בבדיקת רופא מהירה, ללא משטח גרון, אובחן סטרפטוקוק אצל בתי בת ה-10. מעבר לחום גבוה (39) וכאב גרון, היא סובלת מכאבי ראש חזקים (ללא קשיון עורף). האם זה אופייני לזיהוק בסטרפטוקוק? האם ניתן לקבוע ללא משטח גרון שזה אכן חיידקי? בתי קבלה אנטיביוטיקה לשבוע בלבד. בתי השנייה במצב דומה, אך בשל רגישות לפניצילין היא קבלה צפורל לשבוע. האם זה טיפול נכון? לה יש גם אדמומיות ניכרת בעינים. האם זה סימפטום אופייני, או אולי זה מרמז על משהו אחר? מה עושים?

התסמינים של דלקת לוע אשר נגרמת על ידי חיידק הסטרפטוקוק (Pharyngitis) בדרך כלל מופיעים באופן פתאומי, והתסמינים השכיחים הם כאב גרון חזק וחום גבוה, כאב ראש, בחילות, הקאות, וכאבי בטן. לעומת זאת, התסמינים של דלקת לוע אשר נגרמת על ידי זיהום נגיפי מופיעים יותר לאט, וכוללים נזלת, שיעול ושלשולים. בזיהום נגיפי החום בדרך כלל נמוך יותר עד נורמלי. אני מניח שהרופא החליט שהזיהום אצל בתך הוא זיהום שנגרם על ידי סטרפטוקוק לפי סימנים קליניים מחשידים שאפשר לבסס עליהם אבחנה במידה רבה של ודאות, אבל האבחנה הסופית של סטרפטוקוק אכן נעשית על ידי משטח גרון. הטיפול בזיהום כזה הוא פניצילין, ואפשר בהחלט גם לתת צפורל. הטיפול האנטיביוטי חשוב, כי הוא מונע סיבוכים אפשריים של סטרפטוקוק, הכוללים דלקת בכליות וקדחת השיגרון. בכל מקרה מומלץ לחזור לרופא המטפל אם אין שיפור או התסמינים ממשיכים. תוכלי למצוא עוד מידע על הנושא באמצעות מנועי החיפוש בפורטל שלנו. החלמה מהירה, ד"ר יצחק פרברוב - אינפומד