מינהל התרופות והמזון
האמריקאי (FDA) קורא ליצרני התרופות לערוך
שינויים בתוויות האזהרה המצורפות לתרופות נגד דיכאון. ה FDA מציע כי
התוויות החדשות יכללו הזהרה מפני התגברות תסמיני הדיכאון
או מחשבות
על התאבדות. הדבר נכון בעיקר לגבי התחלת הטיפול או כאשר יש שינוי
במינון
התרופה.
ה FDA מתייחס לתרופות הבאות:
פלואוקסטין (פריזמה, אפקטין), סרטראלין
(לוסטראל), פארוקסטין
(פקסט, סרוקסאט), פלובוקסאמין (פבוקסיל),
ציטאלופראם (ציפראמיל,
רסיטל), אסציטאלופראם (ציפראלקס),
בופרופיון (זיבאן - נוגד עישון),
ונלאפאקסין (אפקסור), נפאזודון,
מירטאזאפין (רמרון).
למרות שדיכאון עלול להחמיר ומחשבות התאבדות עלולות להתפתח, לא רק
בגלל המחלה עצמה, כי אם גם בגלל הטיפול התרופתי, ה FDA אינו קובע
חד-משמעית כי התרופות הן הגורם לכך.
ה FDA מצביע על מספר תסמינים
אשר יכולים להעיד על החמרה בדיכאון
ועל מחשבות התאבדות: חרדה,
חוסר שקט, התקפי פאניקה, חוסר שינה,
עצבנות, עוינות, אימפולסיביות, היפו מאניה (צורה קלה של מאניה)
ו/או
מאניה. חולים ומשפחותיהם חייבים להיות ערים לתסמינים אלו, להחמרה
בדיכאון, או למחשבות התאבדות, ולדווח עליהם מיידית למטפל.
על המטפלים לאבחן האם המטופל סובל מהפרעה בי- פולארית לפני התחלת
הטיפול, שכן תרופות אלו עלולות לגרום לאפיזודה מאנית. כמו-כן, ה FDA
מזכיר כי כל הפסקה בטיפול התרופתי חייבת להיעשות בהדרגה ולא בבת
אחת.
לאתר ה FDA:
http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants/AntidepressanstPHA.htm
[30/03/2004]
|