דלג לתוכן
בקע סרעפתי מולד שלא נתגלה בהריון
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 26/10/2008
1 דקות קריאה
שאלה:

בני בן השנה נולד עם בקע בסרעפת, דבר שגרם למעבר המעיים לחלל בית החזה. יום לאחר לידתו הוא עבר ניתוח להחזרת המעיים למקומם. בגיל 4 חודשים הוא עבר שוב ניתוח עקב בקע בטבור ובמפשעות. האם ניתן היה לראות את הבקעים באולטרסאונד בזמן ההריון? בקע סרעפתי מולד הוא מום המופיע בלידה אחת או שתיים מבין 5000 לידות. בכמחצית המקרים, ישנם בנוסף עוד מומים מולדים, ובמצבים אלה, הפרוגנוזה של רבים מהעוברים גרועה. גם כאשר זה המום היחיד, שיעור התמותה העוברית והתמותה בלידה מגיע ל-30% עקב חוסר בשלות ריאתית ועקב לחץ דם ריאתי מוגבר. לעיתים מאובחן המום באולטרסאונד כבר בשבועות ה-22 עד ה-28 להריון, ואז מומלצת הפניה למרכזים מתמחים בנושא להכנת העובר לקראת הלידה. אם ידוע על המום לפני הלידה, יש צורך בהיערכות מיוחדת לקראת הלידה ולטיפול במצוקה הנשימתית, שהיא הבעיה המרכזית. קיום נוזל אמניוטי רב או ממצא של פגיעה כרומוזומלית בבדיקת מי השפיר צריכים לעורר חשד שישנו בקע סרעפתי. עם כל זאת, בחלק משמעותי מהעוברים לא מתגלה הבקע הסרעפתי עד ללידה עצמה, למרות ביצוע הבדיקות השגרתיות הנדרשות. על מנת לקבוע אם היתה רשלנות רפואית (במקרה של בנך, ספק רב אם מדובר ברשלנות או אם, להיפך, מדובר בסיפור של הצלחה טיפולית משמעותית של צוות רופאים מסור ומיומן), יש לבדוק את התיק הרפואי של מהלך ההריון על ידי מומחה לנושא. בברכה ד"ר נחום ורבין

תשובה:
מומחה לכירורגיה כללית
רופאים בתחום
ד"ר אסף אלבגלי
ד"ר אסף אלבגלי אורתופדיה
מנהל שירות ביחידת כף רגל בבית חולים איכילוב
ד"ר אולגה גורגולה גלפרין
ד"ר אולגה גורגולה גלפרין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחית ברפואת נשים, ילוד ופוריות
ד"ר שאול סטיר
ד"ר שאול סטיר נוירולוגיה
פסיכיאטר מומחה, נותן חוות דעת משפטית ונוירולוג מומחה.
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו