לשקול טיפולים אלטרנטיביים הזרקה אפידוראלית ואף צריבת דיסק ו/או ניתוח הכל לפי חומרת המצב
אם תרצי את מוזמנת כמובן ליעוץ אישי מסודר על מנת להתאים הטימפול הטוב ביותר למצבך על פי הבדיקה ועיון ב - CT
\ד"ר נחשון רנד
מומחה לכירורגיה אורתופדית
ולניתוחי עמוד השדרה

www.isc.co.il
rand@isc.co.il
קביעת תור:
7645400 - 03
054-7478864