|
|
|
| |
צרבת (Heartburn)
|
|
צרבת
היא תחושת צריבה או כאב בבית
החזה המקרינה לעתים לכיוון הצוואר. לעתים
מלווה הצרבת
בתחושת חמיצות בפה ואפילו בחזרת מזון או תוכן קיבה לפה. צרבת
היא
אחת מבעיות העיכול הנפוצות ביותר באוכלוסייה המערבית. כמעט כל אדם סובל
מצרבת
בשלב זה או אחר של חייו. במחקרים שונים נמצא כי 30% מהמבוגרים סובלים
מצרבת
לפחות אחת לחודש. רבע מהנשים בהריון סובלות מצרבת
חמורה, בייחוד בשליש השלישי
להריון.
|
 |
| |
|
|
|
צרבת
מתרחשת כתוצאה מחזרת תוכן מהקיבה
לוושט.
בין הוושט והקיבה נמצא שריר
טבעתי (שוער ושטי תחתון - lower esophageal sphincter) המחבר את הוושט
לקיבה.
החלשות הטבעת מביאה לחזרת תוכן מהקיבה לוושט. קפה, ניקוטין,
שוקולד, מאכלים
שומניים ואלכוהול מגבירים את חולשת השריר. כתוצאה ממגע של חומצת הקיבה
בוושט
נוצרת דלקת של הוושט המביאה לכאבים ולתחושת צריבה. צרבת
שכיחה יותר באנשים עם
שבר
סרעפתי (hiatal hernia). כאשר צרבת
מופיעה מדי פעם הדבר אינו מהווה בעיה,
אך כאשר יש צרבת
קשה לעתים קרובות עלולה להתפתח מחלת החזר קיבה וושט
(GERD - gastroesophageal reflux disease). מחלה זו גורמת לדלקת
קשה של הוושט
ומאופיינת בצרבת
ובכאבים בחזה. לעתים יש דימום מהוושט, וללא טיפול עלולה
להתפתח באזור הדלקתי רירית לא תקינה.
|
|
| |
|
|
תחושת הצרבת
אופיינית מאוד. כאשר מופיע כאב בחזה יש להבדיל דלקת של הוושט
ממחלות אחרות כמו כיב
עיכולי או מחלת לב. במקרים של צרבת
ממושכת או חשד לסיבוכים
מבצעים לעתים בדיקת אנדוסקופיה
(החדרת צינור אופטי גמיש לקיבה) כדי לאבחן מחלת
החזר ושט קיבה וסיבוכים אחרים.
|
|
| |
|
|
|
מרבית האנשים הסובלים
מצרבת
קלה וחולפת מטפלים בעצמם באמצעות תכשירים ללא
מרשם רופא. ירידה במשקל, הפסקת עישון, הפחתה בצריכת קפה, אלכוהול ושוקולד
עשויים למנוע צרבת.
כשכבר יש צרבת
ניתן להשתמש בסותרי חומצה, חומרים המנטרלים
את חומציות הקיבה ומקלים את הכאב והצריבה.
אלומיניום הידרוקסיד, מאגנזיום
הידרוקסיד וסודיום ביקארבונאט הם סותרי החומצה הנפוצים
ביותר בשימוש.
לעתים משלבים סותרי חומצה עם חומרים הנקראים אלגינאטים ונוגדי קצף כמו
סימתיקון או
דימתיקון. חומרים אלו נועדו לצוף על
פני תוכן הקיבה וליצור שכבה מנטרלת שתמנע
מן החומצה לעלות אל תוך הוושט ולגרום לצרבת.
במקרים חמורים יותר ניתן להשתמש
בסותרי חומצה מקבוצת חוסמי הקולטן
H2. היסטאמין גורם להגברה בהפרשת החומצה
בקיבה ותכשירים אלו בולמים קולטן
סגולי להיסטאמין הנמצא בקיבה ומפחיתים את
הפרשת החומצה. מבין תכשירים אלו ראניטידין
במינון של 75 מ"ג ופאמוטידין במינון
של 10 מ"ג מאושרים לשימוש ללא מרשם רופא.
סותרי חומצה וחוסמי H2 עשויים להשפיע על פעילותן של תרופות אחרות. אם
אתם
נוטלים תרופות אחרות זכרו להיוועץ ברופא לפני שימוש בתכשירים אלו.
|
|
| |
|
מתי לפנות לרופא ?
|
|
אין להשתמש בסותרי חומצה או בחוסמי H2 יותר משבועיים בלי ייעוץ רפואי
|
|
צרבת
או כאבים ברום הבטן הנמשכים יותר משבועיים
|
|
כאב או צרבת
שאינם מוקלים על ידי תרופות ללא מרשם
|
|
התסמינים מחמירים עם הזמן למרות שימוש בסותרי חומצה
|
|
הופעת צואה שחורה כזפת (המעידה על דימום מהוושט או מהקיבה)
|
|
