דלג לתוכן
ניתוח לטיפול בבקע מפשעתי
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 21/09/2005
2 דקות קריאה
שאלה:

יש לי asymptomatic inguinal hernia . כירורגים שונים אמרו לי לנתח כי אינני נעשה יותר צעיר. כירורג אחר טען שהסיכוי לכליאה הוא אחד לאלף ואין חשיבות לניתוח. מה דעתכם?

תשובה:
בקע (הרניה) הינו איזור של חולשה או הפרעה ברצף של הרקמה המהווה את דופן הבטן. דרך איזור זה עלולים לעבור מבנים מתוך חלל הבטן. בבקע מפשעתי (Inguinal hernia), תוכן חלל הבטן נכנס לתעלה המפשעתית ובגברים עשוי להמשיך ולגלוש לשק האשכים. ניתוח לתיקון בקע מפשעתי הינו הפרוצדורה הניתוחית השכיחה ביותר בכירורגיה כללית. ניתוח הינו הטיפול היחיד לריפוי בקע. קיימות שתי גישות ניתוחיות, השיטה המסורתית ה"פתוחה" והשיטה הלפרוסקופית. התוצאות לרוב מצויינות, עם תחלואה מעטה לאחר הניתוח וחזרה מהירה ומלאה למצב הקדם- ניתוחי. זה נכון גם בחולים בגילאים מבוגרים (מעל גיל 65), בעיקר כאשר משתמשים בהרדמה איזורית. הסיכון בדחיית ניתוח לתיקון בקע הוא כליאה או חנק של לולאות מעי. אין דרך אמינה לנבא איזה בקע הינו בסיכון לכליאה או חנק לעומת כאלה שלא יסתבכו. ככל שחולף הזמן מהופעת הבקע יש לבקע נטיה לגדול. מצד אחד, בקע גדול הוא בסיכון קטן יותר לכליאה, ומצד שני זה עלול להקשות על תיקון ניתוחי מוצלח. הסיכון לכליאה גדול ביותר מייד עם הופעת הבקע ושיעורו כ- 5% לשנה. לאחר 4-6 חודשים מהופעת הבקע הסיכון יורד ל- 1-2% לשנה. יש מצבים בהם מעדיפים לדחות את הניתוח בחולים אסימפטומטיים בהם הבקע קיים כבר זמן רב, אם יש מחלות נוספות המעלות את הסיכון הניתוחי. מחקר שבוצע במרכז הרפואי ע"ש רבין ופורסם ב-2004, בדק את הטענה כי מומלץ לנתח גם בקע מפשעתי אסימפטומטי, כמו זה שממנו אתה סובל. החוקרים השוו את הסיכונים שבניתוח אלקטיבי (ניתוח מוזמן מראש) לאלה הנובעים מניתוחים שבוצעו באופן דחוף, לאחר שנמצאו כבר סימני כליאה. המחקר הראה כי סיבוכים לאחר ניתוח, למרות שהיו קלים, היו שכיחים יותר בחולים שנותחו באופן דחוף בהשוואה לאלה שנותחו באופן אלקטיבי (24 לעומת 10.5 אחוזים). מסקנת המחקר היתה כי מומלץ ביצוע ניתוח אלקטיבי גם במקרים של בקע אסימפטומטי, במיוחד בחולים הסובלים ממחלות רקע רבות. לגבי החלטתך באם להתנתח, ההמלצה הכללית הינה לנתח בקעים, אולם יש לבדוק ולשקול את הדבר אם יש מחלות נוספות המעלות את הסיכון הניתוחי. ראה פירוט לגבי השיטות לניתוח בקעים בפורטל Infomed: http://www.infomed.co.il/questions/q_071402_1.htm
רופאים בתחום
 סיגלית רווה
סיגלית רווה רפואה אסתטית
סיגלית רווה הינה מומחית לאסתטיקה ווולנס בעולם הבריאות והאנטיאייגינג
ד"ר רות באר (וייזל)
ד"ר רות באר (וייזל) יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 3 חוות דעת )
"רופאה רגישה, איכפתית מקצועית ובגובה העיניים"
ד"ר יובל בן אמנון
ד"ר יובל בן אמנון פסיכיאטריה
פסיכיאטר מומחה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו