אני בחור בן 20, בריא בדרך כלל ונוטל תרופות קבועות, ריספונד וסרוקסאט, במשך מספר שנים. במשך שנה שלמה יש לי חום נמוך לסירוגין שנע בין 37.3 ל-37.7 (בעיקר בערב) ומלווה בצמרמורות. עברתי בשנה האחרונה הרבה בדיקות דם ולא נמצא הסבר ברור לחום הממושך. אני כבר ממש מיואש וחש מדוכא. ישנן תוצאות מעבדה חריגות מהשנה האחרונה: מונוציטוזיס (17.8), לימפופניה (17.5), פרוטאינוריה (30), המטוריה מיקרוסקופית (11), חוסר ברזל (56), בילירובין מוגבר (2.5), שקיעת דם מוחשת (26), פרולקטין גבוה (509) הנוגדן אנטי סטרפטוליזין מעט מוגבר (250). כבר נשללו זיהום בנגיף CMV ו-EBV (כתוב past infection), הפטיטיס ומחלה אוטואימונית. מה עלי לעשות וכיצד אפשר להגיע סוף סוף לאבחנה חד-משמעית? מדוע התופעה לא חולפת?

יכולות להיות סיבות רבות ומגוונות לחום ממושך, והן כוללות מחלות זיהומיות, מחלות ראומטיות, מחלות אוטואימוניות, FMF, ממאירויות ועוד. איני יכולה להסתמך על בדיקות דם אשר נלקחו בשנה האחרונה כדי להגיע לאבחנה, מה גם שרוב התוצאות תקינות (שקיעת דם 26 לא נחשבת לחריגה משמעותית וכך גם שאר הבדיקות שחורגות מעט מן הנורמה). לא ציינת אם עברת בירור ל- FMF ואם יש במשפחה היסטוריה של מחלה זו או של מחלה אחרת כגון מחלה אוטואימונית. חום גוף תקין נחשב לבין 36.4 ל-37.2. אם אתה סובל מחום גוף גבוה מ-37.2 מעלות לעיתים תכופות (לפחות 3-2 פעמים בשבוע) אמליץ לך לפנות לרופא המשפחה ולהתחיל בירור מסודר שיכלול בדיקה גופנית, בדיקות דם מקיפות ובדיקת הדמיה כלשהי כמו צילום חזה או בדיקת CT. בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד