בדיקות עקב תת-פעילות של בלוטת התריס אימי, היא אשה בת 81 הסובלת מזה שנים מיתר לחץ דם ומתת-פעילות של בלוטת התריס. לפני כשנתיים סבלה אימי מפגיעה בתפקוד הכבד עקב נטילת אלדומין (מתילדופה) ואושפזה. לפני כשנה היה צורך להוסיף במינון התרופה לבלוטת התריס, וכתוצאה יש עכשיו פעילות יתר של הבלוטה. התרופות אותן אמי נוטלת: Convertin 20mgX2, Rythmex 150mgX2, Vasodip 10mg, Normiten 50mg, Eltroxin 100mcg , Disothiazide 25mg. הייתי רוצה לדעת באיזו תדירות עליה לבצע בדיקות עקב כל הבעיות, תוך התייחסות למינונים ותגובות בין תרופתיות.

הבדיקות שמומלץ לבצע במקרה זה הן: לחץ דם ודופק, ECG, בדיקת פעילות של בלוטת התריס (TSH), תפקודי כבד, רמות אלקטרוליטים, תפקוד כלייתי. תדירות הבדיקות נקבעת על פי מצבו של כל חולה. ככל שהחולה יציב יותר תדירות הבדיקות יכולה להיות נמוכה יותר. עם כל שינוי במינון או בתרופה. מומלץ לבצע בדיקת דם מתאימה כדי לראות כיצד הדבר משפיע. גם אם יש שינוי בתסמינים יש לבצע בדיקת דם. לדוגמה: עייפות, חולשה ועלייה במשקל יכולים להעיד על תת-פעילות של הבלוטה, השתנה מרובה בלילה, אצירת שתן, בצקת ואצירת נוזלים- מעידים על בעיה בתפקוד הכלייתי, שתן כהה, צואה כהה או דמית, כאבי בטן, בחילות, הקאות, וחולשה כללית -יכולים להעיד על בעיה בתפקוד הכבד. חשוב לדווח לרופא המטפל על כל שינוי בהרגשה הכללית. מינוני התרופות הנ"ל תקינים. יש סיכון להשפעה מצטברת על דיכוי ההולכה בלב על-ידי ריתמקס (פרופאפנון) ונורמיטן (אטנולול), ועל כן חשוב לבצע בדיקות שגרתיות של ECG