אינפומד - הריון - אמצעי מניעה - טבלת השוואת אמצעי מניעה

גלולות משולבות | יעילות ממוצעת 95% |

דיאנה, אורתוציקלן, גינרה, מינולט, בלרה, מיקרודיול, מיקרוגינון, נורדט, מליאן, הרמונט, פמינט, מרסילון, מינס, יסמין

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
95%	99.9%	קל (רק צריך לזכור לקחת את הגלולה כל יום)	כל אישה שמקיימת יחסי מין באופן קבוע	נשים מעל גיל 35 מעשנות נשים בהריון נשים שהיה להן אירוע מוחי או קרישי דם בעבר נשים שהיה להן סרטן השד או סרטן הרחם נשים שהיה להן דימום וגינלי לא ברור מחלת כבד פעילה או אנזימי כבד לא תקינים נשים עם רמה גבוהה של טריגליצרידים
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
עלייה בצפיפות העצם (אסטרוגן) הפחתת דימום וסתי והורדת שיעור האנמיה הורדת שיעור ההריונות החוץ- רחמיים הפחתת כאב בזמן מחזור (דיסמנוראה) באנדומטריוזיס פחות תלונות של תסמונת טרום וסתית (premenstural syndrome) סיכון מופחת לסרטן צוואר הרחם וסרטן השחלות ירידה בשכיחות מחלות שד שפירות שיפור אקנה הורדת השכיחות של דלקת בחצוצרות (סלפינגיטיס)		במקרים ששוכחים לקחת גלולה במהלך החודש , אין הגנה מלאה. אינו מגן מפני מחלות מין. לעיתים רחוקות יעילות הגלולה נחלשת כאשר משלבים עם תרופות נוספות כגון אנטיביוטיקה מסוגים שונים.	אפשרות א' - התחלת נטילה ביום הראשון של המחזור, נטילה במשך 21 יום, שבוע הפסקה, חבילה חדשה. אפקטיביות והגנה מלאה החל מהגלולה הראשונה. אפשרות ב' - התחלה ביום ראשון של השבוע שחל בסמוך לקבלת המחזור, נטילה במשך 21 יום, הפסקה של שבוע, חבילה חדשה. אפקטיביות רק לאחר שבוע מיום נטילת הגלולה הראשונה. הווסת תופיע באמצע השבוע.	בחילות, גודש בשדיים, נפיחות, שינויי מצב רוח - נעלמים לאחר כמה חודשים של לקיחת גלולות. כיתומים ודימומים - במיוחד בחודש הראשון לשימוש, קשור גם לשכחה של גלולה או למינון האסטרוגן. אל וסת - אמנוריאה -בדרך כלל מצביע על בעיה קודמת ברקע ירידה בחשק המיני יובש בנרתיק - כאבים בזמן קיום יחסים

גלולות המכילות פרוגסטרון בלבד | יעילות ממוצעת 95% |

| הצג

סרזט, Femulen

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
95%	99.5%	קל (רק צריך לזכור לקחת את הגלולה כל יום)	נשים עם מחלות לב יתר לחץ דם קרישויות יתר מיגרנות נשים מעשנות מעל גיל 25. מומלץ לנשים מיניקות. שימוש בגלולה בשילוב עם הנקה מקנה 100% הגנה מבלי להפחית את כמות החלב.	אין מניעה להשתמש בגלולות פרוגסטרון.
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
מאפשר שימוש בגלולות למניעת הריון בזמן הנקה. מספק אופציה נוחה לנשים שלא יכולות לקחת גלולות משולבות.		שיעור כשלונות גבוה יותר מאשר עם גלולות משולבות, ודימומים לא סדירים. איחור של אפילו 4 שעות דורש אמצעי מניעה נוסף ל- 48 שעות הבאות. לא זו בלבד שאינה משפרת את מצב האקנה אלא יכולה אף להחמירה.	הגלולה חייבת להילקח כל יום למשך כל הזמן ללא הפסקות. יש לקחת את הגלולה בדיוק של עד 4 שעות הפרש מיום ליום.	דימומים לא סדירים אמנוראה (אל וסת) תופעות אנדרוגניות

גלולה של היום שאחרי | יעילות ממוצעת: ראה הערות, יעילות בשימוש מושלם 99% |

| הצג

פוסטינור NEW

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
	99%	קל (גלולה אחת עד 72 שעות לאחר יחסי המין).	במצבי חירום, לאחר יחסי מין לא בטוחים.	נשים מעל גיל 35 מעשנות נשים בהריון נשים שהיה להן אירוע מוחי או קרישי דם בעבר נשים שהיה להן סרטן השד או סרטן הרחם נשים שהיה להן דימום וגינלי לא ברור מחלת כבד פעילה או אנזימי כבד לא תקינים נשים עם רמה גבוהה של טריגליצרידים
יעילות נמוכה מאוד יכולה להיות כאשר: 1) קיום יחסי מין לא מוגנים לאחר נטילת התרופה 2) הקאת הגלולה תוך 3 שעות 3) נטילת התרופה עם תרופות נוספות שיכולות לגרום לתגובה בין תרופתית. לדוגמא: תרופות אנטי אפילפטיות.
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
מאפשר הגנה במקרים של יחסי מין לא מוגנים, ומניעה של הריון.		מניעת ההריון אינה של 100%, גורם לאי סדירות במחזור, ולכאבי בטן.	גלולה אחת, סמוך ככל האפשר ליחסי המין, עד 72 שעות אחרי.	כאבי בטן, דימומים ובחילות.

זריקת פרוגסטרון | יעילות ממוצעת 99.7% |

| | הצג

דפו-פרוברה

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
99.7%	99.7%	קל, אחת ל-90 יום.	נשים עם מחלות לב יתר לחץ דם קרישויות יתר מיגרנות נשים מעשנות מעל גיל 25. מומלץ לנשים מיניקות. שימוש בגלולה בשילוב עם הנקה מקנה 100% הגנה מבלי להפחית את כמות החלב. נשים עם בעיות שיכחה.	אין התווית נגד.
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
יעיל כמו גלולות משולבות ארוך טווח אינו פוגע בהנקה מפחית אנמיה מחוסר ברזל		חזרה איטית לפוריות אמנוריאה (אל וסת) עליה במשקל דימומים לא מסודרים ירידה בצפיפות העצם	הזריקה ניתנת כל 90 יום. מנה ראשונה ניתנת בזמן הווסת (עדיף עד חמישה ימים מתחילת המחזור).	דימומים לא מסודרים עליה במשקל אל וסת ירידה בצפיפות העצם.

מדבקת פרוגסטרון ואסטרוגן | יעילות ממוצעת 97% |

| | הצג

Ortho evra

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
97%	99%	קל (החלפת מדבקה אחת לשבוע)	נשים שלא מסתדרות עם גלולות משולבות, ועם נטילת אמצעי מניעה על בסיס יומי. .	נשים מעל גיל 35 מעשנות נשים בהריון נשים שהיה להן אירוע מוחי או קרישי דם בעבר נשים שהיה להן סרטן השד או סרטן הרחם נשים שהיה להן דימום וגינלי לא ברור מחלת כבד פעילה או אנזימי כבד לא תקינים נשים עם רמה גבוהה של טריגליצרידים
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
יתרונה של המדבקה הוא פתרון חלקי לבעיות שכחה.		במדבקה יש סיכון גבוה יותר לקרישיות דם בגלל רמות אסטרוגן גבוהות יותר. כמו כן , יש לזכור להחליף את המדבקה אחת לשבוע. ולשים לב שהמדבקה לא נפלה. יעילות פחות טובה אצל נשים מלאות מעל 90 ק"ג.	המדבקה מודבקת למשך שבוע ואז יש להחליפה - כך יש לעשות שלושה שבועות. השבוע הרביעי הוא שבוע הפסקה - בשבוע זה אין להדביק את המדבקה. אם המדבקה השתחררה - צריך מייד להחליף לחדשה באותו המקום בגוף. אם המדבקה הייתה משוחררת למעלה מ-24 שעות יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף למשך שבוע. התחלת השימוש כמו עם גלולות משולבות, ביום הראשון לווסת.	בחילות, גודש בשדיים, נפיחות, שינויי מצב רוח - נעלמים לאחר כמה חודשים של לקיחת גלולות. כיתומים ודימומים - במיוחד בחודש הראשון לשימוש, קשור גם לשכחה של גלולה או למינון האסטרוגן. אל וסת - אמנוריאה -בדרך כלל מצביע על בעיה קודמת ברקע ירידה בחשק המיני יובש בנרתיק - כאבים בזמן קיום יחסים

טבעת NUVARING | יעילות ממוצעת 92% |

| הצג

נובארינג

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
92%	99%	קל יחסית, צריך להתמודד עם הכנסת הטבעת לנרתיק.	נשים שלא מסתדרות עם גלולות משולבות, ועם נטילת אמצעי מניעה על בסיס יומי. .	נשים מעל גיל 35 מעשנות נשים בהריון נשים שהיה להן אירוע מוחי או קרישי דם בעבר נשים שהיה להן סרטן השד או סרטן הרחם נשים שהיה להן דימום וגינלי לא ברור מחלת כבד פעילה או אנזימי כבד לא תקינים נשים עם רמה גבוהה של טריגליצרידים
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
חזרה מהירה לביוץ מינונים נמוכים של הורמונים קל ונוח לשימוש		אינה מגנה מפני מחלות מין. לעיתים רחוקות יעילות הטבעת נחלשת כאשר משלבים עם תרופות נוספות כגון אנטיביוטיקה מסוגים שונים.	מחדירים עד היום החמישי לדימום הווסתי ומוציאים לאחר שלושה שבועות. בשבוע הראשון לשימוש יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף. ניתן להוציא בזמן קיום יחסי מין ולהכניס בחזרה תוך 3 שעות.	בחילות, גודש בשדיים, נפיחות, שינויי מצב רוח - נעלמים לאחר כמה חודשים של שימוש. כיתומים ודימומים - במיוחד בחודש הראשון לשימוש. אל וסת - אמנוריאה -בדרך כלל מצביע על בעיה קודמת ברקע ירידה בחשק המיני יובש בנרתיק - כאבים בזמן קיום יחסים

התקן תוך רחמי | יעילות ממוצעת 98% |

| הצג

נחושת, מירנה

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
98%	99%	קל, הכנסה חד פעמית לחמש שנים.	מניעת הריון לטווח ארוך נשים שלא יכולות לקבל גלולות מסיבה כלשהי נשים שלא מעוניינות באמצעי מניעה הורמונלי נשים שלא מסתדרות עם נטילה מסודרת של גלולות למניעת הריון	מצב דלקתי זיהומי של איברי האגן, או דלקת באגן בעבר ריבוי בני זוג אנדומטריטיס או הפלה זיהומית בשלושת החודשים האחרונים הריון או חשד להריון רחם מעוות או עם מומים משטח PAP לא תקין דימום לא ברור מאברי המין
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
יעילות גבוהה במניעת הריון צמצום כמות דימום עד כדי אל-וסת מפחית כאבי מחזור ניתן לטווח ארוך ( מירנה - 5 שנים, נחושת - 10 שנים) ההתקן אינו גורם להריונות מחוץ לרחם ניתן לשים התקן גם בנשים שלא ילדו אין קשר ישיר בין התקן לזיהומים (מלבד בזמן ההכנסה)		דימומים לא סדירים בתחילת השימוש אל וסת כמקור לדאגה מחיר	את ההתקן התוך- רחמי מקובל להתקין בזמן הווסת. ניתן לתת טיפול מניעתי אנטיביוטי. לאחר ההתקנה יש לבצע אולטרסאונד לוודא את מיקום ההתקן.	דימומים לא סדירים בתחילת השימוש אל-וסת כמקור לדאגה התקן תוך רחמי מסוג מירנה יכול לגרום לתופעות לוואי הבאות: 1) עליה במשקל 2) כאבי ראש 3) לחץ דם גבוה 4) אקנה 5) דיכאון 6) ירידה בחשק המיני

שיטות חציצה | יעילות ממוצעת 60-86% |

| הצג

קונדום, דיאפרגמה, ספוגית

יעילות ממוצעת	יעילות בשימוש מושלם	קלות השימוש	מומלץ ל: (קהל מטרה)	לא מומלץ ל:
60-86% תלוי באיזה אמצעי משתמשים	57-97% תלוי באיזה אמצעי משתמשים	קל	נשים שלא מקיימות יחסי מין באופן קבוע, ולא עם בני זוג קבועים.	אם ידוע על אלרגיה לחומר ממנו עשוי החוצץ.
יתרונות		חסרונות	דרכי השימוש	תופעות לוואי
היתרון העיקרי של שיטות חציצה הוא מניעת העברת מחלות מין כמו HIV, כלמידיה, צהבת (הפטיטיס). רוב שיטות החציצה לא מונעות העברה של הרפס ופפילומה (HPV).		לא מספק הגנה מלאה מפני הריון, וגם לא מפני מחלות מין. דורש תכנון מראש.	משתמשים לפני ביצוע החדירה	בדרך כלל ללא תופעות לוואי. אלא אם כן מתפתחת אלרגיה.

קוטלי זרע | יעילות ממוצעת 71-82% |

| הצג

מבוססים על החומר נונאוקסינול-9 ומשולבים באמצעי חציצה